下壁急性心肌梗塞时心前T波倒置的意义

０９１下壁急性心肌梗塞时心前Ｔ波倒置的意义［ＷｏｎｇＣＫ，ＦｒｅｅｄｍａｎＳＢ，ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９５，７５：８１（英文）］下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时，心前ＳＴ段压低的意义已进行了广泛的研究，但心前Ｔ波倒置的意义却较少注意。作者分析９５例下...     

下壁急性心肌梗死V1—6ST压低及V7—9ST段抬高的临床意义

下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)者的心电图 ,可在下壁导联出现病理性Ｑ波。当伴有前壁导联ＳＴ段压低的改变时 ,则伴有Ｖ7～ 9的ＳＴ段抬高 ,后者一般被认为系并发后壁ＡＭＩ,其心衰发生率及死亡率较高。现对下壁ＡＭＩ伴Ｖ1～ 6 的ＳＴ段压低及Ｖ7～ 9的ＳＴ段导联抬高报告如下。1　资料与方法选自我院 1987～ 1999年住院有Ｖ1～ 6的ＳＴ段压低的下壁ＡＭＩ共 79例。男 5 3例、女 2 6例 ,年龄 40～ 78岁。均除外传导阻滞、陈旧性心肌梗死、心室肥厚者并未接受洋地黄治疗、行冠脉造影检查。Ｖ7～ 9的ＳＴ段抬高者选自收住本院ＣＣＵ的首发下壁Ａ…     

急性前壁心肌梗死并下壁导联ST段压低与冠状动脉病变的关系

目的：观察急性前壁心肌梗死下壁导联ＳＴ段压低与冠状动脉病变的关系。方法：对６６例急性前壁心肌梗死患者均常规行冠状动脉造影术,根据常规心电图下壁导联ＳＴ段压低＞１ｍｍ分为ＳＴ段压低组（４８例）与ＳＴ段正常组（１８例）,比较分析心电图与冠状动脉造影之间的关系。结果：急性前壁心肌梗死患者２７．３％有下壁导联ＳＴ段压低,ＳＴ段压低组中冠状动脉病变支数与正常组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,７３．２％为左前降支（ＬＡＤ）近端病变,显著高于ＳＴ段正常组（４５．８％）。ＳＴ段压低组５５．６％伴有心电图ＳＴＩ,ａＶＬ抬高,显著高于ＳＴ段正常组（４．２％）（Ｐ＜０．０１）。结论：急性前壁心肌梗死并下壁导联ＳＴ段压低与冠状动脉病变支数无关,而与ＬＡＤ近端病变有关,可能反映高侧壁心肌缺血时的心电图对应性改变。     

急性前壁心肌梗死时下壁ST段压低的意义：心电图与造影的关系

急性前壁心肌梗死时下壁ＳＴ段压低的意义：心电图与造影的关系［英］／ＢｉｒｎｂａｕｍＹ…／／ＡｍＨｅａｒｔ　Ｊ…１９９４．１２７．－１４６７～１４７３作者单位观察下壁ＳＴ段压低与左前降支（ＬＡＤ）冠状动脉病变及前壁、侧壁导联ＳＴ段变化的关系评估前壁急性...     

急性下壁心肌梗死的连续ST监测说明心前区ST压低和下壁ST抬高的关系

急性下壁心肌梗死的连续ＳＴ监测说明心前区ＳＴ压低和下壁ＳＴ抬高的关系李玲英摘译戚文航校Ｃｈｅｕｋ－ｋｉｔＷｏｎｇ　，ＭＢ，ＭＲＣＰ，ａｎｄ　Ｓ，Ｂｅｎ　Ｆｒｅｅｄｍａｎ，ＭＢＰＨ（英）／ＷｏｎｇＣ。Ｋ．．．／／ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ１９９３；７２：５２...     

急性心肌梗塞伴AVL导联ST段抬高:前降支,第一对角支或第一钝缘支阻塞在心电图学上的区别

急性心肌梗塞伴ＡＶＬ导联ＳＴ段抬高：前降支，第一对角支或第一钝缘支阻塞在心电图学上的区别［英］／Ｂｉｒｎｂａｕｍｙ…ＡｍＨｅａｒｔＪ．—１９９６，１３１—３８～４２伴ＡＶＬ导联ＳＴ段抬高的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）表示可能累及第一对角支（ＤＩＡＧ）或第一...     

持续性胸痛伴ST段进行性压低的治疗一例

持续性胸痛伴ＳＴ段进行性压低的治疗一例中国医学科学院心血管病研究所中国医学科学院阜外医院陈纪林，贺丽霞，谭慧琼，贾友红，徐义枢本院收治１例持续性胸痛伴ＳＴ段进行性压低最终发生ＳＴ段抬高的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。探讨此类患者早期溶栓治疗的可能性。１临床...     

24例老年人急性下壁心梗者侧壁、下壁导联ST段改变的临床意义

为探讨老年下壁急性心肌梗死(ＡＭＩ)时侧壁、下壁导联ＳＴ段压低 ,对梗死相关动脉的判别价值。对 2 4例下壁ＡＭＩ早期心电图 (ＥＣＧ)与冠脉造影结果进行对比分析。结果①下壁ＡＭＩ:62 5 %右冠脉 (ＲＣＡ)阻塞 ,2 5 %左前降支 (ＬＣＸ)阻塞 ,②Ⅰ、ａＶＬ、ＳＴ段下降≥ 0 1ｍＶ ,诊断ＲＣＡ敏感性 93 3 % ,特异性 83 4%。ＳＴａＶＬ >ＳＴⅠ诊断ＲＣＡ阻塞敏感性 73 3 % ,特异性 10 0 %。ＳＴⅢ  >ＳＴⅡ 诊断ＲＣＡ阻塞敏感性 86 7% ,特异性 83 4%。ＳＴⅡ >ＳＴⅢ 诊断ＬＣＸ阻塞敏感性 66 7% ,特异性 10 0 %。常规…     

急性下壁心肌梗塞时心电图对判断梗塞相关动脉的作用

为探讨下壁急性心肌梗塞（ＩＷＡＭＩ）时ＥＣＧ对判断梗塞相关动脉（ＩＲＡ）的作用,我们对５７例Ｉ ＷＡＭＩ的ＥＣＧ和冠脉造影资料进行分析。结果显示：１ＩＲＡ为ＲＣＡ４５例,ＬＣＸ７例,分别占ＩＷＡＭＩ的８６５％与１３５％;其中ＲＣＡＰ３６例、ＲＣＡｄ９例、ＬＣＸｄ７例、ＬＣＸＰ０例。２同时有右室梗塞１７３％,后壁梗塞４８１％。３ＩＷＡＭＩ时以ＥＣＧ同时有右室心梗图形或仅有下壁心梗图形判断ＩＲＡ－ＲＣＡ的敏感性为７３３％,特异性为１００％：Ｐ＜００５;４以ＥＣＧ同时具备后壁心梗图形和ａｖＬ导联ＳＴ段压低＜１５ｍｍ来判断ＩＲＡ－ＬＣＸ的敏感性为８５７％,特异性为９１７％,Ｐ＜００５。１８导联ＥＣＧ有助于在急性期判断下壁心肌梗塞的ＩＲＡ。     

急性前壁心肌梗死时心电图对预测冠状动脉前降支闭塞位置的作用

目的：探讨心电图对准确预测前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时冠状动脉前降支（ＬＡＤ）闭塞位置的作用。方法：对９４例前壁ＡＭＩ患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析。结果：①前间隔ＡＭＩ患者前降支闭塞位置大都发生在第１间隔支和第１对角支开口远端，且单支病变多见。②前壁和前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者前降支闭塞位置发生在第１间隔支与第１对角支开口近端的发生率分别为２８９％与２６３％和５５０％与４７５％。前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者若以大的对角支作为解剖分界进行分析，则８００％其血管闭塞位置在大的对角支发出前，若以ａＶＬ导联ＳＴ段抬高＞１ｍｍ，Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ压低＞１ｍｍ为标准，预测血管闭塞位置在第１对角支开口近端和大对角支开口近端的发生率分别为６９２％和９２３％。③前壁伴下壁ＡＭＩ者前降支闭塞位置均发生在第１间隔支开口远端。结论：心电图对前壁ＡＭＩ时前降支的闭塞位置有重要的预测价值     

下壁急性心肌梗塞溶栓治疗分析

下壁急性心肌梗塞溶栓治疗分析吕蓓，沈卫峰，龚兰生溶栓治疗对下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的作用尚有争议，本文对比分析８７例下壁ＡＭＩ患者的临床表现，探讨溶栓治疗对本病的临床意义。１对象与方法对象：１９９２年１月至１９９５年１０月收入住院，符合ＷＨＯ的ＡＭ...     

老年人急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段下移与PTFV_1的临床意义（摘要）

老年人急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ＳＴ段下移与ＰＴＦＶ_１的临床意义（摘要）牟春平，吴亚力，关月，杨军作者对６６例老年人急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）患者的心电图进行分析，并探讨胸前导联ＳＴ段下移与Ｖ１Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ１）的临床意义。６６例患者中，...     

胸前导联ST段压低对急性下壁心肌梗塞患者预后的意义

胸前导联ＳＴ段压低对急性下壁心肌梗塞患者预后的意义［英］／ＰｅｔｅｒｓｏｎＥＤ…／／ＪＡｍＣｏｌｌｃａｒｉｄｏｌ１９９６，２８：３０５～３１２目的和背景；目前人们发现伴有胸前导联ＳＴ段压低的急性下壁心肌梗塞的患者预后较差，但是由于方法学和观察样本数量...     

急性心肌梗死时体表心电图对梗死相关动脉的诊断

目的 了解急性心肌梗死（ＡＭＩ）的体表心电图对心肌梗死相关动脉（ＩＲＡ）及其闭塞位置判断作用。方法 对２６４例急性心肌梗死患的心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性对比分析。结果 （１）下壁ＡＭＩ时血管闭塞发生在右冠状动脉（ＲＣＡ）７４例（７８．７％），左回旋支（ＬＣＸ）２０例（２１．３％）。Ｉ，ａＶＬ导联ＳＴ段压低提示ＲＣＡ为ＩＲＡ的敏感性，特异性和阳性预测值分别为９４．６％，７０％和９２．１％。     

急性心肌梗塞后动态监测短暂心肌缺血的预后意义

００３急性心肌梗塞后动态监测短暂心肌缺血的预后意义［ＣｕｒｒｉｅＰ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９３．７０（１０）：７７３（英文）］急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心电图动态监测ＳＴ段的偏移数是左心室功能严重受损或重度室性心律失常之高危患者的主要基础，并与一年...     

急性左室乳头肌梗塞:心电图图型和其定位的再认识

急性左室乳头肌梗塞：心电图图型和其定位的再认识［ＤａｂｒｏｗｓｋａＢ，ＷａｌｃｚａｋＥ，ＰｒｅｉｓＲ，ｅｔａｌ．ＣｌｉｎＣａｒｄｉｏｌ，１９９６，１９（５）：４０４（英文）］急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时ＳＴ段压低的临床意义已讨论了５０年。大量的证据提示这...     

心肌梗塞区室壁扩张

心肌梗塞区室壁扩张姚亚兰，李有忠，曾昭瑞１９７８年Ｈｕｔｃｈｉｎｓ等（１）根据对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的尸检结果，首先提出ＡＭＩ并发扩张（ｉｎｆａｒｃｔｅｘｐａｎｓｉｏｎ，ＩＥｘｐ）是ＡＭＩ早期的一个独立并发症这一概念，以后国内外更多学者通过尸检和临...     

V1R波增高、STV2改变对下壁心梗的诊断价值

下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时 ,常合并后壁ＡＭＩ,为减少漏诊 ,除常规 12导联外应加作Ｖ7～ 9导联。本文对Ｖ1 ～Ｖ3ＳＴ段改变 ,Ｖ1 Ｒ波增高的价值报告如下。1　资料与方法均符合ＷＨＯ诊断标准 ,首次发作下壁ＡＭＩ者 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄5 0～ 60岁。早期除常规 12导联外 ,已加作Ｖ3Ｒ ～Ｖ5Ｒ,Ｖ7～Ｖ8导联 ,并排除束支传导阻滞、心室肥大、预激综合征、前壁ＡＭＩ等。在发病当天 ,以Ｖ1 Ｒ波增高、Ｖ2ＳＴ段抬高 ,除ＡＭＩ心电改变外 ,后壁ＡＭＩ均符合常规诊断标准。2　结果下壁ＡＭＩ的 10例中Ｖ2 导联ＳＴ段抬高 8例 ,而…     

心肌梗塞区室壁伸展

心肌梗塞区室壁伸展陕西省建筑中心医院内一科李有忠，姚亚兰综述上海市第六人民医院心内科曾昭瑞审校１９７８年Ｈｕｔｃｈｉｎｓ等［１］根据对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病后的尸检结果，首先提出ＡＭＩ并发伸展（ＩＥＸＰ，Ｉｎｆａｒｃｔｅｘｐａｎｓｉｏｎ）是ＡＭＩ早...     

老年急性下壁心肌梗塞的临床分析

目的 探讨老年急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）合并房室传导阻滞（ＡＶＢ）的临床意义及预后。方法 对１３６例老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）中的４５例ＡＩＭＩ进行临床分析。结果 老年ＡＩＭＩ合并ＡＶＢ发生率显高于前壁组（Ｐ〈０．００１）,老年ＡＩＭＩ合并ＡＶＢ组肌酸磷酶（ＣＰＫ）峰值（１４０７±８１００／Ｌ）明显高于ＡＩＭＩ有合并ＡＶＢ组（８０２±２２４Ｕ／Ｌ）,Ｐ〈０．０１,两组在死亡率、心源性休克、心律