先天性处女膜闭锁误诊1例

患孟某，12岁，因小便困难，尿潴留伴有下腹痛一天入院，既往史：一个多月前曾有排小便困难病史，在本村曾服“消炎药”(具体不详)能缓解。入院体格检查，T36．8℃，P80次／分，BP12／1BkPa，神志清，痛苦貌，自动体位，查体合作，心肺(一)上腹软，下腹稍隆起，有轻触疼，膀胱区触诊有涨力，以“尿潴留原因待查，泌尿系感染?”收住院。嘱持续导尿，查尿常规正常，     

处女膜闭锁误诊阑尾炎1例

患者 ,女 ,14岁。因反复下腹疼痛 3个月 ,加重 1ｄ入院。查体 :Ｔ 3 7.9℃ ,Ｐ 87次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,心肺正常 ,腹平 ,右下腹可触及 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质韧 ,活动度差 ,腹肌略紧张 ,压痛、反跳痛 (± ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9.7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0 ,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,于当日下午在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见阑尾发育正常 ,无炎性表现 ;双侧附件充血、水肿 ,右侧输卵管伞部周边有 3 0ｍｌ不凝血及 4ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ暗紫色肿块 ,其余正常。请妇…     

小儿处女膜闭锁11例误诊分析

处女膜闭锁是先天性女性生殖道膈膜的一种较常见畸形，多到妇产科就诊。但由于其临床表现较为多样化，也可以此到泌尿、普外及儿外等科就诊［１］。非专科医生偶尔遇及此病时，较易误诊。故此，笔者收集了自１９９０年以来具有曲折误诊经过的该病病例共１１例，着重探讨其误诊原因，以期引起临床医生的重视。１ 临床资料 １１例中，除１例仅１月外，余１０例均在１２至１４岁间，就诊次数２～８次，误诊时间１周至１３年不等。其主诉多样化，１月龄者表现为烦躁、哭闹，其余１０例表现为不同程度的下腹坠胀或胀痛，其中４例有周期性加重的特…     

处女膜闭锁致阴道积血误诊一例

1　临床资料患者女 ,13岁。因排尿困难 5h就诊。既往无类似发作 ,无明显腹痛 ,仅感下腹部膨胀。体检 :心肺未闻及异常 ,肝脾未触及 ,双肾无叩击痛 ,下腹部膨隆 ,未触及明显包块。门诊初诊诊断为 :膀胱结石 ?超声检查示 :双肾未见异常 ;膀胱中度充盈 ,膀胱内未见异常回声。盆腔内膀胱正下方探及一个大小约 11cm3 × 9cm3 × 8cm3 束性占位 ,壁薄 ,侧壁见团块状回声突起 ,后壁回声增强 ,内部上方无回声区 ,底部为点状及条状或块状强回声 ,后场衰减 ,探头加压可见光点移动 ,有悬浮感 ,包块向上挤压膀胱 ,子宫附件未探及。超声诊断 :盆腔内囊实…     

处女膜闭锁误诊的原因分析

目的探讨临床对处女膜闭锁误诊的原因,总结其特点、提高对该病的认识。方法 2007年8月和2008年1月2例经临床证实先天性处女膜闭锁的病人,对其就诊治疗经过以及影像学资料进行回顾分析。结果基层医院医生对该病的认知能力不足、临床经验欠缺,加上农村医疗条件的匮乏、检查手段及设备的落后,没有详细的询问病史等是直接导致诊断和治疗错误的原因。结论规范的诊疗程序、精湛的医疗技术是减少误诊的根本措施,同时在拓宽思路、提高自身综合素质的基础上要加强与临床各科的密切联系与合作。     

处女膜闭锁误诊2例

例1 刘某,女,16岁。右下腹发作性疼痛4个月,有时伴发热。近10余天腹痛加剧,并发现右下腹包块。曾多次于当地医院拟诊为“阑尾炎”。去外地医院就诊,考虑“阑尾脓肿”,建议手术治疗,故于1977年4月21日来我院要求手术。查体:下腹偏右可扪及7×7cm之光滑包块,压痛明显,较固定。入院后第二天手     

处女膜闭锁致急性尿潴留1例报告

临床资料 患者，女，15岁，学生。因小腹胀痛，急性尿潴留12小时就诊。平素体健，初潮未至，发育良好。2天前自感小腹坠胀痛，迁延至会阴、肛门并逐渐加重。当地中医认为冲任失调，气血不通，遂以活血化瘀中药治疗效果不佳。后又服用去痛片1片／次，654—2 10mg／次，元胡止痛片6片／次，腹痛不减。12小时前出现持续性尿潴     

处女膜闭锁误诊为卵巢囊肿1例

1临床资料 患者女，12岁。因右下腹胀痛2d加重3h排尿困难就诊于邻县医院。经B超检查提示“卵巢囊肿6．6cm×10．2cm”，在邻县医院诊断为“卵巢囊肿”，拟行剖腹探查术。患者家属拒绝，来我院就诊。     

超声诊断处女膜闭锁1例

病例患者,女,15岁,因周期性小腹疼痛并逐月加重6月就诊.6个月来无任何诱因患者每月有几天感下腹部胀痛不适,伴肛门憋胀,排尿不畅,偶感恶心,相隔一月后上述症状重复出现"并逐渐加重".     

双子宫、双阴道、单侧处女膜闭锁误诊1例

患者 ,女 ,11岁。因下腹疼痛 3天 ,排尿困难 1天入院。入院前 7月初潮 ,偶尔有痛经 ,量少 ,在校读书。查体 :发育良好 ,下腹部略丰满 ,可扪及充盈的膀胱 ,经过保留导尿后上述体征消失 ,直肠、腹壁双合诊检查证实下腹部、盆腔内包块。辅查 :腹部 X线片未见阳性结石 ,B超 :下腹部实质占位 ,CT提示盆腔膀胱左侧后方有囊性占位 ,大小约 7cm× 7cm× 14cm,左侧上述囊性占位左前方有一小囊性占位 ,大小约 3cm× 3.8cm×6 cm。初诊 ;下腹部包块。手术探查发现 ,双子宫、双阴道畸形 ,右侧子宫约 3.5cm× 4 cm× 4 cm大小 ,与后阴道相通 ,左侧子宫…     

MRI诊断先天性处女膜闭锁1例

1临床资料 患者,女,14岁,间断性腹痛3个月余,近日腹痛加重。3个月前无明显诱因间断下腹部疼痛,在村门诊抗炎治疗后有所缓解。近日腹痛明显加重,呈连续性,饮食、睡眠欠佳,大小便可。     

超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

MRI诊断先天性处女膜闭锁1例

病例资料 患者女,14岁,间断性腹痛3月余,近日腹痛加重。3月前无明显诱因间断下腹部疼痛,在村门诊抗炎治疗后有所缓解。近日腹痛明显加重,呈连续性,饮食,睡眠欠佳,大小便可。来院就诊于外科门诊。查体：腹软,右中下腹触及约5cm×5cm大小肿块,压痛。血、尿常规及凝血四项未见异常。心电图：窦性心律不齐,大致正常心电图。     

浅析处女膜闭锁病人的心理护理

处女膜闭锁又称无孔处女膜,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭所致,临床上较常见于11～17岁的少女,由于处女膜闭锁,少女至青春期初潮时,经血无法排出,最初血积在阴道内,反复多次月经来潮后,经血越来越多,逐渐发展至子宫积血,输卵管积血,甚至腹腔内积血,造成剧烈的腹痛,而又不见经血流出,病人情绪很差,给患者带来极大的痛苦及心理障碍.     

导尿操作时发现先天性处女膜闭锁1例

患者，女，15岁，下腹坠胀，排尿困难一天，夜间急诊就医，外科医生询问既往史，自诉年初曾发生一次“急性尿潴留”在外院导尿一次，这次来我院家属还是要求马上导尿，医生下达医嘱后，护士在常规消毒时，发现该患者外阴处澎隆似拳头大，触之囊性感，询问无外伤感染征象，表面呈紫兰色，大小阴唇轮廓不清，两个似尿道口的小孔横向排列。护士经过仔细观察后疑点很多，无法继续操作，立即向妇科医生电话咨询，妇科医生答复，也有阴道口与尿道口横行排列，但护士仍有疑问，建议到妇科会诊，