先天性胆总管囊肿10例临床分析

一般资料 10例中男2例,女8例,1岁以内2人,2岁1人,5～12岁4人,18岁以上3人。一、症状:主要是右上腹痛、黄疸、包块,其次是发烧。有腹痛者7例(7 0％),其中5例为首发症状。有黄疸者7例(70％),其中3例为首发症状。有包块者6例(60％)。有发烧者3例(30％)。腹痛、黄疸、包块均有者3例(30％)。腹痛、黄疸、包块,发烧均有者2例(20％)。二、腹部包块情况:包块均位于右上腹部。囊内液体最少者30毫升,最多者2,500毫升。     

以精神障碍为首发症状的Wilson''s病15例误诊分析

Wilson s病 (WD)以精神障碍为首发症状者临床较少见 ,常就诊于精神病专科医院 ,因而易被误诊。为减少误诊误治 ,本文对本院 1980～ 2 0 0 1年收治以精神障碍为首发症状的 15例WD资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1980～ 2 0 0 1年间收治WD 76例 ,其中以精神障碍为首发症状者 15例 (19 6 % ) ,男 9例 ,女 6例 ,发病年龄 11～ 31岁 ,平均 17 5岁 ,病程3个月～ 9年。有WD家族遗传史者 12例 (80 % ) ,家族中其它成员有慢性肝病者 6例 ,父母近亲结婚者 4例。所有病例均符合WD的诊断标准[1] 。1 2　首发症状及误诊情况　 15例…     

男性不育症111例诊治体会

<正> 1994年1月～1994年12月我院门诊诊治男性不育症111例,现报道如下。 临床资料 一、一般资料 本组111例男性不育症者,年龄:22～45岁,其中22～29岁者88例(79.28％),30～39岁者 21例(18.92％),40～45岁者2例(1.80％),平均年龄25.35岁。其中110例性功能正常(99.1％);性功能不正常者1例(0.9％),均常规检查精液3次。结婚3～5年不育者98例(88.29％);5～10年不育者     

以转移癌症状为首发的36例肺癌临床分析

总结 36例以转移性肺外症状为首发表现的肺癌患者的临床资料 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 36例。男 2 2例 ,女 14例。男女比例为 1.9∶1。年龄 2 5～ 81岁 ,平均 5 9.6岁。其中 >6 0岁者2 2例 (6 1.6 % ) ,<4 0岁者 6例 (16 .7% )。有吸烟史者 19例(5 2 .7% )。2 .肺癌的原发部位 :右侧 2 0例 ,左侧 16例。周围型肺癌 31例 (86 .1% ) ,中央型肺癌 5例 (13.9% ) ,肺门纵隔淋巴结肿大 3例 (8.4 % )。3.转移部位及转移性肺外首发表现特点 :①中枢神经系统转移 15例 (41.7% ) ,其中小细胞肺癌 7例 ,首发表现为头痛、呕吐 ,肢体活动障碍…     

甲亢80例临床分析

本文结合我院收治的 80例甲亢病例 ,谈谈有关甲亢诊治方面的体会。1　临床资料一般资料 :本组 80例 ,均符合甲亢诊断标准。其中女 5 9例 ,男 2 1例。年龄 :9～ 6 4岁。主要检查方法 :甲状腺功能 (TT3,TT4 ,FT3,FT4 )测定 ,甲状腺吸131碘率 ,血清促甲状腺素 (TSH)测定 ,甲状腺球蛋白抗体 (TG—Ab)测定 ,甲状腺微粒体抗体 (Tm—Ab)测定 ,甲状腺组织针吸活检 ,血沉测定 ,甲状腺超声波检查 ,头CT。发病形式及误诊情况 :①以高代谢症群症状首发者 4 4例。②以肌无力伴周期性麻痹症状首发者 9例 ,其中单纯诊断为低血钾而漏诊甲亢者 2例。…     

小儿过敏性紫癜41例临床分析

我科 1993年 5月～ 1998年 12月收治过敏性紫癜 (AP)4 1例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 AP患儿共 41例 ,男 2 2例 ,女 19例 ;发病年龄 2～ 14岁 ,平均 7.8岁 ;发病季节 1～ 3月 14例 ,4～ 6月 3例 ,10～ 12月 17例。1.2　临床表现与分型　发病前 1～ 3周有上呼吸道感染者14例 ,有蛔虫感染 4例 ,有预防注射史、服药史、食虾史各1例 ,无明显诱因 2 0例 ;以皮肤紫癜为首发症状者 2 6例 ,以关节症状为首发者 5例 ,以腹部症状为首发者 10例 ;分型 :单纯皮肤型 5例 ,腹型 4例 ,关节型 8例 ,肾型 15例 ,混合型 9例。1.3　实验室检查　…     

原发性醛固酮增多症30例

患者30例,男17例,女13例,年龄26～71岁,平均47岁.病程2个月～25年,平均8.8年.8例为特发性醛固酮增多症,其中2例为结节性增生.22例为醛固酮瘤(73%).以高血压为首发症状者27例,以肌无力首发者2例,以多尿首发者1例.29例有高血压,1例无高血压,血压最高达220/140mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).27例患者血K+低于正常,最低者为1 6mmo·L-1,平均2.7mmol·L-1.夜尿多者14例,轻度代谢性碱中毒9例.30例患者均行B超、CT检查,7例行磁共振成像(MRI)检查.B超敏感性为70%,CT为93%,MRI为100%.     

以癫痫发作为首发症状的2型糖尿病19例分析

糖尿病并发癫痫是糖尿病神经系统并发症之一 ,但以癫痫发作为首发症状就诊者较为少见。本组 19例糖尿病患者均以癫痫为首发症状就诊 ,作者对其相关临床资料进行了动态观察和初步分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例患者均以癫痫发作为首发症状就诊 ,后经临床及化验检查 ,均符合WHO 2型糖尿病诊断标准 (除外既往有颅脑外伤、颅脑手术、脑炎、癫痫史及经头颅CT和 (或 )MRI检查有明确病因者除外 )。其中男 8例 ,女 11例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 0 .7岁 ;癫痫发作类型 :单纯局限性发作 10例 (5 2 .6 % ) ,单纯强直阵挛…     

小儿蛛网膜下腔出血4例

我院于1987年3月～1988年3月收治本症4例报告如下。本文4例中男1例,女3例。8个月1例,5岁2例,8岁1例。其中有家族史(其二位胞兄曾患本病)1例。4例均无外伤史。于起病2天内入院者3例,于起病已7天入院者1例。临床表现以头痛为首发症状者2例,以腰腿痛为首发症状者1例。呕吐4例。烦躁不安,抽搐各3例。发热、呼吸不整各2例。尖声哭叫、昏迷、嗜睡各1例。瞳孔不等大,光反射消失1例。四肢     

小儿过敏性紫癜110例临床分析

我院儿科自1984年1月至1991年12月,共收治过敏性紫癜110例,现报道如下。临床资料一、一般情况:110例患儿中男性57例,女性53例,男∶女=1.08∶1。年龄最小的8个月,最大的14岁,1～3岁1例,3～6岁21例(19.1％),7～14岁87例(79.09％)。一年四季均有发病,以春秋季节略高。经治痊愈者96例(87.27％),好转10例(9.09％)。病情加重自动出院3例,死亡1例。二、诱发因素:发病前有上呼吸道感染者30例。肠道寄生虫症27例,其中蛔虫症19例,兰氏贾第鞭毛虫3例,鞭虫及短膜壳绦虫各2例,肠滴虫1例。     

白塞氏病9例临床分析

<正> 临床资料我科收治6例白塞(Behcet)氏病(BD),其中男4例,女5例,最小者15岁,最大者49岁。病程最短者1周,最长者7年,多在1～4年之间。临床表现:(1)9例均有口腔溃疡,其中4例为首发症状。(2)生殖器溃疡:6例(男4,女2)。1例尚有肛门粘膜糜烂。(3)眼部病变:5例为结合膜炎及角膜溃疡,眼底均未发现异常。     

补肾抗衰汤治疗阳痿34例

我们从 1998年以来 ,采用补肾抗衰汤 (自拟经验方 )治疗命门火衰型阳痿 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为门诊患者 ,共 34例 ,其中 2 6～ 30岁者 6例 ,31～ 4 0岁者 10例 ,4 1～ 5 0岁者 9例 ,5 1～ 6 0岁者 6例 ,6 1岁以上者 3例 ,平均年龄 4 2岁 ,病程短者 3个月 ,病程长者 10年。1 2　病例选择　根据阳痿患者的主症、次症 (兼症 )舌脉进行辨证分型 ,符合命门火衰者 (排除药物、疾病引起的阳痿和其他器质性阳瘘 )入选观察。主症 :阴茎不能勃起或勃起不坚 ,不能进行正常性交。次症 :精少、精冷、精薄、…     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例临床分析

以肺外表现为首发症状的肺癌往往就诊于不同科室 ,故确诊时间长 ,易误诊和漏诊 ,有时失去最佳治疗时机 [1 ]。我院1989～ 2 0 0 1年 6月收治的 4 86例肺癌中 ,以肺外表现为首发症状的有 32例 (6 .6 % ) ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 6 1.5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 2 0例 ,嗜烟者2 2例。1.2　首发肺外表现及入院诊断病种 :1四肢关节疼痛、长骨压痛、杵状指 (趾 )、活动受限共 12例 (37.5 % ) ,诊为肥大性骨关节病 5例 ,风湿性关节炎 4例 ,颈椎病 2例 ,腰椎间盘…     

甲状腺机能减退的首发症状与误诊

甲状腺机能减退症 (甲减症 )是临床上常见的一种内分泌综合症 ,但当甲减以某一症状为突出表现时 ,常易造成临床上误诊 ,现将我院 1 990～ 1 999年共 9年间诊断的 3 3例甲减症报告分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组女 2 8例 ,男 5例 ,发病年龄 2 6～ 72岁 ,平均 4 3岁。1 .2　病因 :3 3例中原因不明者 5例 ,甲亢症经手术治疗后 3例 ,抗甲状腺药物治疗后 2例 ,慢性淋巴细胞性甲状腺炎 2 1例 ,自身免疫性多内分泌腺综合症 1例 ,末梢型甲减 1例。1 .3　首发症状 :颜面水肿 9例 ,乏力、怕冷 7例 ,心悸、气短 6例 ,腹胀、便秘 3例 ,皮肤…     

低血糖发作误诊为脑血管病分析

1997年1月～2010年2月,我们共收治10例低血糖发作患者,病初均误诊为脑血管病而收入神经内科,现分析报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 10例患者中,男8例,女2例,55～60岁2例,60～65岁3例,66～70岁2例,70岁以上3例. 1.2 发病时间及起病症状 清晨发病7例,午餐前1例,傍晚2例.以烦躁不安、躁动起病者3例,以头晕、头痛、心悸起病者4例,以一过性精神失常为首发症状7小时后昏迷者1例,以全身抽搐为首发症状2例.     

老年不典型急性心肌梗死32例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是老年人常见病。本院 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,住院ＡＭＩ患者中≥ 6 0岁年龄组共 40例 ,首发症状不典型者占同年龄组发病的 80 % (32 / 40 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄分布 :6 0～岁 15例 ,70～岁 16例 ,80岁以上 1例。职业分布 :农民 2 3例 ,干部 6例 ,工人 3例。发病至入院时间 :发病后 3ｈ以内入院者 14例 ,4～ 12ｈ入院者 6例 ,2ｄ 6例 ,3～ 7ｄ 6例。1 2　首发症状与体征　以胸闷、心前区不适起病 18例(5 6 3% ) ,呼吸困难、不能平卧发病 9例 (2 8% ) ,上腹…     

原发性鼻腔恶性肿瘤70例分析

我院自1974～1990年共收治70例原发性鼻腔恶性肿瘤放射治疗患者(不包括恶性肉芽肿),占同期耳鼻咽喉恶性肿瘤放射治疗病例(656例)的10.7％。现就其临床和放射治疗资料分析如下: 临床资料性别和年龄:70例中男49例,女21例,男女之比为2.3:1。年龄范围在1岁8个月～70岁。高峰年龄在40～60岁,占全部病例的60％。侧别和原发部位:右侧33例,左侧35例。原发部位为24例鼻腔外侧壁、2例鼻中隔、4例鼻腔顶部、3例鼻腔底部、2例鼻前庭,其余因肿瘤累及范围太大,无法确定原发部位。病程和首发症状:8例无病程记载,余62例中37％病程在3～6个月,病程最短者1个月,最长者9个月。首发症状为鼻阻21例,鼻衄19例、流泪9例、     

寿胎丸加减治疗先兆流产89例

先兆流产是以妇女在妊娠早期出现腰酸腹痛、阴道少量出血为主症的妇科常见疾病。笔者自1994年～ 1999年运用补肾固冲安胎之寿胎丸加减治疗本病 89例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例均为已婚姻女 ,临床确诊先兆流产。其中 2 5岁～ 30岁者 5 9例 ,31岁～ 35岁者 2 6例 ,35岁～ 4 0岁者 4例。出现早孕反应者 5 9例。1 2　诊断标准(1)有停经史并伴腰酸腹痛或阴道少量出血或二者同时并见。(2 )妇科检查 :子宫颈口未开 ,胎膜未破 ,子宫大小与停经月份相符合。(3)尿妊娠试验阳性。(4)Ｂ超显象 :子宫腔内可见胎囊有胎动、…     

"三合素"治疗女性围绝经期症候群疗效观察

“三合素”由三种维生素即VB1、VB2 、谷维素组合而成。2 0 0 2年 8月— 2 0 0 3年 7月 ,我们将“三合素”用于治疗围绝经期症候群 ,收到了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　我们所观察的 2 78例均为 4 0岁以上的患者。 4 0～ (岁 ) 182例 ,5 0～ 6 0 (岁 ) 96例。经期紊乱及闭经时间出现月经紊乱者 4 0～ (岁 ) 2 0 3例 ,4 5～ (岁 ) 75例 ,≥ 5 0(岁 ) 0例 ;出现闭经者 4 0～ (岁 ) 9例 ,4 5～ (岁 ) 76例 ,≥ 5 0(岁 ) 10 1例 ,5 5～ 6 0 (岁 ) 92例。1.2　症状与体征　多数患者以心慌、心烦易怒为首发症状 ,可…     

慢性硬膜下血肿的诊治体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)为颅脑外伤后3周以上出现症状者,约占硬膜下血肿的1/4,多见于老年。由于症征迟发,常不典型,而易于误诊、误治。现报道我院1980～1990年确诊的CSDH 45例,结合文献分析讨论。临床资料本组男41例。女4例。年龄28～73岁,其中>50岁者35例(77.8％),有明确头伤史39例(86.7％)。受伤至入院时间1～3月,最长者21月。临床表现及神经系症征:伤后无意识障碍者18例(46.2％),一过性昏迷者13例(33.3％),昏迷10分钟左右5例,2小时以内者3例,入院时清醒者35例