中西医结合治疗急性重症胰腺炎40例临床观察

急性胰腺炎是一种常见临床急腹症,是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生的自身消化现象,而重症急性胰腺炎（SAP）占急性胰腺炎病例的10%～15%,本病为急性发病,发展变化快,临床表现复杂,处理较为棘手。据报道其临床死亡率约为18%～40%。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的体会

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）的临床表现，诊断和治疗方法。方法：对我院外科1991－2001年收治的75例重症急性胰腺炎作回顾性分析。全部病人均作B超检查。其中50例病人经CT检查。在西药常规治疗的基础上采用中医中药的辨证施治（以大柴胡汤清胰汤为主）。结果：75例SAP中治愈68例。其中手术治疗36例，死亡7例，病死率9．3％。结论：对胆源性胰腺炎应早期手术解除胆道梗阻，非胆源性胰腺炎宜非手术治疗为主。对SAP采用分期进行中药辨证施治，配合及时适当手术的中西医结合疗法能使SAP的手术充及病死率显著降低。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎

目的 观察讨论中西医结合治疗重症急性胰腺炎（severeacute pancreatitis,SAP）的临床疗效。方法 全部病人重症监护,行胃肠减压、纠正水电解质平衡、静脉营养、使用抗生素、质子泵阻滞剂及生长抑素等常规治疗,中药用以攻下为主的清胰汤。结果 全组23例病人经中西医结合治疗后,死亡1例,其余全部治愈,死亡率4．3％,治愈率95．7％。结论 采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎可减少并发症的发生,提高抢救成功率。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床治疗效果。方法:68例患者按单双日入院半随机分组分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗的对照组,治疗组38例在常规西医治疗的基础上配合中药治疗。对照组30例采用单纯西医治疗。结果:中西医结合治疗组患者的病死率、并发症发生率及中转手术率以及住院时间,肠功能恢复时间及腹水吸收时间明显低于对照组(P<0.05)。而治愈率治疗组明显高于对照组。结论:中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效明显,优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎35例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点和中西医结合疗效。方法：回顾性分析SAP患者35例临床资料。结果：35例SAP发病原因以胆源性多见,占28．57％。SAP患者易出现胰外器官损害,其中以肺肝心损害明显。33例经中西医结合治疗7天后的Ranson、APACHEⅡ和Balthazar评分明显低于入院后72小时内的三系评分,有统计学意义（P〈0．01）。结论：SAP的病因以胆源性为主,常合并胰外器官损害,以肺肝心损害明显,中西医结合治疗SAP有其独特的疗效。     

清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例

报告采用清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例,结果：治愈27例,好转7例,治愈好转率80％,死亡5例,病死率12％.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎22例

目的 :探讨以清胰汤为主的中药对重症急性胰腺炎 (severeacutepancreatitis ,SAP)的疗效。方法 :将 37例重症急性胰腺炎患者随机分为两组 ,治疗组 2 2例 ,对照组 1 5例 ,两组同时使用非手术方法治疗 ,治疗组加用清胰汤内服 ,并对治疗结果进行对比分析。结果 :治疗 1 0d后两组病人的症状、淀粉酶、B超均有改善 ,治疗组与对照组相比 ,痊愈率和显效率明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :在常规非手术方法治疗的基础上 ,加用清胰汤治疗重症急性胰腺炎有较好的效果。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎16例体会

中药清胰1号汤加减配合西医综合治疗急性重症胰腺炎16例，较单纯西医非手术治疗效果好。观察表明：中药治疗投药要早，剂量要大；用药后力争在12d与内通畅大便是治疗成败的关键。如在治疗期间患者出现腹膜炎体征，或抽到血性腹水及混合性腹水者，仍需改用手术治疗。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎32例

目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:本组32例患者,于发病后48 h内入院,除西医常规非手术治疗外(7例在非手术治疗的基础上行手术治疗),所有患者均行大承气汤保留灌肠或胃管注入治疗。根据Ranson评分标准评价治疗效果,并统计病死率及总有效率。结果:痊愈19例,好转10例,无效死亡3例,总有效率90.6%,病死率9.4%,低于文献报道的平均死亡率(15%~20%)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效可靠,可有效地降低病死率,减少或避免术后并发证,值得临床推广。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎76例

急性胰腺炎属中医“胃心痛”范畴。重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）发展迅速，病情危急，并发症多，临床表现复杂，预后差，常伴有休克、成人呼吸窘迫综合征，发病率逐年上升多^[1,2]。我院自1994年12月～2007年6月收治SAP患者76例，采用中西医结合疗法，疗效显著，现报道如下。     

中西医结合治疗急性胰腺炎32例

2000—2005年,笔者采用中西医治疗治疗急性胰腺炎（AP）32例,取得满意效果,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 急性胰腺炎患者32例,初治29例,复发3例。均为住院患者,男12例,女20例,发病年龄15～72岁,中位数43岁。轻症急性胰腺炎28例,病程5一10天。重症急性胰腺炎4例,病程4—21天。临床表现持续性腹痛30例,     

中西医联合治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析

目的探讨中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法对收集113例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组63例重症胰腺炎在常规治疗基础上与中药(清胰承气汤)联合治疗,检测治疗组治疗前后血淀粉酶、血脂肪酶、血乳酸,并比较治疗组与对照组的临床症状及临床疗效。结果治疗组治疗后血淀粉酶、脂肪酶、乳酸、尿素氮、肌酐较治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=66.061,546.704,30.312,40.388,63.970,P均0.05);治疗组在腹痛、腹胀消失时间、第1次通便时间、住院天数及治疗费用方面与对照组比较差异均具有统计学意义(t=-14.737,-21.902,-11.064,P0.05);两组治疗前后疗效相比(χ2=8.552,P=0.05)。结论中西医联合治疗重症急性胰腺炎能有效改善临床症状和提高总有效率。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床观察

自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,笔者采用中西医结合治疗急性重症胰腺炎 38例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组共 6 9例 ,其诊断标准均符合中华医学会外科学会胰腺外科组 (1996年第二方案 )通过的标准。6 9例患者随机分为 2组 ;其中治疗组 38例 ,男 2 0例 ,女 1     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的　探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 4 0例重症急性胰腺炎患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例常规治疗的同时给予中药清胰汤 5 0mlq4h胃管内注入 ,对照组 2 0例仅给予常规治疗。比较两组患者腹痛、腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复通便时间、尿淀粉酶降至正常水平时间、平均住院日以及并发症发生率、死亡率。结果治疗组腹痛、腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复通便时间及尿淀粉酶降至正常水平时间以及平均住院日均低于对照组 ,并发症发生率及死亡率也明显低于对照组 (P <0 . 0 5 )。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效优于西医常规治疗。     

中西医结合治疗急性胰腺炎48例疗效观察

目的 研究讨论中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法 对笔者所在医院2001～2007年间收治的急性胰腺炎患者行清胰汤加减结合西医治疗的24例和单纯西医治疗的24例患者的治疗方法 和效果进行分析.结果 用中西医结合的治疗患者其住院天数、总有效率、显效率与未用中西医结合治疗的患者相比均有明显差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效高、疗程短.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎112例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:对112例重症急性胰腺炎治疗进行分析.结果:痊愈84例,好转18例,无效死亡10例,总有效率91.07%,病死率8.93%.结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短,值得基层医院推广.     

中西医结合治疗急性胰腺炎的探讨

目的：总结急性胰腺炎治疗经验,以提高对急性胰腺炎的治疗水平.方法：对1999年10月至2013年4月间收治的132例胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果：132例患者经禁食水、胃肠减压、抑酸、抗感染、改善微循环、抑制胰液分泌、补液、营养支持和中药汤剂（大、小承气汤,清胰汤）保留灌肠或鼻饲管注入等对症治疗,130例患者治愈;2例放弃治疗;治愈率为98.48％,死亡0例.平均住院10.6天（8～28天）,平均住院费用13296.7元.结论：中西医结合治疗急性胰腺炎疗效更好,更经济.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法。方法 :基本支持治疗加清胰汤、复方丹参注射液治疗。结果 :急性重症胰腺炎的病理过程主要包括初期 (急性反应期 )、进展期 (感染期 )和恢复期 ,早期使用活血化瘀法治疗 ,部分患者可不经进展期直接进入恢复期 ,从而提高了治愈率。结论 :本法能提高重症急性胰腺炎的治愈率 ,降低死亡率 ,减少并发症的发生率     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 对急性胰腺炎中西医结合与纯西医治疗两种方法进行疗效比较。方法 190例急性胰腺炎病例分为治疗组105例，对照组85例。对照组按常规西医内科方法治疗。治疗组在内科治疗基础上加中药（以改良清胰汤为主方）治疗，对疗效进行对比观察。结果 治疗组病人在腹痛缓解时间、禁食时间、住院所需时间比对照组明显缩短，液淀粉酶、白细胞计数复常天数比较，均有显著差异。结论 急性胰腺炎的中西医结合治疗疗效优于单纯的内科治疗。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎52例

目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的治疗效果。方法选择非手术52例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例西医常规治疗同时给予中药清胰汤100mL,q12h胃管内注入．加闭管1小时。对照组26例仅给予西医常规治疗。比较两组患者腹痛、腹胀缓解、恢复排气通便、血淀粉酶降至正常时间及平均住院日、胰腺假性囊肿形成、死亡率。结果治疗组腹痛、腹胀缓解、恢复排气通便及血淀粉酶降至正常时间及平均住院日等均短于对照组,疗效方面明显优于对照组。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎有较明显的协同作用,疗效优于单纯西医常规治疗。