948例烧伤病人死亡43例分析

1960年1月至1983年12月24年间,重庆医学院第一医院普外科烧伤组共收治948例烧伤患者,死亡43例。病死率为4.53%。死亡病例中50岁以下年龄组占72%。但50以上年龄组病死率较高(p<0.05)烧伤8小时以后入院者占本组死亡数的58.13%。导致死亡的主要原因以创面脓毒血症为主。由于烧伤面积和病死率之间具有相关性,用概率方法测得本组烧伤患者的半数生存率为84%。与国内水平相近。     

关于使用法定计量单位的说明

<正> 为执行国务院(1984年)发布的《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》,本刊将从1988年起使用《中华人民共和国法定计量单位》(以下简称法定单位)。为方便读者阅读和作者撰写,现选常用者予以摘登,并附加新旧单位正常值供参考使用。请作者在今后撰稿时一律使用法定单位,对目前大家尚不熟悉的法定单位(如 mol、Pa、J 等),在其后面加括号注明旧制单位数值.     

临床技能实验室及标准化病人的应用

一、临床技能实验宣的建立及其应用为早期接触临床和加强临床技能训练,临床技能实验室(clinical skills laboratory)在国外一些医学院校应运而生。有的称为专业技能发展实验室(professional development labora-tory);有的名为临床学习实验室(clinical lea-rning laboratory);有的命名为临床发展实验室(clinical development laboratory);还有的冠以临床技能中心(clinical competencecenter)。美国宾夕法尼亚医学院于1987年2月建成的临床学习实验室,包括6个诊察技能室(模拟医院门诊的诊察室)和1个住院室(模拟医院住院部病房)、1个教室、1个电脑室、1个小厨房和几个     

如何通过实验室检查明确胸痛的诊断

为明确胸痛的诊断 ,除了询问必要的病史 ,体格检查和 X线检查后 ,尚不能确诊时 ,可选择特异性较高的实验室检查 ,如血清心肌酶学检查 ,急性心肌梗塞时血清心肌酶含量增高 ,如 :1肌酸磷酸激酶( CPK正常值 :无机磷法 0～ 2 0 0 0 u/ L;比色法 :男 5.5～ 75u/ L,女性 :14.5～ 4 0 u/ L) ,起病 6小时内升高 ,2 4小时达高峰。3～ 4日恢复正常 ;2谷草转氨酶 (正常值 :Karmen法 8～ 2 8u) ,起病 6～ 12小时后升高 ,2 4～ 4 8小时达高峰 ,3～ 6日恢复正常 ;3乳酸脱氢酶 ( LDH,正常值 :150～ 4 50 u)起病 8～ 10小时后升高。 4 8～ 72小时达高峰…     

慢性活动性肝炎的实验室诊断

<正> 在掌握患者症状、体征和肝外器官表现的基础上,既使不作肝脏活体组织检查,多数病例通过实验室检查也可确诊为慢活肝(CAH),与病理诊断的符合率为50～90%。转入血清蛋白和酶学指标的电子计算机可以作出慢性活动与非活动性肝炎的鉴别。狭义的实验室诊断包括肝功生化学检查、病毒免疫学检查和一些其他检查。以下仅就主要项目分别简述。一、血清酶学检查(一)血清转氨酶 GOT(AST)与 GPT(ALT)应用最广,且极为灵敏。CAH 时可升高至正常值上限的5～10倍(小儿可达50     

棕色瘤一例报告并文献复习

<正>棕色瘤既往在临床少见,近年来相对常见,个案报道也越来越多,但检查相对单一,本例棕色瘤检查较为齐全,涵盖实验室检查、X线、CT、MRI、超声、甲状旁腺显像及PET-CT等,综合多种检查的报道较少,故将此病例报告如下。1病例资料患者男,27岁,因左侧肱骨疼痛半月,加重2天入院。实验室检查:全型甲状旁腺激素PTH 2644.10pg/mL(正常值范围:15-68.3pg/mL);碱性磷酸酶ALP 1468U/L(正常值范围:45-125U/L);血钙3.62mmol/L(正常值范围:2.0-2.5mmol/L);血磷0.67mmol/L(正常值范围:0.9-1.34mmol/L)。     

宁夏地区散发性脑炎(附19例临床分析)

散发性脑炎是当前神经科研究的重要课题,国内外已有不少报道,但宁夏地区尚未有过报道。为探讨宁夏地区散发性脑炎的发病特点和诊断标准,作者收集了1977年8月至80年6月共19例病人,分别就一般资料、临床表现、实验室检查、治疗和转归进行分析和统计。本专题研究各例利用了进口脑电图(EEG)设备进行检查,有的反复进行了检查。根据19例的分析,着重计论了以下几点:1、关于诊断和鉴别诊断,由于确定散     

我室凝血四项正常值的确定结果分析

不少医院的实验室没有针对本地区实验人群和本医院实验室的具体条件重新确定正常值的范围,而是把教科书上的正常参考值直接作为自己实验室的正常值加以应用,这样做不仅不能反映病人真实的病情,还会误导临床诊断和治疗。为此,我科采集了200份健康人群作为标本进行了凝血四项的检测,同时用质控物进行了质量控制。     

15例颅底陷入症脑干听觉诱发电位改变的初步观察

<正> 颅底陷入症是枕骨大孔周围的骨组织(包括枢椎齿状突)向颅腔内陷所致的先天性颅骨畸形。临床上虽有一些诊断方法关于其脑干听觉诱发电位(以下略称为 BAEP)改变,报道尚少。我们检查了15例颅底陷入症病人的 BAEP,以本实验室正常值对照,并对其中10例病人分别检查了正常头位、前     

角膜共焦显微镜在真菌性角膜炎诊疗中的应用价值探讨

目的 探讨角膜共焦显微镜检查在真菌性角膜炎患者诊疗中的价值.方法 选取2016年1月至2017年1月在安徽省第二人民医院诊治的真菌性角膜炎患者21例(21只眼),分别行角膜刮片实验室镜检和共焦显微镜检查,对比2种检查方法的检出阳性率.结果 21例(21只眼)患者中,实验室检查与共焦显微镜检查双阳性患者11例(52.38％),单共焦显微镜阳性患者7例(33.33％),单实验室检查阳性患者1例(4.76％).共焦显微镜检出率为85.71％,实验室检出率为57.14％,差异有统计学意义(P=0.043).8例(38.10％)患者药物治疗效果不佳,治疗好转13例(61.90％).4例(19.05％)患者在症状体征阴性时,角膜共焦显微镜检查仍可见基质层菌丝残留.结论 共焦显微镜检查可提高真菌性角膜炎的诊断率,并可根据共焦显微镜实时检查结果指导用药.     

健肝丸治疗肝炎效果好

北京友谊医院在门诊用健肝丸和乌鸡白凤丸治疗迁延性肝炎和慢性肝炎,效果好。一、病例情况:共治89例,其中迁延性肝炎75例,慢性肝炎14例,均为无黄疸型肝炎。病程6个月至14年,平均3.3年。治疗前谷-丙转氨酶132～806单位,平均368.3单位;麝浊最高20单位,平均9.1单位(正常值为6单位)。治疗前均有不同程度的胃肠道症状及全身症状(无力、消瘦、低热等)。     

国家中医药管理局重点学科——上海中医药大学附属龙华医院中医肿瘤学科简介

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科是国家教育部重点学科——中医内科学(肿瘤)。于1960年开设肿瘤专科门诊,1981年建科;1996年成为全国中医肿瘤专科医疗中心,1997年被国家中医药管理局列为胃癌重点实验室建设单位;2001     

青海地区正常孕妇血清及羊水甲胎旦白(AFP)水平的测定

甲胎旦白(以下称AFP)水平的测定,已广泛应用于原发性肝癌的诊断。近年来国内外许多作者又采用此技术测定孕妇血清和羊水中AFP含量来预诊开放性神经管缺损,如无脑儿和脊柱裂。因为在上述畸形中,孕妇血清和羊水中AFP含量均大大高于同期孕妇的正常值。由于各实验室所采用方法和所使用抗体纯度不同,效价不一,所报导的正常值也各有差异,为此我们从事我室正常值的测定,另外又由于我省无脑儿出生率较高,仅就我院妇产科近三年的统计,就几乎占新生儿的6‰—8‰,为了搞好     

t(1；21)伴不孕一例

患者女 ,3 0岁 ,因婚后 8年不孕就诊。查体 :身高 1 71ｃｍ ,体重 61ｋｇ,表型、智力正常 ,妇科检查正常。实验室检查 :肝功能、肾功能、电解质正常。甲状腺功能正常。血清内分泌激素 :促卵泡生成激素 (ＦＳＨ) :1 2 6ｍＩＵ/ｍｌ(正常值 :1 4～ 1 1 6 3ｍＩＵ/ｍｌ) ,促黄体生成素 (ＬＨ) :4 0 6ｍＩＵ/ｍｌ(正常值 :0 7～ 76 3ｍＩＵ/ｍｌ) ,孕酮 (ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ) :3 2 4ｎｍｏｌ/Ｌ(正常值 :7 5～ 98 3ｎｍｏｌ/Ｌ) ,雌二醇 (Ｅ2 ) :1 0 2 1ｐｇ/ｍｌ(正常值 :1 9～ 52 8ｐｇ/ｍｌ) ,睾酮 (ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ) :…     

脂质沉积性肌病2例

<正> 例1:女23岁。因四肢无力1年入院。查体:神清,言语流利,咀嚼肌肌力差,耸肩无力,四肢远端肌力Ⅳ级,近端肌力Ⅲ级,肌肉有压痛,腱反射(+),未引出病理反射。实验室检查:血清肌酸磷酸激酶(CK)810~μ/L(正常值15—130~μ/L),乳酸脱氢酶(LDH)493~μ/L(正常值60—140~μ/L),α—羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)564~μ/L(正常值65—165~μ/L),谷草转氨酶(AST)3~μ/L(正常值0—22/L),肌酸磷酸激酶同功酶(CK—MB)60~μ/L(正常值12~μ/L)。血沉     

医院消毒工作仍需加强

<正> 国家技术监督局、卫生部自1996年发布实施《医院消毒卫生标准》(以下简称国标)以来,我们每年对各级医疗单位进行二次消毒管理及知识培训,各级医院消毒工作已经引起各级领导的重视,医院感染管理被提高至重要地位,管理工作逐步走向规范化。省、市级医院及部分厂矿、职工医院建立了消毒实验室,定期对各科消毒工作质量进行监测,及时发现、改进工作中存在的问题。     

皮肌炎误诊为慢性肝病1例

1　临床资料和方法患者 ,女 ,4 2岁。因乏力 5个月于 2 0 0 1年 1月18日入院。近 5个月来由于乏力而多次在多家医院检查 ,均发现肝功异常 :丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)190～ 6 0 0Ｕ /Ｌ(正常值 0～ 4 0Ｕ/Ｌ) ,天门冬酸氨基转移酶 (ＡＳＴ) 170～ 32 0Ｕ /Ｌ(正常值 0～ 4 0Ｕ/Ｌ) ,碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) 170～ 4 0 1Ｕ /Ｌ(正常值 4 5～ 132Ｕ /Ｌ) ,谷氨酰转移酶 (ＧＧＴ) 2 0 0～ 5 70Ｕ /Ｌ(正常值 6～5 0Ｕ/Ｌ)。均按慢性肝病给予易善复、凯西来、强力宁等药物治疗。但肝功能无明显改善 ,且症状渐加重 ,由疲乏无力发展至上肢抬举困难 ,…     

大港发电厂女职工妇科疾病普查结果分析

一、体检对象:天津大港发电厂高龄女工。二、体检时间:每二年一次,近几年分析。三、体检方法:对每位受检者按单位编号,建立登记卡。(一)妇科常规检查。(二)化验:白带清洁度,宫颈刮片。(三)B超:盆腔检查。(四)X线检查:节育环位置。四、参检单位:天津市中心妇产科医院、天津市肿瘤医院、天津市医科大学附属医院、北京电力医院、大港发电厂职工医院。五、体检结果(见附表)。六、结果分析(一)总的发病率降低。从80年代总发病率68.5%,到20年后今天百分之十几。总发病率的降低是与我厂医院坚持定期女工普查,及时治疗有着密切的关系。同时由于社会…     

系统性红斑狼疮的诊断标准和治疗体会(附112例临床分析)

我科1960～1981年共收治系统性红斑狼疮(SLE)患者112例,现就其诊断和治疗问题分析报告如下。一、诊断标准临床表现:①面部蝶形或盘状红斑;②发热;③关节痛;④单一或多脏器损害,尤其是肾脏损害,或有消化道症状;⑤光敏。实验室检查:①红斑狼疮细胞(LEC)阳性和/或抗核抗体(ANA)阳性;②血沉增快;③γ球蛋白增高;④贫血     

嗜酸细胞性胃肠炎三例分析

嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种临床上比较少见的胃肠疾病,是以胃肠道组织中嗜酸细胞(eosinophilic cell,EC)的异常浸润为特征.由于其临床表现为多样性、非特异性,易发生漏诊、误诊.吉林大学第二医院从1995至2002年共确诊3例患者,现将其临床表现、实验室检查、内镜和病理、治疗及预后作一详细探讨.