1例糖尿病酮症酸中毒合并支气管哮喘患儿的护理

正儿童糖尿病是常见的内分泌疾病。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)皆为其危急并发症,其作为首发症状,约占糖尿病发生率的20%~([1]),若抢救不及时易发生休克、昏迷,甚至死亡~([2])。儿童DKA的治疗原则主要包括:补液,以纠正细胞内、外水电解质及     

1例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒致死胎的抢救及护理

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低病史的妇女,于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,其患病率近年来有增加趋势,达到2.31%.因妊娠期间血糖波动较大,易受诱因的影响而发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)[1].南京医科大学第一附属医院内分泌科收治1例GDM合并DKA致死胎患者,经积极抢救和精心护理,患者病情基本平稳, 10 d后出院.     

糖尿病酮症酸中毒（40例临床分析）

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一。对其早期采取各项治疗措施及严密监测是抢救成功降低病死率关健。我科近5年收治DKA患者40例。现报告如下：     

糖尿病酮症酸中毒的防治

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的主要并发症之一,也是内科急危重病。DKA 虽在糖尿病专科病房死亡率较低,但在非糖尿病专科病房其死亡率仍较高。其原因是对此病认识不足、警惕性不高、治疗方法不当。在抢救过程中稍一疏忽,就给患者带来不可逆转的后果。故在诊断与紧急救治中妥善处理各个环节,抓住重点,对逆转病     

抢救糖尿病酮症酸中毒休克11例体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是内分泌常见急症,在胰岛素问世前有极高的病死率,随着胰岛素的广泛使用及医疗条件的改善,病死率已从过去的70%下降到1%以下.但DKA休克如抢救不当仍有很高的病死率.现将我院5年来抢救DKA休克11例体会,分析报告如下.     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急症之一,临床通常采用的抢救方案是静脉补液的同时给予小剂量胰岛素持续静脉滴注,由于是人工调节输液速度和胰岛素用量,血糖控制不稳定。江苏省苏北人民医院内分泌科近年来应用胰岛素泵治疗DKA,能保证胰岛素吸收平稳、均匀,使胰岛素的释放     

老年糖尿病酮症酸中毒并发癫痫病人的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,DKA并发癫痫目前机制尚不十分清楚。多数研究认为,严重的糖尿病可导致神经细胞内脱水、酶活性改变、细胞内外电解质失衡和糖代谢产物积聚、高血糖、酸中毒等多种因素严重影响脑细胞功能,致脑皮层功能障碍,以反复发生大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常,以中老年人多见[1]。由于老年人病情复杂,护理难度大,如护理不当,容易造成严重后果,甚至危及生命,良好的护理是抢救DKA并发癫痫的一个重要环节。现将我院2000年—2005年入院的5例老年DKA并发癫痫病人的护理体会介绍如下。1…     

31例儿童糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

[摘要]目的:探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救配合与护理.方法:对31例儿童糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组31例DKA患儿中除1例家属放弃治疗外余30例经扩容,小剂量胰岛素持续应用,消除诱因,纠酸抗感染,维持水电解质酸碱平衡等综合治疗后均抢救成功.结论:合理充分的抢救物品准备,血管通路的迅速建立,液体与药物的及时应用,生命体征、生化体征的监测,防止胰岛素的副反应等良好的抢救配合与护理是DKA抢救成功的主要环节。     

糖尿病酮症酸中毒病人的诱因分析及护理对策

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的急性并发症,如不及时救治,可危及生命.因此预防DKA的发生很关键.为充分认识引起DKA的诱发因素,防止其发生,减轻病人的痛苦,对我院收治的58例DKA病人的诱因进行了分析并提出了护理对策,现报告如下.……     

加用血必净注射液治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见急性并发症。采用血必净注射液辅助抢救DKA效果较好，报告如下。     

新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒的临床诊治

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征,提升诊疗水平。方法:分析2020年2月10日到17日在华中科技大学同济医学院附属同济医院抢救治疗的3例COVID-19合并DKA昏迷患者的临床资料。结果:3例患者中1例为男性,2例为女性;2例为2型糖尿病,1例可能为1型糖尿病;病程中患者随机静脉血糖均大于30 mmol/L,血气分析示pH值均小于7.0;1例心肌酶谱显著升高,考虑心肌炎可能;1例血胰腺淀粉酶和脂肪酶显著升高,胰腺损伤严重;2例患者炎性因子(白介素、肿瘤坏死因子)等显著升高;3例患者均出现了凝血功能障碍。3例患者出现DKA后3~4 d病情迅速恶化,其中2例出现心跳骤停,1例经ICU抢救后病情平稳转入普通病房继续治疗。结论:COVID-19诊治期间要积极预防诱因,避免DKA昏迷发生;DKA一旦发生常病情极危重,可合并胰腺、心脏、肝脏等多脏器的功能损害,出现不良结局。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

目的探讨小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效及相应的护理对策。方法对90例DKA患者在应用小剂量胰岛素后的疗效进行回顾性分析。结果90例DKA患者中,抢救成功83例,2例自动出院,死亡5例,抢救成功率为92．2％。结论早期、足量的应用胰岛素治疗DKA疗效显著,并配合相应的护理与自我保健措施能减少并发症的发生。     

糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒的发生及诱发因素的分析

目的探讨糖尿病酮症(diabetic ketosis,DK)和糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者的发病情况及诱发因素.方法302例DK和DKA患者为研究对象,采用描述性研究方法,调查与分析DK和DKA患者的发病情况及诱发因素.结果302例患者共发生DK和DKA382例次,78.01%的DK和DKA患者有明确诱发因素,感染(55.37%)、胰岛素剂量不足或中断(12.75%)、口服控制血糖药物中断或剂量不足(11.07%)、应激状态(10.40%)为常见的诱发因素,其他因素有饮食失调(6.71%)、过度疲劳(4.36%)、妊娠和分娩(0.67%).初发糖尿病110例(28.79%),发生1次258例,发生2次29例,发生3次以上14例,发生17次1例.结论应高度重视对DK和DKA患者的诱发因素评估,复习发生前情况,关注导致DK和DKA的诱发因素(感染、中断胰岛素、不合理治疗等).加强对DK和DKA患者的教育,预防感染,提高患者治疗依从性,坚持注射胰岛素和口服控制血糖药物,对预防、减少DK和DKA的发生有重要意义.     

以咳嗽咳痰伴恶心呕吐为首发表现的糖尿病酮症酸中毒1例分析

正糖尿病是现代常见病,其并发糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是最常见的糖尿病急症~([1-3]),DKA病死率是1%~15%~([4]),因此,一旦确诊应积极治疗。DKA临床表现以发病急、病情重、变化快、常合并严重并发症等为其特点,治疗需及时抢救,补液、小剂量胰岛素、纠正电解质酸碱紊乱,祛除诱因,治疗并发症等多方面同时治疗~([5])。笔者于实习过程中遇1例既往无糖尿病史患者,以咳嗽、咳痰伴恶心呕吐5d     

糖尿病酮症酸中毒与低血钾

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一组综合症,常引起机体内各种物质代谢紊乱,电解质平衡也因此导致失衡,其中低血钾是一种发生率较高,对患者影响较大且在很多情况下易被忽略的并发症,我们对近几年发生的糖尿病酮症酸中毒(DKA)的血钾(K+)进行了检测,现报告如下:     

糖尿病酮症酸中毒36例护理分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的护理措施.方法:回顾性分析2010年1月~2011年6月我科收治的36例DKA患者的临床护理资料.结果:治疗2~6 h后血糖降至13.6 mmol/L 23例,1~4 d内血糖恢复到10 mmol/L以内13例,3~48 h酮体消失.结论:采取有效的治疗、护理措施及健康教育,可提高DKA的抢救成功率,减少并发症的发生.     

糖尿病酮症酸中毒35例临床护理

近年来,我院内分泌科抢救治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)35例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 35例患者中1型糖尿病(T1DM)23例,2型糖尿病(T2DM)12例.     

糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症和急性胰腺炎5例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一。11%的成年人DKA合并急性胰腺炎(AP)[1],而儿童只有2%的DKA合并AP[2]。甘油三酯(TG)≥11.3mmol/L时可发生高脂血症(HL)性AP[3]。国内1997年报道DKA合并AP以来,有不少的类似报道,但其中TG≥11.3mmol/L者仅有2例[4     

初诊为暴发性糖尿病的2型糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎一例报道

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)多为1型糖尿病所致,且其中有20%发生于初发的糖尿病患者,其余80%发生于已明确诊断为糖尿病的患者[1]。以DKA为首发症状起病的2型糖尿病并不多见,本文对1例发生DKA的2型糖尿病患者进行报道。病例:患者26岁,男性,既往体重105 kg,体质量指数(BMI)为32.41 kg/m2,半年前体检查出高三酰甘油(TG)     

1例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒致死胎的抢救及护理

妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低病史的妇女，于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病，其患病率近年来有增加趋势，达到2．31％。因妊娠期间血糖波动较大，易受诱因的影响而发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）^[1]。南京医科大学第一附属医院内分泌科收治1例GDM合并DKA致死胎患者，经积极抢救和精心护理，患者病情基本平稳，10d后出院。