微泵控制异丙酚静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术

７８例妇科腹腔镜镜下手术，采用微泵控制新型麻醉药异丙酚静脉麻醉。通过对比３种不同车注方法，不同输注速度的麻醉效果，用药总量与功醒，时间。结果表明；采用微泵输注以８ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｈ的恒速可维持较理想的麻醉效果。     

异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜视矫正术中的应用

目的观察异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉在小儿斜视矫正术中应用的效果.方法将40例患儿随机分成异丙酚组(P组,n=20)和氯胺酮组(K组,n=20).两组采用相同的诱导用药和不同的麻醉维持方法.P组用异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉,K组单纯用氯胺酮维持静脉麻醉,记录并比较两组麻醉前、诱导阶段、麻醉维持期间、手术结束时循环和呼吸功能变化,吸痰次数以及术后烦躁和恶心呕吐的发生率的差异.结果P组麻醉维持期间的收缩压、心率较K组降低,术后清醒时间短,吸痰次数少,烦躁及恶心呕吐的发生率低,与K组比较均有显著性差异(P<0.05).结论异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉用于小儿斜视矫正术可拮抗单纯氯胺酮麻醉引起的循环兴奋,同时苏醒快,痰少,术后烦躁及恶心呕吐的发生率低,是一种安全、有效的麻醉维持方法.     

微泵静注异丙酚-氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术

目的　探讨微泵静注异丙酚 -氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术的临床效果。方法　 4 0例小儿外科短小手术随机分成异丙酚 -氯胺酮组 (P -K组 )和氯胺酮 -力月西组 (K -M组 )国产咪唑安定 ) ,监测入室后、注药后 1min、切皮时、手术开始后 10min、手术结束等时点的血压、心率、脉搏氧饱和度 ,记录患儿清醒时间 ,统计单位时间单位体重氯胺酮用量 ,通过组内配对t检验、组间比较以观察两组麻醉效果。结果　P -K组氯胺酮用量比K -M组减少 5 6 % ,麻醉后P -K组SBP切皮时无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,其他时点明显下降 (P <0 .0 1) ,HR均明显下降 (P <0 .0 1) ;K -M组SBP注药 1min时无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,其他时点明显升高 (P <0 .0 1,手术结束时P <0 .0 5 ) ,HR切皮时明显升高 (P <0 .0 1) ,P -K组用药后清醒比K -M组明显快 (P <0 .0 1)。两组SpO2 维持在 98～ 10 0 %。结论　微泵静注异丙酚 -氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术效果良好。     

异丙酚及氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用

目的　研究异丙酚复合不同镇痛剂量氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用的可行性及对血流动力学、麻醉恢复的影响。方法　择期手术患者 80例 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =16)及复合氯胺酮血药浓度 0 2 0mg/L(PK1组 ,n =16) ,0 40mg/L(PK2 组 ,n =16) ,0 60mg/L(PK3 组 ,n =16)和 0 80mg/L(PK4组 ,n =16)全静脉麻醉 ,采用微机控制Graseby 3 5 0 0输液泵靶控输注异丙酚或氯胺酮 ,连接Aspect-A10 0 0型脑电监护仪监测脑电变化 ,观察两组患者血流动力学改变及麻醉恢复情况。结果　单用异丙酚患者随着异丙酚血药浓度升高脑电双频指数 (BIS)值降低 ,呈明显负相关 (P <0 0 5 ) ,氯胺酮血药浓度从 0 2 0mg/L增至 0 80mg/L ,BIS值无明显变化 (P >0 0 5 )。与P组相比 ,PK1,PK2 ,PK3 ,PK4组异丙酚用量减少约 15 %～ 40 % ,PK4组停药至睁眼时间明显延长 ,其余各组无明显差异 (P >0 0 5 )。术中P ,PK1组收缩压、舒张压升高 ,PK2 ,PK3 ,PK4组无明显改变。术后无躁动、不良回忆等并发症。结论　异丙酚复合镇痛剂量的氯胺酮 (0 40～ 0 60mg/L)靶控输注全静脉麻醉具有血流动力学稳定、减少异丙酚用量、无明显术后并发症等优点。     

氯胺酮并异丙酚复合静脉麻醉应用于乳腺手术

<正> 异丙酚具有麻醉起效快、苏醒迅速、可控性强等优点。笔者将其复合氯胺酮用于乳癌根治术,取得了较好的效果。现报告以下。1 临床资料 乳癌根治手术95例,年龄35～55岁。2 麻醉方法与结果2.1 麻醉方法 术前常规禁食,肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托     

异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉在胆囊手术中的应用

目的:观察异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉在不同配伍剂量的麻醉效果以及副作用,探索出一种适合于腹部外科手术安全、有效的静脉麻醉方法。方法:选择临床胆囊切除手术100例,随机分为5个不同药物配伍剂量试验组,每组20例:P6K1组;P8K1组;P8K1.5组;P8K2组; P10K1组。P表示异丙酚,K表示氯胺酮,阿拉伯数值表示该组内P或K静脉输注剂量[mg／(kg·h)],观察麻醉期间BIS、HRV以及MAP、HR, 副作用等。结果:P10K1组BIS、HRV麻醉全程最为稳定,P6K1组BIS、HRV明显回升(P<0．05),P8K2组HRV波动明显(P<0．05),且BIS呈逐渐升高趋势;P6K1组的MAP升高时间明显延长(P<0．05);P8K2组MAP波动数值最大;P10K1组HR下降明显(P<0．05);P8K2组停药后的刺激反应时间和麻醉苏醒时间明显延长(P<0．05),副作用也明显增多(P<0．05),而P10K1组的恶心、呕吐相对较少。结论:异丙酚8- 10 mg／(kg·h),复合氯胺酮1-1．5 mg／(kg·h)可以获得较为满意的睡眠／麻醉深度,用于腹腔内手术麻醉,尚须注意减轻伤害性刺激的影响。     

氯胺酮—异丙酚在短小手术中的应用

为探讨氯胺酮－异丙酚在短小手术中的应用，本文选择20例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄23－72岁手术病例，常规术前用药，记录注入氨胺酮后、注入异丙酚后3min、切皮、切皮后20min、缝皮时的SBP、DBP、HR及RR的变化。结果在注入异丙酚后3min、术中、术毕时血流动力学变化与术前相比无显著性差异。氯胺酮－异丙酚联合应用适用于短小手术的麻醉。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在无痛人流中的应用

我院于2002年2月-2003年8月,将异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产手术.ASAI～Ⅱ级的人工流产患者34例,均获得良好的麻醉效果.     

异丙酚复合氯胺酮微泵输注在小儿全凭静脉麻醉中的临床研究

目的 对比观察异丙酚复合氯胺酮微泵输注和单用氯胺酮用于小儿麻醉的临床效果和安全性.方法 选择小儿手术麻醉50 例,随机分为A、B两组,每组25 例.A组采用异丙酚复合氯胺酮液(100mg异丙酚加50mg氯胺酮)微泵持续输入麻醉,B组采用间断分次静脉注入氯胺酮的方法麻醉.记录两组手术时间、观察术前、切皮时、术中操作、缝合时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)的变化、术中不良反应及苏醒时间.结果 术中心率、血压的变化B组较A组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),术后不良反应B组多于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚氯胺酮复合微量泵输注给药用于小儿麻醉安全有效、苏醒迅速、可控性强、麻醉过程平稳、不良反应少.     

用微量泵控制异丙酚全静脉麻醉的临床体会

近两年来 ,我们使用微量输注泵控制速率持续输注异丙酚行全静脉麻醉 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组 30例手术病人。其中 ,乳腺癌 1 6例 ,上下颌骨骨折 8例 ,甲状腺癌 6例。女性病人 2 0例 ,男性 1 0例 ,年龄 30～ 6 4岁 ,体重 4 5～ 76ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前肌注鲁米那 0 1 ,阿托品 0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ。开放静脉通路接微量泵 ,并用一次性 5 0ｍｇ专用注射器抽满异丙酚乳剂固定于该泵上。静注芬太尼 0 1ｍｇ ,异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,琥珀胆碱2ｍｇ/ｋｇ ,进行麻醉诱导 ,诱导插管成功后接Ｄｒａｇｅｒ麻醉机 ,…     

氯胺酮-异丙酚在人工流产术中的应用

<正> 为探讨氯胺酮-异丙酚在人工流产术中应用的可行性,近年我们选择72例ASA Ⅰ～Ⅱ级早孕妇女,观察氯胺酮-异丙酚用于人工流产术中对循环、呼吸的影响,镇痛效果及应用价值报道如下。 1.对象与方法 对象 选择72例ASA Ⅰ～Ⅱ级早孕妇女,年龄21～35岁,体重42～72kg,妊娠时间41～80天,无心脏病,要求做无痛人工流产者。术前禁食。 麻醉方法 穿刺病人肘静脉或前臂静脉建立静脉通路,待手术医生消毒铺单后,经静脉注入氯胺酮0.2mg/kg(稀释成0.005％);异丙酚2mg/kg,于1分钟左右注射完毕,病人意识消失后即可手术,如手术时间长,可追加异丙酚50～70mg。 监测项目 麻醉前测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、呼吸频率(R)。静注氯胺酮-异丙酚1分钟后,测上述值与麻醉前相比较。同时观察用药过程中的不良反应、麻醉效果、清醒时间以及恢复期的不良反应。     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿手术中的应用

目的:总结氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿手术中应用的临床经验;方法:回顾我院2000～2010年对36例手术患儿采用氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉的临床资料及方法;结果:麻醉药用量减少,麻醉效果良好,停药后神志恢复迅速,本组病例均未出现严重不良反应;结论:氯胺酮复合异丙酚麻醉中两药合用,取长补短,减少副作用的发生,提高麻醉的安全性。     

小儿氯胺酮诱寻全凭异丙酚定量输入静脉麻醉

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药,近年来广泛应用于全麻诱导和维持[1]。由于异丙酚清除半衰期(tI2β)短,尤其适用于输注维持麻醉[2]。本研究选择小儿躯干及四肢手术,单次肌注氯胺酮诱导,微量泵控制输注异丙酚维持麻醉全过程,观察麻醉效果、用药量、呼吸、循环的变化及术后...     

氯胺酮静脉麻醉在人工流产术中的应用

人工流产术的麻醉常不被人们重视，但在临床工作中发现，病人非常痛苦，严重时出现人流综合征(如恶心、呕吐、全身出汗、心率下降、血压下降、面色苍白、甚至休克)，导致手术质量难以得到有效保证。我院采用氯胺酮静脉麻醉行人工流产术30例报告如下：……     

异丙酚复合氯胺酮在小儿全麻中的应用

异丙酚是一种新型的静脉全麻药 ,具有起效快 ,苏醒快 ,无蓄积作用和可控性强的特点 ,但镇痛作用较弱。氯胺酮则是一种强效的镇痛药 ,我们把异丙酚与氯胺酮组合用于小儿麻醉 ,取得比较好的麻醉效果。1　资料和方法患儿 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 2～ 9岁 ,平均 6岁 ,体重 9.5～ 2 4kg。其中斜疝行疝囊高位结扎术 11例 ,鞘膜积液行鞘膜翻转术 7例 ,骨折行切开复位内固定术 14例 ,所有小儿随机分为两组。 组为氯胺酮组 , 组为异丙酚复合氯胺酮组。每组 16例 ,禁食 12 h,术前常规肌注苯巴比妥钠 3mg·kg- 1 ,阿托品 0 .0 15 mg· kg- 1 , 组…     

异丙酚静脉麻醉在脑外科手术中的应用

全麻手术后的苏醒问题已成为近年来关注的焦点 ,许多心理测试应用于评价麻醉后的恢复 ,本研究观察脑膜瘤切除术患者麻醉后苏醒时间及质量 ,并以异丙酚静脉麻醉与传统的硫贲妥钠诱导异氟醚吸入维持麻醉作对比 ,观察异丙酚静脉麻醉后的情况 ,认为异丙酚静脉麻醉是脑外科手术的安全有效的静脉麻醉方法。1 资料与方法选择期手术脑膜瘤患者 2 0例 ,年龄 40～ 60岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,术前 3 0分钟肌注鲁米纳 0 .1 ,阿托品 0 5ｍｇ。随机分两组 ,Ⅰ组异丙酚组采用静注安定 1 0ｍｇ ,异丙酚1 .5～ 2ｍｇ/ｋｇ,芬太尼 3～ 5 μｇ/ｋｇ及琥珀胆碱 1 …