半自动活检针无痛微创肌活检在假肥大型肌营养不良中的应用

探讨半自动活检针无痛微创肌活检在假肥大型肌营养不良中的应用方法和临床意义。应用TZ半自动活检针对512例假肥大型肌营养不良患者在静脉麻醉下进行快速微创肌活检。取股四头肌379例，三角肌133例，全部获得病理学诊断，术后无并发症。该方法操作简单、安全、有效、无痛、微创，所得的肌肉标本能够满足普通病理及免疫组化检查的要求，并对假肥大型肌营养不良的详细分型起到重要帮助作用。     

BARD穿刺针活检对乳腺小叶增生病组织学诊断价值的探讨

目的 探讨粗针穿刺组织学检查(NCB)是否能明确对乳腺小叶增生病的组织学诊断.方法 对20例从手术切除的乳腺小叶增生病新鲜标本上立即应用BARD全自动活检枪和活检针作病灶活检,并与手术病理标本作对照.结果 20例手术病理标本的诊断,NCB标本仅1例与之符合,阳性率为5.00%.结论 用BARD全自动活检枪和活检针的NCB对于乳腺小叶增生病组织学诊断仍较困难.     

CT引导下骨骼活检技术

目的 介绍CT介导下骨骼病变穿刺活检技术。方法 21例患者活检均采用高清晰度CT机平扫加定位光栅确定穿刺点及准确测定穿刺的深度、角度。用钻骨针、自动活检枪、自动活检疮、旋转切割针抽吸和其它方法。结果 所有病例均获得穿刺成功，阳性率为90．5％，假阴性率为9．5％，未发生严重并发症。结论 CT引导下骨骼穿刺活检能准确、有效地检出骨骼病变的病理特征，是一种安全、准确、有效的诊断和鉴别方法。     

134例乳腺肿块活检枪穿刺活检的病理诊断价值

目的：本文探讨了活检枪乳腺肿块穿刺活检组织诊断的价值。方法：对134例病人乳腺肿块使用活检枪进行穿刺，活检，常规制片，HE染色，光镜观察，结果：乳腺增生21例，乳腺腺瘤40例，乳腺导管扩张症1例，乳腺癌70例，良恶无法鉴别者2例，结论：应用活检枪对乳腺肿块穿刺，活检，可以对疾病进行准确的病理诊断，还可在影像学的引导下，对体内脏器，组织蝗病变进行穿活检病理诊断。     

自动穿刺活检枪在肺部疾病诊断中的价值

目的探讨CT导向下巴德自动穿刺活检枪在经皮肺穿刺活组织检查（活检）术中的临床应用价值。方法对95例临床及影像学不能确诊者的肺部病变行CT导向下巴德自动穿刺活检枪经皮肺穿刺活检。结果经巴德自动穿刺活检枪活检术后95例均取得病理学标本，成功率为100％。术后病理诊断为原发性肺癌68例，其中腺癌44例，鳞癌19例，肺泡癌3例，小细胞肺癌2例；慢性炎性病变10例，结核8例，炎性假瘤2例，肺转移性癌1例，真菌感染2例，4例未能明确诊断，确诊率为95．8％。8例发生气胸，6例出现少量咯血。结论对常规检查方法不能明确肺部病变病理诊断的患者，自动穿刺活检枪经皮肺穿刺活检术可作为一种有效的确诊手段。     

CT引导下经皮肺部及纵隔病变穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT引导下肺部及纵隔病变穿刺活检的临床应用价值。方法：CT引导下经皮肺部及纵隔病变穿刺活检。结果：本组190例患者，190个病灶，穿刺440次。一次穿刺成功率100％，确诊率99．4％。应用自动切割针穿刺取材，未发现一例针道种植转移。结论：CT引导下穿刺活检属于微创性诊断技术，简便易行，安全有效，成功率高。对于辅助临床诊疗具有重大意义。     

B超引导下经阴道盆腔包块穿刺活检5例临床分析

目的探讨自动活检枪在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用。方法采用自动活检枪在B超引导定位下经阴道穹窿进行盆腔包块穿刺，取出一定大小的组织条进行病理活检。结果5例穿刺均成功，一次成功率100％；组织条满意度100％；病理检查：盆腔假性粘液瘤1例，卵巢低分化腺癌3例，卵巢鳞癌1例；所有患者术后均未发生出血，感染和其他并发症。结论B超引导下利用自动活检枪经阴道穹窿行盆腔包块穿刺活检，具有穿刺取材简单快速、安全微刨、准确可靠等优点，可推广使用。     

彩超引导下肺部肿块穿刺活检的临床价值

目的探讨彩色超声引导下肺部肿块穿刺活检的临床价值。方法实时彩色超声引导下,使用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,每个病灶取材2～4次。结果51例肺部肿物,取材成功率100％（51／51）,2例恶性肿瘤未能分型,只提示可疑恶性,2例未能进行病理诊断,诊断敏感性92．1％（47／51）,诊断准确率为96％（49／51）。结论对超声能显示的肺部肿块,彩超引导下经皮肺部肿块穿刺活检简单、安全,病理诊断可靠,是一种并发症少、诊断准确率高的有效方法。     

Bard自动活检枪在肿瘤病理诊断中的临床应用

目的:探讨超声引导下行肿瘤Bard自动活检枪穿刺活检的临床价值及安全性。方法:对肿瘤和可疑肿瘤患者97例在彩色多普勒超声引导下行Bard自动活检枪穿刺活检。结果:Bard自动活检枪穿刺活检97例中怀疑转移癌37例除1例未找到癌细胞外,其余均与原肿瘤病理类型一致;14例炎性病灶;新发现肿瘤患者46例,活检后除1例未取到肿瘤组织外,确诊为恶性肿瘤36例,良性肿瘤9例。97例患者穿刺成功率为97.93%,28例恶性肿瘤手术病理符合率96.43%。且无明显不良反应。结论:Bard自动穿刺枪穿刺活检是获得肿瘤病理诊断可靠、微创、安全的方法。     

CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值评价

目的评价CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值。方法2003年10月～2006年12月期间对临床不能明确诊断的98例脊柱疾患患者行CT引导下椎体穿刺活检术，在CT扫描监控下，使用MANAH—PRO—MAG2．2骨活检针（14G长97mm和110mm）与配套的MDTECn自动切割活检针（16G-18G，长度为10—15cm，切割槽长度为20mm），局麻下取椎体病变骨质适量，通过变换工作通道方向或用较长的骨活检针进行多向取材，将钻取标本立即置入10％福尔马林中保存，标本送病理检查，与相应的病理细胞学检查。结果病灶剌中率100％，穿刺活检病理结果93例获得明确诊断，5例诊断不明确或误诊。穿刺活检总的诊断准确率94．9％，其中转移癌、原发恶性肿瘤和良性病变诊断准确率分别为97．3％（36／37）、83．3％（25／30）和87．1％（27／31）。结论CT引导下穿刺活检术对于脊柱病变具有刺中率高、活检阳性率高、损伤小、并发症少等优点，且只需局部麻醉即可完成操作，为确诊脊柱病变的理想方法，对指导治疗有重要意义。     

超声引导快速枪式活检的临床应用研究

目的 探讨快速枪式活检的临床应用价值。方法 用美国产Bard Magnum~(TM)活检枪和配套针对肝脏、肺脏、纵膈、脾脏、腹部肿块(肾脏、胰腺、子宫、卵巢、腹膜后)、肌肉骨关节等部位的121例患者作了超声引导经皮活检,标本送组织病理学检查。结果 穿刺针道268个,取材成功率97.02％,轻度并发症1.45％,无严重并发症。明确的组织病理学结果99例(81.82％),描述性组织病理学结果22例(18.18％),假阴性3例,无假阳性。临床观察3～12月,17例描述性结果符合炎性病变的诊断,一次取材总诊断正确率95.87％。结论 超声引导快速枪式活检取材标准化、成功率高、安全性强、应用范围广。     

肺周围性病变经皮肺活检的临床应用

目的：评价采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522)及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床价值。方法：根据病灶的位置、性状及距胸壁的距离，选择定位方法。其中64例采用透视下经皮肺穿刺活检；29例（包括透视定位穿刺不成功者5例）采用CT定位下经皮肺穿刺活检。结果：两种定位方法穿刺取材的成功率分别为92．2％，96．5％；诊断阳性率分别为87．5％，93．1％；并发症的发生率分别为12．5％和7％。两种方法无显著性差异。结论：采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522）及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变是较为理想的安全的方法。     

超声引导经皮肾活检的临床应用

目的:探讨超声引导下活检术在经皮肾活检中的应用.方法:在超声引导下用Tru-cut手动式活检针和长射程内槽切割式自动活检枪及相应活检针经皮对肾脏进行活检术.结果:299例共穿刺574针,取出组织条563条,长度0.5～1.8 cm,均有病理结果.299例中具有不同程度不良反应者67人,占22.41%.结论:经皮肾活检的成功与否,超声引导是关键,超声引导下经皮肾活检术安全,可靠,副作用少.     

单纯线粒体肌病的临床病理及近期随访

目的报道4例曾被误诊为多发性肌炎、肌营养不良症和脊肌萎缩症而后被确诊的单纯线粒体肌病的临床、肌肉病理表现和随访结果。方法对4例患者的临床、肌肉组织病理和近期随访结果进行总结和回顾性分析。结果 4例患者临床均表现为四肢近端肌无力和肌萎缩,血乳酸2例升高、2例正常,肌酸激酶3例轻度升高、1例正常,肌电图3例肌源性损害、1例神经源性损害。肌肉组织病理4例均可见RRF,1例S/C双染发现大量蓝纤维。经过小剂量激素、丁苯酞、大剂量辅酶Q10和维生素B2等综合治疗,随访3个月病情均有不同程度好转,随访6个月3例已恢复到正常工作,1例好转不明显。结论单纯线粒体肌病的临床表现及电生理检查无特异性,肌肉组织病理及组织酶学染色是诊断该病的一个不可缺少的手段,经过治疗大部分病例近期可获得良好疗效。     

CT引导下Magnum活检枪经皮肺活检诊断肺部肿块的临床研究

目的 探讨CT引导下Magnum活检枪在经皮肺肿块穿刺活检术中的临床应用价值.方法 对胸片和CT检查提示为肺部肿块的187例患者行CT引导下Magnum活检枪经皮肺穿刺活检.结果 187例(100%)穿刺成功;179例(95.7%)获得正确诊断,恶性肿瘤162例,占90.5%,其中腺癌72例,鳞癌67例,小细胞癌12例...     

Bard穿刺枪经皮肾活检效能和并发症研究

目的分析使用Bard自动活检枪肾穿刺获取肾组织质量和患者出现并发症的情况。方法对68例肾穿刺活检病例的穿刺标本质量和临床并发症进行回顾性分析。结果均行两次穿刺,穿刺成功率100％,标本长度平均 (10．2±6．4)mm,肾小球数平均(18±1．7)个。肉眼血尿1例(1．47％);明显腰痛2例(2．94％);镜下血尿31例 (45．59％);轻微肾包膜下血肿1例(1．47％)。结论在B超引导下,采用Bard自动活检枪穿刺获取的肾组织质量好,能满足病理检查需要,并发症发生率低,但穿刺后仍需密切观察至少24 h。     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检临床分析

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围性病变的诊断价值及安全性。方法彩色多普勒超声引导下,以美国巴德穿刺活检枪对62例肺周围性病变经皮肺穿刺活检,统计其诊断准确率及并发症的发生率。结果62例均获取合格的组织标本,穿刺成功率100％。62例中59例得以确诊,确诊率95．2％。其中恶性病变41例,良性病变18例。并发症4例,其中气胸2例,痰中带血1例,诱发支气管哮喘1例。结论彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活捡术是一种安全可靠、方便有效的诊断技术,具有定位准确,确诊率高,并发疽少的特点。     

他汀类药物相关肌病临床和病理学研究

目的探讨他汀类药物相关肌病的临床表现和肌肉病理学特点。方法对1例他汀相关肌病患者进行临床、电生理、病理学和随访研究。结果患者为65岁女性,体重指数为20．9,因胆固醇升高服用辛伐他汀,1月后出现肌痛、肌无力症状,进行性加重。查血磷酸肌酸激酶（CK）为1522U／L;肌电图表为运动单位动作电位时限缩短及病理干扰相;左股四头肌活检示肌纤维灶状坏死,油红染色可见阳性纤维;透射电镜检查发现肌纤维内出现成串脂滴。立即停药并给予对症治疗。随访半年后,患者症状完全消失,CK恢复正常。结论该患者临床表现和电生理提示肌肉损害;病理学表现为肌纤维脂质代谢障碍的特点．符合他汀类相关肌病。老年女性患者使用他汀类药物时应注意监测其不良反应。     

彩超引导下穿刺活检颈部包块78例

目的：探讨彩色超声引导下穿刺活检在头颈外科中对颈部包块诊断的临床应用价值。方法：用关国产Ba,d Magnum TM活检枪和配套活检针对颈部包块78例患者做彩超引导下经皮穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果：（1）穿刺78例,取材成功率为98．72％,无一例出现严重并发症。（2）76例可作出明确诊断,其中甲状腺病变18例,神经鞘膜瘤6例,淋巴结病变47例,炎症等其他病变共7例。结论：超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简便、并发症少的组织学微创取材方法,在颈部包块的诊断中具有重要的临床应用价值。