正电子发射断层扫描技术在意识障碍患者中的应用进展

正急诊心肺复苏和重症监护技术的发展,使得越来越多的重型颅脑损伤和缺血缺氧性脑病患者得以存活。很多患者进入昏迷状态,可能会发展成植物状态(vegetative state,VS)。VS患者有睡眠清醒周期,但是对外界环境无反应。如果患者对外界刺激有微弱的反应,则进入微意识状态(minimally conscious state,MCS),最终可能意识和反应完全恢复。否则,患者可能会很长一段时间维持在持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)~([1])。仅根据临床行为的观     

帕金森病轻度认知功能障碍研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease PD）是一种以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,并以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动功能障碍为主要表现的神经系统变性疾病。Zhang ZX等研究发现55岁以上的中国人患病率为,岁以上患病率为     

正电子发射断层扫描在缺血性脑血管病中的应用

正电子发射断层扫描(Positron EmissionTomograph,PET)是继 CT 之后迅速发展起来的一种神经影象学检查方法。CT 用于检查解剖结构性病变,而 PET 侧重诊断生理生化方面异常,如局部脑血流(rCBF),局部血容量(rCBV),局部氧吸出率(rOER),局部氧代谢率(rCMRO_2),局部葡萄糖代谢率(rCMRg_1)和局部 PH 等。目前,已有人利用 PET 对脑内受体(如多巴胺受体),递质(如内啡吠)、镇静安眠药、抗(?)痫药及各种疾病的生化改变进行研究,可望为神经生理、生化,药理及临床开辟一条新的途径。本文主要介绍 PET 在缺血性脑血管病中的应用。     

多发性硬化患者正电子发射体层成像显像与认知功能障碍的关系

目的 探讨正电子发射体层成像(PET)与多发性硬化(MS)患者认知功能障碍的关系.方法 对2例确诊的MS患者进行认知功能测定、头颅MRI及PET扫描,并对检查结果进行综合分析.结果 例1简易精神状态检查(MMSE)量表评分19分,低于正常;例2韦氏智商测试为正常水平.PET影像检查显示2例患者存在多处皮质、皮质下代谢减低区;MRI中未发现相应皮质或皮质下白质病灶.结论 MS患者存在皮质及皮质下代谢减低,可能与其认知功能障碍有关.     

正电子发射断层扫描在神经外科应用进展

正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)是继计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)之后在医学领域进行生物学研究和临床影像学诊断的最先进技术之一。它从分子水平检测和识别人体在疾病状态下与新陈代谢有关的组织细胞内的生理和生化改变,故可先于CT、MRI解剖图像改变之前,提供有价值的诊断信息。以往由于PET扫描仪价格昂贵,结构复杂,PET技术的开展大多集中在欧、美、日等国。近年来该技术已开始在我国引进。     

帕金森病伴轻度认知功能障碍的研究进展

帕金森病伴发的轻度认知功能障碍，对患者的基本生活功能影响较小，但往往会演变成 帕金森痴呆，从而显著影响患者的生存质量及预后。因此，了解这一疾病，并对其进行早期干预具有十 分重要的意义。现从帕金森病轻度认知功能障碍的定义、临床表型、诊断标准、鉴别诊断、发病机制、危 险因素及治疗等方面进行综述，为相关研究提供参考。     

事件相关电位P300在帕金森病认知功能障碍中的研究进展

帕金森病（Parkinson disease,PD）是临床常见的神经系统退行性疾病。认知功能障碍严重影响PD患者的生活质量,增加家庭负担。目前临床上尚无相关的生物标志物协助PD认知功能障碍早期诊断。事件相关电位P300是一项灵敏的电生理指标,可以检测PD患者疾病初期隐匿的认知能力下降。本文就P300在PD患者认知障碍中的诊断价值及临床应用进行综述。     

帕金森病轻度认知功能障碍

由于老龄化问题严重,伴随而来的是老年认知功能障碍呈递增趋势.帕金森病(PD)是常见的导致认知障碍疾病之一,临床对导致帕金森病认知障碍和痴呆的临床特征和神经机制的认识显著增加.在确诊帕金森病的同时,部分患者已存在一定程度的认知障碍,但程度尚轻微,未达到影响功能独立性的严重程度,故易被患者、照料人员,甚至医务工作者忽视.然...     

帕金森病相关认知功能障碍

帕金森病认知功能障碍起病隐匿,是帕金森病常见非运动症状,包括帕金森病轻度认知损害和帕金森病痴呆,尤以执行功能障碍突出,亦可见视空间能力、记忆力和言语功能等认知域损害。主要危险因素包括男性、高龄、低受教育程度、严重运动症状、基线认知功能较差和白天过度嗜睡。主要病理改变是脑组织路易小体形成,也可见阿尔茨海默病样病理改变。脑脊液总α-突触核蛋白和β-淀粉样蛋白1~42水平降低作为生物学标志物的价值尚存争议。相关基因研究较少且无法获得肯定结论。PET显像发现多巴胺能通路和乙酰胆碱能通路均参与帕金森病认知功能障碍的发生;MRI研究发现皮质及皮质下结构萎缩与帕金森病认知功能障碍有关。嗅觉障碍可能是帕金森病认知功能障碍的预测因素之一。帕金森病痴呆与路易体痴呆具有共同的生物学特性,二者鉴别诊断困难。胆碱酯酶抑制剂和美金刚有助于改善临床症状,应注意个体化治疗。认知行为疗法具有潜在临床价值,尚待更多研究。     

帕金森病心血管自主神经功能障碍与认知相关性研究进展

正帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,自主神经功能障碍发生率近50%~([1]),认知功能障碍累计发生率高达80%以上~([2]),两者均严重影响患者的生活和工作~([3])。近期研究发现自主神经功能障碍,尤其心血管系统调节障碍与认     

脑白质高信号与帕金森病认知功能障碍研究进展

帕金森病是中老年人群常见的神经变性病,认知功能障碍是其最常见的非运动症状,严重影响患者生活质量。认知功能障碍与多种因素有关,如脑白质高信号,且脑白质高信号是帕金森病认知功能障碍的重要病理改变。本文从神经元通路、脑白质体积变化和扩散张量成像方面阐述脑白质高信号与帕金森病认知功能障碍之间的关系,为早期诊断帕金森病提供新的方向。     

帕金森病多巴胺系统单光子发射计算机断层扫描显像研究进展

帕金森病(PD)的病理和生化研究已明确黑质-纹状体区多巴胺(DA)能神经通路的变性是确定本病的重要依据.PD的病理生理机制涉及到DA神经元突触前和突触后的复杂改变,既存在黑质-纹状体系统DA合成功能的减退,也有突触后DA受体活性和突触前多巴胺转运体(DAT)释放、回收DA功能的改变.临床上常通过以下方法对PD患者取得这些改变的依据:正电子发射计算机断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)基底节核素显像(DA代谢、DAT、DA受体等)、局部脑血流、葡萄糖代谢测定及磁共振成像(MRI)、超声测量黑质一纹状体体积、磁共振波谱(MRS)分析.在上述众多方法中纹状体区的PET和SPECT核素DA能系统显像能在PD早期提供诊断帮助,此时仅有病变区域功能障碍而无结构异常.     

正电子发射断层扫描（PET）简介

正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）简介中美合资淄博万杰医院首家引进国际高精尖核医学诊断设备ＰＥＴ，作为最先进的影像检查，其优势在于能从分子水平通过观察体内代谢的变化而对疾病作出诊断，且能在病变发生解剖结构变化之前，即ＭＲＩ、ＣＴ尚无法发现病变之前对疾病作出...     

应重视帕金森病认知功能障碍

认知功能障碍是帕金森病常见的非运动症状,影响患者生活质量、增加家属负担。帕金森病认知功能障碍包括帕金森病轻度认知损害和帕金森病痴呆。本文拟对国内外帕金森病认知功能障碍发病机制、临床表现、诊断标准和药物治疗研究进展进行概述。     

帕金森病自主神经功能障碍研究进展

帕金森病( Parkinson' s disease,PD)是一种好发于中老年人的第二大神经系统退行性疾病[1] ,典型的病理改变为黑质致密部( SNc)多巴胺能神经元的丢失和含有Lewy小体的α-synuclein(α-SYN)的异常积聚,细胞凋亡和自噬都参与了这一过程[2,3].临床上除了静止性震颤、肌强直、运动迟...     

帕金森病自主神经功能障碍研究进展

帕金森病是好发于中老年人的神经变性病,自主神经功能障碍是其常见临床症状,严重影响患者生活质量。对帕金森病自主神经功能障碍的流行病学、临床表现、治疗原则及其在早期诊断与鉴别诊断中的意义进行论述,有助于疾病的早期诊断与综合管理。     

光学相干断层扫描血管成像在帕金森病中应用的研究进展

帕金森病(PD)是一种中老年常见的神经退行性疾病。本病患者在黑质多巴胺能神经元进行性丢失和路易小体形成的同时,视网膜微血管也受到影响并发生改变。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种非侵入性生物成像技术,可以提供视网膜微血管的高分辨率图像。本文对近年来OCTA技术在PD方面的研究进展进行综述,以期对临床提供帮助。     

HDAC3在认知功能障碍中的研究进展

组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)是与认知功能障碍相关的表观遗传负性调节因子,在杏仁核、海马和皮层等部位广泛表达。激活后的HDAC3具有神经毒性作用,负性调控认知和记忆的形成。本文对HDAC3在认知功能障碍中的作用机制进行综述,并探讨HDAC3抑制剂治疗的发展前景。     

组蛋白乙酰化在认知功能障碍中的研究进展

认知功能障碍常见于老年人。引起认知功能障碍的因素很多,特别是表观遗传学中的组蛋白乙酰化作用。本综述就组蛋白乙酰化对认知功能障碍发生、发展、结局的影响进行总结,以期为预防和治疗认知功能障碍提供新的临床思路。