120例哮喘患儿中医体质分型研究

目的了解哮喘患儿体质分布情况,为哮喘患儿的中医药调理及日常保育方案提供参考。方法通过对120例哮喘缓解期患儿体质特征进行临床调查,从形体特征、日常表现、易感情况等方面进行体质分型。结果哮喘患儿体质类型以肺禀不足偏气虚质,肺禀不足偏阴虚质、脾禀不足偏气虚质及肺脾不足偏气虚质为多,分别占总人数的13.33%、24.17%、20.00%和24.17%,其中有22例患儿夹有痰湿,17例夹有痰热。结论哮喘患儿体质类型以偏虚质为多,具有明显的个体差异,可通过临床调查给予分型。     

100例哮喘患儿体质调查及分型研究

对100例哮喘患儿的体质进行调查。结果显示,哮喘患儿均为不均衡质,其中以脾肾质为多,占哮喘患儿的80%;T淋巴细胞亚群检测结果表明,脾肾质患儿存在着不同程度的免疫功能低下。该结果为针对不同体质类型的哮喘患儿制定相应的防治方案提供了客观依据。     

多地域哮喘儿童中医体质类型研究

目的多地域调查哮喘患儿的中医体质类型,为临床中医药防治儿童哮喘提供依据。方法选择山西、北京、山东、江苏、上海、河南6个地域哮喘患儿共191例进行体质类型调查分析。结果 6个地域191例哮喘患儿均为偏颇体质,气虚质69例(36.1%)、痰湿质54例(28.3%)、特禀质23例(12.0%)、阳虚质20例(10.5%)、内热质15例(7.9%)、气阴两虚质7例(3.7%)、气虚夹湿质3例(1.6%)。结论哮喘患儿多属偏颇体质,以单一体质类型为主,其中气虚质、痰湿质、特禀质占主要地位,山西、北京、山东、江苏、上海、河南6个地域哮喘患儿体质类型无显著性差异(P0.05)。     

毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素分析

目的：探讨毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集2007年1月到2013年12月间在本院住院治疗确诊为毛细支气管炎的265例患儿为研究对象,就患儿性别、是否按时接种卡介苗(BCG)、喂养方式、湿疹史、是否为肥胖、特应性体质、哮喘家族史、是否饲养宠物等进行调查分析。结果265例毛细支气管炎患儿发展为哮喘72例,发生率为27.17%。接种BCG、特应性体质、湿疹史、哮喘家族史、肥胖及母乳喂养与哮喘发生相关,而性别与是否饲养宠物与发生哮喘无明显相关性。结论特应性体质、湿疹史、肥胖和哮喘家族史是毛细支气管炎患儿哮喘发生、发展的高危因素,而及时接种BCG及母乳喂养对哮喘发生有保护作用,需对新生儿家属进行相关方面的教育宣传。     

儿童哮喘严重度与体质指数的相关性研究

目的研究儿童哮喘严重度与体质指数的相关性。方法两组122例儿童,其中哮喘患儿62例,对照组60例,计算体质指数（BMI）值,BMI=体重（kg）／身高（m2）。BMI≥同年龄、同性别的95百分位数或BMI〉30者诊断为肥胖。结果25．8％哮喘组患儿肥胖,而对照组5％,两组比较,差别有显著性。哮喘严重度与体质指数相关性比较,轻度哮喘肥胖儿为25％,中度哮喘肥胖儿37．5％,重度哮喘肥胖儿50％,组间比较差别有显著性。结论儿童肥胖是哮喘发病的因素。哮喘的严重度与体质指数呈正相关性。     

儿童支气管哮喘运动前后肺功能的观察

目的 观察支气管哮喘患儿运动前后肺功能改善的情况,指导患儿及家属选择合适的体育运动以增强和改善患儿的体质,达到哮喘的控制和预防哮喘的发作的目的 .方法 笔者所在医院儿科门诊2006、2007年分别组织哮喘夏令营活动,共有84名年龄在1～14岁的哮喘患儿参与,其中男63人,女21人,平均年龄(7.45±2.49)岁,对4岁以上患儿在进行游泳(或戏水)前做最大呼气流量(PEF)检测,入水运动30 min至1 h后复检,取运动前后二次检测数据对比分析.结果 患儿运动前后PEF值比较有统计学意义(P＜0.05).结论 游泳为适合哮喘患儿进行体格锻炼的项目,有利于肺功能的改善.     

毛细支气管炎严重程度与哮喘发生的相关因素分析

目的:观察毛细支气管炎严重程度与发生哮喘的发生率及相关因素。方法:采用回顾性分析和临床随访方法,选择住院治疗162例患者为研究对象,统计哮喘发生率,观察其严重程度与哮喘发生的相关因素,采用Logistic统计学方法对各可能因素与哮喘发生之间的关系及相关程度进行回归分析。结果:毛细支气管炎患儿162例转为哮喘47例(29.01%),重型毛细支气管炎患儿44例,转为哮喘18例(40.91%),轻型毛细支气管炎患儿118例,转为哮喘29例(24.58%),两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),多变量Logistic回归分析显示,重型毛细支气管哮喘、被动吸烟、过敏性体质患儿、家族病史等与继发哮喘显著相关(Pa<0.01)。结论:重型毛细支气管炎患儿易发展为哮喘。被动吸烟、过敏性体质和哮喘家族史是哮喘发生、发展高危因素。     

哮喘儿童中医体质类型研究*

目的 探索哮喘儿童与非哮喘儿童体质类型的特征,为临床哮喘儿童防治提供客观依据。方法 采用平行对照的研究方法,对就诊于上海市中医医院的100例哮喘儿童进行《中医体质分类与判定》量表的评定,并同期选取100例非哮喘儿童进行对照,从而进行哮喘儿童与非哮喘儿童体质类型之比较。结果 哮喘儿童易感体质具一定共性,基本为偏颇兼夹体质,最多见乃是特禀质,普遍易见为气虚质兼阳虚质、气虚质、阳虚质、阴虚质。结论 哮喘儿童中医体质类型以特禀质、气虚质、阳虚质、阴虚质和气虚质兼阳虚质最为常见。在临床论治时应综合考虑哮喘患儿的中医体质,为进一步用中医体质学说指导临床防治儿童哮喘研究奠定基础。     

毛细支气管炎后继发支气管哮喘相关因素分析

目的 探讨毛细支气管炎(简称毛支)后继发哮喘的相关因素.方法 对120名住院毛支患儿进行病史分析,随访5年,就患儿的性别、发病年龄、喂养方式、病情严重度、特应性体质、家族过敏史和(或)哮喘史、环境暴露、被动吸烟以及毛支后吸入布地奈德等因素对日后继发儿童哮喘的影响进行Logistic回归分析.结果 47例毛细支气管炎发展为哮喘(39.17%).家族过敏史、被动吸烟、特应性体质和环境暴露是毛支继发儿童哮喘的高危因素.吸入布地奈德和母乳喂养是其保护因素.结论 毛细支气管炎合并危险因素易发展为哮喘,尽量控制和预防危险因素,提倡母乳喂养,缓解期吸入布地奈德为减少哮喘的有效手段.     

哮喘儿童血清及尿中七种元素测定

支气管哮喘(哮喘)是儿童常见病,特异性体质及感染后气道反应性增高是哮喘发病的重要因素,有人认为哮喘患儿有免疫缺陷,如暂时性免疫球蛋白低下,这种改变与体内的元素是否有关,作者观察35例哮喘患儿血清及尿中七种元素含量,从不同角度探讨哮喘的发病的因素以助临床防治。     

肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化与脂肪因子、肺功能的相关性研究

目的探讨肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化,肺功能和脂肪因子的相关性。方法 64例肥胖伴哮喘患儿,减肥半年,分别在减肥治疗前后收集肺功能、身高体质量、血清脂联素和血清瘦素,分析其相关性。结果肥胖伴哮喘患儿BMI变化数值与瘦素成正相关关（r=0. 432,P<0. 05）,与肺功能（FEV1%,r=-0. 573,P<0. 05; FVC%,r=-0. 327,P<0. 05,PEF25,r=-0. 614,P<0. 05; PEF50,r=-0. 362,P<0. 05）和脂联素（r=-0. 447,P<0. 05）呈负相关关系;肺功能与脂联素（r=0. 536,P<0. 05）呈正相关。结论肥胖伴哮喘患儿降低体质指数可明显改善肺功能,可能是通过改变脂肪因子的含量的途径。     

应用肾上腺素治疗支气管哮喘

我科于1991～1994年收治的支气管哮喘的患儿在急性发作期使用肾上腺素对症治疗及综合护理后,患儿无发热、无喘憋、无咳嗽等,一般状态好,生命体征正常,分别于治疗1周或2周出院.其中1例发生过敏性休克,甚是罕见.经过及时抢救,加强护理,患儿症状缓解,治愈出院.随访5年,患儿哮喘曾多次发作.发病机制目前考虑属于个人过敏体质的差异有关.     

哮喘缓解期应用固本膏的疗效分析

作者对109例哮喘缓解期患儿应用中成药固本膏,经临床观察,发现服用固本膏组病儿体质普遍增强,外感及哮喘发作频数减少,总有效率为93.05%,而对照组总有效率仅24.33%,P<0.01.在用药期间,未发现不良反应.     

毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素分析

[目的]观察毛细支气管炎发展成为哮喘的发生率及影响因素。[方法]对198例毛细支气管炎进行回顾性分析,并与同期正常对照组208例进行比较。[结果]198例毛细支气管炎患儿中有59例发展成为哮喘,发生率为29.8%。而对照组哮喘的发生率为1.92%(4/208)。两组之间有显著差异(P<0.01)。毛细支气管炎患儿中有特应性体质、家族过敏史、父母吸烟及人工喂养等因素的患儿哮喘发生率较没有以上因素的患儿高(P<0.05或P<0.01)。[结论]毛细支气管炎易发展为哮喘,病毒感染和其他过敏原、遗传因素、个体特应性体质、环境因素等相互作用,共同参与了日后哮喘的发生。     

婴幼儿喘息性疾病210例与呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒及肺炎支原体感染的关系及随访观察

目的：了解婴幼儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体感染的关系，以及与支气管哮喘的相关性。方法：对同期下呼吸道感染的婴幼儿进行呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体抗体的检测，并收集特异性体质的表现及家族史，对有喘息症状的部分患儿进行随访。结果：喘息组患儿以上3种病原体感染率高于非喘息组；89例喘息患儿随访中，有68．91％的患儿转为哮喘，这部分患儿的特异性体质表现及家族史经统计分析与发病密切相关。结论：婴幼儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体感染密切相关，但是否发展为哮喘主要与特异性体质及家族史有关。     

哮喘患儿血清IL-4、IL-10及IgE水平的临床探讨

目的探讨哮喘患儿各期血清IL-4、IL-10及IgE水平的变化。方法选取哮喘急性期患儿30例为急性组,哮喘缓解期患儿(缓解期患儿资料为急性期患儿缓解后的随访结果)30例为缓解组,正常儿童30例为对照组,采用双抗夹心法测定各组患儿外周静脉血IL-4和IL-10的水平,采用分光光度法测定IgE水平。结果哮喘急性期患儿血清IL-4及IL-10水平较对照组均明显升高(P0.05);缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);哮喘患儿IgE水平在各期均高于正常对照组(P0.01)。结论 IL-4及IL-10水平可以预测患儿哮喘的严重程度,对其预后也有价值,而IgE水平可以反映患儿的哮喘体质。     

哮喘特应性与遗传易感性的研究进展

哮喘是儿童常见的以肥大细胞和嗜酸粒细胞等反应为主的变态反应性疾病.哮喘患儿常有特应性体质,其表现为血清高IgE水平,对外界的微量抗原特别敏感,通过IgE机制使支气管局部发生过敏性炎症.特应性是哮喘的表型特征,与遗传密切相关,具有家族聚集倾向,同环境因素一起构成哮喘的发病因素.现就近年来与哮喘特应性相关的遗传易感基因的研究进展综述如下.     

儿童过敏性哮喘的特应性体质与血清总免疫球蛋白E水平的相关性研究

目的:探讨儿童过敏性哮喘的特应性体质与血清总免疫球蛋白E水平的相关性。方法:2011年1月~2013年7月在我院就诊的儿童过敏性哮喘130例作为观察组(吸入性过敏原70例,食物性过敏原60例),选择同期来我院健康体检儿童130例作为对照组,两组都进行了血清IL-4和IgE含量检测,并进行了相关性分析。结果:观察组患儿的血清IL-4和IgE含量都明显高于对照组(P<0.05),不同特异性体质患儿的血清IL-4和IgE含量对比差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析显示不同特应性体质的患儿血清IL-4和IgE含量呈正向相关性(P<0.05)。结论:儿童过敏性哮喘表现为不同的特应性体质,都伴随有血清IL-4和IgE水平明显升高,提示IgE与IL-4都是哮喘发病中的重要调节因子。     

学龄前儿童哮喘的发病危险因素病例对照研究

目的 调查分析学龄前儿童哮喘发生的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究,对58例学龄前哮喘患儿患病的危险因素进行调查.结果 哮喘组与健康对照组在儿童过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物和母乳喂养等因素中差异有统计学意义.结论 过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物是学龄前儿童哮喘的危险因素,控制这些危险因素对儿童的影响,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义.     

小儿毛细支气管炎哮喘病因分析

目的：分析影响小儿毛细支气管炎哮喘的相关危险因素。方法：对本院在2010年8月-2013年1月收治的110例毛细支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患儿的肥胖程度、病情轻重、哮喘家族史和特异性体质是发生小儿毛细支气管炎哮喘的重要危险因素,而患儿的年龄、性别、喂养方式并不是发生小儿毛细支气管炎哮喘的重要危险因素。结论：毛细支气管炎合并哮喘危险因素容易发生哮喘,在临床治疗过程中应尽量控制和预防危险因素,可以改善患儿的预后。