脑脊液脱落细胞检查在胃癌脑转移诊断中的意义

目的通过脑脊液脱落细胞检查,用以鉴别诊断恶性肿瘤脑转移和神经系统原发疾病.方法检查对象为以神经系统症状为首发症状就诊或临床怀疑为恶性肿瘤脑转移的患者.按常规抽取脑脊液,用脑脊液细胞收集器(自然沉淀法)收集细胞,制片干后行Writer染色,镜检,如片中发现恶性肿瘤细胞为阳性;脱落细胞检查阳性病例,采用B超、CT、内镜及病理检查等方法找出原发病灶予以核实.结果本文脱落细胞检查阳性病例5例,细胞学诊断为腺癌,其中男4例,女1例,年龄48岁～62岁,经内镜及病理证实其中4例为胃癌,病理类型为腺癌.另1例经查为肺癌.结论脑脊液脱落细胞检查在胃癌脑转移诊断中有重要意义.     

大肠息肉及恶性肿瘤活检与整体病理诊断差异性分析

我们对 76例 >2cm的大肠息肉和 2 73例大肠恶性肿瘤的治疗前后的病理检查资料进行回顾性分析 ,比较肠镜活组织标本与切除的整体标本病理诊断的差异性 ,旨在探讨内镜下完整息肉切除后病理诊断的重要性和恶性肿瘤活检的准确性。一、临床资料1991年 11月至 2 0 0 2年 11月 ,因下消化道症状在我科行电子结肠镜检查 4 4 5 4例 ,发现大肠息肉 342例 ,检出率为7 6 8% ,共切除 5 5 1个息肉。其中 ,直径在 2cm以上共 76例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ,年龄 2 8～ 88岁 ,平均 5 0 1岁。结肠镜检查发现溃疡型、隆起型或浸润型病灶 ,结合多部位活检病理学检查…     

老年恶性肿瘤患者血浆组织因子途径抑制物、纤溶酶原激活物及抑制剂的变化

为探讨老年人恶性肿瘤凝血和纤溶异常的机制 ,我们于 2 0 0 0年 4～ 9月 ,测定了 6 0例老年恶性肿瘤患者血液中组织因子途径抑制物 (ＴＦＰＩ)、尿激酶型纤溶酶原激活物(ｕＰＡ)、ｕＰＡ受体 (ｕＰＡＲ)及组织纤溶酶原激活物抑制剂(ＰＡＩ 1)水平 ,现将结果报道如下。　　一、对象与方法　　 1.研究对象 :老年肿瘤组 6 0例 ,均为本院住院患者 ,并经有关病理或细胞学检查明确诊断的恶性肿瘤患者 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 5 7岁。其中肺癌 18例 ,食管癌及大肠癌 12例 ,肝癌 6例 ,乳腺癌 10例 ,淋巴瘤8例及其他部位肿瘤 6…     

甲状腺结节60例细针抽吸细胞学与病理检查的对照分析

目的 :探讨细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节性质的诊断价值。方法 :对 6 0例甲状腺结节患者均行细针抽吸细胞学检查 ,而后行手术治疗及病理检查 ,并将两种方法进行对照分析。结果 :6 0例甲状腺结节中 ,细针抽吸结果 :良性 86 .7% ,恶性 13.3% ;手术病理结果 :良性 81.7% ,恶性 18.3%。二者相对照 ,诊断符合者 5 5例 ,诊断符合率为 91.7% ,不符合者 5例 ,其中 3例甲状腺恶性肿瘤误为良性病变。结论 :细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断有一定的参考价值     

18 F-FDG PET-CT显像在肺部良恶性病变中的诊断价值

为探讨1 8-氟- 2氟- 2 -脱氧-葡萄糖正电子发射计算机扫描与CT扫描融合图像( 18F- FDG PET- CT)对肺部病变的诊断价值,2 0 0 2年8月至2 0 0 3年5月,我们对38例肺部良恶性病变患者进行了全身18　F- FDG PET- CT显像检测。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组临床病理诊断肺恶性肿瘤2 3例,其中男1 9例,女4例;年龄36～83岁,平均( 5 1 .4±1 5 .6)岁;原发性肺癌2 0例,肺转移癌3例。肺良性病变1 5例,男1 0例,女5例;年龄5 0～85岁,平均( 62 .3±2 0 .5 )岁;肺结核6例,肺炎9例。1 .2　方法　采用美国通用电器医疗仪器公司Ddis-…     

刘氏染色法细胞学检查在肺部肿块术中的应用

目的探讨刘氏染色法细胞学检查在肺部肿块术中快速定性诊断的应用价值。方法对176例术中送检肺部肿块组织进行刘氏染色法细胞学检查,与术后病理诊断结果对比分析。结果总体定性诊断符合率为94. 9%(167/176),其中恶性肿瘤符合率为96. 2%(126/131),良性肿瘤或病变符合率为91. 1%(41/45),诊断结果一致性较好(K 0. 75),差异有显著统计学意义(P 0. 01)。结论在肺部肿块术中进行刘氏染色法细胞学检查,是对术中送检组织快速定性的一种便捷方法,适合条件一般、配备病理医师少的基层医院开展。     

胆囊息肉样病变的超声诊断

对我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月超声诊断 ,并经手术病理证实的 6 2例胆囊息肉样病变进行分析 ,以探讨其诊断价值。1　资料与方法6 2例胆囊息肉样病变均为我院住院患者 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 0例 ,平均年龄 4 6岁。病程最长11年 ,最短 6个月。临床表现主要为不同程度的右上腹间歇性隐痛、腹胀或不适者 5 6例 ;无症状者 6例 ,仅在体检时发现。全部病例均由超声诊断 ,并经手术、病理检查证实。所用仪器为SSH - 14 0A ,LOGIQ2 0 0型超声诊断仪 ,探头频率为 3 5Hz ,检查前空腹 8- 12小时 ,患者取仰卧位或左侧卧位 ,必要时采取坐位探测…     

超声内镜引导下细针穿刺细胞学及组织学对比分析的初步研究

目的 对超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)获得标本进行细胞学及组织学分析,并对两者进行初步比较.方法 对2010年10月至2012年1月间经CT检查发现纵隔病变、腹膜后病变及胰腺病变的43例病例,予EUS-FNA取病理明确诊断,穿刺针为22 G活检针,操作时无病理科医生在场.穿刺获得的组织条置于福尔马林液中,剩余部分涂片,分别进行细胞学及组织学检查.结果 43例病例中,纵隔病变9例,腹膜后病变1例,胰腺占位30例,胰腺头部肥大2例,全胰腺肥大1例.细胞学诊断恶性22例,可疑恶性2例,少量异形细胞3例,未见瘤细胞16例;组织学诊断恶性肿瘤30例,可疑恶性1例,结节病2例,慢性炎症10例.细胞学的阳性率、敏感度及准确度分别为51％、59％、65％,组织学的阳性率、敏感度及准确度分别为74％、81％、84％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EUS-FNA组织学诊断的阳性率、敏感度及准确度均优于细胞学诊断.     

子宫内膜癌的宫腔镜下特征

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤 ,可发生于生育期及绝经期妇女 ,以绝经后妇女为多见。近年来其发病率有增高趋势 ,且发病年轻化。早发现、早治疗是改善患者预后、提高治愈率的关键。在子宫内膜癌的多种辅助诊断方法中 ,如诊断性刮宫、超声学以及脱落细胞学检查等均有较高的假阴性率。自 1 998年1 2月开始 ,我院应用宫腔镜与其他辅助诊断措施结合 ,明显提高了子宫内膜癌的诊断准确率。现将子宫内膜癌的宫腔镜下特征报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 998年 1 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院共完成宫腔镜检查 2 2 4 0例 ,因异常阴道流血…     

乳宁合剂治疗乳腺增生病300例临床分析

我们采用自制乳宁合剂辨证治疗乳腺增生病 3 0 0例 ,痊愈 10 8例 ,显效 86例 ,有效 84例 ,总有效率为 92 .7%。现报告如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 2 97例 ;年龄 18岁～ 5 3岁 ,平均为 3 5 .8岁 ;病程为 5天～ 2 0年 ,以 0 .5～ 3年者居多。未婚16例 ,已婚 2 84例。 3 0 0例均经 L x- H767B型近红外扫描检查 ,同时有 3 7例行 B超检查 ,68例行肿块穿刺抽吸涂片细胞学检查 ,5 8例行乳头溢液常规及脱落细胞学检查 ,67例行钼钯 X线拍片 ,2 8例行活检术病理学检查。均符合乳腺增生病诊断 ,排除乳腺癌及乳腺炎等病变。方法 :乳宁合剂 号 :柴…     

CA125、PCT及结核抗体联检妇科盆腔肿块的临床价值

我们对 2 2 4例妇科盆腔包块患者和 5 0例健康查体者进行血清肿瘤相关抗原 1 2 5 (CA1 2 5)、前降钙素原 (PCT)及结核抗体联检 ,以探讨早期区分妇科盆腔包块性质的方法。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1正常对照组 :选择 5 0例正常健康查体者 ,年龄 2 0～ 60岁 ,妇科检查及肝、肾功能正常、乙肝五项指标正常 ,无自身免疫性疾病、无结核现病史及既往史、无近期化脓性感染史。 2盆腔肿块组 :为我院 1 998～ 2 0 0 1年收治的妇科盆腔包块患者2 2 4例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,病理诊断恶性肿瘤 78例 (卵巢上皮癌 42例 ,卵巢生殖细胞癌…     

202例胰腺癌临床分析

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤 ,死亡率高。由于胰腺癌病变的解剖位置特殊且症状无特异性 ,早期诊断非常困难 ,出现症状时大多已属晚期 ,失去了治疗机会。我们分析了 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月住我院的 2 0 2例胰腺癌患者的临床资料 ,旨在探讨胰腺癌的流行病学特点 ,以及诊断和治疗方法 ,提高认识 ,为临床提供帮助。一、临床资料2 0 2例胰腺癌患者中经病理学或细胞学证实的 12 5例 ,其余为手术探查、B超、CT或CA19 9中 3项或 3项以上证实。其中男 14 1例 ,女 6 1例 ,男女之比 2 .31∶1。年龄 2 7～ 84岁 ,平均 5 6 .12岁 ,≥ 4 5岁 1…     

恶性肿瘤患者血浆vWF、TM及P-选择素检测的临床意义

恶性肿瘤常伴有一系列出凝血功能异常 ,而与其血管内皮功能及血小板活化状态有关。本研究通过观察恶性肿瘤患者血浆血管性血友病因子(ｖＷＦ)、凝血调节蛋白 (ＴＭ)及Ｐ 选择素水平的变化。探讨内皮及血小板活化功能在恶性肿瘤中的临床意义。1　对象与方法1 .1　研究对象观察组 :80例 ,均为本院肿瘤科住院患者 ,除肝癌经影像学及有关实验室检查确诊外 ,其余均经有关病理学或细胞学检查确诊。其中男 46例 ,女 3 4例 ;年龄 2 6～ 78岁 ,平均 44.5岁。肺癌 2 6例 ,食管癌及大肠癌 2 0例 ,乳腺癌 1 0例 ,肝癌 8例 ,淋巴瘤8例 ,其它肿瘤 8例。正…     

子宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级以上涂片结果分析

1998年 1月～ 1999年 12月 ,我们共行子宫颈刮片细胞学检查 6 90 0例 (每例 1张片 ) ,其中 级以上刮片 2 0 5例。报告如下。资料与方法 :本组 6 90 0例均行常规宫颈刮片。先用 95 %洒精固定 ,按巴氏 5级分类。≥ 者进一步行阴道镜或取活组织做病理检查。结果 :16 90 0例中 , 级 16 5例 (2 .39% ) , 级(0 .2 4% ) ,V级 2 4例 (0 .35 % ) ,≥ 级者共 2 0 5例 ,占 0 .98%。2细胞学检查≥ 级者与年龄的关系见表 1。≥ 级宫颈刮片主要分布在≥ 40岁 ,以 5 1～ 70岁为最多 (12 4例 ) ,占≥ 级涂片的 6 0 .48%。 3 16 5例 级者中 ,80例初诊…     

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的应用

对2128例乳腺肿块患者进行细针穿刺细胞学检查，病理组织学对照。结果1736例恶性肿瘤的敏感性和392例良性病变的特异性分别为93．3％和91．9％；总准确率为93．0％；假良性为6．7％；潜在假恶性为8．7％。提示细针穿刺细胞学检查是一种准确性较高的乳腺肿块检查方法。但仍有局限性。需要通过病理组织学诊断解决。     

慢性乙型肝炎患者血红细胞参数与肝组织病理关系的探讨

本研究旨在探索慢性乙型肝炎患者血红细胞动态数与肝组织病理的关系。1　对象与方法1 1　研究对象　 70例为台州市中医院 2 0 0 0年 7月以来的住院患者 ,为避免血红蛋白因性别影响 ,全部选择男性 ,年龄15～ 5 4岁 ,平均 3 3 4岁。临床诊断按照 1995年 5月北京第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,肝穿刺活组织检查前后 48小时空腹抽血。另以 5 0例健康体检者作为对照组。1 2　方法　仪器选择用日本Sysmex全自动血液分析仪 (F -3 0 0 0 ) ,标本为静脉血 ,结果以血红蛋白 (Hb)、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度变异系数…     

CT引导下肺部穿刺活检176例

CT引导下肺部穿刺活检是一种非血管性介入技术。在CT引导下 ,经皮穿刺到达肺内病灶 ,进行针吸、活检 ,从而取得病变组织 ,可进行病理学、细胞学等方面检查 ,为临床诊断、鉴别诊断提供了最有力的证据。 1997年 6月至 2 0 0 3年 2月我们共实施了 176例肺穿刺 ,分析其临床价值及应用体会如下。1. 176例均为肺周边组织出现块形影或占位性病灶 (即支气管镜之检查盲区 ) ,病灶最大直径 7.2 cm ,最小直径 1.6 cm,平均直径 4 .0 1cm。其中男性 114例 ,女性 6 2例 ;年龄 31～ 79岁 ,平均 6 2 .4岁。右肺病灶 98例 ,右上 4 1例 ,右中 19例 ,右下88例…     

CT引导经皮肺活检对肺周边病灶的诊断

痰细胞学检查及纤维支气管镜检查是定性诊断肺癌的常用方法 ,但对肺周边部病灶诊断比较困难 ,为得到肺周边部病灶的定性诊断 ,我院自 1999年 9月至 2 0 0 1年 6月在 CT引导下行经皮肺活检 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　病例来源　本院门诊及住院患者 6 4例 ,无严重的心肺功能障碍和出血倾向 ,经痰细胞学或纤维支气管镜未能确诊的肺周边部病灶 ,其中男 43例 ,女 2 1例 ,年龄 2 4～ 77岁 ,平均 5 2 .6岁 ,细针穿刺 32例中有 16例再行活检枪活检 ,活检枪活检 48例。1.2　临床表现　 6 4例患者中 ,无症状者 18例 ,摄胸片和 (或 )CT发现…     

印片细胞学与消化内镜诊断恶性肿瘤的探讨

我们采用印片细胞学对 5 32例恶性肿瘤及可疑恶性肿瘤患者的内镜结果进行对照观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :所选病例均经手术诊断或病理切片诊断或细胞学诊断或共同确诊。男 41 8例 ,女 1 1 4例 ,年龄 2 4～ 73岁。恶性肿瘤 460例 (胃窦癌 97例 ,胃体癌 5 7例 ,贲门癌 5 6例 ,胃角癌 1 6例 ,胃小弯癌1 4例 ,胃底癌 6例 ,胃大弯癌 2例 ,食管癌 90例 ,直肠癌 5 8例 ,结肠癌 2 7例。残胃癌 37例 )。其中胃早期癌 2 4例。可疑恶性 72例 (胃 37例 ,结肠 1 2例 ,直肠 2 3例。包括细胞学诊断为核异质和病理学诊断为不典型…     

LDH在恶性胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液的原因较多 ,但由于细胞学检查阳性率较低 ,且病理活检技术要求较高 ,对于良恶性胸水的鉴别较为困难。2 0 0 1年我们对 30例恶性胸腔积液血清乳酸脱氢酶 (L DH)值进行测定 ,并对其敏感性及特异性作了比较。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 30例中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 35～ 77岁。其中肺癌 2 0例 ,肝癌 5例 ,胸膜间皮瘤 4例及乳腺癌 1例。均经 CT、超声、细胞学及病理学检查确诊。另同时选 30例良性积液作为对照组 ,其中男 15例 ,女 15例 ;年龄 19～ 70岁。其中结核性胸膜炎 2 0例 ,肝硬化 3例 ,自身免疫性疾病 …