脊椎爆裂骨折的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT（SCT）多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）在脊椎爆裂骨折中的应用价值。方法回顾性分析51例54个椎节爆裂骨折，高处坠落伤17例，摔伤12例，车祸撞伤22例。所选病例根据临床体征和平片显示的部位决定扫描范围，扫描平面与椎体垂直，层厚3mm，螺距1，连续螺旋扫描，进行多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）。结果在54个椎节爆裂骨折中，累及C1 1个椎节，C5 2个椎节，C6 1个椎节，T4 1个椎节，T7 2个椎节，T8 4个椎节，T9 1个椎节，T11 5个椎节，T12～L2 34个椎节，占总数的64．15％，L2 4个椎节，L3 2个椎节，L1受累最高，达19个椎节，占总数35．85％。结论脊椎爆裂骨折多发于胸腰段，螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度，脊髓、硬膜囊及神经根的受压情况，是诊断脊椎爆裂骨折的主要方法，并对帮助治疗方案的制定起重要的作用。     

螺旋CT三维成像在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像（MPR、OMPR and SSD）在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值。材料与方法：对23例脊柱骨折的患者进行螺旋CT扫描，准值宽度4mm，螺距1-1.5，重建间隔2mm，扫描完成后，将原始数据传入工作站进行MPR、OMPR和SSD重建。结果：单椎体骨折21例，多椎体骨折2例。MPR、OMPR结合轴位图像可进一步明确骨折、脱位及椎管情况；SSD可以任意旋转图像，能从不同的角度进行观察，可进行自由切割，尤其对椎管内骨碎块的显示有明显的优势。结论：螺旋CT三维成像能对脊柱爆裂骨折的术前诊断提供更多有价值的信息和发挥重要作用。     

螺旋CT诊断眼眶爆裂骨折56例分析

目的：探讨螺旋CT对眼眶爆裂骨折的诊断价值。方法：对56例眼眶爆裂骨折患者进行CT横断和（或）冠状扫描检查,分析其CT表现,临床资料。结果：本组单纯眶内壁骨折29例,单纯眶下壁骨折12例,内下壁均骨折6例,混合型8例。眼眶爆裂骨折CT直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、走行折曲,移位等。其间接眶内壁骨折征象有窦腔积液,内直肌肿胀,眶内脂肪疝入鼻窦。上颌窦泪滴征是诊断眶下壁骨折的特异性间接征象。结论：横断和（或）冠状扫描能全面、准确诊断眼眶爆裂骨折。     

多层螺旋CT对眼眶爆裂骨折的征象分析

目的：探讨多层螺旋CT在显示眼眶爆裂骨折直接及间接征象中的意义。方法：应用我院64排多层螺旋CT扫描机,对171例眼眶爆裂骨折的患者行容积扫描并行轴位、冠状位、斜矢状位MPR重建。结果：单侧眶内壁骨折120例,单侧眶下壁骨折12例,单侧眶内壁及眶下壁均骨折27例,单侧内下壁隅角区骨折7例,双侧眶内壁骨折5例。其中骨折伴发的征象有眼睑鼻根及面部肿胀、眼外肌增粗移位及嵌顿、视神经挫伤、球后脂肪间隙模糊、球后血肿、副鼻窦积血积液、眶内脂肪疝入邻近窦腔等18种征象共计336处。邻近的颅面部其他部位的骨折如鼻骨、上颌骨额突、鼻中隔、上颌窦壁等12个部位共计116处。结论：多层螺旋CT容积扫描及MPR重建不仅能对眼眶爆裂骨折的直接征象做出诊断,对它的间接征象亦能做出明确诊断,对指导临床治疗有很重要的意义。     

CT诊断眼眶爆裂骨折体会

目的:通过对眼眶爆裂骨折CT表现的探讨,达到对本病早期诊断的目的。方法:79例眼眶爆裂骨折的临床表现、CT征象及好发部位。结果:眼眶骨折的直接征象是眶壁骨质连续性中断、粉碎、移位及曲度失常。根据骨折的特点将眼眶骨折分为三类,即单眶壁骨折,多眶壁骨折,并发其他面部直接骨折的眼眶骨折。眼眶爆裂骨折最好发于眼眶内侧壁和底壁,占96.2%。副鼻窦内“泪滴”征是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象。结论:CT诊断眼眶爆裂骨折有重要的临床价值。     

螺旋CT诊断眼眶骨折的价值

交通肇事为眼眶损伤的主要原因。眼眶的解剖结构复杂、细微。普通 CT及 X线对眼眶骨折的敏感性差。尤其对视神经管骨折的显示效果最差。螺旋 CT为无间隔扫描 ,对视神经管的形态显示特别清楚 ,同时可以多位置、多平面重建及 3D重建。螺旋 CT检查眼眶骨折的准确性高、直观性好 ,尤其怀疑视神经管骨折为检查的首选方法。1　对象和方法收集外伤后眼眶骨折 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,其中 7例合并颅脑损伤。扫描设备为 GE High speed CT/ i螺旋 CT扫描机。常用检查方法 :眼眶轴位及冠状位螺旋扫描 ,层厚为 5 mm,pitch为 1,2 .5 mm重建 ,140…     

合并眼眶内侧壁骨折的鼻泪管骨折螺旋CT诊断

目的探讨合并眼眶内侧壁骨折的鼻泪管骨折螺旋CT诊断价值。方法对45例临床确诊为眼眶内侧壁骨折的病人行螺旋CT横断位扫描,扫描后行MPR图像后处理。其中5例出现典型的溢泪症状,6例有明显泪管断裂或泪道阻塞的临床体征。结果检出22例(49%)病人合并鼻泪管骨折。所有具有临床症状及体征的病人均被检出。22例病人均为单侧性的鼻泪管骨折。其中除合并眼眶骨折外,6例合并其它部位骨折。22例鼻泪管骨折在螺旋CT横断位中均可显示,应用MPR图像后处理方法可显示20例。横断位显示稍优于MPR。结论眼眶内侧壁骨折易并发鼻泪管骨折,以单侧最为多见。以横断位扫描为基础,辅以MPR技术能够清楚地显示眼眶内侧壁骨折所并发的鼻泪管骨折及鼻泪管的阻塞情况。同时MPR还能清楚地显示骨折线的全程及鼻泪管的走行,对于指导手术治疗及评价预后具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对眼眶爆裂性骨折诊断的信度和效能评估

目的评价多层螺旋CT对眼眶爆裂性骨折(BOF)分类诊断重复测量的一致性和有效性。方法符合纳入条件的眼眶BOF患者133例(135个眼眶)。从CT图文报告工作站调阅其原始诊断结果作为原始诊断组(组1);由2名富有颌面部疾病诊断经验的放射科医师再次进行阅图诊断,其结果作为再次诊断组(组2)。采用Kappa统计量(k值)评价两组诊断结果之间的一致性;以纳入病例为金标准,用约登指数分别评价两组对各类型眼眶BOF诊断试验的有效性。结果单纯内壁骨折、单纯眶底骨折和眶内下壁(眶底和内壁)骨折分别占58.52%、26.67%和14.81%。两组对单纯内壁骨折诊断的一致性很高(k=0.91,95%CI 0.84~0.98),对单纯眶底骨折和内下壁骨折诊断的一致性较高,k值分别为0.65(95%CI 0.51~0.80)和0.66(95%CI 0.49~0.84)。两组间诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合应用多层螺旋CT成像技术,对各类型眼眶BOF诊断具有较高的一致性和真实性。     

脊椎爆裂骨折的CT表现

脊椎外伤时，椎间盘受压嵌入到椎体松质骨内，引起椎体向四周迸裂，即形成爆裂骨折。因其临床后果严重，要求及时对损伤范围、程度、骨折片移位及椎管内结构受累情况作出准确的判断，以便及时而正确的处理。目前国内专门研究脊椎爆裂骨折的文献很少[1～3]。本组回顾性分析了1989年3月～1997年12月我院收治90例110个脊椎爆裂骨折，探讨CT检查的作用和限度。1资料和方法1．1一般资料：90例中，男60例，女30例，年龄18～61岁．平均年龄33岁。CI检查为岛津SCI-T11型。层厚、层距各为3～5mm，作常现平扫。其中15例作了CTMM（CT脊髓造影）。…     

分析X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断运用

目的:通过比较X线平片和CT影像在诊断脊柱爆裂型骨折中的诊断运用,探讨其临床价值。材料与方法:将我院2012年1月-2014年1月在我院接受手术相关治疗的脊柱爆裂型骨折患者75例(共计95处骨折),回顾性的分析研究X线和CT扫描影像的检出结果和检出时间。结果:所有患者经过X线平片分析检出41例诊断为爆裂型骨折;而CT扫描结果显示71例患者发生了脊柱爆裂型骨折,两者比较χ~2=31.720、P=0.000,差异有统计学意义。X线平片的检查时间为(2.42±0.58)min,而CT扫描时间为(8.19±1.09)min,差异有统计学意义。结论:对于诊断脊柱爆裂型骨折,可以选择X线平片为基础影像学检查,当发现异常时再进行CT扫描,形成互补,从而实现对脊柱爆裂型骨折初步判断的稳定性。     

螺旋CT检查诊断踝关节骨折的效果分析

目的：探讨踝关节骨折利用螺旋CT检查的诊断效果。方法：选取2022年9月—2023年9月济南市济阳区人民医院收治的118例疑似踝关节骨折的患者,均实施螺旋CT检查、超声检查,以手术探查结果为金标准,对比不同检查方式诊断效能及踝关节骨折类型断符合率。结果：118例疑似踝关节损伤患者中手术探查结果阳性100例,阴性18例;螺旋CT检查阳性101例,阴性17例;超声检查阳性88例,阴性30例;螺旋CT检查的灵敏度99.00%、特异度88.89%、准确率97.46%高于超声检查的80.00%、55.56%、76.27%,误诊率11.11%、漏诊率1.00%低于超声检查的44.44%、20.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;螺旋CT检查踝关节A型骨折（下胫腓联合之下骨折）、B型骨折（下胫腓联合区域内骨折）、C型骨折（下胫腓联合之上骨折）符合率相比于超声检查符合率更高,差异有统计学意义（P <0.05））。结论：螺旋CT检查踝关节骨折效果理想,可提高诊断符合率,指导下一步治疗,值得临床推广应用。     

眼眶爆裂骨折的CT表现

【目的】探讨CT检查对眼眶爆裂骨折的早期诊断价值。【方法】回顾性分析了47倒眼眶爆裂骨折的临床及CT表现及好发部位。【结果】眼眶骨折,直接征象是眶壁骨质连续性中断,粉碎,移位及曲度失常。根据骨折的特点可将眼眶骨折分为三类,即单眼眶骨折,多眼眶骨折,并发其他面部直接骨折的眼眶骨折。眼眶爆裂骨折最好发于眼眶内侧壁和底壁,占93．6％。副鼻窦内“泪滴”征是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象。【结论】CT对早期诊断眼眶爆裂骨折有重要的临床价值。     

螺旋CT扫描在肋软骨骨折诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法20例患者,男17例,女3例,年龄23～58岁,均有胸部外伤病史及临床症状,对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料.结果胸部螺旋CT发现20例肋软骨骨折,X线平片均为阴性.CT表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端明显错位(15例)和肋软骨条状略高密度影不连续伴断端明显错位(5例).结论螺旋CT扫描对肋软骨骨折的诊断有重要价值.     

64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值。方法应用GE lightspeed64排螺旋CT对临床怀疑胸廓骨及肋骨骨折的病人17例进行容积扫描,将薄层数据传至后处理工作站（Advantage workstation 4.4,ADW4.4）后,应用容积再现法（volume rendering,VR）、最大密度投影法（maximum intensity projection,MIP）、多平面重组法（maximum intensity projection,MPR）等构建三维重建图像。结果 17例患者中,胸骨柄骨折2例,胸骨体骨折1例,肩胛骨骨折5例,胸腰椎骨折7例,肋骨骨折2例。结论运用64排螺旋CT能快速、诊断胸廓外伤及骨折。VR技术在显示胸廓骨折的空间解剖结构上有优势,而MPR和MIP对于细微骨折显示有较好的效果。     

螺旋CT扫描应用于踝关节骨折诊断中的价值探究

目的:研究探讨螺旋CT扫描应用于踝关节骨折诊断中的价值探究。方法:选取我院2011年1月-2016年1月期间收治的踝关节骨折患者120例作为研究对象,随机分为两组后给予不同检测方式进行诊断,其中研究组行螺旋CT扫描检测,对比组行X线检测,将其检测结果与手术病理学诊断结果对比,统计记录两组患者检测准确率、漏诊率以及误诊率,并进行对比。结果:两组患者经过不同检测诊断后,研究组患者检测准确率高于对比组患者,其漏诊率和误诊率低于对比组患者,以上对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT应用在踝关节骨折的诊断中,其检测结果能为医师的诊断提供有力的理论依据,以此不仅提高了该疾病及时检出率,还能确保检测结果的准确性。因此,值得临床推广。     

多层螺旋CT对眼眶骨折的诊断价值分析

目的:探究将CT和X线平片应用于眼眶骨骨折诊断中的价值。方法:录入2021年6月至2022年5月中20名眼眶骨骨折患者进行研究,对患者分别应用CT和X线平片进行诊断,确认诊断效果。结果:CT显示眼眶内侧壁骨折10例,外侧壁骨折4例,下壁骨折6例,眼眶周血肿8例;X线平片显示眼眶内侧壁骨折7例,外侧壁骨折2例,下壁骨折4例,眼眶周软组织肿胀4例。统计结果显示CT诊断准确度优于X线检查,差异显著(P<0.05)。结论:CT以及X线检查是临床上对眼眶骨骨折进行诊断的一种常用方式,在针对患者进行病情分析时,选择这两种检查方式能够获得良好的诊断结果,相较于X线检查来说,本次研究通过实验证实了多层螺旋CT应用于眼眶骨骨折中能够获得更好的效果,对于明确患者的骨折类型和骨折状况有十分积极的作用,有助于提高患者的诊疗质量,值得进行进一步的临床推广。     

多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断

近年来,随着交通运输和建筑业的发展,车祸和高空坠落伤不断增多,胫骨平台骨折已是临床上常见的膝关节内复杂骨折,以往胫骨平台骨折的诊断和治疗以X线平片为依据。随着多层螺旋CT(MSCT)及其图像后处理技术在骨关节系     

螺旋CT诊断42例肋软骨骨折的临床分析

目的:本文将对肋软骨骨折患者进行螺旋CT扫描,以确定临床应用螺旋CT扫描技术能够对肋软骨患者的诊断效果,具有重要临床推广意义.材料与方法:采用德国SIEMENS SOMATOM Emotion 16层螺旋CT机对肋软骨骨折患者进行扫描.将扫描所得原始图像经Syngo Acquisition WorkPlace工作站进行容积成像、最大密度投影、曲面重建、多平面重建以及薄层重建等图像处理后,由专业医师对处理后的图像进行分析.结果:42例患者经多层螺旋CT扫描后均确诊为肋软骨骨折,其中多发性肋软骨骨折患者为27例,单发性肋软骨骨折患者为15例.结论:利用螺旋CT对肋软骨骨折患者进行扫描,可以进行多种后三维图像重建,从而显示出患者病变部位的不同影像,多角度全方位的观察患者发生骨折的位置以及病变程度,已成为临床用于诊断肋软骨骨折疾病的首选方法之一.     

多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究

目的:探讨多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法:选择2017年7月—2020年2月我院胸腰椎爆裂骨折患者67例,患者均经手术检查确诊,并视为金标准。患者手术前分别行X线与多层螺旋CT检查,并将其检查结果与金标准进行比较,比较不同检查方法的诊断效果及临床治疗指导价值。结果:67例胸腰椎爆裂骨折患者均经手术检查确诊,X线检查确诊56例,诊断符合率为83.58%(P>0.05);多层螺旋CT检查确诊63例,诊断符合率为94.03%(P<0.05);X线下可见椎体表现清晰“楔形”变化,部分患者存在游离骨块、楔形轻微变化及伴有横突骨折;多层螺旋CT检查部分患者可见横突骨折、棘突骨折或骨性椎管一定程度狭窄;多层螺旋CT用于胸腰椎爆裂骨折患者中椎体骨折、附件骨折及椎管分度检出率均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与X线用于胸腰椎爆裂骨折患者中能获得良好的诊断效果,但是多层螺旋CT检查检出率更高,能指导临床治疗,值得推广应用。