牙根纵裂患者牙(牙合)情况的临床研究

目的研究牙根纵裂的病因和发病规律.方法对34例患者的临床表现尤其是牙(牙合)情况进行了研究.结果牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋最深.患牙(牙合)面均重度磨耗,50%以上的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深(牙合)面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深(牙合)面凹部位有关;患牙均存在(牙合)干扰和(或(牙合)创伤易感因素.结论因(牙合)面形态改变而致的过大(牙合)力与异常方向的(牙合)力可能是牙根纵裂发生的重要条件.     

瓷贴面与全冠牙在牙齿美学修复中的临床疗效对比

目的 探讨在牙齿美学修复中采取瓷贴面与全冠牙的临床疗效.方法 60例牙齿美学修复患者,随机分为瓷贴面组与全冠牙组,各30例.瓷贴面组采用瓷贴面技术,全冠牙组采取全冠牙技术.比较两组美学效果、复查效果、临床疗效、满意度.结果 瓷贴面组颜色、形态的美学效果占比高于全冠牙组,差异有统计学意义(P<0.05).两组复查效果中的...     

烤瓷贴面修复前牙间隙临床效果评价

目的 评价烤瓷贴面修复前牙间隙2年的临床效果.方法 对32例因先天缺失、畸形小牙、后天牙体缺损等原因所至牙间隙患者,采用78个烤瓷贴面进行修复.分别于贴面粘接后2周及6、12、24个月复查.结果 75个贴面完整存在,2个贴面切端有小缺损,1个贴面完全脱落;2颗牙在6个月复查时有明显牙龈炎,此后明显改善;1个贴面粘结后表面颜色与邻牙不协调;未发现继发龋及边缘适合度不满意的记录.结论 在2年的研究其间,用烤瓷贴面修复前牙间隙是可靠的,具有良好的美观效果.     

根管治疗期发生约诊间痛的临床分析

目的 探讨患牙在根管治疗期间发生约诊间痛的原因及与牙位,牙髓状态的关系.方法 对210颗患牙进行常规根管治疗,分析约诊间痛与牙位及牙髓状态的关系.结果 35颗(16.67%)发生不同程度的约诊间痛.其中磨牙多于前磨牙和前牙,下颌牙多于上颌牙.牙髓坏死牙多于牙髓炎.结论 与根管治疗期间发生约诊间痛的相关因素包括牙位、牙髓状态等.在根管治疗期间应注意治疗过程中的准确性和操作规范性.     

正畸与修复联合治疗成人前牙错牙合伴牙列缺损63例

目的 探讨正畸与修复联合治疗成人前牙错牙合伴牙列缺损的可行性与疗效,及成人患者的特点.方法 对63例该类患者在修复前进行固定正畸治疗,以整平排齐牙列,纠正失牙间隙,调整咬合关系;根据正畸治疗后留存的缺隙大小、牙槽骨量及邻牙情况设计义齿修复.结果 62例患者得以矫治修复,1例失败.结论成人错牙合伴牙列缺损可应用正畸与修复联合治疗.矫治时宜考量成人患者的基本情况、心理、生理特点,设计并实施个性化的矫治方案,采用适宜的保持方式与时间,选择满足美观与功能的修复体,可获得良好的疗效.     

磨牙根横折的临床病例分析

目的:分析磨牙根横折的病因、临床表现和诊断要点.方法:对19 例磨牙根横折患者的病史、临床症状、体征、治疗过程等进行回顾性分析.结果:早期诊断的12颗患牙,经调合及根管治疗后最终保留.结论:早期诊断可增加患牙保存率;磨牙无明显牙体病损,但有原因不明的咬合痛、局限性叩痛和单向松动,再结合X线可作为临床诊断依据;在根折早期未出现牙周损害且无明显松动时,可在调牙合基础上做根管治疗术,保存患牙.     

中老年人牙隐裂综合治疗临床分析

目的 探讨不同类型隐裂牙的有效治疗方法.方法 按临床症状把213例286颗中老年人隐裂牙分为单纯牙隐裂、隐裂合并牙髓炎和隐裂合并根尖周炎三种类型,采用调(牙合)、临时冠固定、根管治疗、永久冠修复等方法综合治疗,2年后随访观察.结果 单纯后牙隐裂仅做调(牙合)治疗,成功率为78%;直接进行全冠修复治愈率为100%.隐裂合并牙髓炎保髓治疗后冠修复,成功率为67%;直接进行根管治疗后全冠修复,成功率为92%.隐裂(牙合)并根尖周炎根管治疗后进行全冠修复,成功率为48%.结论 调(牙合)治疗不能完全阻止牙隐裂的进展,对隐裂(牙合)并牙髓炎、根尖周炎治疗后冠修复,成功率明显降低.因此,早期对隐裂牙进行全冠修复是治疗隐裂牙的最好方法.     

全瓷贴面修复的临床修复效果观察

随着时代与科技的不断发展,人们对于自身的美与健康都十分重视,而医疗美容设配与方法都日益增多.全瓷贴面是一种覆盖部分压面的瓷修复体.即采用粘结技术,在保存活髓、少磨牙的情况下,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等用瓷修复材料粘结覆盖其表面,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽.本文通过患者的临床观察,分析全瓷贴面修复后的修复效果.     

浅析儿童牙颌畸形的预防和早期治疗

目的 探讨儿童牙颌畸形的预防和早期治疗措施.方法 回顾分析75例儿童牙颌畸形患儿的临床资料.结果 畸形的种类很多,分别为：前牙反颌10例,牙间隙宽15例,深复颌8例,前牙拥挤13例,个别牙扭转错位25例,开颌4例.结论 引起儿童牙颌畸形的原因很多.要培养良好的口腔卫生习惯,早期纠正口腔不良习惯;定期对儿童进行口腔普查,发现牙颌畸形者,给予早期矫治;建立健全儿童口腔预防保健、普及保健知识,以引起社会、家长及儿童对早期矫治的重视、支持与合作.     

宁波市江东区青少年错(牙合)畸形调查研究

目的　了解宁波市江东区生长发育期青少年错牙合畸形的情况。着重了解牙列拥挤 (上颌前突 )和前牙反牙合的患病率。方法　按Angle分类法进行分类 ,以个别正常牙合和错牙合分类为标准。结果　错牙合畸形的患病率替牙期为 43 .3 8% ,恒牙期为 47.93 % ;牙列拥挤 ,前牙深覆牙合和前牙反牙合的患病率分别为 3 9.3 4%、5 4.42 % ,恒牙期分别为 42 .89%与 3 .96%。结论　宁波市江东区生长发育期青少年错牙合畸形的患者牙期和恒牙期差异无明显性。     

烤瓷贴面在上前牙修复中的临床应用

烤瓷贴面修复体具有色泽好、耐磨耗、抗染色性强 ,与邻牙协调 ,对牙龈组织无刺激和磨除牙体组织少等优点 ,近年来已成为国外治疗变色前牙、染色前牙和前牙小缺损的常规修复方法。我院口腔修复科自 1 998年以来 ,对变色牙、四环素染色牙及前牙切角小缺损等病例采用烤瓷贴面方法进行修复 ,取得满意的效果。1　材料与方法1 .1　临床资料 :我科自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,选择门诊患者 1 8例 ,其中男性 6例 ,女性 1 2例 ;年龄 1 9～ 35岁。其中四环素染色牙 1 1例 ,牙釉质发育不全 3例 ,上前牙切角缺损 2例 ,前牙小间隙 2例 ,患者咬关系…     

四手操作法在口腔复杂牙拔除术中的效果分析

牙体因磨损、龋病、外伤等各种内外因素造成牙冠缺损而残留在患者口腔中的部分称为残冠、残根.这些残冠、残根会造成急慢性根尖周炎、急慢性牙周炎、咬合功能紊乱等不良后果,无法通过治疗保留下来的残冠、残根就必须拔除,在口腔临床操作中这类牙拔除术统称为复杂牙拔除术.复杂牙拔除手术难度较大,术后易发生肿胀、疼痛等并发症,在以往的手术过程中靠医生单独操作.而现代口腔治疗理念更加推崇医护间的密切配合,而四手操作正是医护人员配合协作的重要模式.本文就复杂牙拔除术的四手操作法与传统操作法进行分析并评价,探寻更具优势的口腔诊疗护理方法.     

多发性多生牙28例临床分析

目的 探讨多发性多生牙的临床特点以及诊治方法。 方法 选取2013年6月30日至2016年6月30日长沙市中心医院所有拍摄了全景片且有2颗以上多生牙的患者作为研究对象,分析他们在性别、年龄、多生牙数目、位置和形态,是否造成邻牙移位、牙根吸收,是否形成囊肿以及是否萌出等方面的临床特点,并提供合适的诊治方法。 结果 28例多发性多生牙患者共发现63颗多生牙,其中萌出12颗,未萌出51颗,两者差异有统计学意义(χ² =48.29,P＜0.01);锥形41颗与结节形6颗(χ² =41.57,P＜0.01),锥形与补充形16颗(χ² =20.02,P＜0.01),结节形与补充形(χ² =5.51,P＜0.05),两者差异有统计学意义;上中切牙间30颗与上中切牙与尖牙间16颗(χ² =6.71,P＜0.01),两者差异有统计学意义,其它区少见;10例患者存在邻牙移位或者迟萌,4例有邻牙牙根吸收,2例发生囊变。多生牙造成邻牙移位或者迟萌与囊变比较,两者差异有统计学意义(χ² =6.79,P＜0.01)。 结论 已萌出的多生牙以及未萌出已经或者可能造成邻牙损害的多生牙建议拔除,埋伏较深且无明显危害的多生牙建议观察。     

自体牙移植术的临床研究(附38例报告)

目的 通过评价自体牙移植的临床效果,探讨恰当的牙移植方法.方法 搜集近10年来的38例42颗自体牙移植病例,在术后1年及3年2次随访观察,从治疗方法、牙根发育情况、牙髓治疗时机、牙根吸收情况及牙齿的稳固性等多方面进行分析总结.结果 1年后观察成功37颗(88.10%),尚可接受5颗(11.90%),无失败病例.3年后随访到32例36颗移植牙,6例6颗牙失访;成功27颗(75%),尚可接受7颗(19.44%),失败2颗(5.56%).结论 自体牙移植术是一种较为成功的治疗方法,能达到快速纠正个别牙错位以及修复一些缺失牙的目的.     

改良式正畸固定矫治装置在替牙期埋伏上颌中切牙中的应用研究

目的 探讨改良式正畸固定矫治装置在替牙期埋伏上颌中切牙中的应用效果.方法 选取本院口腔科2009年12月至2011年12月接收的58例替牙期上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组.对照组30例采用标准方丝弓技术进行矫治,观察组28例采用改良式正畸固定矫治装置进行正畸牵引矫治.比较两组患者疗程、复查次数、治疗成功率、并发症发生率以及治疗后牙根长度及牙槽骨状况.结果 对照组平均矫治时间为(14.7±3.6)个月,平均复查次数为(18.5±5.3)次;观察组平均矫治时间为(7.2±1.8)个月,平均复查次数为(10.1±1.2)次;差异均有统计学意义(t=35.79,P=0.000;t=13.57,P=0.003).观察组患者矫治成功率显著高于对照组(85.71％vs.46.67％; x2=9.774,P=0.002),并发症发生率显著低于对照组(10.71％vs.43.33％; x2=7.714,P=0.006).治疗后,对照组患牙唇、牙槽峭顶到CEJ长度均较同名牙长,牙根长度,牙根唇、舌侧被牙槽骨包绕长度占总根长的比例均较同名牙低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患牙唇、牙槽峭顶到CEJ长度,牙根长度,牙根唇、舌侧被牙槽骨包绕长度占总根长的比例与同名牙比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于替牙期埋伏上颌中切牙患者,改良Nance弓治疗能够有效对患牙进行矫正,不良反应小,值得临床上推广应用.     

上颌稳定性咬合板治疗(牙合)过度磨耗32例临床观察

(牙合)过度磨耗表现为(牙合)面或切缘低平,牙体形态改变.(牙合)的过度磨耗主要与磨牙症或紧咬等下意识的副功能运动有关,这种副功能运动是牙与牙间长时间的空咬与摩擦,而造成(牙合)面严重磨耗[1].(牙合)过度磨耗可导致咬合垂直距离降低,髁突向后上移位,引起咀嚼肌和颞下颌关节的一系列改变,出现功能紊乱,是颞下颌关节紊乱病的病因之一.因此,对严重的(牙合)过度磨耗患者应采取积极的治疗措施.     

铸瓷与树脂嵌体颜色测量分析及临床修复效果观察

目的 利用ShadeEye电脑测色仪从实验室研究和临床两方面对后牙铸瓷和树脂嵌体色彩学特性进行对比测量分析,评估其美观修复效果.方法 实验室部分:选取成人离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,分别制作IPS-EmpressⅡ铸瓷嵌体和BriLLint硬质复合树脂嵌体.应用Shade Eye电脑测色仪测量其L*、a*、b*色度值,计算色差△E*、明度差△L*、红绿色品差△a*、黄蓝色品差△b*.结果 进行统计学分析.临床部分:选择10例患者,11颗磨牙,对每一颗患牙分别制作铸瓷嵌体和树脂嵌体,测试患者的满意程度.结果 铸瓷嵌体组与天然牙的L*值差异有显著性(P,0.05),树脂嵌体组与天然牙的b*值差异有显著性(P＜0.05).两嵌体组分别与天然牙相比,△b*、△E*的差异均有显著性(P＜0.05).临床应用结果显示,患者对两种嵌体明亮度的满意率和可接受率均达100%;患者对铸瓷嵌体色调的满意率高于树脂嵌体.结论 两嵌体组与天然牙相比具有更高的明度;铸瓷嵌体组的a*、b*值更接近天然牙;铸瓷组与天然牙之间的色差主要是由于明度差△L*造成:树脂组与天然牙之间的色差主要是由于黄蓝色品差△b*造成,树脂组比天然牙的黄蓝色品值偏高.     

根管不同的处理方式和不同黏接剂纤维桩的效果比较

目的:纤维桩在恢复牙体缺损的病例中已得到广泛的应用,因具有与牙本质相应的弹性模量,不会造成牙根的折裂、一但牙体需要重新治疗,很容易拆除;一次性完成即可牙体制备,为患者节省时间,减少患者就诊次数.但是纤维桩修复也存在一定的失败率,纤维桩黏接的失败导致脱落是经常发生的情况.方法:本实验通过120例上前牙离体牙残根分成几组分...     

58例磨牙隐裂的临床诊治体会

目的 分析牙隐裂的病因,探讨临床诊断和治疗方法.方法 对58颗隐裂牙根据隐裂纹的深浅和临床症状分别采取调(牙合)、充填治疗及根管治疗后全冠修复等方法进行处理.结果 58颗患牙中成功48颗(82.76％),患牙无咬(牙合)疼痛,咀嚼功能良好.改善7颗(12.07％),患牙有轻微的不适感,但对咀嚼功能无影响.患牙原有的瘘管、根尖的阴影减小或消失.失败3颗(5.17％),患牙因劈裂等原因被拔除.结论 治疗牙隐裂的关键在于早期发现,正确诊断和及时治疗.     

两种桩核系统修复前牙残根残冠的临床评价

目的 评价纤维增强树脂桩核与金属铸造桩核修复前牙残根残冠的临床效果.方法 门诊前牙残根残冠患者86例,115颗患牙,按就诊顺序随机分成A、B两组,A组43例,52颗患牙,采用纤维增强树脂桩核;B组43例,63颗患牙,采用金属铸造桩核.两组均用钴铬合金烤瓷全冠完成修复,于修复完成后1、2、3年随访,对照观察A、B两组的临床效果及预后.结果 3年内A组有2例3颗患牙失访,37例44颗患牙修复良好,无松动折裂,边缘密合,牙龈无炎症;B组有1例2颗患牙失访,37例55颗患牙修复良好.结论 纤维增强树脂桩核和金属铸造桩核修复前牙残根残冠取得满意的临床效果.纤维树脂桩核生物相容性好、美观,利于薄弱牙根的保存.金属铸造桩核适用于抗力形好,咀嚼力大的患牙.