高血压患者代谢综合征相关危险因素的临床观察

目的:探讨高血压患者中代谢综合征发病相关危险因素及对靶器官损害的情况.方法:将高血压患者分为代谢综合征(MS)组及非MS组,对血肌酐、尿酸、C反应蛋白、胰岛素、C肽、外周动脉粥样硬化等危险因素及靶器官损害进行对比分析.结果:本研究高血压患者中MS占54.68%,以超重+血脂异常+高血糖形式最为多见,非MS组与MS组相比斑块数、24 h尿清蛋白、血尿酸、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数有统计学差异.结论:动脉粥样硬化斑块、微量清蛋白尿、尿酸、胰岛素抵抗水平对高血压患者MS的发生、发展有着重要的意义.     

原发性高血压患者静息心率与代谢综合征的关系及临床意义

目的 分析原发性高血压患者静息心率增高与代谢综合征的关系.方法 方便选择2015年4月-2017年5月该院收治的原发性高血压患者320例作为研究对象,根据RHR水平分为3组,RHR 1组(RHR<70次/min)52例,RHR 2组(RHR 70~85次/min)158例,RHR 3组(RHR>85次/min)110例,测量3组患者腰围、血压、FBG、糖负荷后2 h血糖、TC、TG、LDLC、HDLC、FINS、IR等指标.结果 与RHR1组和RHR2组相比,RHR3组的HDL最低[(0.74±0.45)mmol/L],TC、TG、LDL、FINS、IR等指标[(5.92±0.73)mmol/L、(3.54±0.86)mmol/L、(4.01±0.68)mmol/L、(42.3±10.5)μU/mL、(12.7±1.76)]显著高于其他两组(P<0.05).3组合并1种代谢异常比率(35.5%)与合并2种代谢异常比率(42.7%)高于其他两组(P<0.05).RHR与腰围、FBG、糖负荷后2 h血糖、TC、TG、LDLC、FINS、IR呈正相关(r=0.36、0.61、0.45、0.28、0.45、0.41、0.36、0.54,P<0.05),与HDLC呈负相关(r=-0.41,P<0.05).结论 RHR可能与原发性高血压患者代谢紊乱有关,在降压的同时应重视改善伴随的多种代谢紊乱及控制心率.     

代谢综合征与高血压

代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）是指由多种因素如高血压、糖代谢异常、血脂升高等引起的心脑血管聚集状态改变。目前认为胰岛素抵抗fIR）是其共同的病理生理学基础。高血压作为其组成部分,与其密切相关。高血压与多种代谢异常有关,其中高胰岛素血症、糖耐量减低、血脂异常、肥胖、左室肥厚共存,共同构成多种代谢异常和心脑血管病综合征。随着高血压病程的延长,MS发生率明显上升,其可能的机制为高血压患者中胰岛素抵抗（IR）的长期存在,逐渐引发糖代谢紊乱及其他MS组分的发生,最终导致MS。     

代谢综合征对原发性高血压患者相关性心脑血管事件的影响

目的探讨合并代谢综合征对于原发性高血压患者相关性心脑血管事件发生情况的影响,并探讨合理的干预措施。方法 2008年5月-2012年5月共收治107例代谢综合征合并高血压患者并归入代谢综合征组,采用匹配的方法将107例单纯高血压患者归入单纯高血压组。随访观察3年,比较两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、血压以及心脑血管事件的发生率。结果代谢综合征组患者BMI、FRG、TBG、血压、心脑血管事件的发生率均显著高于单纯高血压组(P<0.05),而HDL则显著低于单纯高血压组(P<0.05)。结论代谢综合征患者合并糖脂代谢紊乱,能够增加高血压患者相关性心脑血管事件发生率,临床治疗需综合治疗,预防心脑血管事件发生。     

代谢综合征对原发性高血压患者左心室质量的影响

目的:探讨代谢综合征(MS)对原发性高血压患者左心室质量(LVM)的影响.方法:选择78例原发性高血压患者,根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)提出的MS定义分为2组,原发性高血压合并MS(MS组)53例,原发性高血压不合并MS(非MS组)25例.测定所有患者超声心动图的有关参数.计算左室质量指数(LVMI).结果:MS组室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、LVMI均明显高于非MS组(P<0.05,P<0.01).MS组左室肥厚(LVH)的检出率显著高于非MS组(22.6%vs4%,P相似文献   

代谢综合征与高血压

目的:探讨高血压与代谢综合征的关系以评价高血压在代谢综合征的作用。方法:阅读关于高血压与代谢综合征的文献并进行总结。结果:MS的构成在不断发生变化,但高血压始终作为MS的主要成分。结论:在MS各组分中高血压始终处于重要地位,高血压对心脑血管系统的威胁也最大。     

成年人代谢综合征及相关因素的分析

目的 观察临沂市成年人代谢综合征(MS)的发生率及相关因素.方法 采取多级抽样法抽取30岁以上的临沂城镇居民1883人,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度胆固醇亚组分(HDL2-C、HDL3-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C).结果 BMI≥25kg/m2组MS的发生率为20.9%;BMI＜25kg/m2组为5.6%,两组有显著性差异(P＜0.01).结论 超重与肥胖组的MS发生率明显高于正常体重组.超重与肥胖组血清FBG、Fins、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C显著增高;BMI与TCH、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关.     

住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素分析

目的 探讨住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素.方法 选取本院2018年1月至2019年11月收治的住院精神分裂症患者119例,调查患病指标,分析住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率以及相关影响因素.结果 119例住院精神分裂症患者中,合并代谢综合征38例(MS组),占比为31.9％;非MS患者81例,占比68.％(非MS组),MS组与非MS组患者性别、糖尿病家族史以及吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,吸烟史与糖尿病家族史是合并代谢综合征患者的相关因素.结论 吸烟史、糖尿病家族史是住院精神分裂症患者高危影响因素,对患者诱发代谢综合征风险进行预测,并采取相应措施,可保障患者的生活质量.     

维持性血液透析患者代谢综合征发病情况及危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发病情况及影响因素.方法 于2010年6月至12月将北京朝阳医院血液净化中心规律透析的162例尿毒症患者分为MS组（66例）和非代谢综合征（NMS）组（96例）,比较两组人体测量学指标、生化指标的差异,应用二项logistic回归分析探求MS发生的危险因素.结果 MS发生率为40.7%（66/162）.MS组与NMS组体重指数[（24.2±3.1）比（21.6±2.7）kg/m2]、腰围[（93±8）比（79±7）cm]、白细胞[（6.8±1.5）×10^9/L比（5.6±1.4）×10^9/L]、超敏C反应蛋白[（7±5）比（4±3）mg/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（0.99±0.26）比（1.39±0.39）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.5±0.8）比（2.1±0.7）mmol/L]、甘油三酯[（2.1±1.1）比（1.3±0.8）mmol/L]、血糖[（5.9±2.7）比（4.8±1.3）mmol/L]、血清铁[（16±7）比（13±5）μmol/L]、尿酸[（429±114）比（388±88）μmol/L]、二氧化碳结合力[（22±4）比（23±4）mmol/L]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.但两组非血管通路侧肱三头肌皮下脂肪厚度、主观综合性营养评估法评分比较差异无统计学意义（均P〉0.05）.二项logistic回归分析显示血清铁（OR=1.058,95%CI=1.001～1.119）、白细胞（OR=1.786,95%CI=1.346～2.371）、超敏C反应蛋白（OR=1.101,95%CI=1.010～1.201）是MS发生的独立危险因素.结论 维持性血液透析患者伴发MS发生率高,微炎症可能参与了MS发生,血清铁、白细胞、超敏C反应蛋白是MS发生的独立危险因素;维持性血液透析患者营养状况与MS无必然联系.     

Analysis on the incidence of metabolic syndrome and relative factors in 112 patients with essential hypertension

目的 探讨代谢综合征(MS)在原发性高血压患者中的发病情况及其相关因素.方法 调查112例原发性高血压患者中代谢综合征发病情况,并根据有无代谢综合征发病分为两组,比较两组患者年龄、性别、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂指标.结果 112例高血压患者中符合代谢综合征诊断者共53例,检出率为47.32％.MS发病年龄主要集中于45～64岁,且女性腹型肥胖率及低HDL-C血症患者明显多于男性(P＜0.05),而男性FPG升高患者明显多于女性(P＜0.05).MS组平均年龄、腹围、体重指数、肥胖率、血脂指标TG、TC、HDL-C及FPG均较非MS组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 原发性高血压患者MS发病率相对较高,MS发病主要与患者年龄、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂有关.     

代谢综合征患者动态血压及血压变异性的研究

目的：探讨代谢综合征（MS）对原发性高血压患者动态血压（ABP）及血压变异性（BPV）的影响。方法选择80例原发性高血压患者,根据有无MS分为伴MS高血压组（38例）及单纯高血压组（42例）。对两组患者进行24小时ABP监测,比较两组患者ABP和BPV。结果与单纯高血压患者相比,合并MS的高血压患者日间平均收缩压、24小时平均收缩压显著升高;日间收缩压变异性、24小时收缩压变异性显著增大（P〈0.05）;而舒张压变异性差异无显著性（P〉0.05）。结论原发性高血压合并MS患者日间及24小时平均收缩压较单纯高血压组增高,相应的变异性增大,这可能是其导致心血管疾病的患病率和病死率显著增加的原因之一。     

伴代谢综合征高血压患者微量白蛋白尿和血清高分子量脂联素的变化

目的  比较伴代谢综合征(MS)高血压患者与单纯高血压患者的微量白蛋白尿(MAU)及高分子量脂联素（HMW ADP）水平的差异,探讨MAU与HMW ADP的相关性及二者与伴MS高血压的关系。方法  68例原发性高血压患者,根据有无MS分为伴MS高血压组（33例）与单纯高血压组（35例）。采用放射免疫分析法测定尿白蛋白／肌酐比(ACR),双抗体夹心ELISA法测定血清HMW-ADP。结果  同单纯高血压组相比,伴MS高血压患者的尿ACR增高,血清HMW-ADP降低（P＜0.01）;Pearson相关分析显示,血清HMW-ADP与尿ACR差异无统计学意义（P＞0.05）;多因素Binary Logistic回归分析显示,空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、ACR及HMW-ADP与高血压患者MS的发生具有关联性(P＜0.05或0.01)。结论  MS加重高血压患者肾功能损害;尿ACR与血清HMW-ADP没有明显相关性;尿ACR增高及血清HMW-ADP降低可促进高血压患者MS的发生。     

精神分裂症患者代谢综合征的患病率及影响因素研究

目的 调查精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关影响因素.方法 503名住院精神分裂症患者和60名健康自愿者接受调查,收集人口学资料和病史资料,测量相关生理和生化指标,按CDS和IDF标准诊断MS.结果 精神分裂症患者MS的患病率分别为12.1％(CDS标准)和28.4％(IDF标准),显著高于对照组,女性患者患病率(15.3％或39.8％)高于男性患者(10.4％或22.4％),40岁以上患者的患病率(14.3％或30.9％)高于39岁以下患者(6.4％或22.1％);血脂异常(TG增高和HDL-C降低)、肥胖(BMI和腰围)和血糖增高是最重要的危险因素(OR值＞6.0),总胆固醇增高、高血压、LDL-C增高、尿酸增高、女性、在婚和偏执型也是重要的危险因素(OR值＞2.0);逐步判别分析显示甘油三酯(0.569)、体质量指数(0.451)、HDL-C(- 0.298)、性别(0.297)、年龄(0.294)和LDL-C (0.210)等6个因素对MS有独立鉴别作用.结论 精神分裂症患者MS患病率显著高于一般人群,女性患者高于男性患者,年长患者高于年轻患者,血脂异常、肥胖和血糖增高是最重要的危险因素和预测指标.     

高血压并代谢综合征左室重构特点临床研究

目的观察高血压并代谢综合征患者左室重构的发生情况及其特点.方法选择原发性高血压并代谢综合征(HMS)患者42例,原发性高血压(EH)患者56例和对照组30例.采用多普勒超声心动图测量左室舒张末期左室内径(LVDd),舒张末期左室后壁厚度(LVPWT),舒张末期室间隔厚度(IVST),并计算左心室重量指数及左室相对厚度.同时对入选者检测空腹血糖(FSG)和血胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果EH组和HMS组LVPWT、IVST、LVMI明显高于对照组(P＜0.01),HMS组明显高于EH组,且RLVT与EH组比较有显著性差异(P＜0.01).HMS组血浆胰岛素(FSI)显著高于其余2组(P＜0.01),而ISI显著低于其余2组(P＜0.01).结论原发性高血压并代谢综合征患者其左室肥厚程度更严重于单纯高血压病患者,且向心性肥厚明显;胰岛素抵抗和高胰岛素血症是引起左室肥厚的重要危险因素.     

原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素Logistic分析

目的：调查原发性高血压（EH）伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的心血管危险因素,为探讨心血管危险的预防措施提供借鉴。方法：将我院收治的132例EH伴OSAHS患者,按照是否发生心血管危险进行对比研究,采用问卷形式收集所有患者临床资料,统计分析导致·CA血管危险的单因素是否有显著意义,进行多因素Logistic分析,根据OR值判断更具有独立作用的高危因素。结果：10个调查因素中8个单因素进入多因素分析,非条件Logistic多因素回归分析统计显示,BMI（β=1．224,OR=1．922）、血压分级（β=1．119,OR=2．138）、OSAHS分度（β=1．415,OR=2．784）、高血脂（β=1．388,OR=1．763）、家族遗传病史（β=1．375,OR=1．863）是具有独立作用的高危因素。结论：EH伴OSAHS患者发生心血管危险的因素主要与血压分级、高血脂及家族遗传病史等相关,通过控制以上指标能显著降低心血管危险的发生率。     

炎性因子、抗-oxLDL抗体与高血压病的相关性研究

目的 探讨炎症标志物、抗-oxLDL抗体(oLAB)及丙二醛(MDA)与高血压病(EH)的相关性.方法 选择46例EH患者采用EUSA法、硫代巴比妥酸比色法测定血中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、oLAB及MDA水平,并与27例正常对照组进行对比分析.结果 EH患者血中hs-CRP、ICAM-1、oLAB及MDA水平较正常对照组明显增高,有统计学意义(P＜0.001),直线相关分析显示:EH组hs-CRP与ICAM-1、oLAB、MDA呈正相关(r分别为0.4661、0.7220、0.4376 P＜0.01-0.001),oLAB与ICAM-1、MDA呈正相关(r分别为0.3492、0.6272 P＜0.05-0.001);ICAM-1与MDA亦呈正相关(r=0.4249、P＜0.01).结论 炎症反应、LDL的氧化修饰及过氧化损伤在高血压的发病中具有重要作用.     

原发性高血压患者脉搏波传导速度相关影响因素

【摘要】 目的 探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度相关影响因素。方法 选取成都市晋阳社区卫生服务中心原发性高血压患者274例,其中男性125例,女性149例,年龄（6668±723）岁。采用日本全自动动脉硬化测定仪测量肱踝脉搏波传导速度（baPWV）。结果 在男性患者,baPWV与年龄（r=0331,P＜0001）、收缩压（r=0387, P＜0001）、空腹血糖（r=0188, P=0036）和中心动脉收缩压（r=0310, P＜0001）呈正相关;在女性患者中,baPWV与年龄（r=0416, P＜0001）、收缩压（r=0558, P＜0001）、舒张压（r=0184,P=0025）、空腹血糖（r=0201, P=0014）和中心动脉收缩压（r=0465, P＜0001）呈正相关。多元线性回归显示,年龄、收缩压、中心动脉收缩压、增强指数、踝臂指数是baPWV的独立影响因素。结论 在原发性高血压患者年龄、收缩压、中心动脉收缩压、增强指数和踝臂指数与baPWV密切相关。     

代谢综合征脉搏波的传导速度改变及影响因素分析

目的探讨代谢综合征（MS）患者脉搏波传导速度（PWV）的改变及影响因素。方法选择MS患者128例,分为合并高血压MS组74例,单纯MS组54例,同时选择健康对照76例。全部对象采用全自动动脉硬化测定仪测定双侧肱-踝动脉PWV及踝臂指数（ABI）,同时采集动脉硬化相关指标并进行统计学分析。结果MS患者的PWV明显增高（P〈0.05）,合并高血压MS组的PWV明显高于单纯MS组（P〈0.05）;年龄、腹围、收缩压、舒张压、脉压、心率、空腹血糖、ABI值与PWV呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）与PWV呈负相关;其中收缩压、年龄和心率与PWV关系最为密切（P〈0.05）。结论聚集多重心血管危险因素的MS患者的PWV明显高于正常人,收缩压、年龄和心率可能是影响动脉弹性的主要危险因素。