Analysis on the incidence of metabolic syndrome and relative factors in 112 patients with essential hypertension

目的 探讨代谢综合征(MS)在原发性高血压患者中的发病情况及其相关因素.方法 调查112例原发性高血压患者中代谢综合征发病情况,并根据有无代谢综合征发病分为两组,比较两组患者年龄、性别、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂指标.结果 112例高血压患者中符合代谢综合征诊断者共53例,检出率为47.32％.MS发病年龄主要集中于45～64岁,且女性腹型肥胖率及低HDL-C血症患者明显多于男性(P＜0.05),而男性FPG升高患者明显多于女性(P＜0.05).MS组平均年龄、腹围、体重指数、肥胖率、血脂指标TG、TC、HDL-C及FPG均较非MS组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 原发性高血压患者MS发病率相对较高,MS发病主要与患者年龄、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂有关.     

代谢综合征患者45例临床分析

目的初步探讨代谢综合征(MS)男女性患者的临床特点。方法对45例已确诊MS患者的腹围、体重指数、血压、血糖、血脂水平进行分析。结果男女性患者的腰围、BMI差异无显著性(P>0.05),而女性血压高于男性,甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平也明显高于男性(P<0.01或P<0.05)。结论女性MS患者的血压、糖脂代谢均较男性患者更为紊乱。     

多囊性卵巢综合征患者临床特点与并发代谢综合征的相关性分析

目的分析多囊性卵巢综合征患者的临床特点及其与代谢综合征的相关性。方法选择多囊卵巢综合征患者80例,比较Ms组与非MS组的各个指标、年龄及肥胖指数。结果MS组的年龄、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL-C、HDL-C均与非MS组有差异;T、A、血压等指标水平无差异。肥胖组的MS发生率、高TG、低HDL-C、高血压、糖耐量异常及2型糖尿病发生率均高于非肥胖组（P〈0．05）。结论年龄、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等与MS的发病均有相关陛。患者应遵循科学的饮食结构和生活作息,严格控制体重,改善生活质量。     

壮族高血压患者胰岛素抵抗和洛伐他汀的干预研究

目的探讨壮族高血压患者胰岛素抵抗(IR)情况及洛伐他汀对其干预效果。方法将120例入选研究者分为单纯高血压组、高血压伴代谢综合征(MS)组和健康对照组,各40例,于早上8:00~9:00空腹测量血压、抽血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),然后口服75g葡萄糖粉2h后抽血检测餐后2h血糖(2hPG)和餐后2h胰岛素(2hINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。纯高血压组和高血压伴MS组者予每日洛伐他汀20mg治疗8周后空腹抽血查FPG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C。结果纯高血压组2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C及VLDL-C明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),高血压伴MS组2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C及VLDL-C明显高于纯高血压组和对照组(P<0.01或P<0.05),纯高血压组FBG与高血压伴MS组和对照组比较差异无显著性(P>0.05),而高血压伴MS组FBG高于对照组(P<0.05)。予洛伐他汀治疗8周后除FPG、HDL-C外其余各项指标均有明显下降(P<0.01或P<0.05)。结论壮族高血压患者存在IR,且伴有糖、脂代谢紊乱,洛伐他汀能有效降低其血脂水平,改善IR。     

原发性高血压家系中高血压患者及其亲属血脂、血糖的比较

目的:探讨原发性高血压家系中高血压患者及其一级亲属的体重、血脂、血糖及胰岛素水平变化的临床意义。方法:收集10个原发性高血压家系成员共84例的资料(血压、体重、腰围、臀围、体重指数(BMI)等资料)并检测血脂、血糖和胰岛素水平。分3组:高血压患者组(A组)、正常血压一级亲属组(B组)、正常血压非一级亲属组(孙辈)(C组)。结果:(1)A组的年龄明显大于B、C组,血压增高与年龄显著相关,[3组分别为(57.25±15.96)(48.38±7.95)(35.78±17.84),均P<0.05];(2)3组的身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰围/臀围(WHR)、腹围均无显著差异;3组的体重指数(BMI)>23,属超重,总BMI=23.84±4.13,原发性高血压家系BMI的均值高于正常水平。(3)A组的甘油三酯(TG)>1.7 mmol/L、极低密度脂蛋白胆固醇(VIDL-C)>0.8 mmol/L均高于正常水平,3组间有显著性差异,P<0.05。3组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均小于0.9 mmol/L,3组间无显著性差异(P>0.05),原发性高血压家系的HDL-C的均值低于正常水平。(4)3组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1(HbA1c)、空腹血胰岛素(FINS)、空腹C肽(cp)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)均无显著差异。结论:原发性高血压家系的高血压患者的TG、VIDL-C异常,可能与原发性高血压的发生有关。     

老年人良性前列腺增生与代谢综合征关系研究

[目的]探讨老年人良性前列腺增生(BPH)与代谢综合征(MS)之间的关系.[方法]选取81例老年良性前列腺增生患者为观察对象.测量血压、身高、体重、腹围,计算体质指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂( TG、TC、HDL-C、LDL-C),根据有无代谢综合征将患者分为代谢综合征组39...     

新疆地区体检人群体质指数分布情况及其与血脂、血糖的相关性分析

目的:研究新疆地区体检人群体质指数(BMI)与血脂、血糖的相关性。方法:选择2011年7月至2013年6月在新疆医科大学第一附属医院、喀什第一人民医院、吐鲁番医院、托里县人民医院体检中心参加体检的10 097体检者为研究对象。测量身高、体重,计算BMI,采集空腹静脉血检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)。多元数据采用多元统计分析,数据处理采用SPSS22.0软件。结果:调查对象超重率和肥胖率分别为38.57%和32.43%,男女分布不同(χ²=87.293,P<0.001),男性超重率(P<0.05)和肥胖率(P<0.05)明显高于女性。不同年龄组人群BMI值分布不同(χ²=343.711,P<0.001)。男性30岁～组超重率最高(44.32%),50岁～组肥胖率最高(40.21%);女性40岁～组超重率最高(39.18%),60岁～组肥胖率最高(38.04%)。不同BMI组人群血脂水平不同(Wilks′λ=0.957,F=56...     

原发性高血压肥胖患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系

目的 研究原发性高血压肥胖患者不同体脂分布对胰岛素抵抗的影响.方法 对100例原发性高血压肥胖患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数进行调查,检测身高、体重、腰围、腹围、臀围,并测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血清总胆固醇、血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素抵抗指数.采集相应数据对体脂分布与胰岛素抵抗的关系进行研究.结果 腹型肥胖组患者的胰岛素抵抗指数、血脂明显高于非肥胖组(P＜0.05).结论 原发性高血压肥胖患者中腹型肥胖组的体重指数、血脂水平、胰岛素抵抗指数均高于非腹型肥胖组,说明原发性高血压腹型肥胖患者更易发生脂质代谢、糖代谢的改变.     

原发性高血压病合并空腹血糖受损患者胰岛素抵抗特征分析

目的分析代谢综合征(MS)病理生理过程中原发性高血压病(EH)合并空腹血糖受损(IFG)患者的胰岛素抵抗(IR)特征。方法根据EH和糖尿病诊断标准分为三组:EH+IFG组(29例)、EH组(30例)和对照组(30例),分别测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、身高、体质量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-β)和体质量指数(BMI),对各组数据进行对比分析。结果①三组FPG、FINS、HOMA-IR、TG及HDL-C指标比较差异有统计学意义(P<0.01),BMI比较差异有统计学意义(P<0.05),HOMA-β和TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。②EH+IFG组分别与EH组和对照组比较:FPG、FINS、HOMA-IR及BMI均有升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显下降(P<0.01);EH+IFG组TG与EH组比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较明显升高(P<0.01)。结论 EH合并糖代谢异常患者I,R明显增强,并且有血脂动态变化及肥胖趋势,是MS的重要的病理生理状态。肥胖趋势是否为MS的起动因素有待更多的前瞻性研究证实。     

长期住院男性精神分裂症患者伴发代谢综合征危险因素研究

目的:探讨长期住院男性精神分裂症患者代谢综合征(MS)的危险因素。方法:选取住院2年以上的男性精神分裂症患者173例,收集患者的年龄、住院时间、服药时间、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、血压、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯。以是否发生MS分为非MS组(98例)和MS组(75例)。分析两组患者间代谢相关因素的差异,并进行Logistic回归分析。结果:MS组患者的患病率为43.35%,腰围、甘油三酯(TG)、空腹血糖、收缩压、舒张压明显高于非MS组;高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于非MS组(P<0.01);年龄、服药时间、臀围、体质量及体质量指数(BMI)均高于非MS组(P<0.05或0.01)。结论:长期住院男性精神分裂症患者MS的患病率高于普通人群,MS患者具有更高的年龄、服药时间、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、血压、空腹血糖及甘油三酯水平,其高密度脂蛋白水平偏低。发生MS的独立危险因素为血糖偏高、BMI增大及用药时间较长。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征的相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况以及各项检测指标与MS患病的相关性,以利于早期筛查及干预。方法初次确诊的PCOS患者121例,年龄20~39岁,测量身高、体重、腰围(WC)、血压、体脂肪含量(BF%)、血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素(FINS)、睾酮(T)。并计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析检验结果。结果 121例PCOS患者,平均年龄(29.88±5.56)岁,平均BMI(26.06±3.75)kg/m2;其中符合MS诊断者25.62%。按每5岁为一个年龄组比较,随着年龄增加,MS的发生率增加;30~34岁组和35~39岁明显高于其他两组(P<0.05)。合并MS组的年龄、WC、BMI、BF、收缩压、TG、TG/HDL-C、FINS、HOMA-IR均高于非MS组(P<0.05);HDL-C低于非MS组(P<0.05);两组舒张压、FPG比较无统计学差异(P>0.05);所有PCOS患者各项异常发生率在26.44%~63.63%。WC、HDL-C及FPG异常发生率明显高于其他指标,结果有统计学意义(P<0.05)。结论随着年龄、WC、BF、TG/HDL-C增加PCOS患者的MS发生率明显增加;所有指标中WC结合HDL-C及FPG可能最有利于筛查PCOS中合并MS的患者;临床中可考虑将上述简便指标结合起来对PCOS患者进行评估,有利于早期发现潜在的MS风险和早期干预,以预防PCOS的远期并发症。     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征相关研究

目的研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征（MS）的情况,探讨MS与OSAHS的关系。方法2006年8月～2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组（n=19）、轻度OSAHS组（n=21）和中重度OSAHS组（n=20）,比较各组间Epworth嗜睡量表（ESS）评分及代谢相关指标的差异。其中41例OSAHS患者再分为合并MS组（n=15）与无MS组（n=26）,比较两组间ESS评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减指数（ODI）和最低血氧饱和度（LSpO2）的差异。结果在单纯鼾症、轻度OSAHS与中重度OSAHS组,组间年龄和体质量指数（BMI）以及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A-I（apoA-I）和载脂蛋白B（apoB）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;相关分析示ESS与AHI呈正相关（r=0．327,P=0．011）;中重度OSAHS组ESS评分、高血压比例、空腹血糖（FPG）以及合并MS比例均明显高于单纯鼾症组（P〈0．05）。与无MS组比较,合并MS组BMI、FPG、TG、高血压比例以及ODI和ESS评分均较高（P〈0．05）;两组间AHI、LspO：差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ESS评分可反映女性OSAHS病情的严重程度。年龄、BMI相匹配的女性OSAHS患者血脂指标无差异,但随着病情加重可引起糖代谢异常,高血压发病增加,合并MS的比例升高;合并MS的OSAHS患者病情更严重,MS与OSAHS两者互为影响。     

儿童青少年超重及肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的探讨儿童青少年超重肥胖与代谢综合征(MS)的相关性,为MS的早期干预提供参考。方法回顾性分析2007-2010年本院小儿内分泌门诊就诊的57例超重及155例肥胖儿童青少年的临床资料[血压、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)],以国际糖尿病联盟(IDF)的青少年MS定义为诊断标准计算MS检出率,并与同期常规体检的年龄性别匹配的228例非超重肥胖健康者进行比较。结果 (1)超重组、肥胖组与对照组比较,腰围、血压及FPG、TG、TC、LDL-C等多项糖脂代谢指标差别有统计学意义(P<0.05),但HDL-C各组间差别无统计学意义。(2)超重组、肥胖组与对照组比较,除HDL-C外其余MS各组分检出率升高,差别有统计学意义,检出率随体质量指数升高逐渐增加(趋势检验P<0.01)。(3)对照组未检出MS患者,超重组检出MS 3名(5.3%),肥胖组检出MS 56名(36.1%),MS检出率随体质量指数升高而增加(趋势检验P<0.01)。(4)超重组、肥胖组Lg HOMA-IR和Lg HOMA-β均较对照组升高(P<0.01)。(5)胰岛素抵抗指数与MS各单项指标显著相关(P均<0.01)。结论超重肥胖儿童青少年MS发生率较正常体质量者显著升高。儿童青少年超重肥胖与MS的发生密切相关,应重视并积极防治。     

Association between serum lipids, blood pressure, and simple anthropometric measures in an adult Chinese population

BACKGROUND: Cardiovascular disease (CVD) is one of the leading causes of death in China. Although body mass index (BMI) of the Chinese population was lower than that of Western populations, it has shown a rapidly increasing trend. The objective of this study was to evaluate the association of anthropometric measurements such as BMI and waist circumference (WC) with blood pressure, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), and the prevalence of hypertension as well as dyslipidemia in Chinese adults. METHODS: A cross-sectional survey in a representative sample of 881 men and 1098 women >25 years old was conducted during the period between 2002 and 2003. Height, weight, WC, resting blood pressure and serum lipid profiles including TG, TC, HDL-C and LDL-C were measured. RESULTS: TC, TG, LDL-C, systolic blood pressure (SBP), and diastolic blood pressure (DBP), as well as the incidence rate of dyslipidemia or hypertension, kept increasing steadily with BMI and WC. Meanwhile, HDL-C decreased with the two anthropometric measurements. Multiple regression analysis showed that both WC and BMI were independent CVD risk-associated factors and central obesity had a stronger effect on the development of CVD. Adjusted odds ratios for having dyslipidemia or hypertension also increased significantly with the growth of BMI and WC. BMI and WC had similar areas under the receiver operating characteristic curves in predicting CVD risk factors. CONCLUSION: In the Chinese population, both BMI and WC provided independent information in assessing cardiovascular risks. Chinese subjects had a higher CVD risk and lower BMI and WC than Western population. Efforts to halt the trend of increasing BMI and WC should be undertaken.     

新诊断2型糖尿病合并代谢综合征患者血清LDL-C/HDL-C比值的临床研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值变化及其与各临床指标的相关性。方法 选择新诊断T2DM患者140例,根据是否合并MS分为MS组73例、非MS组67例,另设立正常对照组73例。所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血糖、胰岛素、血脂等相关生化指标,计算各组LDL-C/HDL-C比值。比较各组临床指标及LDL-C/HDL-C比值水平变化,分析LDL-C/HDL-C比值与各指标的相关性。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,比较各组MS患病率。结果MS组(3.18±0.85)及非MS组(2.61±0.93)LDL-C/HDL-C均高于对照组(2.26±0.70),且MS组的LDL-C/HDL-C亦高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,各组MS患病率分别为11.27%、35.21%、56.34%,随着LDL-C/HDL-C水平升高MS患病率升高(P<0.05)。相关分析显示,LDL-C/HDL-C比值与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、血浆总胆固醇(CHOL)、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。以LDL-C/HDL-C为因变量作多元逐步回归分析,有HDL-C、LDL-C、FINS进入方程(P<0.01)。结论 T2DM合并MS患者LDL-C/HDL-C的比值升高,且高水平LDL-C/HDL-C比值患者的MS患病率高,LDL-C/HDL-C比值较单纯LDL-C浓度能更好地评估MS发生的危险性,为MS的预防和治疗提供更简便、有效的方案。     

唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

目的了解唐山市超重、肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素间的关系,为预防高尿酸血症、降低心血管疾病罹患风险提供理论依据。方法以2018—2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的560例超重、肥胖儿童为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压(BP),计算体重指数;检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。以性别分层,采用偏相关分析、logistic回归分析UA与心血管危险因素间的关系。结果 (1)男、女生高尿酸血症检出率分别为36.50%、26.26%(P<0.05);(2)随UA水平增高,男生SBP、DBP升高、HDL-C下降,女生SBP、FPG、TC、TG、LDL-C升高、HDL-C下降,组间差异有统计学意义(均P<0.05);(3)男生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.154,P<0.05)、与TG、SBP正相关(r=0.141、0.238,均P<0.05),女生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.700,P<0.05)、与LDL-C、TG正相关(r=0.6...     

原发性高血压患者血清脂联素水平分析

目的:探讨原发性高血压患者血清脂联素水平及其与血脂、血糖、胰岛素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)抵抗之间的关系。方法:选取原发性高血压患者(EH组)65例及健康对照者40例,用酶联免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度,同时测定各组的血压、体重指数(BMI)、腰围(WC)、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、hs-CRP等指标,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(IRI),分析血清脂联素与各指标间的相关性。结果:原发性高血压组血清脂联素水平明显下降[(10.30±0.93)ug/ml VS(12.83±1.66)ug/ml),P<0.01〗;hs-CRP水平明显高于对照组[(2.68±0.78)mg/L VS(1.69±0.04)mg/L,P<0.01];IRI值高于对照组[(1.53±0.62)VS(1.27±0.29),P<0.01]。Pearson相关性分析显示,EH组血清脂联素与收缩压(SBP,r=-0.30)、BMI(r=-0.50)、WC(r=-0.54)、TG(r=-0.32)、FINS(r=-0.29)、IRI(r=-0.33)、hs-CRP(r=-0.32)之间呈负相关(P<0.05~0.01),与HDL-C(r=0.31,P<0.05)呈正相关;多元逐步回归分析显示:在对照组,BMI和FINS是影响脂联素水平的独立因素;在高血压组,收缩压、WC、HDL-C、hs-CRP是影响脂联素水平的独立因素。结论:原发性高血压患者血清脂联素水平下降并与血脂、胰岛素抵抗和hs-CRP具有一定的相关性。     

北京地区体检人群非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝与体重指数（BMI）、腰围、血脂等的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对2007年1月至12月我院体检中心13532例北京地区企事业单位体检者的腹部B超检查、血脂、身高、体重、腰围、BMI等结果进行统计分析。结果共检出非酒精性脂肪肝4807例,中位年龄53岁。各年龄组脂肪肝的检出率均随着体型的变化（正常、超重、肥胖）依次增加（X^2=1640．394,P〈0．01）。正常体重组和超重组比较各年龄段脂肪肝检出率差异有统计学意义（x^2=172．618、31．928,P〈0．01）,51～60岁组检出率最高;肥胖组各年龄段脂肪肝检出率差异无统计学意义（X^2=6．194,P=0．402）。脂肪肝组的腰围平均值、BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平则低于与非脂肪肝组（均P〈0．05）。脂肪肝组各型血脂异常检出率均高于非脂肪肝组（X^2=112．974～895．500,P〈0．01）,其中高甘油三酯血症最多见（54．36％）。在正常体重和超重患者中,腰围超过界值者脂肪肝检出率明显高于腰围在界值内者（X^2=120．982、45．327,P〈0．01）。logistic回归分析显示,腰围、BMI、TG、LDL—C是脂肪肝的危险因素,女性、HDL—C是保护因素。结论超重、肥胖、血脂异常与脂肪肝的发病关系密切。控制体重、血脂是降低人群脂肪肝患病率的重要措施。     

利拉鲁肽对超重、肥胖2型糖尿病患者内脏脂肪的影响

［摘要］ 目的观察利拉鲁肽对胰岛素联合二甲双胍治疗血糖控制不佳的超重、肥胖2型糖尿病（type 2 dabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素抵抗及内脏脂肪的影响。 方法筛选超重、肥胖T2DM患者80例,糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）符合(7%≤HbA1c≤11％),随机分成2组,胰岛素联合二甲双胍组（对照组）、胰岛素联合二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽（利拉鲁肽组）,治疗24周,观察治疗前后体重（body weight,WT）、腰围（waist circumference,WC）、体重指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、总胆固醇（total lesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、HbA1c、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,HOMA-IR）及内脏脂肪面积（visceral fat area,VFA）的变化。 结果治疗后,对照组FPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c、FINS、HOMA-IR较治疗前均降低,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;利拉鲁肽组WT、WC、BMI、 FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、VFA较治疗前均降低,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,利拉鲁肽组WT、WC、BMI、VFA较对照组均降低（P＜0.05）。利拉鲁肽组与每日应用胰岛素剂量比对照组减少（P＜0.05）。VFA降低与WT、WC、BMI降低呈正相关（P＜0.05）。 结论利拉鲁肽应用于超重、肥胖2型糖尿病患者不仅可以降低血糖还可以减轻体重,改善胰岛素抵抗,减少内脏脂肪,具有临床获益。