女性压力性尿失禁的超声检查进展

<正>尿失禁是女性常见病,国际尿失禁咨询委员会对世界范围内已有的流行病学资料进行的荟萃分析发现,大部分尿失禁患者都集中在老年妇女,中位年龄为50～60岁,患病率为10%～40%,其中半数以上为压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)。我国的患病率与此基本相当。另外,妊娠期约有的女性会出现尿失禁症状,其中大多数的症状     

下尿路功能障碍的研究现状与进展

1尿失禁的流行病学调查 近年来,国内外均进行了许多尿失禁的流行病学研究,但所报道的尿失禁发生率却有很大差异,如国外报道的社区女性尿失禁发生率为11％-72％,而国内报道为18．1％-57．7％．出现如此大差异的原因主要是采用了不同的尿失禁定义、调查人群、年龄范围、调查表格和调查方法等。在国内。大规模的、能够代表国人尿失禁发病情况的规范化流行病学研究应该受到推广。     

昆明两社区成年女性尿失禁的流行病学调查研究

目的 调查昆明两个社区成年女性人群尿失禁的发病率、危险因素从而获得昆明部分社区成年女性尿失禁的基本流行病学资料,得出昆明部分社区成年女性尿失禁的流行病学规律.方法 2012年4月至2013年4月期间按照流行病学调查的要求,采用分层多阶段系统抽样、横断面调查的方法对云南昆明地区双龙桥社区、棕树营社区成年女性面对面行《国际尿失禁咨询简表》调查.结果 (1)昆明成年女性尿失禁的患病率为16.84%,压力性尿失禁占发病率构成比的42.6%,以轻度为主,大于41岁患者为中重度表现;(2)尿失禁随年龄增长而增加,中老年妇女高发,发病率与文化程度、职业、婚育、盆腔手术史相关(P<0.05);(3)尿失禁的严重程度与不同民族、年龄、职业、文化程度、婚育史、盆腔手术史者无相关性(P>0.05).结论 尿失禁为影响中老年妇女的常见病,不同民族、职业、文化程度、婚育史、盆腔手术史者尿失禁的发病率存在差异,严重程度无差异性.     

北京市养老院老年女性尿失禁患者诊疗情况的定性研究

目的 了解北京市养老院老年女性尿失禁患者的就诊和治疗现状,为老年女性患者开展尿失禁的防治提供参考.方法 对北京市四个区7家养老院中44名患有尿失禁的老年妇女进行个人深入访谈,对访谈资料进行归纳整理.结果 养老院老年女性尿失禁患者就诊者较少,不就诊的主要原因包括认为尿失禁不是病、治不好以及经济困难.已就诊的患者主要采用了药物治疗,但治疗效果不满意.老年女性尿失禁患者对该病缺乏认识,对卫生服务的需求较低.结论 应加强对群众尿失禁相关知识的宣传,并对强对医务人员的相关培训;建议养老院给尿失禁患者提供相应的卫生服务.     

孕妇压力性尿失禁发生情况及影响因素分析

妇女在孕期出现的压力性尿失禁（stress urina‐ry incontinence ,SUI）尤其是偶然发生的情况是诱导产后尿失禁及未来尿失禁发生发展的危险因素。目前,关于孕妇SUI患病情况及相关因素分析的流行病学资料较少［1‐3］。本研究旨在调查福州地区孕妇SUI的患病情况,分析孕期SUI发生的危险因素,为孕期及未来尿失禁高危人群适时的干预提供流行病学数据和资料。     

宝安区女性压力性尿失禁发生的危险因素分析

目的：调查我区女性压力性尿失禁发生的流行病学资料,探讨疾病的影响因素。方法：随机对我区新安街道各居委会900名不同年龄不同职业的女性进行问卷调查。结果：发放问卷900份,回收900份,有效问卷865份。宝安区女性压力性尿失禁患病率为30．1％,与多因素成正相关。结论：女性压力性尿失禁的发生较为常见,年龄增加、绝经、多次分娩、阴道助产、分娩时会阴裂伤、有盆腔手术史、子宫脱垂、吸烟、饮酒、有慢性支气管炎、糖尿病、心血管疾病、长期便秘等是压力性尿失禁发生的危险因素。     

女性混合性尿失禁国外治疗进展

混合性尿失禁严重影响患者的生活质量,且在女性尿失禁中占很大部分。本文综述了女性混合性尿失禁的治疗,总结了国外治疗女性混合性尿失禁的各种方法,包括生活方式干预、物理治疗、药物治疗及手术治疗等,指出了对于女性混合性尿失禁的治疗,国外尚缺乏单一且有效的方法,多采用综合治疗。     

基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响

[目的]探讨基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响.[方法]选择压力性尿失禁女性患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各为40例,对照组给予相关健康教育,实验组给予基于自我效能理论的盆底肌锻炼治疗,时间均为6周,比较干预前后两组患者尿失禁症状、阴道压力及性生活满意度.[结果]干预后实验组尿失禁症状评分明显低于对照组,阴道压力及性生活满意度评分明显高于对照组.[结论]基于自我效能理论的盆底肌锻炼可缓解女性压力性尿失禁症状,改善压力性尿失禁女性阴道压力及性生活满意度.     

TVT手术治疗女性压力性尿失禁(附12例报告)

目的探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法回性分析自2001年10月以来，本院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症。结果共12例压力性尿失禁患者接受TVT手术。11例术后排尿功能恢复良好。1例发生排尿困难，经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能。结论TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点，是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

新疆马兰地区成年女性尿失禁的流行病学调查

目的调查新疆马兰多民族地区女性尿失禁的患病率及相关的影响因素,为本地区各民族女性尿失禁的防治提供依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取马兰地区及周边农村成年女性1 276名,进行现场问卷调查,数据录入和分析使用SPSS 13.0统计软件完成。结果新疆马兰地区成年女性尿失禁的总患病率为33.7%。汉族、回族、维吾尔族和蒙古族女性患病率分别为37.6%、44.3%、16.4%和14.9%,不同民族尿失禁患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析及多因素Logistic回归分析显示,分娩、新生儿体重、第二产程延长、产后休息时间、年龄、民族、高血压便秘、尿路感染、慢性盆腔痛、口服避孕药是新疆马兰地区女性尿失禁发病的影响因素。结论新疆马兰地区女性尿失禁患病率较高,针对其危险因素采取的人群干预和治疗亟待开展.     

乌鲁木齐市部分社区成年女性压力性尿失禁的流行病学及危险因素分析

目的目前,国内对压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的流行病学研究报告较少涉及到经济和医疗条件相对落后、多民族聚居的农牧区,对少数民族患病状况及发病因素的流行病学报道亦少见。新疆维吾尔族自治区有汉族、维吾尔族等47个民族,以农牧区为主,经济及生活条件相对滞后,早婚、多产现象较多见,健康意识欠缺。文中探讨乌鲁木齐市部分社区成年女性SUI的发病情况及危险因素,以求制订适合新疆地区的SUI防治措略,填补国内此方面的研究空白。方法于2010年5月至8月以问卷调查方式在乌鲁木齐市部分社区收集18岁以上女性资料共5552例,调查项目包括一般情况及分娩相关情况,慢性疾病以及尿失禁患病情况等。排除急迫性尿失禁和混和性尿失禁者383例,对其余5169例的数据进行各项因素的患病率分析。通过单因素、多因素logistic回归分析确定导致SUI发生的危险因素。结果乌鲁木齐市部分社区5169例成年女性中SUI患病率为23.6%。年龄、体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比、分娩方式、产次、难产、会阴撕裂、会阴侧切、慢性咳嗽、便秘等因素可能为SUI发生的危险因素。结论女性SUI是由多种因素共同参与而发生,其所引发或伴随的一系列症状严重影响患者的生活质量及心身健康,早期预防对于避免或减少本病的发生具有积极意义。     

围绝经期女性压力性尿失禁的治疗进展

围绝经期女性压力性尿失禁是女性盆底功能障碍性疾病之一,其发生率较高,严重影响女性身心健康,目前认为其发病原因为盆底肌肉及韧带松弛,与损伤及雌激素下降等因素有关。女性压力性尿失禁的治疗方法分为保守和手术两类,保守治疗主要包括盆底肌锻炼、生物反馈治疗、电刺激和药物治疗等,手术治疗主要包括缺陷修补、结构重建、组织替代手术等。本文对围绝经期女性压力性尿失禁的治疗进展作一综述,供临床参考。     

安徽省马鞍山市女性尿失禁的流行病学调查

目的对安徽省马鞍山市20岁以上的女性进行抽样问卷调查,了解该地区女性尿失禁(FUI)的流行病学特点。方法采用问卷调查方式,对社区参加健康体检的20岁以上女性发放国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表调查表,由专业人员辅导填表。结果 20～29岁年龄组FUI患病率为10.34%(9/87),30～39岁患病率为22.43%(61/272),40～49岁患病率为31.05%(136/438),50～59岁患病率为27.47%(25/81),60～69岁患病率为36.00%(18/50),70岁以上患病率为56.00%(14/25)。各年龄段FUI患病率之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。年龄、生育史、既往病史、生育方式、BMI均是FUI患病情况的影响因素。结论该地区FUI患病率较高,与合并肥胖、高血压等因素相关,且与年龄、生育次数呈正相关。     

绝经后女性激素替代治疗与尿失禁关系的Meta分析

目的 系统评价绝经后女性激素替代治疗与尿失禁的关系。方法 全面检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、万方电子期刊,检索时间均为建库至2015年8月,纳入激素替代治疗与尿失禁关系的随机对照试验,并进行文献质量评价和资料提取,提取研究对象的基本特征、试验设计细节、治疗方案、有效例数,对同质研究进行Meta分析。结果 共纳入8项研究,6项为高质量研究,2项为低质量研究。Meta分析结果表明：绝经后健康女性使用激素替代治疗会导致尿失禁的发生率增加〔RR=1.48,95%CI（1.30,1.68）,P＜0.000 01〕;绝经后存在尿失禁的患者在使用激素替代治疗后尿失禁症状未见明显好转〔RR=0.98,95%CI（0.76,1.26）,P=0.87〕。结论 绝经后的健康女性使用激素替代治疗后尿失禁的发生率会显著增加,而存在尿失禁的绝经后女性在使用激素替代治疗后不会改善尿失禁症状。     

经闭孔膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁护理体会

目的 探讨经闭孔膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理特点.方法 我院通过经闭孔膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁以及护理.结果 5例患者术后均无尿失禁及排尿障碍,临床症状明显好转.结论 通过术前心理护理及准备,术后密切观察病情变化,提高了手术的成功率.     

成年女性尿失禁电刺激治疗的疗效

女性尿失禁是泌尿外科的常见病,是下尿路功能障碍的一种常见表现形式.过去临床上对尿失禁缺乏重视,近来国际上逐渐重视对尿失禁的研究.本研究应用电刺激治疗成年女性尿失禁,探讨其治疗机制和疗效.     

成年女性压力性尿失禁的高危因素分析及健康指导

目的探讨分析引发成年女性压力性尿失禁（SUI）的相关危险因素及健康指导。方法对1800例年龄为20～75岁的女性进行问卷调查,对调研结果进行多因素Logistic回归分析。结果调查结果显示1768例有效问卷中患有压力性尿失禁783例,患病率为44．31％,压力性尿失禁的发生与年龄、生育、肥胖、胎儿身体质量、子宫脱垂等因素相关。结论引发尿失禁的因素很多,成年女性压力性尿失禁患病率较高,随年龄增加患病率增加,指导患者积极地进行防治,以提高妇女的生活质量。     

TVT-O在治疗女性压力性尿失禁中的应用

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及并发症。方法:回顾性总结TVT-O手术治疗11例女性压力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果:11例压力性尿失禁患者接受TVT-O手术,平均手术时间16分钟,平均术中出血量10ml,所有患者术后压力性尿失禁症状均消失。术后随访3～15个月,无一例复发。TVT-O手术成功率100%。结论TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

2021年度中国妇科泌尿领域工作进展：盆底重建手术进入质量管理时代 首开并发症登记制度先河

盆腔器官脱垂和压力性尿失禁是盆底功能障碍性疾病中的主要疾病,严重影响患者的生活质量。中国流行病学资料显示,症状性盆腔器官脱垂占成年女性的9.6%,压力性尿失禁的总患病率为18.9%。手术治疗是盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的重要治疗方法,其终生手术风险分别为12.6%和13.6%。随着盆底手术技术和材料学的发展,临床越来越...     

女性压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁是一种难治性、严重影响中老年妇女生活质量的常见病,其发病率呈逐年升高趋势。目前,女性压力性尿失禁的治疗方法众多,包括手术和非手术治疗,但均不能改变其潜在的病因,即不能恢复尿道括约肌的生理结构及功能,且长期疗效均不理想,并发症多。肌源性干细胞属于成体多能干细胞的一种,来源丰富,其不仅具备多种分化潜能,而且注射入宿主后可在后者体内长久存活,在诱导下即可分化成平滑肌且具有收缩性,是一种较为理想的组织工程材料,其发现和研究为治疗女性压力性尿失禁提供了广阔的应用前景。本文将对女性压力性尿失禁的治疗进展及肌源性干细胞在其中的研究予以综述。