无创正压通气治疗心源性肺水肿的临床运用

目的:探讨无创正压机械通气治疗心源性肺水肿的临床治疗效果。方法:选取我院2012年1月～2013年1月30例急性心源性肺水肿患者,给予无创正压机械通气治疗。结果:经无创正压机械通气治疗后,24例患者临床症状及各项体征明显改善,动脉血气分析中氧气分压明显升高,二氧化碳分压明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),6例患者经无创正压通气治疗无效,改为气管插管机械通气治疗。结论:对急性心源性肺水肿患者应用无创正压机械通气,可迅速纠正患者缺氧症状,改善心功能,值得临床推广应用。     

无创正压通气辅助治疗急性心源性肺水肿的临床护理

目的探讨无创正压通气辅助治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床护理措施.方法52例急性心源性肺水肿患者均接受无创正压通气治疗,给予精细化临床护理,观察治疗前、治疗后的临床表现及生命体征改善情况.结果52例患者经无创正压通气治疗及护理后,通气24h后病情明显好转,各项生命体征指标均有显著性改善(P<0.05).结论精细临床护理对ACPE患者行正压通气治疗至关重要,有利于提高疗效,减少并发症,降低患者痛苦.     

无创正压通气治疗22例急性心源性肺水肿临床分析

目的观察无创正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果。方法将43例急性心源性肺水肿患者随机分为2组,对照组22例,给予强心、利尿及扩血管规范药物治疗;治疗组21例,在药物治疗基础上加用无创正压通气。24 h后监测2组患者呼吸频率、心率、脑钠肽(BNP)、动脉血氧分压及血管外肺水(EVLW),观察无创正压通气对急性心源性肺水肿的疗效。结果治疗组治疗24 h后患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、BNP及EVLW较治疗前均有显著改善,与对照组相比差异有显著性。结论在规范药物抗心力衰竭治疗基础上无创正压通气能够显著减轻急性心源性肺水肿。     

无创呼吸机正压通气治疗急性心源性肺水肿体会

目的 观察早期行无创正压通气(Noninavasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性心源性肺水肿所致严重低氧血症的治疗效果.方法 30例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气,观察治疗前后的症状体征和动脉血气变化.结果 无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气,在治疗开始后的1/2 h内PCO<,2>的差异有统计学意义(P<0.05),HR、RR、pH、SBP和PO2的差异无统计学意义(P<0.01).结论 急性心源性肺水肿患者在用抗心衰药物治疗的同时使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.     

BiPAP呼吸机治疗急性肺水肿的临床观察

探讨急性肺水肿运用无创双水平正压通气(BiPAP)治疗的效果。方法:38例严重急性肺水肿患者分为BiPAP组(实验组)和气管插管机械通气(ETI-MT)组(即对照组),观察两组的治疗效果。结果:两组患者在存活率,临床症状、体征改善方面无显著差异,ETI-MT组与气管插管相关的并发症却明显增多,住院时间也相对延长。结论:对于严重急性肺水肿患者如果有应用呼吸机的指征,应尽量选用无创双水平正压通气(BiPAP)治疗。     

有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床评价

目的 评价有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿患者的疗效.方法 选32例重症急性心源性肺水肿患者随机分为两组,序贯治疗组16例,在常规治疗的基础上,以同步间歇指令通气＋压力支持通气（SIMV＋PSV）方式行机械通气,待出现＂肺水肿控制窗＂后拔除气管插管,改为双水平气道正压（BiPAP）支持通气并撤机;对照组16例以SIMV＋PSV方式撤机.检测上双水平正压（BiPAP）呼吸机前及2 h后的动脉血气,对照分析两组病例的死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数,有创机械通气时间和总的机械通气时间.结果 序贯治疗组患者拔管前及拔管2 h后生命体征及血气分析比较差异无统计学意义（P〉0.05）;撤机后序贯治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数及有创机械通气时间和总机械通气时间均少于对照组（P均〈0.05）.结论 有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果.     

无创性正压通气治疗34例急性心源性水肿的护理

目的探讨无创性正压通气用于治疗急性心源性肺水肿的疗效以及护理方法。方法对常规抗心力衰竭治疗无效的34例急性水肿患者运用无创正压通气。观察无创正压通气前与通气之后的1h患者的生命体征、氧分压、并发症发生情况和肺水肿的改善情况。结果除2例因为病情没有改善,给予经鼻纤支镜引导下气管插管机械通气,剩余的32例患者经过治疗,肺水肿改善;无创正压通气1h之后,患者的生命体征、氧分压、氧合指数改善情况都显著优于无创正压通气前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用无创正压通气能在短时间内明显改善患者低氧血症以及心力衰竭的症状,有效减少使用呼吸机的时间。     

无创机械通气治疗心源性肺水肿40例分析

目的观察利用无创机械通气治疗心源性肺水肿（ACPE）的效果。方法选取40例心源性肺水肿患者进行无创机械通气治疗,观察治疗前、治疗后0.5h、1h、2h后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果经面罩无创正压通气治疗后,40例患者中35例（87.50%）临床症状、体征明显改善,血气分析中PaO2明显升高（P〈0.05）、PaCO2有所下降（P〈0.05）,避免了进一步有创机械通气治疗带来的损伤和经济负担;4例（12.50%）经无创正压通气治疗无效,改为经口气管插管机械通气;死亡2例。结论无创无创机械通气能明显改善低氧血症,治疗方法简便、安全、可靠,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一。     

无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效评价研究

目的:探讨无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效。方法:挑选2014年4月-2016年4月我院所收治的80例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,依据病因的不同,分成对照组(重症肺炎)与观察组(心源性肺水肿),每组40例。两组都执行无创双水平气道正压通气治疗,对比分析两组治疗效果。结果:对比两组动脉血气指标,观察组明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。对比两组无创双水平正压通气治疗时间、症状改善时长、住院时长、气管插管出现机率,观察组明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用无创双水平气道正压通气治疗由心源性肺水肿与重症肺炎所引发的急性呼吸衰竭,有明显治疗效果,值得大力推广应用。     

持续正压通气（CPAP）在急性心源性肺水肿治疗中的应用

目的 探讨分析无创持续正压通气（CPAP）在治疗急性心源性肺水肿中应用效果,以促进患者早日康复.方法 回顾性分析该院收治的56例肺水肿患者的临床资料,将其分成对照组和治疗组两组,每组各28例,其中对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上,采用无创持续正压通气治疗方法,比较分析两组患者的治疗效果.结果 对照组的治疗总有效率为67.86％,治疗组为82.14％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的总体治疗效果优于对照组.结论 无创持续正压通气（CPAP）在治疗急性心源性肺水肿方面疗效显著,且操作简单方便,值得临床推广使用.     

BIPAP呼吸机治疗急性左心功能不全的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法 25例急性心源性肺水肿患者均采用常规治疗,在此基础上,加用无创双水平气道正压通气治疗。并观察通气前后临床症状、体征和相关指标的变化。结果 25例患者中,20例患者临床症状明显改善,治疗后血pH、PaCO2、SaO2及PaO2/FiO2与治疗前比较,均有显著性差异(P均<0.05)。结论对急性心源性肺水肿患者应用无创双水平气道正压(Bi-PAP)通气能迅速改善低氧血症和心功能,有效缓解症状,是抢救急性心源性肺水肿一种安全有效的治疗方法。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效评价

目的 评价无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性.方法 24例急性心源性肺水肿常规治疗30min无效时开始接受无创正压通气治疗,监测及分析治疗前后患者临床症状、HR、RR、SBP、DBP、心功能分级及动脉血气指标的变化.结果 22例患者经无创正压通气治疗后临床症状及心功能明显改善,HR、RR减慢(P<0.001),SBP、DBP降低(P<0.001),pH、PaO2、SatO2上升,氧和指数增加(P<0.001).总有效率为91.67%.结论 无创正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿的临床症状、体征及动脉血气指标,使用安全,是临床救治急性心源性肺水肿的可靠方法.     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

无创正压通气在老年急性心源性肺水肿治疗中的作用

目的　探讨无创正压通气在短期内治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效。方法　将急诊抢救室和监护区救治的 5 5例突发急性心源性肺水肿的老年患者随机分为两组 ,对照组 2 5例予常规吸氧治疗 ;观察组 30例予无创正压通气治疗。所有患者都同时接受常规抗心衰药物治疗 ;分别观察记录两组患者的临床表现及治疗前、治疗后 0 5 ,1,2h的血PaO2 ,PaCO2 ,体表指搏血氧饱和度、心率、呼吸频率等参数的变化 ,并作统计学分析。结果　在 0 5h无创正压通气治疗组PaO2 有显著提高 ,呼吸频率有显著的降低 (P <0 0 1) ,而对照组在 1h才有显著变化 (P <0 0 5 )。结论　无创正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的疗效肯定 ,快速、安全     

双水平气道正压无创通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨在重症监护病房中双水平正压（BiPAP）无创通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将80例急性心源性肺水肿患者随机分成两组：对照组40例,给予常规治疗（吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药、激素、解痉平喘等）;治疗组40例,在常规治疗的基础上,加用无创正压通气治疗,观察两纽患者治疗前后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果治疗组进行无创机械通气后,37例患者在2h内症状好转,呼吸减慢,心率下降,肺部湿哆音减少,动脉氧分压（PaCO2）上升,动脉二氧化碳分压（PaCO2）下降,总有效率为92．5％;对照组在相应时间仅23例好转,有效率为57．5％;两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在发生急性心源性肺水肿时,双水平正压无创通气治疗安全,效果显著。     

无创正压通气在急性心源性肺水肿患者中的应用

目的：探讨无创正压通气（S/T模式）在急性心源性肺水肿患者的临床疗效进行观察.方法：将急诊科抢救60例急性心源性肺水肿患者,按不同时间段分为无创正压通气组及对照组各30例.结果：无创正压通气组有效率90％,明显高于对照组73％,经统计学分析,两组有效率比较差异有显著性（P＜0.05）;而治疗30 min后R、HR、SaO2、PaO2改善更明显,治疗1h后PaCO2、BNP改善也明显（P＜0.01）.结论：无创正压通气联合常规治疗急性心源性肺水肿患者疗效显著,对提高抢救成功率有重要价值.     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压（KPAP）通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法25例急性心源性肺水肿患者均采用常规治疗，在此基础上，加用无创双水平气道正压通气治疗。并观察通气前后临床症状、体征和相关指标的变化。结果25例患者中，20例患者临床症状明显改善，治疗后血pH、PaCO2、SaO2及PaO2／FiO2与治疗前比较，均有显著性差异（P均〈0.05）。结论对急性心源性肺水肿患者应用无创双水平气道正压（Bi—PAP）通气能迅速改善低氧血症和心功能，有效缓解症状，是抢救急性心源性肺水肿一种安全有效的治疗方法。     

无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效观察

目的研究无创双水平正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病、急性心源性肺水肿和重症社区获得性肺炎所致呼吸衰竭的治疗效果。方法48例急性呼吸衰竭患者分为慢性阻塞性肺病组(30例)、心源性肺水肿组(7例)和重症肺炎组(11例),均应用BiPAP进行治疗,观察三组的治疗效果。结果三组患者应用BiPAP治疗后早期氧合均得到明显改善;心源性肺水肿组在BiPAP治疗时间方面均明显低于慢性阻塞性肺病组、重症肺炎组。结论无创正压通气在早期可以纠正慢性阻塞性肺病、心源性肺水肿和重症肺炎合并呼吸衰竭患者的氧合,但最终的预后因呼吸衰竭的病因不同有较大区别。     

有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值。方法40例急性重症心源性肺水肿患者（治疗组）在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者（对照组）继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气。两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较。结果治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组（均P〈0.05）。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。     

无创正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的观察护理

目的探讨无创正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的观察和护理。方法收集2003～2005年急诊抢救室和监护区救治的55例突发急性心源性肺水肿的老年患者的临床资料,对照组25例予常规吸氧治疗;观察组30例予无创正压通气治疗。所有患者都同时接受常规抗心衰药物治疗;分别观察两组患者的临床表现及治疗前、治疗后0.5,1,2h的血PaO2,PaCO2,体表指搏血氧饱和度、心率、呼吸频率等参数的变化,并作统计学分析。结果在0.5h无创正压通气治疗组PaO2有显著提高,呼吸频率有显著的降低(P<0.01),而对照组在1h才有显著变化(P<0.05)。结论无创正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的疗效肯定,快速、安全,保持呼吸道通畅是保证呼吸机顺应性的关键,心理护理能够舒缓紧张情绪,以获得满意疗效。