伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病临床疗效观察

我们于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月用伊曲康唑 (商品名斯皮仁诺 ,西安杨森公司生产 )间歇冲击疗法治疗甲真菌病5 0例 ,观察近期、远期疗效 ,结果报告如下。1　一般资料　 5 0例甲真菌病人中男 19例 ,女 31例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 41.9岁。病程 3月～ 40年。病指甲 74个 ,病趾甲 16 0个。患者病甲最少 1个 ,最多 2 0个。单纯指甲癣 9例 ,单纯趾甲癣30例 ,同时患指甲和趾甲癣 11例 ,并发皮肤真菌感染 2 5例。全部病例靶甲真菌镜检均为阳性 ,其中 6例进行培养 ,培养出真菌 3株 (红色毛癣菌 2株 ,念珠菌 1株 )。2　治疗方法　每月服伊曲康唑…     

CO_2激光治疗甲癣部分病甲的临床观察

我们于1993年～1995年应用北京市激光研究所生产的KF-型CO2激光治疗机治疗甲癣部分病甲47个,取得满意疗效,报告如下。临床资料　47个部分病甲,其中指甲癣29个,趾甲癣18个.年龄24～64岁,患者均患过手足癣,治疗时仍伴手癣5例,足癣7例.治疗前做真菌镜检或真菌培养为阳性。治疗方法　病甲指(趾)根部常规消毒,2%利多卡因行神经阻断麻醉,术者手持激光万向轴柄,距病甲约3cm,CO2激光输出功率30W,可调,使用电压100V,输出电流1～2mA,波长10.6μm。将激光束对准病甲,由外向内顺时针方向烧灼,经过反复碳化,一般烧灼面积超过病灶1～2mm,深度视病甲厚…     

伊曲康唑间歇冲击5天疗法治疗甲真菌病15例临床观察

本组15例甲真菌病,其中指甲癣12例,趾甲癣3例,均为成人。男5例,女10例,均经真菌学检查(直接镜检及真菌培养)证实。用药方法:采用西安杨森制药公司生产的伊曲康唑,指甲癣在治疗第1月的前5天,每天300mg,晚饭后即服,停药25天,于第2月如前剂量及方法再服5天;趾甲癣则在治疗第3月加服5天。结果:治愈14例(指甲癣于治疗4月后,趾甲癣6月后痊愈),好转1例。本法较陈志强等[1]报道短程冲击疗法(400mg/d×7d,共2～3疗程)的剂量小、疗程短,治愈率类同,可供临床参考。编者按　关于伊曲康唑的用量,目前国际上认为400mg/d×7d,2～3疗程药量不足,易复发。如再…     

口服伊曲康唑治疗200例甲癣疗效观察

笔者于1993年10月～1995年10月应用伊曲康唑治疗甲癣200例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料　患者均为无内脏疾病,半年前曾局部应用外用抗真菌药无效者。200例患者中男72例,女128例;年龄23～70岁;病程2～38年;指趾同患甲癣98例。病甲数共1002个,其中指病甲542个,趾病甲460个,最少病甲3个,最多病甲20个,所有病例治疗前甲真菌直接镜检和培养阳性。治疗方法　采用间歇冲击疗法口服伊曲康唑胶囊(西安杨森公司生产),每次200mg,日2次,均在午饭及晚饭后服。服药期间不外用任何抗真菌药物。服药前均做血常规、肝功能检查,疗程结束后9个月复诊。疗…     

口服伊曲康唑治疗甲真菌病

我们自 1 998年 7月～ 1 999年 1 0月采用伊曲康唑 (西安杨森制药公司生产 )治疗甲真菌病 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :临床资料　所选 5 0例系门诊经临床和真菌学检查确诊 ,3个月内未系统使用 ,1个月内未局部使用抗真菌药物 ,无严重肝、肾疾患以及未妊娠和哺乳的甲真菌病患者。其中男 1 2例 ,女 38例 ;年龄1 6～ 6 0岁 ;病程 2月～ 2 0年。指甲癣 2 4例 ,趾甲癣 2 6例 ,受累甲数 2 1 7个。 2 0例病人做真菌培养 ,其中红色毛癣菌 9株 ,酵母菌 5株 ,曲霉 2株 ,共 1 6株。 5例病人做甲活检 ,在组织内均找到真菌菌丝或孢子。治疗方法　采…     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲癣37例

我科于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 2月采用伊曲康唑治疗甲癣 37例 ,疗效比较满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例资料　门诊选择经临床和真菌学检查确诊的甲癣患者 37例 ,其中男 18例 ,女 19例。年龄 19岁～ 5 9岁 ,平均 36 8岁。病程最短 2个月 ,最长 2 2年。病甲 191个 (指甲 5 5个、趾甲 136个 ) ,其中浅表性白色甲癣 11例、远端侧位甲下甲癣 2 1例、近端甲下甲癣 4例、全营养不良甲癣 1例。用药前询问病人或经实验室检查证实肝、肾功能正常 ,并在 1个月内未用过抗真菌药物 ,患者志愿合作者 ,选择临床症状典型的拇指、趾甲真菌病病…     

特比萘芬治疗糖尿病患者甲真菌病疗效和对血糖水平的影响

目的:评价特比萘芬连续疗法治疗糖尿病患者甲真菌病的有效性、安全性、耐受性和对患者血糖水平的影响。方法:90例糖尿病甲真菌病患者口服特比萘芬250mg,每日1次,指甲癣患者连续口服12周,趾甲癣患者连续口服16周;停药第24周观察最终疗效和血糖水平。结果:在第36周时,指甲真菌病的临床治愈率84.8%,有效率90.9%,真菌学治愈率93.9%;第40周时,趾甲真菌病的临床治愈率78.9%,有效率87.7%,真菌学治愈率89.5%;治疗前后空腹血糖和糖化血红蛋白水平无显著性差异。结论:特比萘芬治疗糖尿病患者甲真菌病有效、安全,耐受性良好;对患者血糖水平无明显影响。     

40%脲素软膏封包拔甲加斯皮仁诺短程冲击疗法治疗甲癣30例疗效观察

我们对30例甲癣患者（其中指甲癣18例，趾甲癣12例；受累指甲100个，趾甲刀个）用40％脲素软膏封包患者指、趾甲3-5天后，：无痛性地拔除患者的指趾甲，然后每日午、晚饭后口服斯皮仁诺200mg，连续服药1周。治疗结果：其指甲癣病例的临床痊愈率为99％，趾甲癣病例的临床痊愈率为98．6％。10个月后随访，30例中有1例复发。40%脲素软膏封包拔甲加斯皮仁诺短程冲击疗法治疗甲癣30例疗效观察@刘志宏$北京崇文区第一人民医院@姚春海$北京市工人疗养院@王瑞华$北京市中西医结合医院     

手术拔甲加口服伊曲康唑治愈甲癣5例

甲癣为较难治愈的甲真菌病 ,因为一则指 (趾 )甲自根部生长至游离缘至少需要 3个月 ,正常甲组织代替病甲时间长 ,而这段时间内正常甲组织又常被病甲中的真菌所侵袭 ,传染。二则抗真菌药较难渗透进指 (趾 )甲中。传统疗法强调坚持治疗 ,一般治疗时间跨度大 ,药费也随之昂贵 ,这就给患者带来了极大的不便。如果拔甲加口服伊曲康唑治疗甲癣就可以解决这一问题。我科治疗 5例均取得了极好的效果 ,现报道如下 :1　资料1 1　病例选择　剔除年老体弱者 ,剔除高血压病、冠心病和其他严重器质性疾病患者 ,剔除对普鲁卡因、利多卡因过敏者 ,剔除经常重…     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察

目的　观察伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法　采用间歇冲击疗法治疗甲真菌病 45例 (指甲 18例 ,趾甲 2 7例 ) ,观察给药后第 9,12 ,2 4,3 6周的临床疗效及真菌学疗效。结果　 9周时指甲癣和趾甲癣有效率分别为 2 7.78%和 18.52 % ,3 6周分别为 10 0 %和 92 .59%。服药后第 12周与 3 6周时临床有效率、真菌清除率比较差异均有显著性 (P均 <0 .0 5)。临床有效率为 95.56% ,真菌学清除率为 93 .3 3 %。未见明显不良临床反应。结论　伊曲康唑间歇冲击疗法是治疗甲真菌病的安全有效疗法     

中等剂量伊曲康唑间歇冲击治疗甲真菌病

我们于1996年5月至1997年7月,在甲病专科门诊中,应用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑治疗甲真菌病93例,并在停止治疗用药8个月后,进行临床疗效追踪随访,现将结果总结如下。一、临床资料在甲病专科门诊中,经临床确诊为甲真菌病患者93例,男35例,女58例;年龄16～68岁。指甲真菌病28例,趾甲真菌病10例,指(趾)甲同时感染者55例。受累指甲118个,受累趾甲331个。二、服药方法及疗效观察每天服药200ｍｇ,分别于餐中或餐后即服100ｍｇ,每月连续服药75天(每盒15片)为一疗程,休息3周后继续下一疗程。每例患者选择一个受累最重的甲为靶甲,按受累指(…     

伊曲康唑间隙冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察

自 1997年 7月至 1998年 8月 ,我们用广谱抗真菌药物伊曲康唑 (商品名斯皮仁诺 )治疗指 (趾 )甲真菌病 18例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　病例选择 　18例病人全部为我院门诊及住院患者 ,其中女 10例 ,男 8例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 37 5岁 ,指甲真菌病 10例 ,受累指甲总数 6 8个 ;趾甲真菌病 3例 ,受累趾甲16个 ;指趾甲真菌病 5例 ,受累指、趾甲 2 6个。病程最长30年 ,最短 4个月。 18例甲病中 ,合并手足癣 12例 ,股癣 2例 ,并发癣菌疹 1例 ,治疗前全部病人甲真菌直接镜检阳性。2　给药方法及疗效评价标准2 1　每日服用伊曲康唑 40 0…     

电离子烧灼配合盐酸特比萘芬软膏治疗甲癣临床观察

甲癣是一种日常生活中常见的影响人民生活质量的疾病。近几年经典的治疗主要是口服斯皮仁诺胶囊或盐酸特比萘芬片 ,价格较高。自 1998～ 1999年我科应用高频电针烧灼病甲 ,然后应用盐酸特比萘芬软膏将病甲进行封包 ,取得满意疗效。报告如下。资料与方法　临床资料 :共有门诊患者 77例 ,其中男 31例 ,女 46例 ,年龄 2 4～71岁 ,平均 36 .5岁。共有病甲 2 0 3个 ,其中指甲 6 5个 ,趾甲 138个。远端侧位甲真菌病 (ＤＬＳＯ) 98个 ,浅白甲真菌病 (ＳＷＯ) 4 2个 ,近端甲下真菌病 (ＰＳＯ) 37个 ,全甲营养不良甲真菌病 (ＴＤＯ) 2 6个。所有患者…     

特比萘芬治疗甲癣的疗效观察

临床资料　39例均为本院门诊病人,经真菌学镜检及培养阳性确诊。男17例,女22例,年龄23～60岁,平均34.5岁,病程2月～20年,平均3.6年,受累病甲121个。34例患者指(趾)甲受损长度3～7ｍｍ,为整个指(趾)甲的1/3～2/3,属甲板型;另5例甲板明显增厚,无光泽,呈黄褐或灰黑色,个别甲床分离,属甲下型。真菌培养红色毛癣菌32例,石膏样毛癣菌7例。治疗方法　口服特比萘芬(瑞士山德士药厂生产),其中指甲癣患者采用3周疗法,即第1周250ｍｇ,每日1次口服,第2周～第7周250ｍｇ隔日1次口服,疗程42天,实际用药21天,共用药5250ｍｇ。趾甲癣患者采用6周疗法,即第1周…     

斯皮仁诺治疗甲真菌病50例疗效观察

我科自1996年7月～1997年7则采用斯空广诺治疗甲真菌病50例，其中男9例。女41例F年龄最小16岁,最久70岁；病期最短2月，最长20年；指甲癣15间,趾甲癣8例,门急措、趾甲癣27例；真菌培养结果：聂督件毛癣菌对问，红色电癣菌对例，白念珠菌6例。曲菌1例；肝功能检查均正常不m间歇冲入疗法，用斯皮仁诺200mg,每fi2次,假中服用,让服7天、停药3周为一疗程，指甲癣mZ”疗程一趾甲癣用3卜疗程服药9个月后临床及真菌学均治愈治疗小1例人痛、发热（体温38℃）【1例出现脱发；2例肝功能（r’v’v’，）增高,加用户保肝药物一个影响甲癣的治疗斯皮仁诺…     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察

我们在1994年间用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗了27例甲真菌病患者,现将近期和远期疗效介绍如下。一、一般资料患者均为无严重内脏疾病,近3月内未系统应用过抗真菌药物,近1月内未外用过抗真菌药物者。27例中男8例,女19例。年龄18～70岁。病程2～40年,平均13.4年。所有病例治疗前真菌镜检均阳性,其中18例治疗前真菌培养阳性(指甲癣或指甲真菌病12例、趾甲癣6例)。二、治疗方法给患者服用比利时杨森制药有限公司产伊曲康唑胶囊(商品名斯皮仁诺,100mg/粒胶囊)。     

伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病30例

我们于１９９６年～１９９７年应用西安杨森公司生产的伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲癣患者３０例，疗效满意，现报告如下。临床资料３０例均为我科门诊甲癣患者，男１７例，女１３例，年龄２１～６５岁，病程２月～２０年。其中趾甲癣７例，趾甲癣合并指甲癣４例，指甲...     

系统性红斑狼疮患者合并甲真菌病、口腔念珠菌病的临床资料分析

目的探讨分析系统性红斑狼疮(SLE)患者合并甲真菌病、口腔念珠菌病的情况及特点。方法观察176例SLE患者的甲真菌病及口腔念珠菌病的危险因素及其致病真菌构成情况。结果 176例SLE患者中,104例合并真菌感染。甲真菌病61例(34.66%),口腔念珠菌病69例(39.20%),其中二者同时发生26例(14.77%)。甲真菌病的主要病原体为红色毛癣菌,临床类型主要为远端侧位甲下型(52.46%)。口腔念珠菌病主要病原体为白念珠菌。甲真菌病的患病率随着SLE病程延长而增加。口腔念珠菌病的患病率受泼尼松每日用量、接受甲强龙冲击治疗、使用广谱抗生素的影响。使用免疫抑制剂及病情严重程度对二者的发生均有影响。结论 SLE易发生甲真菌病和口腔念珠菌病,要早期检查并关注存在危险因素患者的甲及口腔黏膜变化。     

拔甲加口服伊曲康唑治愈甲真菌病23例

甲真菌病较难治愈,因为指(趾)甲自根部生长至游离缘至少需要3个月,正常甲组织代替病甲时间长,而这段时间内正常甲组织又常被病甲中的真菌所侵袭、传染;另外抗真菌药较难渗透进指(趾)甲中。传统疗法治疗时间跨度大,药费昂贵,这使患者顺从性差,为了解决这个问题,我科采取拔甲加口服伊曲康唑治疗甲真菌病23例。取得了较好的效果,现报道如下:     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病临床疗效观察

我们于1996年6月-1997年5月用西安杨森公司生产的伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病50余例，现将资料完整的48例患者疗效报告如下。一般资料：48例甲真菌病中女33例，男15例，最小15岁，最大65岁。病程不足1年8例，1-3年34例，4-5年3例，6年以上3例。病程最短3个月，最长20年。手受累甲140个，足受累甲引个。最少为1个病甲，最多为18个病甲。临床分型：远端侧位甲癣（DInO）21例，近端甲下甲癣（PSO）5例，全营养不良性甲癣（TDO）18例，白色浅表性甲癣（SWO）4例。同时患手甲和足甲癣10例，并发手足癣18例。另外伴发股癣5例。全部病例…