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目的:探讨分析日间手术中心(ambulatory surgery center,ASC)复合局部麻醉下腰骶部筋膜脂肪疝的手术治疗体会。方法回顾性分析2012年10月至2013年7月,佛山市第一人民医院ASC接收手术治疗腰骶部筋膜脂肪疝患者33例的临床资料。手术方式:疝囊口扩大+内容物切除术。麻醉方式:复方利多卡因乳膏表面麻醉+哌卡因局部浸润麻醉。结果本组患者均在复合局部麻醉下顺利完成手术治疗,术中、术后无手术相关并发症发生。术后随访6个月,手术疗效价:优良率为93.94%。结论 ACS复合局部麻醉下手术治疗腰骶部筋膜脂肪疝疗效确切、安全可靠,减少了患者在院时间,节省了医疗成本。 相似文献
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股神经损伤是多种外科手术的伴发症,其中经腹腔内子宫切除术后发生率最高,约11.6%,术中自动挂钩可直接压迫,引起股神经损伤,由腰2、3、4组成股神经后向下斜行走于髂肌与腰大肌间沟,经髂筋膜,穿过腹股沟韧带深面入股,在髂外动脉后外侧的股神经管被自动拉钩叶压迫。1985年一组资科研究,3786例行子宫切除术时采用自动拉钩,其中282例术后发生股神经损伤(7.45%),而未用自动拉钩的2965例,仅2例出现股神经损伤(0.75%),在机体瘦小、肌肉发育欠佳、皮下脂肪缺乏者发生率更高。其次为肾移植术,有统计发生率约1.5%,一般认为缺血并非为肾移植术后股神经损伤的原因,因股神经和股外侧皮神经的血供不受腹壁下动脉支配,而肾功能不全如尿毒症,多尿及局部神经持续受压迫却有着重要关系,位腹股沟韧带上方血肿可压股神经,因神经经后腹膜进入髂腰筋膜下,该处为致密的筋膜腔隙,即使小血肿亦可产生较大压力,压迫神经并产生明显的疼痛感。腹股沟疝或股疝修补术后亦可引起股神经损伤,复发疝修补术损伤的机会更大,致伤的原 相似文献
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腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗天津中医学院二附院(300150)刘玉琛腰臀部脂肪疝系指出现在髂后上棘或骶髂关节附近的数个大小不等的压痛性结节,它可引起腰腿痛和下肢的放射性疼痛,经手法、封闭或手术等治疗大多可获痊愈。病理上为脂肪和神经纤维组织的炎性病... 相似文献
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我们对成年尸体腰骶部标本的胸腰筋膜、竖脊肌等有关结构进行了解剖观测 ,探讨产生腰骶部骨筋膜室高压症以及腰骶部筋膜脂肪疝等损伤症的解剖学机制 ,据此讨论了针刀治疗此综合征的手术入路 ,即相应的入刀点定位及其操作方向选择 ,应注意避免损伤的结构 ,供临床参考。1 材料和方法成年尸体 15具 ,其中男性 13具 ,女性 2具 ,左右共 30侧。以卡尺、手术放大镜等 ,自第 1腰椎平面至臀部解剖观测以下内容 :①腰骶部骨筋膜室的构成 ;②腰骶部竖脊肌以及腰骶神经后外支筋膜下段 ;③腰骶部神经后外支及其伴行血管的出筋膜点的体表定位。2 结果2 … 相似文献
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封闭治疗骶髂部筋膜脂肪疝所致下腰痛崔建国骶髂筋膜脂肪是造成下腰部疼痛的原因之一。骶髂筋膜较薄弱,深部有较丰富的脂肪组织,由于剧烈弯腰或慢性腰部受损致使深部脂肪组织受压,筋膜发生小裂孔,脂肪组织从小裂孔挤出筋膜外,形成脂肪,蒂部的血管、神经束受卡压,则... 相似文献