社区卫生服务中心近两年处方点评汇总分析

目的对本社区卫生服务中心2009-06～2011-03的处方点评结果进行汇总分析,旨在促进进临床合理用药。方法回顾2009-06～2011-03本卫生服务中心处方点评结果进行汇总分析,从处方金额、国家基本药品使用情况、抗菌药使用情况、注射剂使用情况,处方中用药品种数等方面进行分析。结果本社区卫生服务中心就诊患者以中老年为主,疾病谱主要为高血压、呼吸道感染和糖尿病,平均每张处方用药2.5种,抗菌药和针剂使用率分别为29.0%和24.8%,基本药物使用率为53.3%,平均处方金额为83.3元。结论本院门诊处方用药基本合理,但抗菌药和针剂使用率偏高。     

北京市某社区卫生服务中心处方点评结果分析

目的：分析北京市西城区西长安街社区卫生服务中心2016-2018年度处方点评结果，总结药物处方特点，促进临床合理用药。方法：提取"北京市社区医院处方点评系统"内数据，对本中心2016-2018年度处方点评结果进行回顾性分析。结果：2016-2018年度共点评处方3859张，处方合格率为93.03%，不合理处方总数269张。不合理处方中以用药不适宜处方居多，多为药品用法用量不适宜。结论：处方点评可及时发现处方中不合理用药情况。处方点评中存在的问题，需要社区中心、医师、药师共同努力，协调配合，以提高处方质量，不断提升合理用药水平。     

北京市东城区天坛社区卫生服务中心处方点评结果分析

目的：了解北京市东城区天坛社区卫生服务中心2015-2016年处方点评情况,促进临床合理用药。方法：利用北京市社区医院处方点评系统数据库,对本中心2015-2016年处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果：共收集2401张处方,用药基本指标均符合有关标准;合理用药处方2145张,占89.34%,不合理用药处方256张,占10.66%。结论：处方点评结果为基本合理,但还存在一定的问题,需要医院、医师和药师协同努力,提高合理用药水平。     

普陀区长风社区卫生服务中心门诊处方分析

目的：分析本中心门诊处方的质量,促进临床合理用药。方法：收集2012年5月至2013年10月的门诊处方,每月随机抽取100张,对处方的金额、基本药品使用、抗菌药物使用、注射剂使用情况以及处方药品种类、处方平均费用等进行分析。结果：平均每张处方用药1.94种,抗菌药物使用率为5.45%,针剂使用率为7.05%,中成药使用率为53.40%,基本药物和通用名使用率为100.00%,处方平均费用为96.87元,不合格处方比例为3.61%。结论：处方点评是提高处方质量、坚持合理用药的有效措施。     

北京市朝阳区17家社区卫生服务中心5100张中药饮片处方点评与分析

目的:了解北京市朝阳区社区卫生服务中心中药饮片处方情况,促进基层中药饮片的合理使用。方法:随机抽取2020年6月至2021年6月北京市朝阳区17家社区卫生服务中心中药饮片处方,进行处方点评及统计分析。结果:共抽取北京市朝阳区17家社区卫生服务中心5 100张中药饮片处方,单张处方药味数平均为13.44味,单张处方剂数平均为6.93剂,单剂金额平均为63.59元。总体不合理处方884张,占17.33%,各社区卫生服务中心中药饮片处方不合理率存在差异;共点评出996条不合理问题,包括不规范问题(963条,占96.69%)和不适宜问题(33条,占3.31%),其中中药饮片名称使用不规范的问题最多。结论:北京市朝阳区17家社区卫生服务中心中药饮片处方点评结果提示,应加强基层中药饮片使用规范,开展培训,促进中药饮片的临床合理应用。     

上海市北蔡社区卫生服务中心处方点评工作的效果分析

目的：分析我院处方不合理的原因以及处方点评前后处方合理性的变化。方法：采用回顾性分析方法．随机抽取2011年6—10月和2013年1—5月中的处方并进行统计分析。结果：处方不合格率由17．4％下降到11．8％,无诊断或诊断不全、无用法或用法用量不合理、适应证不适宜和未注明原因的超量处方占到了不合理处方的大部分。结论：处方点评提高了处方书写水平,对合理用药的提高起到了重要作用。     

北京市19家试点社区卫生服务机构处方集中点评效果分析

目的:为提高北京市社区卫生服务机构合理用药水平提供参考。方法:依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《中药处方格式及书写规范》等文件要求,对北京市19家试点社区卫生服务机构进行处方集中点评(内容包括处方的一般点评和合理性点评),并对实施处方集中点评干预前、干预1年后、干预2年后3个时间段的处方点评数据进行统计、对比和分析。结果:平均用药品种数从干预前的2.9种降到干预1年后的2.5种,干预2年后仍保持在2.5种;抗菌药物使用率从25.5%下降到18.3%和11.7%;注射剂使用率从8.6%下降到7.5%和6.2%;药品通用名使用率从83.8%上升到96.9%和99.8%,以上指标干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不规范处方比例由干预前的9.7%下降到干预后的4.3%和2.1%;不适宜处方比例由干预前的7.1%下降到3.1%和2.3%;总计不合理处方比例从干预前的16.8%下降到干预后的7.4%和4.4%,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:处方集中点评措施的实施,使北京市试点社区卫生服务机构处方合理率显著提高,合理用药水平和能力得到了持续改进,值得进一步推广。但是,试点社区卫生服务机构在基本药物使用率、平均处方金额等方面仍存在一些不足,有必要加大对医务人员合理用药知识的培训力度,尽可能剥离掉药师所承担的与药学专业无关的工作,进一步提高合理用药监控信息化程度。     

门急诊药房抗菌药物处方点评软件及汇总分析

目的通过建立抗菌药物处方点评软件对抗菌药物处方进行点评,促进抗菌药物的合理使用,保障病人的用药安全。方法建立处方点评软件,对门急诊药房2012年7～12月所有抗菌药物处方进行抽样分析点评。结果通过广泛开展处方点评工作,抗菌药物处方比例下降,合理使用率增加,抗茵药物处方金额下降。结论门诊急诊药房抗菌药物处方点评软件可以及时汇总、分析点评结果并向临床反馈,可促进抗菌药物的合理使用。     

2015～2017年上海市松江区15家社区卫生服务中心门诊处方合理用药调研

摘 要 目的：了解2015～2017年上海市松江区15家社区卫生服务中心门诊处方合理用药总体情况及抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供理论依据。方法：收集2015年1月～2017年12月上海市松江区15家社区卫生服务中心54 000张门诊处方信息,参照WHO/INRUD处方指标要求及抗菌药物临床应用监测指标,统计并客观评价合理用药问题。结果：15家社区卫生服务中心平均每张处方用药品种数均值为2.08种;静脉注射剂使用百分率为7.0%;基本药物使用百分率98.33%,合格处方百分率为98%;3年平均抗菌药物占药品总收入比例10.3%,复合年均增长率（CAGR）为-8.45%;门诊就诊患者抗菌药物用药频度为110 110,CAGR为-4.92%;门诊就诊患者抗菌药物的使用强度0.56,CAGR为-1.50%;使用抗菌药物处方百分率为12.56%,CAGR为1.23%,抗菌药物监测指标中除使用抗菌药物处方百分率呈正增长外,其余指标均呈负增长。结论：松江15家社区卫生服务中心处方质量及抗菌药物的合理使用水平明显提高,但仍存在一定的提升空间。     

处方分析点评

开展以合理用药为核心的临床药学工作,建立了处方点评制度,整个药剂工作形式由原来的单一调配供药,提升到更高、更深层面的用药服务,提高素质,真正为患者用药增加一道安全屏障。     

我院联合社管中心带动辖区社区医院开展处方点评工作的效果分析

目的:分析我院联合社管中心培训和指导社区医院开展处方点评工作对促进基层医疗单位合理用药水平的作用。方法:在社管中心的协调支持下选定4家社区医院进行试点,抽取4家社区医院2012年1-5月份与2012年8-12月份门诊处方每月100张,我院药师带领社区医院药师共同进行点评,对不合格处方进行分析。并对社区医院开展处方点评工作前后的结果,进行对比分析。结果:我院带领社区医院开展处方点评工作后,四家社区医院的不合格处方百分率均有所下降,下降率最高的为社区医院A 11.2%,其次为社区医院B、C 10.2%。结论:在今后的工作中我们希望把取得的成果进一步推广到辖区的各家医院,更好地完成处方点评工作,提高基层医院药师的药学服务水平,增强基层医师安全用药意识,促进临床合理用药。     

药品零差价政策对北下关社区卫生服务中心药品处方的影响

目的研究药品零差价政策对北下关社区卫生服务中心药品处方的影响。方法采用医院计算机系统,对药品零差价政策实施前后,即2005—12—26至2006—12—25和2006—12—26至2007—12—25两个时间段的就诊人数、各项医疗收入、药品处方进行统计。结果药品零差价政策改变了医师的处方习惯,减少了患者的药费支出,改变了患者的治疗习惯。增加了就诊人数和处方数。但是同时也反映出一定的问题。结论药品零差价政策是一项成功的政策,可让利于民。     

社区卫生服务中心门诊病人抗菌药物使用情况的报告分析

目的通过调查上海市一家社区卫生服务中心门诊病人抗菌药物的使用情况,为卫生行政部门提供有价值的数据,为促进抗菌药物合理使用制定更有效措施提供建议。方法收集社区卫生服务中心2012年1～6月的门诊处方,对每月总处方数及金额,抗菌药物处方数及金额进行分类统计;对月销售量居前3位的抗菌药物处方药费比及联合用药的情况予以报告,分析其中存在的问题。结果在2012年1～6月中,月平均抗菌药物处方占总数的13．1％,药费占总额的6．9％;抗菌药物销量排名前1、2、3位分别是头孢替安、青霉素、阿奇霉素,都为注射制剂。抗菌药物二药联合较常见,占抗菌药物处方的3．05％。结论头孢替安销量长时间排名第一,考虑其药效学及药动学不具有优势,不良反应较多,临床减少使用为好。青霉素销量排名在第二,可予以鼓励。     

对近2年我市19家乡镇卫生院4次处方点评结果的汇总分析

目的探索乡镇卫生院药事管理的科学方法。方法分别在2010年和2011年的6月和12月,每次抽取19个乡镇卫生院当月处方1 500张进行点评,并汇总分析。结果基本药物制度建立后,全市输液使用率、抗菌药物使用率、激素使用率和处方均值均有大幅度下降,处方合格率有所提升。点评中发现药品特别是抗菌药物不合理使用问题突出。结论基本药物制度的建立对基层医院的用药结构和医生的用药行为有着巨大影响,卫生院应建立处方点评制度,促进合理用药。     

二七社区卫生服务中心手足口病流行病学调查

从2008年4月~2008年7月对武汉二七社区的小儿手足口病开展疫情调查,并将调查情况进行了流行病学研究。     

北京市东城区社区卫生服务中心抗菌药物应用分析

目的：了解北京市东城区社区卫生服务中心抗菌药物的使用现状,为社区抗菌药物合理应用提供依据。方法：随机抽取我社区2014年1月至2014年3月的处方,每月抽取300张,分别从抗菌药物使用种类、用药时间、是否联合用药等方面进行分析评价。结果：抗菌药物总的使用率为8．67％。所使用的抗菌药物涉及8大类15个品种．主要为头孢菌素类、青霉素类、硝眯唑类、大环内酯类等。平均用药天数为6d。结论：我社区抗菌药物选择较合理,同时我们应当加强抗菌药物使用管理,根据患者情况,选用经济有效的抗菌药。