儿童自闭症康复及康复人员现状与对策

儿童自闭症病因不确定,尚缺乏确切有效的治疗方法,而且预后较差,国际上研究普遍认为治疗的关键在于通过早期康复训练,提高自闭症患儿在日常生活中的自理、认知、社会交往及适应能力,康复过程中需要家庭、社区、医院及有关专业人士的共同参与.然而,国内外在儿童自闭症康复及康复人员方面存在不同,文章对国内外儿童自闭症的康复训练方法 、...     

自闭症谱系障碍儿童家庭的社会支持及其影响因素研究

目的:考察自闭症儿童及其家庭所获的社会支持现状及主要影响因素。方法:采用自设问卷抽样调查了全国246个家庭,所有数据采用了SPSS分析。结果:自闭症儿童家庭内部支持较为充分,专业康复教育资料及教育实践支持比较有限,其他社会性支持严重短缺;主要影响因素有家长受教育程度、家庭居住地、家庭经济水平等。结论:家庭提升对儿童的接纳度,社会提供持续而有效的支持资源,推进以家庭为核心的教育共同体的建构是社会支持体系的重要基础和保障。     

环境暴露与儿童自闭症谱系障碍关联的研究进展

儿童自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍,近年来其患病率逐渐上升,对患儿的家庭和社会造成了极大的影响.以往的流行病学研究发现,环境暴露会对ASD的发病产生重要影响,其中包括农药、重金属、全氟或多氟烷基物质、酚类、空气污染等.本文将从上述几种常见的环境暴露危险因素,重点阐述环境暴露与ASD之间的相关性,以期为ASD...     

上海市儿童孤独症康复机构现状研究

目的 分析目前上海市儿童孤独症(ASD)康复机构的现状,为政府相关部门政策制定提供实证依据.方法 采用定量与定性相结合的方法对上海市残疾人康复工作办公室46家约定康复机构和其中4名教师进行调查.结果 政府优惠政策的覆盖面小;近3年平均每家机构的ASD康复儿童数量连续为55.0人/年、62.5人/年和58.2人/年,无法满足患儿需求;康复训练标准不统一,监管缺失;康复人员有医学和教育背景的只占15.8%和15.1%,培训有待规范,民办机构工作人员待遇低下;社会宣传和支持力度不够,机构发展面临许多困境.结论 必须扩大优惠政策覆盖面,增加康复机构数量,加强政府统一监管,规范人员培训,以及强化宣传倡导.     

自闭症筛查工具研究的新进展

自闭症是广泛性发育障碍的一种典型疾病,对有自闭症风险的儿童进行早期筛查就显得极为必要。文章介绍了Baron-Cohen的“婴儿自闭症核对表”、Robins的“婴儿自闭症核对表修订版”、Allison的“婴儿自闭症量化核对表”以及Matson的“自闭症谱系障碍儿童成套问卷”和“婴幼儿自闭症特质筛查问卷”,以帮助我们理清自闭症筛查工具研究的思路和新进展,有助于自闭症筛查工具的本土化研究。     

环境因素与自闭症

自闭症(又称孤独症)是一种严重的神经广泛发育障碍,其主要特征是社会交往、言语和非言语交流障碍,以及刻板狭窄的行为兴趣.一般在3岁前发病,好发于男孩,男女比例达4∶1～6∶1,致残率相当高,发病率呈升高趋势,严重损害儿童身心健康,对家庭和社会造成严重危害,已引起世界各国的广泛重视.该病目前病因未明,没有确切有效的干预方法.大量的研究结果和实践观察提示,遗传、免疫和环境的协同作用可能是自闭症发生的重要原因[1],其中环境因素日趋重要.本文梳理分析了环境因素对自闭症产生和发展的影响,提示加强环境因素的研究对自闭症预防和干预具有重要意义.     

研究发现：自闭症从子宫开始

据BBE新闻报道,美国一项新的研究表明,出生前不完整的大脑发育可能会导致自闭症谱系障碍（ASO）的症状。发表在《新英格兰医学杂志》上的该研究强调了对早期诊断和治疗的需要。其目的是希望更好地了解大脑,以改善自闭症儿童的生活。     

儿童自闭症与遗传有关

最新研究表明，父母双方有人患有精神分裂症的，或者母亲有精神疾病、情绪障碍的（如抑郁、人格不健全等），其后代发生自闭症的可能性较大。瑞士的研究人员通过对1200多名自闭症儿童为期26年的跟踪调查发现，遗传基因是儿童自闭症发生的重要原因之一。父母的精神分裂对下一代的发病率影响最为显著，母亲的情绪疾病也对儿童自闭症有一定影响，     

自闭症儿童的个案研究

自闭症又称为孤独症,是由美国约翰霍普金斯大学的卡勒博士(Dr.Kanner.l)与1943年首次提出,并提供了世界上第1份自闭症案例报告[1].1994年,美国心理学会(APA)在美国精神疾病分类和诊断手册4(DSM-4)中把自闭症明确定义为"儿童广泛性发展障碍".     

儿童自闭症的康复训练与研究

儿童的健康成长问题一直以来都是家长们非常关注的问题,但是当前很多儿童都患有自闭症,这让很多家长都倍感无力．他们只能寻求相关专家的帮助。对自闭症儿童的研究向来也都是自闭症专家的重要任务,也是该领域的研究难题。本文将会对自闭症儿童的症状和五子棋游戏对治疗自闭症儿童的效能进行综合研究,以达到帮助自闭症儿童进行康复训练。     

孤独症儿童父母子女教育心理控制源的相关研究

目的 探讨孤独症儿童父母的子女教育心理控制源现况及相关影响因素,为心理干预提供理论依据。 方法 使用子女教育心理控制源量表,对96例孤独症儿童父母和90例健康儿童父母进行对照研究。通过t检验和多元回归对数据进行分析。 结果 研究组的子女教育心理控制源总分,因子1、2、3、4、5分值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示子女教育心理控制源总分受家长抑郁情绪及儿童社会交往因子的影响;因子1受家长抑郁情绪、儿童社会交往、生活自理及躯体运动因子的影响;因子2受孤独症的严重程度、儿童感觉、语言障碍及儿童性别的影响。 结论 孤独症儿童父母在子女教育方面存在显著问题。家长抑郁情绪、儿童的社交、行为、感觉、语言障碍及儿童的性别对子女教育心理控制源构成影响,应予以重视。     

The influence of children's diet on their cognition and behavior

The rapid growth of the brain and its high metabolic rate suggests that it is reasonable to consider whether their diet may influence the cognitive development of children. To date although there are few nutritional recommendations that can be made with confidence, there is a growing body of evidence that diet can influence the development and functioning of the brain. Several lines of evidence support the view that the diet of the mother during pregnancy, and the diet of the infant in the perinatal period, have long-term consequences. The provision of fatty acids has been the most studied aspect of nutrition, although the evidence is lacking that supplementation has long-term benefits. There is increasing evidence that the missing of breakfast has negative consequences late in the morning and a working hypothesis is that meals of a low rather than high glycemic load are beneficial. The aim is to introduce a range of topics to those for whom this area is of potential interest. Where appropriate the main themes and conclusions are summarized and attention is drawn to review articles that allow those interested to go further.     

Evaluating children's rehabilitation services: an application of a programme logic model

OBJECTIVES: To apply a programme logic model to evaluate the effectiveness of a new therapy service for children with special needs who were in transition from pre-school to kindergarten. SETTING: A children's outpatient rehabilitation centre in Ontario, Canada. MAIN OUTCOMES: The short-term outcomes included parents' perceptions of the transition process itself and the information they required, the children's skill development for the transition to kindergarten, and parents' perceptions of services and satisfaction with resources. METHODS: A combination of quantitative methods [Goal Attainment Scaling (GAS), Measure of Processes of Care (MPOC), Client Satisfaction Questionnaire (CSQ)] and qualitative interviews were used to evaluate both the process ('Outputs') and outcomes ('Short-term objectives') of the new therapy service. RESULTS: The children involved in the evaluation met or exceeded goals that were set by therapists and parents. Parents' perceptions of, and satisfaction with, the new service were higher than the provincial average. Qualitative data from interviews with parents and service providers supported the findings from standardized measures, and provided suggestions for future service delivery. CONCLUSIONS: The programme logic model provided researchers and service providers a collaborative and systematic approach to conducting programme evaluation in a relatively short-time frame. It appears to be a useful option for evaluation of other children's services.     

雌激素受体基因多态性与儿童孤独症临床表型特征的关联研究

【目的】 探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)基因多态性与儿童孤独症临床表型特征的关系。 【方法】 应用TaqMan荧光探针Real-Time PCR的分析方法对127名孤独症患儿进行ERα的单核苷酸多态性片断rs11155819和ERβ的单核苷酸多态性片断rs1152582的基因型测定。用儿童孤独症评定量表(Children Autism Rating Scale,CARS)评价孤独症患儿临床表型特征。 【结果】 孤独症病情严重程度在rs11155819和rs1152582的不同基因型之间的差异无统计学意义(P>0.05)。rs11155819基因型为C/T、T/T的孤独症儿童在语言交流项得分的差异有统计学意义(P=0.048)。rs1152582基因型为C/C、G/G的孤独症儿童在非言语交流项、活动水平项得分的差异有统计学意义(P=0.035;P=0.030)。 【结论】 rs11155819基因型中,携带T/T的患儿比携带C/T的患儿有更明显的语言交流障碍。rs1152582基因型中,携带C/C的患儿比携带G/G的患儿有更明显的非言语交流障碍和活动异常。     

Cognitive rehabilitation: Models for intervention and research on cognition in occupational therapy

The theory and research supporting the application of cognitive rehabilitation into occupational therapy is explored in this article. Occupational therapy cognitive models for intervention divided according to functional and remedial approaches in cognitive rehabilitation are presented, as well as the published research on cognitive-perceptual components in occupational therapy.     

孤独症患儿家庭康复训练配合TEACCH早期康复治疗

目的结构化教育(treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)属于一种个性化训练项目,对孤独症患儿治疗及教育疗效较好,而家庭康复训练可将学习融入患儿生活中,有效提高患儿各项能力。本研究通过采用家庭康复训练结合结构化教育护理方法训练孤独症患儿,旨在探讨其联合使用在孤独症患儿早期康复治疗中影响。方法选取2015-01-01-2018-02-01郑州儿童医院收治的孤独症患儿,根据干预方式的不同分为对照组和观察组,根据1:1配比后,共纳入100例,每组50例。观察组采用TEACCH结合家庭康复训练护理方法,对照组仅采用TEACCH护理方法。采用美国孤独症治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)和孤独症行为评分量表(autism behaviour checklist,ABC)对两组进行评分,比较两组康复效果。结果 6个月干预训练后,观察组ATEC总分为(50.48±8.23)分,低于对照组的(61.85±9.62)分,差异有统计学意义,t=6.351,P<0.001;观察组ABC总分为(57.18±1.16)分,低于对照组的(63.45±1.17)分,差异有统计学意义,t=5.099,P<0.001。结论家庭康复训练配合TEACCH在孤独症患儿早期康复治疗中可有效提高患儿生活各项能力。     

护理人员对脑卒中康复知识认知的质性研究

目的探讨护理人员对脑卒中患者康复知识的认知现状及教育项目的需求。方法采用立意抽样法抽取唐山地区3所综合性三甲医院神经内科的20名护理人员,运用深入访谈法收集资料,采用Miles和Huberman的内容分析法分析资料。结果护理人员对学习脑卒中康复知识的认识不足,并且学习过程中遇到的困难多。经分析,萃取出4个主题:学习态度、症状管理、学习困难及知识获取方式。结论护理人员康复知识水平有待进一步提高,医院应采取灵活多样的培训方法,满足护士高层次需求,不断优化护理人员的康复知识结构。     

南通市4~6岁流动儿童安全认知水平状况

了解南通市4~6岁流动儿童安全认知水平,以便为对相应人群开展安全教育提供指导.方法 选取江苏省南通市4个区8所幼儿园的586名4~6岁儿童进行结构式访谈,并向其养育者和教师发放问卷.结果 5~6岁流动幼儿安全认知得分高于4~5岁幼儿(t=-3.67,P<0.05),两者对防火、防触电、防溺水、防拐骗均表现出良好的认知;流动男女童间安全认知得分差异无统计学意义(t=1.70,P>0.05).来自不同等级幼儿园流动儿童在防拐骗、防走失、防触电、药品安全、交通安全、大型玩具安全6个领域差异均有统计学意义(P值均<0.05),优质园优于合格园.流动儿童在防拐骗、防走失、防触电、药品安全、交通安全、大型玩具安全领域得分均低于非流动儿童(P值均<0.01).结论 流动儿童的安全认知水平与其思维发展特点、所在家庭和幼儿园的教育质量有关.家长的重视和积极参与、托幼机构的适宜引导、政府给予接受教育的机会、社区开展相关活动,可提升流动儿童的安全认知水平.