北京市丰台区流动儿童保健现状调查分析

目的:了解北京市丰台区流动儿童生存、保健服务现状与需求,有针对性地做好流动儿童的保健和管理,为落实流动儿童本地化管理提供科学依据。方法:采用面对面调查问卷形式对在本区流动人口居住较密集的3个乡和3个地段保健科的950位0～6岁流动儿童家长进行调查。结果:大多数流动儿童的父母亲为初中或高中、中专水平,大专以上水平者很少;家庭经济状况普遍较差,家庭月收入在2500元以下者占70.30%;接受过儿童健康体检的儿童占70.39%,但仅有36.43%接受过较系统的保健;81.20%的家长认为儿童有必要体检,93.62%的家长表示希望了解儿童保健知识;对于流动儿童家长,每年能够被接受用于保健服务方面的费用平均为37元。结论:流动儿童保健现状与本地区儿童保健状况相差较远,但是外来儿童同样需求完善的儿童保健服务,必须针对需求提供经济适宜的服务项目,采取有效措施加强流动儿童保健服务与管理,以实现保健服务的公平性、可及性。     

北京市5岁以下流动儿童保健状况与需求分析

[目的]了解北京市5岁以下流动儿童保健现状与需求.[方法]采取三阶段分层整群抽样方法,抽取朝阳区和大兴区11个乡镇的5岁以下流动儿童为调查对象,对儿童看护人进行问卷调查.[结果]共词查1 823名儿童.结果显示:①流动儿童看护人普遍文化程度较低,多数家庭收入不高;②儿童看护人健康知识匮乏,对辅食添加月龄的知晓率仅为22.2%;儿童健康状况欠佳,2周腹泻罹患率为13.4%,明显高于户籍儿童(P＜O.01);③流动人口对儿童保健服务利用率低,儿童保健覆盖率为49.1%,明显低于户籍儿童(P＜O.01);④流动人口对儿童保健服务有需求,89.O%表示需要儿童体检,94.8%希望获得儿童保健知识.[结论]流动儿童保健状况较户籍儿童差,应采取多种措施提高其保健水平.     

武汉市0～7岁流动儿童保健现况调查

目的:了解武汉市0～7岁流动儿童保健服务现状与需求,以便有针对性地做好流动儿童的保健及管理,提高其健康水平。方法:采用整群随机抽样的方法对武汉市两个区589名7岁以下流动儿童家长进行问卷调查。结果:流动儿童家长文化素质较低,经济收入偏低;流动儿童家庭的独生子女率为76.06%;0～6月龄母乳喂养率为79.90%。流动儿童未能入幼儿园的占18.49%,入普通幼儿园的占54.34%,入私立幼儿园的占27.67%。有23.83%的流动儿童从未接受过体检,儿童建卡率为89.79%,82.89%的父母认为有必要了解儿保知识。结论:武汉市流动儿童各项儿童保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,针对需求提供经济、实用的适宜服务项目。     

流动人口儿童家长保健需求调查分析

为研究流动儿童的保健管理．了解流动人口预防保健的需求，并为制定儿童保健工作规划而提供科学依据．特对柳林路街道流动人口进行7岁以下儿童保健知识的需求调查。     

无锡市外来人口儿童保健服务现状与需求调查分析

目的:了解外来人口儿童保健服务现状与需求,探讨外来儿童的保健管理方法,提高儿童健康水平。方法:采用随机抽样方式对无锡市244名5岁以下外来儿童家长进行问卷调查。结果:外来儿童家庭经济条件普遍较差,父母文化水平低,保健意识薄弱,有39.34%家长认为儿童保健工作很重要。儿童保健服务状况差,仅40.16%的外来儿童接受过儿童保健服务:儿童保健项目需求不一,选择早期教育者占第1位。50%左右的家长希望通过医疗保健机构或专题知识讲座获得儿童保健知识。外来儿童家庭每年能承担的儿童保健服务费用较低,每年100元以下者占59.83%。结论:加强宣教,提高家长对儿童的保健意识;加强管理,提供经济实用的保健服务。     

衡阳市学龄前儿童保健服务现状与需求调查

目的 探讨衡阳市学龄前儿童保健服务现状及其家长对儿童保健服务的需求与满意度。 方法 随机选取衡阳市珠晖区和蒸湘区0~7岁的儿童360人作为研究对象,其中常住儿童205名,流动儿童155名。利用自制的调查问卷对儿童家长进行问卷调查。 结果 衡阳市0~7岁儿童保健建档率78.06%,计划免疫建卡率94.72%,体检率75.56%,家长保健知识知晓率78.61%。常住儿童保健四项指标依次为92.20%、99.02%、90.72%、93.66%,优于流动儿童的59.35%、89.03%、55.48%、58.7%,两组比较差异均有统计学意义(χ²=55.67、15.69、57.48、62.06,均P＜0.01);家长对社区儿童保健服务满意率为76.39%。是否常住儿童和是否父母抚养的家长满意率不同(χ²=32.95、48.99,均P＜0.01);不同居住形式的儿童家长对儿童保健服务的需求有所不同。 结论 衡阳市儿童保健工作虽然取得了一定成绩,但对于流动儿童保健管理有待于加强,社区卫生服务中心应为儿童提供多样化的儿童保健服务。     

流动儿童父母儿童保健认知现状分析

我国目前约有8000万到1．2亿流动人口，其中流动儿童占20％～30％。流动人口流动性大，化和经济水平较低，保健意识薄弱，儿童作为脆弱人群其保健问题更显突出。为了解流动儿童保健服务现状，提高父母的儿童保健意识，发挥其在儿童健康促进中的积极作用，课题组于2004年4月～5月对武汉市0～7岁流动儿童保健现状及其父母的儿童保健知识、态度和行为（KAP）现状进行了调查。     

0～3岁儿童父母对幼儿保健知识需求的调查分析

目的:了解海口市0～3岁儿童父母儿童保健知识需求状况,为进一步提高儿童系统管理率提供依据。方法:随机抽取在我院儿童保健门诊就诊的0～3岁儿童父母480例进行问卷调查,调查父母们幼儿保健知识需求现状。结果:这些父母中89.1%需要幼儿保健知识;对于幼儿的计划免疫工作,他们中95.83%持欢迎态度并愿意合作;对幼儿常规体格检查这项保健服务项目,有85.5%有此需求,14.3%的父母表示不需要此项服务。其原因或顾虑是多种多样的,其中最值得引起注意的是父母对保健医师知识水平持怀疑态度,另外一点是儿童祖父母辈等认为不需保健服务,幼儿也能健康成长,说明我市从事儿童保健的工作人员亟需提高业务水平,妇幼保健健康教育及健康促进工作力度需进一步加大。总之,通过调查得知,我市0～3岁儿童父母在幼儿保健方面的"健商"不低,为做好我市幼儿保健工作提供了良好的人文氛围和社会心理基础。     

杭州市下城区流动儿童保健体检覆盖率研究

目的:了解杭州市下城区5岁以下流动儿童看护人对儿童保健服务的需求、知识、态度及未定期进行儿童保健体检的原因;有针对性地开展对策研究,促进流动人口妇幼保健适宜技术的开展。方法:对300名居住在下城区的5岁以下流动儿童的看护人进行问卷调查。结果:流动儿童看护人的经济收入及文化程度较低;看护人对于儿童保健体检的认识不足,有14.0%的看护人不知道需要健康体检,仅有51.9%的看护人表示知道相关政策及流程;看护人对儿童保健服务有一定需求,80.5%的看护人表示会定期带孩子进行体格检查;32.9%的看护人认为健康体检应该免费,42.7%可以接受10元以下的健康体检费用。结论:流动儿童看护人对于儿童保健体检的认识不足,经济收入较低是制约流动儿童保健体检覆盖率提高的主要原因;政府层面出台的妇幼保健服务政策、政府部门间紧密协作及加强宣传是提高流动儿童保健体检覆盖率的有效手段。     

流动人口儿童家长保健需求调查分析

为研究流动儿童的保健管理,了解流动人口预防保健的需求,并为制定儿童保健工作规划而提供科学依据,特对柳林路街道流动人口进行7岁以下儿童保健知识的需求调查.     

儿童家长免疫回忆真实性调查

目的 评估不同文化程度、不同居住环境的不同家长对儿童免疫接种状况回忆的真实程度。方法 采用横断面调查方法,在河南省18个市各随机选择2个县、1个区,分别调查分析1～2岁的常驻儿童和流动儿童家长免疫回忆的真实性。结果 全省儿童基础免疫四苗全程接种率为89.7％,其中流动儿童为77.9％。儿童家长回忆孩子接种过疫苗的真实性高达96％以上;接种过疫苗的儿童,其家长能明确回忆其接种过该疫苗的比例不超过50％;家长文化程度为中学及以上的免疫回忆真实性高于文盲及小学者;儿童母亲的免疫回忆真实性高于父亲;在家长免疫回忆为不详的儿童中,有高达97％以上的儿童均接种过相关疫苗。结论 儿童家长对已接种过疫苗的肯定回答具有很高的可信性;文化程度较高的儿童母亲,对儿童的免疫回忆具有更高的可信性;免疫史回忆不详的儿童不能作为未免疫者。     

0~3岁流动儿童保健状况调查

目的:分析上海市流动人口儿童保健状况,为相关部门改善儿童保健工作提供科学依据。方法:采用分层整群抽样原则、1∶1对照研究方法,在上海市宝山和虹口两区随机抽取3岁以下儿童,其中宝山180名,男、女童各90人,虹口180人,男童98人、女童82人,分0~、1~、2~3岁3个年龄组,共计360名上海和外来流动儿童。采用统一调查表格就儿童的定期体检、营养性疾病、五官保健、意外伤害等儿童保健内容进行调查。结果:流动儿童体检未建卡率较上海儿童高(P<0.01),且1岁后建卡率高,占15.5%;体重、身高评价超过第50百分位的比例,上海儿童比流动儿童高;上海儿童完成"4.2.1"体检的比例高于流动儿童,分别占84.3%和35.5%,两者差异有统计学意义(P<0.01);流动儿童患有多种营养性疾病的比例高于上海儿童;流动儿童上呼吸道感染发病比上海儿童高。结论:流动儿童保健状况不及上海儿童,应采取相应措施,加强对流动儿童的保健管理,促进其健康成长。     

外来儿童免疫预防服务管理探讨

目的:了解外来儿童家长免疫预防知识、态度和行为与免疫预防服务现状,以及为外来儿童免疫预防服务中存在的问题,探讨提高外来儿童免疫接种率的途径和方法。方法:采用横断面研究的流行病学方法,问卷调查了1530名外来儿童家长关于免疫预防服务的相关问题。结果:大多数外来儿童家长知道预防接种,并希望通过电视或专业医生了解免疫预防基础知识;有少部分人对免疫预防存在错误的认识;部分免疫预防机构不能给外来儿童提供方便的、令人满意的预防接种服务。结论:要提高外来儿童免疫预防服务质量,就应该实施适合当地外来人口特点的免疫预防管理模式;开展有针对性的、外来人口易于接受的宣传教育工作;提供能够满足外来人口需求的、高质量的免疫预防服务。     

Some aspects of child health care: contacts between children, general practitioners and school doctors

Summary Since the Report of the Committee on Child Health Services there has been discussion of the child health services from professionals but not from parents. In a survey carried out in 1977 parents were asked about their children's use of the health services and their views about this. The parents' general practioners were also questioned about children's health care. The children's contact with the services is described, and the relationship between general practitioners and school doctors. A similar survey was carried out in 1964 and changes in children's use of the services over the intervening years are examined. In 1977 nearly all children (91 per cent) were registered with a ‘family doctor’ who also looked after the parent interviewed, and most parents were registered with a doctor who looked after all their children. The concept of a family doctor conflicts with the Court Report's proposal for a specialist paediatrician in primary care. However, nearly a third of parents would prefer a specialist. The idea was not popular with doctors, of whom 81 per cent said they preferred the present system. Three-quarters of the children had seen their general practitioner in 1977, and this proportion had not changed since 1964. The main change was a striking drop in home visits which had its most marked effect on children of pre-school age. Children aged under 5 had a lower consultation rate than in 1964. The overall consultation rate for other age groups had not changed. Similar proportions of children had seen a school doctor in 1977 as in 1964, but communication between the school doctor and general practitioner did not appear to have improved. Parents attended less than half the school medicals and were less likely than in 1964 to discuss with their general practitioner a problem about which the school doctor had offered them advice. The introduction of specialist care might jeopardize vital parts of the primary care system. However, to ensure that relevant information is directed to where it is needed, some integration of health services for children, or of their medical records, seems essential.     

2006～2010年罗湖区5岁以下儿童死亡原因与干预措施

目的:了解罗湖区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因、特点与趋势,为制定干预措施提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对2006～2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2010年与2006年相比5岁以下儿童死亡率有明显下降(χ2=5.681,P<0.05),流动人口5岁以下儿童死亡率明显高于常住人口5岁以下儿童死亡率(χ2=6.697,P<0.05)。新生儿死亡率最高,主要是早期新生儿死亡(占新生儿死亡的74.67%)。先天性心脏病是5岁以下儿童死亡的首位原因,早期新生儿的首位死因是早产低体重,1～4岁儿童死亡的首位死因是意外死亡。结论:降低早期新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的关键是提高孕产期的保健质量和医务人员的急救技术水平。     

上海市卢湾区0~6岁儿童家庭基本情况调查及其对策研究

目的:探索建立新的社区妇幼保健网格化管理模式。方法:随机抽取1 600户居住于卢湾区的0~6岁儿童及其家庭,用填表法入户调查基本情况,完成有效问卷1 573份。结果:调查表明本市户籍孕产妇及儿童保健维持在较高水平,流动人口孕产妇婚检率、家长接受育儿教育指导、儿童计划免疫接种率、儿童近两周患病率等指标已达到上海市居民水平。结论:卢湾区实行社区妇幼保健网格化管理后,流动人口孕产妇及儿童主要保健指标明显提高。     

2003～2005年北京市朝阳区流动人口儿童保健状况

目的:了解北京市朝阳区流动人口的儿童健康状况,为制定流动人口儿童的保健管理模式及健康干预措施提供参考。方法:对2003～2005年北京市朝阳区辖区流动人口儿童的保健资料进行分析。结果:3年间,参加新生儿访视的人数逐年增加,高危儿检出人数增加;流动人口的5岁以下儿童死亡率高于北京市户籍儿童(P<0.05);死因顺位与北京市户籍儿童相同;外地流动儿童保健管理率、系统管理率、儿童大体检率均较北京市户籍儿童低,参加保健的儿童体格发育与北京市户籍儿童相同,但佝偻病、贫血的发病率较户籍儿童高。结论:流动人口儿童参加保健的人数少,系统管理率低,儿童死亡率高,建议将流动人口儿童的保健管理工作作为今后的工作重点,努力降低流动儿童的死亡率。     

广州市黄埔区流动儿童计划免疫影响因素调查与管理对策

目的调查广州市黄浦区流动儿童计划免疫的接种情况,探讨影响流动儿童计划免疫的因素,提出相应的管理对策。方法在黄埔区随机抽取4条街为调查现场,采用现场询问及查对疫苗接种记录情况的方法,获得流动儿童计划免疫情况,开展家长计划免疫接种相关知识问卷调查,了解家长对儿童计划免疫工作的认识和影响。开展计免工作人员和基层管理单位人员相关工作问卷调查,了解其对流动儿童免疫接种工作的服务情况。结果父母为打工者的儿童计划免疫接种率比父母为司机、职员或其他职业的儿童计划免疫接种率低(p均<0.05);农村来源的儿童免疫接种率较城镇来源的儿童免疫接种率低(p<0.05);父母对计免知识知晓情况好的,儿童的免疫接种率高(p<0.05);基层免疫接种点的服务状况对儿童免疫接种率也有影响;多数村、居委会能协助社区卫生服务中心开展流动儿童的计划免疫工作。结论流动儿童的免疫接种率受众多因素的影响,今后应加强对流动儿童计划免疫的管理;制定流动人口儿童等特殊人群计免管理办法;对流动儿童的父母开展各种形式的健康教育;加强多部门的合作;提高流动儿童的计划免疫接种率,减少相应传染病发病率。