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病历摘要:男,68岁.因左侧肢体活动不便4h入院.于2011年4月13日晨5:00不慎滑倒后突感左侧肢体活动不便,口角歪斜,左侧嘴角流涎,左上肢麻木感明显,左手不能持重物,行走略跛行,伴语言含混不清,耳鸣;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍及尿便失禁,无肢体抽搐. 相似文献
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患者女,73岁.以"左侧头部刺痛、左侧耳后抽痛伴右侧肢体无力1年余,加重2 d"就诊.既往有高血压病史.查体:血压:150/90 mm Hg,右上肢及右下肢肌力4级,伸舌偏右.头颅CT显示:左侧额叶脑萎缩. 相似文献
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1999年 10月我们成功地抢救了 1例因车祸致右侧颈总动脉完全断裂的患者。1 临床资料患者男 ,2 8岁 ,查体见意识不清 ,吸气样呼吸 ,血压测不到 ,心跳微弱 ,伤口出血呈喷射状。经过近 1h急救使患者各项生命体征稳定行手术治疗。2 抢救与护理体会2 1 立即在伤口填入明胶海绵及纱布 ,压迫两断端止血。待病情稳定后急症手术行颈总动脉吻合。2 2 于上肢迅速建立 2~ 3条静脉通道 ,以保证输液效果 ,主要输平衡液和新鲜全血 2 0 0 0~ 30 0 0ml,在 30min~ 1h内快速输入。输入大量库血可引起凝血障碍 ,且因库血中的 2、 3二磷酸甘油酸… 相似文献
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李雪平 《中国超声医学杂志》2011,27(2)
患者男,58岁.右侧肢体活动障碍1d入院.该患者于1年前行冠状动脉搭桥手术.超声所见:双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉起始段内膜毛糙,内中膜增厚,较厚处约1.2mm,双侧颈总动脉膨大处后壁及颈内、外动脉起始段前后壁可见多个混合回声斑块附壁,右侧较大者约3.8mm×2.7mm,左侧较大者约4.7mm×2.7mm,管腔未见明显狭窄,CDFI:斑块处可见血流充盈缺损. 相似文献
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患者男,86岁,高血压病史20余年.因"高血压心脏病,脑梗死,心功能衰竭"入住心内科.体格检查:右上肢血压150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压80/60 mm Hg,右侧桡动脉搏动明显较左侧增强.超声检查:左侧颈总动脉内中膜粗糙增厚,显示较模糊,左侧颈总动脉管壁可见多处斑片状强回声,最大范围6.5 mm×1.9 mm,后伴声影.左侧颈总动脉管腔内可见不均质中低回声充填,长约5.0 cm,延续至颈内、颈外动脉起始部管腔内.彩色多普勒血流成像(CDFI):左侧颈总动脉及颈内外动脉起始部均未探及血流信号(图1、2).右侧颈总动脉内径增宽,达8.4 mm,搏动增强,测血流频谱流速增快,峰值血流速(Vmax):93 cm/s.双侧椎动脉管径正常,右侧Vmax:58 cm/s,左侧Vmax:32 cm/s.超声诊断:①左侧颈总动脉延续至颈内外动脉起始部管腔内血栓形成,管腔闭塞;②右侧颈总动脉内径增宽,血流代偿性增加. 相似文献
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患者女,60岁。自幼发现右颈部肿物,无不适,触之有搏动。超声检查:见肿物为走行扭曲的右颈总动脉(图1)。扭曲近段内径较左侧同部位增宽,扭曲近段血流最大流速31.8cm/s,扭曲远段血流最大流速53.55cm/s。左颈总动脉内径及走行无异常,超声诊断:右颈总动脉走行扭曲。 相似文献
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郝金玲 《中国超声诊断杂志》2002,3(8):591-591,I003
颈总动脉的假性动脉瘤在临床上属罕见病例,我院经超声检查诊断1例报道如下。 患者,女性,18岁。因左颈部包块进行性肿大一月余来就诊。体格检查:患者左颈部内缘可见一直径约4.0cm大小的包块,质地中等、活动度差、触痛不明显,突出于颈表面,该处皮肤未见明显异常。既往 相似文献
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患者男,40岁。右侧面、颈部无痛性肿胀3个月就诊。3个多月前,打石时至右侧颈部外伤,在外对症处理,未留下疤痕。半月后,发现右颈部轻度肿胀,其后肿胀明显,并延及右侧面部。查体:右侧颈部可扪及一种物,无红肿,质软,不活动,边界不清,触及明显搏动。局部无压痛。听诊,患部闻及隆隆样杂音。 相似文献
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患者女 ,31岁。因阵发性头晕伴视物模糊 4天来诊。体检 :血压 16kPa/8 7kPa ,左颈总动脉处搏动增强 ,局部较饱满 ,可闻及杂音。彩色多普勒血流显像 (AlokaSSD 170 0型 ,凸阵变频探头 ,频率为 3 5~ 5MHz)所见 :左颈总动脉胸段宽 6 9mm ,颈段呈梭形扩张 (胸锁关节上 ,距颈总动脉起始处 42mm处至颈内、外动脉分叉处 ) ,最宽处 12 3mm ,扩张段长约 5 0mm。其内见一纤细的膜状光带与前壁相连 (图 1)。真腔位于近后壁处为蓝色血流 ,收缩期血流中心变为多彩状。假腔近前壁舒张期为明亮的红色血流 ,收缩期变为暗红色。… 相似文献
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患者男性,48岁。高血压病史十余年。平素口服降压药,血压维持在120/80mmHg。偶有血压增高为160/120mmHg。98年9月5日凌晨2点,患者感觉头部发冷,口服心痛定20mg。突然昏迷,不省人事。家人急送医院抢救,脑CT示:脑出血。给予降颅压、止血等治疗。病情明显好转。遗留右侧肢体活动轻度受限。 相似文献
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颈部大动脉离心脏近、压力高、破裂后出血迅猛,一旦破裂未及时正确处理会因大量失血短时间即可休克甚至死亡,故需立即加压止血、抗休克治疗,在最短的时间内进行手术。如一侧颈总动脉血流长时间阻断或结扎,会引起脑组织再灌注损伤、脑缺血梗死。颈部大动脉破裂术后脑栓塞的发生率达50%[1],表现为偏瘫、失语。2013年5月24日本科收治了1例右侧颈总动脉破裂继发脑梗塞的患者,通过医护人员的积极救治,该患者成功救治,恢复良好。现将护理体会介绍如下。 相似文献
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患者女,29岁,因左侧颈部原因不明包块1年余来我科就诊.应用ATL超9型彩色多普勒诊断仪,探头频率5~10MHz.超声显示:左侧颈总动脉85 mm处外壁可见略低回声团块包绕(图1),其横断面外径37 mm×22 mm(图2),单侧厚约12 mm不等.团块内测及少许点状血流信号,团块外缘可见血流显示.病变段颈总动脉内径6.6 mm,无受压、变形.该处血管内膜光滑,内膜-中层清晰可见,管腔内血流充盈良好.频谱多普勒显示阻力偏高,Vmax 65 cm/s,Vmin 14 cm/s,TAV 28cm/s,PI 1.77,RI 0.77.超声诊断为"左侧颈总动脉周肿瘤". 相似文献
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患者女,77岁.因偶感右颈部跳痛来诊.查体:在右颈下段扪及搏动性小包块.彩超检查:颈部无肿物,右侧颈总动脉扩张,分叉高度明显下降,在近右锁骨上窝甲状腺下极水平成90°角分叉如"T"形(图1). 相似文献
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B超诊断胎儿颈总动脉畸形一例兰荣华,赵吉明孕妇31岁,孕30周,孕2产互。临床常规产前检查未发现异常.于1994年1月28日行超声检查,仪器为西门子SonolineSI—250型,探头频率3.5MHz。超声所见:胎头双顶径7.9cm,头位,于胎儿颈部... 相似文献