1例结肠代食管及空肠代胃病人围手术期护理

1997年9月我科收治1例食管、贲门、胃窦联合癌病人,行全胃及食管癌切除,结肠代食管空肠代胃术,术后经过我们精心地护理痊愈出院,现将护理体会总结如下.     

结肠代食管术的围手术期护理方式及效果

目的探究结肠代食管术的围手术期护理方式及效果。方法选取内蒙古自治区赤峰市医院2017年4月~2020年4月收治的90例进行结肠代食管术的患者为研究对象,将患者通过奇偶数字法随机分成两组,每组45例。对照组采用常规护理方式,观察组采用综合护理干预方式。对两组患者的护理效果进行比较分析。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、禁食时间、住院时间、首次排气时间,均短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠代食管术患者通过综合护理干预,能够有效减少并发症,有助于患者病情恢复,值得临床应用。     

游离空肠代下咽食管术4例的护理

<正>喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率目前有增长趋势,占耳鼻咽喉头颈外科恶性肿瘤的7.9%~35%。下咽癌多发生在梨状窝,梨状窝癌、咽喉后壁癌多发生在男性。近年来,游离空肠代下咽食管手术已成为临床治疗喉癌或下咽癌的首选手术方式[2]。为保证喉癌行游离空肠代下咽食管手     

食管癌切除结肠代食管术的护理

食管癌是较常见的消化道肿瘤 ,手术切除是最佳手段。由于食管解剖特点 ,其要跨越颈、胸、腹 3个部位 ,而食管切除后又不能将其对端吻合 ,需选择其它空腔脏器代替并重建其连续性 ,由于手术范围大 ,给治疗和护理工作增加许多困难 ,现将护理体会介绍如下。1　术前护理1.1　心理护理 :术前在医疗保护制的前提下适当让患者了解自己的病情 ,护士向患者做好充分的解释工作 ,消除焦虑恐惧心理 ,使其处于接受治疗的良好状态 ,同时做好家属的思想工作 ,共同消除患者的思想顾虑 ,使其处于最佳心态渡过围手术期。1.2　术前准备 :做心电图、肺功能测定、…     

腹腔镜胆管空肠吻合术围手术期护理

目的:总结腹腔镜胆肠吻合术患者围手术期护理的要点。方法:对35例腹腔镜胆肠吻合术患者的围手术期护理过程进行回顾,总结护理要点及体会。结果:本组35例患者均无围手术期护理并发症,术后顺利出院。结论:对接受腹腔镜胆肠吻合术的患者进行护理,需要将腹腔镜手术的护理与胆肠吻合术尤其是其并发症的护理相结合,从而促进患者康复。     

1例先天性巨结肠症围手术期护理

先天性巨结肠症又称“肠管无神经节细胞症”，是直肠和下段乙状结肠运动功能障碍造成的一种肠道慢性不全性梗阻。由于调节肠道运动和直肠排空的神经肌肉机能异常，使受累肠段张力持续增加，不能传导有效的肠蠕动，以致近端结肠腔内粪便的推进受阻，近端结肠肠壁出现代偿性扩张，较正常肠管粗1-2倍，其壁肥厚。据统计，本病的发病率为1／2000-1／5000，     

新生儿食管闭锁24例围手术期的护理

先天性食管闭锁（CEA）是一种严重的消化道畸形,发病率为2．0～2．8／万,是新生儿期需紧急处理的外科疾病,常因表现为发绀、气促、口吐白沫而误诊为肺炎收住院,一旦确诊又因并发严重肺炎影响手术时机和预后,造成较高的病死率。     

136例结肠造瘘患者围手术期护理体会

目的：观察结肠造瘘病人的围手术期恢复情况。方法：回顾分析136例结肠造瘘患者一般状况及造瘘口的临床护理资料。结果：所有136例患者经过精心护理,饮食正常,造瘘口通畅。结论：结肠造瘘患者要从心理、饮食、造瘘口观察全方面指导、强调护理措施。     

自发性食管破裂的围手术期护理

自发性食管破裂又称Boerhaave综合征，是一种较为少见的致死性胸外科急症，临床误诊率高。本病多发生于饮食量大、长期嗜酒的男性。临床表现常有胸痛、剑突下痛、胸闷气促、呼吸困难，甚至休克。本院1995年10月-2005年12月共急诊收治自发性食管破裂患者8例，现将其围术期护理体会总结如下。     

食管、贲门癌患者围手术期护理

食管、贲门癌是我国较常见的恶性肿瘤,手术仍是其首选的治疗方法。现将1997年7月—2004年10月我科开展的42例食管、贲门癌手术的围手术期护理情况总结如下。1临床资料本组男30例,女12例;年龄38～70岁;食管中上段5例,食管中段10例,食管中下段15例,贲门癌12例。其中并发吻合口瘘5     

自发性食管破裂的围手术期护理

自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,是一种较为少见的致死性胸外科急症,临床误诊率高[1].本病多发生于饮食量大、长期嗜酒的男性.临床表现常有胸痛、剑突下痛、胸闷气促、呼吸困难,甚至休克.     

1例VHL综合征患者围手术期护理

1例VHL综合征患者行胸椎水平脊髓血管母细胞瘤切除术,予以心理干预及全面术后护理,患者术后恢复良好。加强围手术期护理,预防术后并发症,观察患者术后神经功能及健康教育,可最大程度改善患者神经功能,促进康复。     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…     

浅谈老年病人围手术期护理

老年病人由于生理机能衰退，机体抵抗力下降，心肝肺等脏器功能减退，加之反应差，所以，术后并发症要比年轻人相对高出3～5倍。如何做好老年病人围手术期护理，减少手术并发症，就显的至关重要。     

胸腔镜下食管良性疾患围手术期护理

由于科学技术的飞速发展 ,胸腔镜的应用由原来诊断和从事简单手术发展到目前胸内疾病的检查、诊断及各种疾病的手术治疗。此种方法与开胸手术比较具有切口小、创伤小、伤口疼痛轻、恢复快等优点。自 1994年以来 ,我科为 14例食管良性疾患患者在胸腔镜下施行了手术治疗。现将护理体会报告如下。1　一般资料本组 14例患者中男 8例 ,女 6例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均 36.5岁。其中食管平滑肌瘤 6例 ,贲门失驰缓症 5例 ,食管憩室 3例 ,均行胸腔镜下手术 ,全部患者术前均有不同程度的胸骨后疼痛和吞下不畅感 ,术后放置胸腔引流管 30小时内拔除 ,无…     

16岁先天性巨结肠1例的手术护理配合

先天性巨结肠或称赫希施普龙病(HD)，是从结肠的某一部位起到直肠末端的肠壁内，位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内正常可见到的神经节细胞缺如。神经节细胞缺如的肠段平滑肌持续收缩，呈痉挛状态，蠕动消失，形成非器质性肠狭窄，使粪便通过发生障碍。在无神经节细胞段，近端正常肠段因粪便滞积而剧烈蠕动，欲将粪便推入痉挛部位，久之肠管     

乙状结肠代阴道术的围手术期护理

目的：探讨乙状结肠代阴道手术患者的围手术期护理及出院指导。方法：以15例乙状结肠代阴道术患者为对象,根据不同的心理状态实施不同的心理护理及解释,做好术前肠道和会阴准备,术后做好出院指导结果：15例患者均能以最佳心理状态接受手术,术后积极配合治疗和护理。结论：乙状结肠代阴道手术护理重点在于术前准备、心理护理、术后护理、并发症的预防及出院指导,从而在根本上提高手术的成功率     

1例儿童烟雾病的围手术期护理

烟雾病是一种非常罕见的慢性进行性脑血管闭塞性疾病，目前病因不明，主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞，伴脑底部和软脑膜烟雾状细小血管形成，临床主要表现为脑缺血、脑出血、癫痫。日本烟雾病年发病率为0．07％，我国尚未有统计报告。烟雾病发病年龄有2个高峰：第1个高峰在4岁左右，以缺血性发作为主；第2个高峰在34岁左右，以脑出血起病为主。本院收治1例烟雾病患儿，分别于2002年6月5日及2005年7月6日行2次手术，取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。