福建省儿童维生素A缺乏与贫血关系分析

目的了解维生素A(VitA)缺乏和贫血之间的关系。方法采取整群分层抽样抽取福建省9个地市3 178名5岁以下儿童,并检测VitA和血红蛋白的含量。结果血红蛋白正常、100~110 g/L、90~100 g/L、<90 g/L四组不同血红蛋白值儿童VitA缺乏率分别为6.19%、5.58%、8.29%和9.8%,随血红蛋白水平下降显著增加。VitA正常、VitA可疑缺乏及VitA缺乏组儿童贫血患病率分别为5.79%、10.26%、9.5%。随着血清VitA水平下降,不仅贫血患病率增加,而且贫血严重度也增加。结论亚临床VitA缺乏在儿童中已是很重要的营养问题,并与贫血有一定关系。     

福建省儿童维生素 A 缺乏与贫血关系分析

目的 了解维生素 A(VitA)缺乏和贫血之间的关系.方法 采取整群分层抽样抽取福建省 9 个地市 3 178 名 5 岁以下儿童,并检测 VitA 和血红蛋白的含量.结果 血红蛋白正常、100～110 g/L、90～100 g/L、＜90 g/L 四组不同血红蛋白值儿童 VitA 缺乏率分别为 6.19%、5.58%、8.29% 和 9.8%,随血红蛋白水平下降显著增加.VitA 正常、VitA 可疑缺乏及 VitA 缺乏组儿童贫血患病率分别为 5.79%、10.26%、9.5%.随着血清 VitA 水平下降,不仅贫血患病率增加,而且贫血严重度也增加.结论 亚临床 VitA 缺乏在儿童中已是很重要的营养问题,并与贫血有一定关系.     

广西客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查分析

目的：了解广西客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症情况。方法对2012年广西博白县和陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查资料进行统计分析。结果2012年博白县和陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查共35108例，初筛阳性2009例，阳性率为5.72%；其中，博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共16398例，初筛阳性997例，阳性率为6.08%；陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查共18710例，初筛阳性1012例，阳性率为5.41%。结论广西客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查在广西内筛查阳性检出率处较低水平状态，以口头及书面方式及时告诉筛阳性患儿家属要避免特定的食品及药品，避免急性溶血反应的发生，确保儿童健康成长。     

托幼机构集体膳食结构与在园儿童血红蛋白相关性分析

目的探讨托幼机构集体膳食结构对在园儿童血红蛋白的影响,指导托幼机构制定科学合理的食谱,以促进在园儿童健康生长。方法对鹰潭市月湖区5所托幼机构（3所公立幼儿园和2所私立幼儿园）2009年的集体食谱进行膳食营养调查分析,同时对在园儿童进行血红蛋白检测,然后对两者结果进行统计分析。结果受检儿童的血红蛋白为（117.7±9.9）g/L,贫血发病率为19.4%,3岁组贫血发病率最高为23.9%,血色素低于120g/L儿童占受检儿童总数的61.1%;公立幼儿园儿童血红蛋白为（118.8±10.3）g/L,贫血发病率为17.7%,血红蛋白低于120g/L儿童占受检儿童总数的54.5%;私立幼儿园儿童血红蛋白为（112.7±25.0）g/L,贫血发病率为23.4%,血红蛋白低于120g/L儿童占受检儿童总数的77.0%,公立幼儿园和私立幼儿园检测结果存在明显的差异性。5所被调查托幼机构的集体膳食结构均存在一定的缺陷,其中私立幼儿园存在的问题明显多于公立幼儿园。结论托幼机构集体膳食结构对在园儿童血红蛋白水平有明显影响,托幼机构不合理的膳食结构是造成在园儿童的血红蛋白处于较低水平以及贫血发病率较高的重要原因。保健部门应加强托幼机构膳食管理,指导托幼机构制定适合儿童的科学合理的食谱,降低贫血发病率,提高儿童血红蛋白的总体水平,促进在园儿童健康生长。     

2013年离石城区4岁-6岁集居儿童血红蛋白监测分析

目的：了解4岁-6岁集居儿童贫血状况，为儿童保健提供依据。方法采集静脉血，采用BC-3000plus全自动血液细胞分析仪测定儿童血红蛋白水平，以血红蛋白〈110 g/L为贫血标准，按年龄、性别进行统计分析。结果4岁-6岁集居儿童总贫血患病率为6%，无1例重度贫血，都为轻、中度患病。其中男性儿童贫血患病率为5.38%，女性儿童贫血患病率为6.72%，贫血患病的性别分布差异无显著性；4岁儿童贫血患病率为6.5%，5岁儿童贫血患病率为6.33%，6岁儿童贫血患病率为5.21%，贫血的年龄分布差异无显著性。结论儿童贫血危害我区儿童的身体健康不可轻视，定期体检尤为重要，应及时发现、及早治疗。     

贫血的输血治疗

凡单位容积血液内血红蛋白（ Hb ）低于正常参考值下限即为贫血,成年男性〈120g/L,女性（非妊娠期）〈110g/L,孕妇〈100g/L,出生10天内新生儿〈145g/L,3个月至6岁以下婴幼儿〈110g/L,6~14岁儿童〈120 g/L即为贫血。也可按红细胞比容为标准,成年男性〈0.4,女性〈0.35可诊为贫血。贫血只是症状,不是独立疾病。     

玉林市城区幼儿园2643名3～6岁儿童贫血调查

目的了解玉林市城区幼儿园儿童贫血状况,为儿童贫血的防治提供依据。方法采集手指末梢血,采用血细胞分析仪测定儿童血红蛋白含量,以血红蛋白＆lt;110g/L为贫血标准,按性别、年龄进行统计分析。结果3～6岁幼儿园儿童贫血患病率为6.01%,均为轻度贫血,呈小细胞低色素性。其中男童贫血患病率为5.11%,女童贫血患病率为6.74%,差异无显著性;3岁儿童贫血患病率为7.17%,4岁儿童贫血患病率为6.38%,5岁儿童贫血患病率为5.95%,6岁儿童贫血患病率为5.05%,贫血的年龄分布差异无显著性。结论儿童保健工作仍要重视和早期干预儿童贫血,深入社区幼儿园进行检查是发现儿童贫血的有效方法。     

2010年玉林市248936例5岁以下儿童血红蛋白检查分析

目的:了解玉林市5岁以下儿童中、重度贫血患病现状,为玉树市儿童贫血防治提供资料。方法:对2010年玉林市7县(市、区)5岁以下儿童血红蛋白检查资料进行统计。结果:2010年玉林市248 936例5岁以下儿童接受血红蛋白检测,符合中、重度贫血诊断标准儿童1 343例,检出率为0.54%。5岁以下儿童中、重度贫血检出率以福绵区最高1.46%,以北流市最低0.21%。结论:玉林市中、重度贫血检出率较高,加强儿童保健,定期对婴幼儿进行血红蛋白检测和营养指导,预防婴幼儿贫血。     

客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查34537例分析

目的:为了解广西客家新生儿G-6-PD缺陷症(葡萄糖-6-磷酸脱氨酶缺陷症)筛查情况.方法:对2013年广西陆川县和博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查资料进行统计分析.结果:2013年博白县和陆川县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共34537例,初筛阳性1624例,阳性率为4.70％;其中,陆川县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共15939例,初筛阳性670例,阳性率为4.20％,博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共18598例,初筛阳性954例,阳性率为5.13％.结论:广西客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查在广西内筛查阳性检出率处较低.     

玉林市5岁以下儿童死亡监测分析

目的：了解玉林市5岁以下儿童死亡情况,为降低儿童死亡率提供资料。方法：对2012年玉林市辖区内7县市区5岁以下儿童死亡情况分类统计分析。结果：2012年玉林市总活产婴儿128323例,5岁以下儿童死亡总数为622例,死亡率为4.85‰,5岁以下儿童死亡率的区域分布,北流市为4.95‰（148/29878）、容县为7.34‰（113/15396）、博白县为4.38‰（157/35855）、兴业县为3.05‰（37/12112）、陆川县为5.87‰（109/18579）、玉州区为4.41‰（42/9528）、福绵区为2.29‰（16/6980）。5岁以下儿童死亡的年龄分布,1～4岁儿童死亡164例,占26.37%,婴儿（不含新生儿）死亡129例,占20.74%、新生儿死亡329例,占23.35%,后两项合并458例,占73.63%。结论：玉林市5岁以下儿童死亡以1岁以内为主,加强婴儿期保健工作是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

玉林市客家新生儿苯丙酮尿症筛查分析

目的了解新生儿苯丙酮尿症筛查情况,做到早发现、早治疗,提高出生人口素质。方法新生儿苯丙酮尿症筛查方法采用时间分辨荧光免疫法,筛查指标为血苯丙氨酸,以血苯丙氨酸浓度>2 mg/dL为阳性标准。对2012年玉林市博白县和陆川县的客家新生儿筛查资料进行统计分析。结果玉林市41 221例客家新生儿苯丙酮尿症筛查,初筛阳性158例,初筛阳性率为0.38%。其中,博白县筛查25 904例,初筛阳性115例,初筛阳性率为0.44%;陆川县筛查15 317例,初筛阳性43例,初筛阳性率为0.28%。结论新生儿苯丙酮尿症筛查能够为早发现、早治疗提供有效医学信息,提高出生人口素质。     

莒南县2010年5岁以下儿童死亡监测分析

目的 了解莒南县2010年5岁以下儿童死亡原因、死亡率及动态变化状况,为制定干预策略提供科学依据.方法 对莒南县2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行汇总、整理和分析.结果 莒南县2010年5岁以下儿童死亡率为9.89％.前5位死因是早产、畸形、窒息、肺炎、意外死亡;年龄构成显示新生儿死亡占66.39％,婴儿死亡占84.71％,1～4岁儿童死亡占15.29％.结论 降低5岁以下儿童死亡率的重点是强化孕期健康教育,提高妇幼保健服务质量,尤其是要降低新生儿的死亡率.     

外周血无创总血红蛋白测定与静脉血血红蛋白检测在肾病患儿中的对比

目的 对比外周血无创总血红蛋白测定与静脉血血红蛋白检测在肾病患儿血红蛋白测量中的相关性及一致性,并分析其可能的影响因素,为外周血无创总血红蛋白检测技术应用于肾病儿童血红蛋白的监测提供参考依据。方法 选择北京大学第一医院儿科2014年10月至2015年2月85名肾病住院患儿作为研究对象,其中男50例(58.8%),女35例(41.2%),年龄(9.35±4.29)岁(3~18岁), 非惯用手的无名指作为检测部位,用无创血红蛋白检测仪(PRONTO-7)检测无创血红蛋白浓度(noninvasive hemoglobin monitoring by spectrophotometry, SpHb),然后在 5 min内抽取静脉血2 mL,通过血液分析仪(Beckman coulter DXH-800)测定静脉血红蛋白浓度(true hemoglobin, tHb)。对所测得的SpHb和tHb两组数据进行比较分析。结果 对85对数据进行统计学分析,相关性分析显示,SpHb与tHb的相关系数为0.85(P<0.05), 有显著相关性。Bland-Altman一致性分析显示, SpHb与tHb的差值的平均值为-1.3 g/dL,标准差为1.47 g/dL,两者差值的95%CI为-4.2~1.5 g/dL,提示SpHb的平均测量结果低于tHb测量结果。根据SpHb与tHb的差值百分比绘制Bland-Altman一致性描点图,显示差值/均值百分比的均值为-9.8%,一致性界限为(-35.9%,16.2%), 超过了《全国临床检验操作规程》中允许的±6%的可接受范围。外周血无创血红蛋白检测与静脉血血红蛋白检测的一致率为31.8%,一致率的95%CI为21.7%~41.9%。四格表卡方检验显示采用SpHb值诊断贫血灵敏度较高,但特异性低,假阳性率高,且差异具有统计学意义 (P=0.000)。结论 肾病患儿的无创血红蛋白检测值与静脉血红蛋白值之间具有显著相关性,可以用于动态监测血红蛋白浓度的变化趋势,但一致性不足,无创血红蛋白测定尚不能取代静脉血红蛋白测定,尚不能用于贫血的诊断,其在肾病患儿血红蛋白浓度测量中的准确度有待于进一步探讨。     

2008-2011年湖北省郧县手足口病流行特征分析

目的掌握湖北省郧县2008-2011年手足口病流行情况。方法用描述流行病学方法对郧县2008-2011年手足口病疫情资料进行分析,用Excel及SPSS 19.0进行统计分析。结果 2008-2011年郧县报告手足口病病例1 300例,年均发病率51.44/10万,年均发病率城区(85.02/10万)高于乡镇(43.02/10万)(χ2=138.71,P=0.000);2008-2011年发病率分别为21.61/10万、51.18/10万、61.21/10万、71.63/10万。流行季节集中在3～7月(79.23%),年龄集中在<5岁(91.15%),以散居儿童(81.22%)和托幼儿童(13.86%)为主。重症1例,为乡镇散居儿童。聚集性病例90例,均发生在托幼机构。结论郧县手足口病疫情呈逐年上升趋势,季节分布明显,乡镇散居儿童和托幼儿童为疫情防控的重点人群。     

农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏情况调查及干预

目的：了解合肥市农村地区6个月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况及干预效果。方法采取随机抽样的方法抽取2095名6个月~7岁儿童进行问卷调查并测定血红蛋白,对贫血和(或)铁缺乏的儿童进行干预。结果2095名研究对象中,正常儿童1764名,检出贫血患儿331例,检出率为15.80%。其中铁缺乏检出114人,检出率为5．44%,贫血患儿中铁缺乏检出率为34．44%。在接受干预的281名儿童中有218名血红蛋白恢复到正常水平,即干预后正常儿童为1982名,占96．92%;轻度、中度贫血检出率均明显下降。结论合肥市农村地区儿童贫血及铁缺乏干预效果显著。加强儿童贫血相关健康教育,科学合理的喂养方法及早期正确的喂养行为可以有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏。     

海边防部队官兵贫血状况的调查与分析

目的调查海边防部队官兵贫血状况及分布特点。方法运用整群抽样方法,采集6 192名海边防部队官兵的静脉血,每人2 mL检测血红蛋白(Hb),并开展问卷调查。结果 106名官兵符合贫血诊断标准,其中Hb<120 g/L的男性95例,Hb<110 g/L的女性11例,贫血率为1.7%;女性贫血率高于男性,干部高于战士,海军官兵高于陆军,海南省官兵高于其他省,服役期≤2年官兵高于其他服役期的官兵,且差异均有统计学意义(P<0.05)。问卷调查表所列的与贫血相关的10项自觉症状中,乏力的发生率最高,为42.5%。结论海边防部队官兵贫血率较低;年龄、性别、职务、军种、地区和服役期对贫血率有显著影响;当乏力等自觉症状的出现时,及时检测Hb有助于贫血的早期诊断与治疗。     

我国各地区儿童保健情况的系统聚类分析

目的：研究2014年我国31省份儿童保健情况及地区分布特点,为儿童保健工作规划和决策提供参考。方法整理我国各省份2014年儿童保健情况的6项相关指标,对其进行Spearman相关性分析和系统聚类分析,聚类方法采用Ward法。结果呈正相关的指标为：出生体质量<2500 g婴儿比重与新生儿访视率,新生儿访视率与3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率,3岁以下儿童系统管理率与7岁以下儿童保健管理率。呈负相关的指标为：5岁以下儿童中重度营养不良比重与新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率。5项指标均排在全国首位或末位的西藏最早聚为一类。结论我国儿童保健水平地区差异较大且分布不平衡,各地需采取相应措施,促进儿童保健工作的健康发展。     

宁波市鄞州区儿童贫血流行病学调查

目的 调查分析宁波市鄞州区儿童贫血状况及其影响因素,为营养干预措施的制定提供科学依据。 方法 2012年6月-2014年5月在宁波整群抽取鄞州区11个乡镇街道1 650名儿童进行贫血筛查和膳食调查,并对其家庭背景情况进行问卷调查。 结果 1 650名儿童贫血总发病率为7.6%(126/1 650),男性和女性儿童贫血发病率分别是7.9%(69/871)和7.3%(57/779),男女贫血发生率差异无统计学意义(P=0.357);通过对贫血儿童家庭背景的调查,发现贫血与年龄、居住地、看护人的职业和文化程度、家庭的婚姻状况有关:1~6岁阶段儿童贫血发生率明显高于0~1岁和6~12岁两个年龄段儿童;居住在城市儿童贫血发生率明显低于农村和城乡结合部儿童;工作稳定、文化程度高的看护人照顾的儿童贫血发病率相对较低;单亲家庭儿童贫血发病率明显高于双亲家庭。而与性别、同胞个数和母乳喂养时间无关;126例儿童贫血的主要原因是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血;检测贫血儿童外周血血清铁蛋白(SF)、锌原卟啉(ZnPP)、血清叶酸(FA)和维生素B₁₂(VitB₁₂)的浓度,结果提示1~3岁组儿童SF明显低于其他2组;0~1岁组儿童ZnPP浓度正常,但是其他2组明显升高;虽然3组儿童的FA和VitB₁₂浓度均正常,但是6~12岁组儿童FA浓度明显高于其他2组。 结论 本地区儿童的贫血率依然较高,以1~6岁组的儿童发病率最高,且缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是主要原因,有必要同时从多个方面进行干预。      

8岁以下儿童末梢血血红蛋白参考范围分析

目的建立≤8岁儿童末梢血血红蛋白的参考范围。方法选择2010年5月—2011年10月在我院健康体检的≤8岁儿童1 514例,按年龄分组:3～12个月组429例,1～3岁组462例,4～8岁组623例。均经体检证明生长、发育正常,无慢性病史,无血红蛋白疾病史和贫血史,无血吸虫、钩虫、疟疾等寄生虫感染的贫血,无蚕豆病。检查前未接受过铁剂和输血治疗。结果 1 514个血红蛋白测定值,偏度系数为0.401,峰度系数为-0.117,呈近似正态分布。3～12个月组、1～3岁组、4～8岁组男童、女童及男女合计血红蛋白水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3～12个月儿童血红蛋白参考范围为96～125 g/L,1～3岁儿童血红蛋白参考范围为100～129 g/L,4～8岁男童血红蛋白参考范围为101～137 g/L,4～8岁女童血红蛋白参考范围为103～131 g/L。结论不同年龄段应采用不同的血红蛋白参考范围,不同实验室应建立适合自己的血红蛋白的参考范围。