大容量全肺灌洗术的护理体会

大容量全肺灌洗术的护理体会浙江省电力部新安江疗养院（建德康乐路，３１１６００）陈华华全肺灌洗（ＭＬ）治疗尘肺在国内已相继开展。近两年我院采用大容量全肺灌洗术治疗按尘职工中的０＋及尘肺共３３例（３５例次，５８侧次），现将护理体会总结如下。临床资料本组３...     

大容量全肺灌洗术及其对尘肺病患者肺通气功能的影响

目的探讨大容量全肺灌洗术及其对尘肺病患者肺功能改变的影响。方法对34例尘肺病患者,在大容量全肺灌洗手术前及术后6个月进行肺通气功能检查。结果34例大容量全肺灌洗手术顺利,无术中意外及术后并发症,术后6个月进行肺通气功能较术前明显改善。结论大容量全肺灌洗术能明显改善肺通气功能,是治疗尘肺病的有效措施之一。     

体外膜肺氧合下行全肺大容量灌洗治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习

目的探讨存在严重低氧血症肺泡蛋白沉积症(PAP)患者在体外膜肺氧合(ECMO)下行双肺全肺大容量灌洗术。方法回顾性分析1例存在严重低氧血症的肺泡蛋白沉积症患者在体外膜肺氧合下行双肺全肺大容量灌洗临床资料并复习相关文献资料。结果存在严重低氧血症的PAP患者,在体外膜肺下行全肺灌洗术,ECMO是确保双肺得以顺利进行灌洗的一个安全而有效的方法。结论肺泡蛋白沉积症患者当存在严重低氧血症时,在体外膜肺氧合下行双肺大容量全肺灌洗术可改善严重低氧血症,保证全肺灌洗术顺利完成。     

大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺的疗效观察

大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺的疗效观察同济医科大学（４３００３０）张敏轩，吴植恩，宫智勇平顶山矿务局邓延春，王鹏，张学武１９８２年国外学者首先报道应用全肺灌洗治疗１例混合性尘肺。１９８６年以来我国学者也先后报道了这项临床治疗试验，全肺灌洗可望成为治疗煤...     

兔全肺灌洗方法研究

兔全肺灌洗方法研究刘正华，谈光新，滕忆岭，许建星，王新宁自肺灌洗术治疗肺蛋白沉积症以来，国内谈光新首先应用全肺大灌洗术治疗尘肺（中华劳动卫生职业病杂志１９９０，８（０：２２０）。为改进灌洗方法和灌洗药物、急需建立全肺灌洗动物模型。但至今未见在活体上实...     

大容量全肺灌洗术对尘肺病患者临床症状和脉冲振荡肺功能的影响

目的研究大容量全肺灌洗术治疗对尘肺病患者脉冲振荡肺功能及临床症状的影响。方法入选309例已明确诊断为尘肺病的患者,行大容量全肺灌洗术,于灌洗前、灌洗后1天和1周分别询问其症状,并行脉冲振荡肺功能检查。结果 309例尘肺病患者在行大容量全肺灌洗术后,术后1天和术后1周与灌洗前相比咳嗽、咳痰人数明显增加（P〈0.01）,胸闷、呼吸困难人数明显减少（P〈0.01）;术后1天大气道、小气道阻力较术前明显增大（P〈0.01）;术后1周较术前比较大气道阻力明显下降（P〈0.05）。结论大容量全肺灌洗术短期内能改善胸闷、呼吸困难症状,降低大气道阻力,提高患者生活质量。     

大容量全肺灌洗回收液粉尘与游离SiO2的测定与分析

大容量全肺灌洗回收液粉尘与游离ＳｉＯ＿２的测定与分析铁道部第一工程局中心卫生防疫站（西安市太乙路南段，７１０６５４）丛梅，刘萍，路军军铁道部第一工程局西安中心医院张开熊，张春芳，张宝琦大容量全肺灌洗（ＷＬＬ）是继支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）后用于尘肺的又...     

大容量全肺灌洗术在尘肺病人中的应用：附24人次实践体会

本文对12例尘肺病人进行24人次大容量全肺灌洗治疗。从灌洗回收液中检出SiO_2粉尘和含尘粒的巨噬细胞能够说明,有效地去除了尘肺的致病因素。作者对全肺灌洗治疗的安全性、合理性、远期疗效考核等问题作了讨论。     

尘肺患者10例大容量全肺灌洗术并发症分析

淮矿集团职防院自2010年10月11日在安徽省率先开展全麻下大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)以来,至今已经成功为10位尘肺病人实行大容量肺灌洗手术,手术顺利,术后恢复良好,同时术中也不可避免地出现了各种并发症,现就术中的并发症分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月在我院住院的尘肺病人,均     

大容量全肺灌洗治疗矽肺的心电图观察

大容量全肺灌洗治疗矽肺的心电图观察浙江省冶金职工尘肺防治中心（３２１２０６）杨大里，陈发扬浙江医学科学院职防所张群卫大容量肺灌洗治疗方法对心脏影响的报道，目前尚不多见。我们对３０例矽肺患者（０￣＋１１例，Ⅰ期１３例，Ⅱ期５例，Ⅲ期１例），大容量肺灌洗...     

人文关怀护理在大容量肺灌洗中的应用

目的：探讨大容量全肺灌洗（WLL）术前、术中、术后的心理护理体会。方法：130例患者WLL术前进行心理护理、完善检查;术中密切配合、准确记录灌洗出入量、预防并发症;术后予以吸氧、半卧位、保持呼吸道通畅、监测生命体征变化、预防并发症发生。结果：130例患者全部康复出院。结论：而术前严格选择适应证,做好心理护理;术中规范操作,密切配合;术后密切监护是降低WLL并发症的关键。术中灌洗护理工作中人文关怀尤为重要,可保障大容量全肺灌洗术顺利进行。     

大容量单侧肺灌洗异常情况的处理

大容量单侧肺灌洗异常情况的处理宋满景，张妍玲，郭政，王崇刚，李安昌我们从１９８９年３月至１９９３年１Ｏ月对９６例煤工尘肺患者施行了１９２例次单侧全肺灌洗，比较顺利，认为肺灌洗是一种相对安全的技术。但术中、术后也遇到一些异常情况，现将这些情况及处理报告...     

大容量全肺灌洗术适应证与禁忌证的再探讨

大容量全肺灌洗术(whole-lung lavage,WLL)是采用静脉复合麻醉,在机械通气配合下,用生理盐水等灌洗液对肺部进行反复清洗的技术方法,除去肺内致病因子,从而达到临床治疗     

大容量全肺灌洗治疗矽肺患者心功能的动态观察

大容量全肺灌洗治疗矽肺患者心功能的动态观察张春芳，黄晓新，张开勋为广评价大容量全肺灌洗治疗矽肺疗前与疗后心功能的变化情况，以我院１９９３～１９９４年间进行的３０例肺灌洗病例为对象，应用多普勒超声心动图作心功能的动态观察。１．对象与方法：（１）对象：３...     

矽肺动物模型全肺灌洗治疗的病理观察

通过对动物模型实验治疗的病理观察，评价全肺大容量灌洗治疗矽肺的效果，并优选灌洗液。对４０只家兔和１０只幼猪经ＳｉＯ２染尘处理后，各随机分为药物组、盐水组和对照组。４～５周后施行全肺大容量灌洗。治疗后３～５个月处死各组动物，进行病理双盲检查。经统计学秩和检验，兔与猪各组肺矽结节纤维化级别分布的差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００５）。经卡方检验，各灌洗组的纤维化程度与对照组相比，差异亦有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。灌洗液中药与盐水比，Ｐ＜０．０５；盐水与西药比，Ｐ＜０．０５。兔和猪矽肺各灌洗组的效果明显优于对照组。灌洗液中药优于盐水，盐水又优于西药     

大容量肺灌洗治疗的心肺副反应观察

大容量肺灌洗治疗的心肺副反应观察电力部新安江疗养院尘肺灌洗治疗组（浙江省建德市白沙康乐路，３１１６００）大容量肺灌洗术为尘肺治疗范畴开辟了一项有效的治疗途径，但肺灌洗可影响心肺功能而出现多种反应，现对我院３３例（３５例次）尘肺和接尘者灌洗过程中主要副...     

尘肺病肺灌洗治疗并发症观察与护理配合

上世纪八十年代Mason首先用大容量全肺灌洗术（wholelung lavage,WLL）治疗尘肺以来,国内于1986年开始应用这项技术治疗尘肺并进行实验和临床研究[1],     

矽肺全肺灌洗术后并发症的临床处理

矽肺全肺灌洗术后并发症的临床处理张映铭，胡树德，徐晨耕，张文，杨华娣全肺灌洗（Ｗｈｏｌｅ－Ｌｕｎｇ－Ｌａｖａｇｅ，简称ＷＬＬ）治疗矽、尘肺在国内已逐步开展。临床并发症处理是否及时与恰当，直接影响了ＷＬＬ术后疗效。本文将通过对ＷＬＬ术后并发症临床处理的...     

大容量全肺灌洗术的麻醉处理

目的探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程。方法术前肌注阿托品0.5mg。咪达唑仑4～5mg,芬太尼3μg/kg,地塞米松5mg。丙泊酚1.5～2mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5～2mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜。确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性。一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗。麻醉维持用丙泊酚4～12mg/(kgh)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度。84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适。结论完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的。     

大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的护理体会

目的探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性。方法回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会。结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100%。结论术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作;术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节;术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食。科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证。