维持性血液透析病人生活质量的调查分析

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是终末期肾衰竭（endstagerenal disease，ESRD）病人三大肾脏替代疗法之一。由于肾源缺乏，目前ESRD病人接受的主要是透析疗法。我国89．5％的透析病人采用血液透析治疗，随着血液透析治疗技术的提高，病人生存时间已达到较为满意的水平。但随着健康观念的转变，单纯的生命数量的延长不再是治疗的唯一目的。生活质量通过病人对自身健康的主观感觉，包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评，逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标。本研究对MHD病人进行生活质量的调查，旨在更确切的了解病人的生存状态，为医护人员更好的服务病人提供依据。现报告如下。     

维持性血液透析病人的心理护理

血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一,它不可能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正慢性肾衰患者的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者常感到沉重的心理压力,容易产生焦虑、抑郁等情绪,以致影响病人在血液透析期间不能很好的配合.在工作中,我们认识到心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分.我们根据病人不同的心理特征进行心理护理,使病人的心情舒畅,可保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量.     

维持性血液透析患者网约护理服务需求调查

目的 了解维持性血液透析(MHD)患者的网约护理服务需求,分析其影响因素,为促进MHD护理服务的发展提供理论依据.方法 采用横断面调查方法对就诊于4所三甲医院的644例MHD患者进行网约护理服务问卷调查.结果 203(31.52％)例患者需要网约护理服务,服务需求主要有定期健康评估及指导、内瘘护理、打针等项目;患者最为...     

慢性肾衰竭病人维持性血液透析的家庭护理

血液透析是肾衰竭病人应用广泛、疗效显著的治疗方法。血液透析治疗目的是通过人工肾清除尿毒症毒素，纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱，来维持生命，或为肾移植创造良好的条件。但血液透析系不完全性肾替代疗法，随着透析时间的延长，各种合并症不断增加，究其原因与病人自我护理能力较差有关，因此病人自我护理非常重要。通过帮助病人自我护理可以减少并并发症，提高其生存质量，延缓病情进展，最大限度地延长病人的存活时间。本文就慢性肾衰竭病人自我护理介绍如下。     

维持性血液透析尿毒症病人护理

慢性肾衰竭是指各种原发性或继发性慢性肾脏病病人进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,常导致多系统功能受损。慢性肾衰竭进入尿毒症期,常需要透析治疗,透析治疗每周常需要12 h,透析时间长、花费高昂、营养需求多、并发症多,不仅病人自身丧失了很多劳动生产能力,而且给家人及社会带来很大的经济负担[1]。因此,加强对尿毒症透析病人的护理十分必要的。     

维持性血液透析病人透析间期的家庭护理

家庭护理是指为了促进家庭系统及其成员达到最佳水平的健康而进行的护理实践活动[1]。维持性血液透析是慢性肾功能不全病人的一项安全有效的治疗措施,病人不仅要求保证透析充分,而且还有一个绝对不可忽视的问题,就是血液透析病人在透析间期的家庭护理,许多病人因家庭护理不当,加重了病情,影响了生活质量。我科于2003年1月开展家庭护理指导,结合本科特点,寻求正确有效的家庭护理指导方法,本文回顾总结86例维持性血液透析病人,探讨家庭护理指导对维持性血液透析病人健康状况及生活质量的影响。1资料与方法1.1一般资料本组资料选自我院肾内科血…     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。据报道,血液透析病人52%～87%存在情绪障碍。因此,做好维持性血液透析病人的心理护理至关重要。     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题.     

磁性护理在老年维持性血液透析病人中的应用与评价

[目的]探讨磁性护理在老年维持性血液透析病人中的应用效果。[方法]某院肾内科血液透析中心于2018年5月开始实施磁性护理,选择2017年10月—2018年4月(磁性护理实施前)在血液透析中心接受治疗的老年维持性血液透析病人作为对照组,2018年5月—2018年11月(磁性护理实施后)在血液透析中心接受治疗的老年维持性血液透析病人作为观察组。对照组接受常规血液透析护理,观察组在常规血液透析护理的基础上运用磁性护理干预,观察两组病人舒适度、满意度、自我管理能力。[结果]观察组病人舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的病人总满意度为97.62%明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P0.05);观察组自我管理能力得分为(122.16±22.61)分,高于对照组的(103.66±30.52)分,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用磁性护理模式可明显提高老年血液透析病人的舒适度感受、满意度和自我管理能力。     

维持性血液透析病人支持性照护需求的研究进展

介绍维持性血液透析病人支持性照护需求的评估工具、现状、影响因素及未被满足的原因,以期为相关部门完善相关政策和制定干预措施提供参考。     

维持性血液透析病人的护理需求调查

血液透析(HD)是尿毒症病人重要的肾脏替代疗法之一。随着HD设备改进和技术提高,希望维持性HD的尿毒症病人与日俱增。如果能坚持合理的HD,不少病人能存活20年以上[1]。目前尚无维持性HD病人护理规范。本研究对北京市2所三级甲等医院透析科部分维持性HD病人进行调查,旨在了解维持性HD病人的护理需求,提供人性化护理,建立良好护患关系,提高病人生活质量,为医院护理管理和临床护理实践提供依据。1对象与方法1.1调查对象2004年7月—2004年12月间在北京市2所三级甲等医院血液透析科进行维持性HD的病人65例,符合下列条件:能够阅读并理解各问…     

老年糖尿病肾病维持血液透析病人的个体化管理效果评价

[目的]探讨老年糖尿病肾病（DN）维持血液透析病人个体化血液透析管理的方法。，[方法]通过对42例老年DN维持血透病人实施1年的个体化透析方案管理，比较实施个体化血液透析管理前后透析并发症的发生率、心力衰竭发生率、血浆清蛋白（ALB）及血红蛋白（Hb）的变化。[结果]42例病人透析中出现高血压、低血压、心绞痛、心律失常、高血糖、低血糖等并发症明显减少（P〈0．05）；透析期间高血钾、心力衰竭的发生率也明显减少（P〈0．05）；ALB、Hb明显升高（P〈0．05）。[结论]对老年DN病人实施个体化血液透析管理，能使病人血液透析中的并发症明显减少，透析较充分，提高了病人的生活质量。     

老年糖尿病肾病维持血液透析病人的个体化管理效果评价

[目的]探讨老年糖尿病肾病(DN)维持血液透析病人个体化血液透析管理的方法。[方法]通过对42例老年DN维持血透病人实施1年的个体化透析方案管理,比较实施个体化血液透析管理前后透析并发症的发生率、心力衰竭发生率、血浆清蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)的变化。[结果]42例病人透析中出现高血压、低血压、心绞痛、心律失常、高血糖、低血糖等并发症明显减少(P<0.05);透析期间高血钾、心力衰竭的发生率也明显减少(P<0.05);ALB、Hb明显升高(P<0.05)。[结论]对老年DN病人实施个体化血液透析管理,能使病人血液透析中的并发症明显减少,透析较充分,提高了病人的生活质量。     

血液透析患者护理需求的调查及对策

目的 了解血液透析患者的护理需求.方法 选取维持性血液透析患者102例,采用自行设计的问卷对患者的护理需求进行调查,并提出对策.结果 血液透析患者的护理需求包括透析治疗安全有效无并发症、舒适、健康指导、情感支持等.结论 血液透析患者有护理需求,要进行针对性护理.     

维持性血液透析病人配偶生活质量调查

[目的]了解维持性血液透析病人配偶生活质量，以期在今后的临床护理工作中对病人配偶进行相应的心理干预。[方法]应用生活质量综合评定问卷对98例维持性血液透析病人配偶及62名已婚正常对照者进行评定。[结果]维持性血液透析病人配偶的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均较正常对照组差，其中以心理健康和躯体健康对生活质量的影响最大。[结论]维持性血液透析病人配偶的生活质量较正常对照组差，并涉及身心健康多个方面。     

维持性血液透析病人配偶生活质量调查

[目的]了解维持性血液透析病人配偶生活质量,以期在今后的临床护理工作中对病人配偶进行相应的心理干预。[方法]应用生活质量综合评定问卷对98例维持性血液透析病人配偶及62名已婚正常对照者进行评定。[结果]维持性血液透析病人配偶的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均较正常对照组差,其中以心理健康和躯体健康对生活质量的影响最大。[结论]维持性血液透析病人配偶的生活质量较正常对照组差,并涉及身心健康多个方面。     

循证护理对血液透析患者健康状况的影响

目的 探讨循证护理对血液透析患者健康状况的影响.方法 选取2008年6月至2010年12月于本院进行治疗的76例血液透析患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)38例和观察组(循证护理模式组)38例,护理后将2组护理前后的血钙、血钾、血磷及QOL、SAS、SDS评分进行统计及比较.结果 观察组的血钙高于对照组,血钾、血磷低于对照组,QOL 评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组.结论 循证护理可显著改善血液透析患者的健康状况,值得推广应用.     

以鼻咽癌放疗患者为实例培训年轻护士临床实践能力的探讨

目的：探讨培养具有专科特色的年轻护士临床实践能力的有效方法。方法科护士长、护士长、专科护士组成的培训考核组以鼻咽癌放疗患者为实例,通过理论及操作培训、护理教学查房、实境示范及带教考核等方法对33名工作2~5年内的护士围绕临床思维与判断能力、病情评估与观察能力、健教康复、沟通表达及人文关怀、专科理论知识、操作技能6项核心能力进行培训和考核。结果经过培训后年轻护士6项核心能力明显优于培训前,70%的护士达到了优秀和良好的等级。结论以鼻咽癌放疗患者为实例培训年轻护士临床实践能力是一种有效的培训方法。     

血液透析患者血透相关问题认知状况的调查分析及护理对策

目的 了解血液透析患者对血透相关问题的认知状况,进一步分析认知状况中存在的问题,并采取护理对策.方法 采用方便抽样法运用自行设计的血液透析治疗患者相关问题调查表对本院维持性透析治疗的患者88例问卷调查.结果 本调查显示血透患者存在问题：口服用药品种繁多;对血透相关健康知识缺乏;对血透存有担心;希望得到医护人员对血透相关健康知识的指导.结论 对存在的问题采取针对性的护理措施,有利于提高患者治疗依从性,从而减少血透并发症的发生,提高患者的生活质量.     

高通量血液透析病人透析充分性临床观察及护理干预

[目的]探讨长期维持性血液透析病人进行高通量血液透析充分性相关因素及相应护理干预的措施.[方法]将46例长期维持性血液透析病人随机分为两组.高通量血液透析组(观察组)23例,给予常规临床观察护理的同时进行护理干预(心理干预、认知干预和行为干预);低通量血液透析组(对照组)23例,给予常规临床观察护理.[结果]两组第1次(单次)透析前、后血清尿素氮、肌酐比较均有统计学意义;观察组第1次透析前后血清β2-微球蛋白(β2-MG)以及治疗1个月、6个月、12个月透析前与第1次透析前β2-MG比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义;透析并发症的发生率观察组低于对照组.[结论]高通量血液透析能有效清除中、大分子毒素物质β2-MG,相应护理干预能预防、降低或延缓长期维持性血液透析病人远期并发症的发生.