人乳头状瘤病毒疫苗的研究进展

高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌发生密切相关。由于HPVL1蛋白结构保守,含多个抗原表位,在真核及原核细胞中表达后能自我装配形成病毒样颗粒（VLP）,其结构和抗原表位与天然的病毒颗粒十分相似,能刺激机体产生保护性抗体,是HPV预防性疫苗的主要靶抗原。目前上市的HPV-VLPs疫苗主要是从昆虫细胞和酵母细胞中表达纯化,该类疫苗具备很高的安全性和免疫原性,能够有效地预防相应型别HPV持续感染及其引发的宫颈癌。但该类疫苗成本很高,受经济条件限制,这种疫苗很难在发展中国家广泛应用。     

人乳头状瘤病毒感染的相关危险因素及治疗效果

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)的危险因素及不同治疗方法的疗效。方法选取1 000例就诊的妇女进行HPV检查及HPV危险因素的问卷调查,采用单因素和非条件Logistic回归分析HPV感染的危险因素;采用随机数字表法将84例HPV感染阳性患者分为治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组患者采用α干扰素栓进行治疗,对照组患者采用抗宫炎片及阴道冲洗岗松止痒洗剂治疗,比较两组患者的疗效。结果单因素分析结果显示,吸烟、初潮年龄、婚姻状况、饮酒、性伴侣数、首次性生活年龄、性生活频率、丈夫婚外性行为是感染HPV的危险因素(均P<0.05),多因素分析显示,吸烟、初潮年龄、婚姻状况、产次、性伴侣个数、每周性生活频率、丈夫婚外性行为为感染HPV的危险因素(均P<0.05)。治疗组患者总有效率为95.2%,对照组为85.7%,差异有统计学意义(P=0.015);治疗组患者HPV感染转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV感染的危险因素有吸烟、初潮年龄、婚姻状况、产次、性伴侣个数、性生活频率和丈夫婚外性行为;采用α干扰素栓组进行治疗效果优于采用抗宫炎片及阴道冲洗岗松止痒洗剂治疗。     

人乳头状瘤病毒16变异体研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)16与多种肿瘤的发生相关,流行病学上揭示了其变异体的分布具有地域性和种族特性,并在病毒持续感染和疾病演变中发挥重要作用,HPV16型变异体研究是HPV及相关肿瘤研究中的重要领域.     

宫颈癌相关抑癌基因及其与人乳头瘤病毒的关系

人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生最主要的危险因素,其中心环节是HPV E6、E7蛋白与细胞癌基因和抑癌基因相互作用引起细胞永生化而癌变,其中癌基因的表达和抑癌基因功能的丧失是细胞癌变的分子基础.在已发现的数个抑癌基因中,p53、ING1、FHIT、survivin、p16INK4A与HPV相关宫颈癌关系密切,使得在检测宫颈癌及其癌前病变、预测病变进展、判断预后和宫颈癌的基因靶向治疗等方面有潜在的临床应用价值.     

高危型人乳头状瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选取2013年6月至2016年6月间北京市健宫医院收治的1056例行宫颈癌筛查的患者,对高危型HPV的脱氧核糖核酸(DNA)行第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)半定量检测,予以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,对CINⅡ及以上宫颈病变理想RLU/CO界值进行判定。结果慢性宫颈炎592例(56.1%);CIN395例(37.4%),CINI级110例(10.4%),CINⅡ~Ⅲ级285例(27.0%);宫颈癌69例(6.5%)。高危型HPV病毒负荷量随着宫颈病变程度的加深而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性宫颈炎、CINI级、CINⅡ~Ⅲ级及宫颈癌患者高危HPV-DNA病毒负荷量中位数分别为33.24、58.37、103.48和172.56。ROC曲线分析,预测CINⅡ级及以上宫颈病变的最佳RLU/CO值为3.173,其灵敏度和特异度分别为89.0%和58.0%,Youden指数为0.587。结论高危型HPV病毒负荷量与宫颈癌及前期病变有着显著的相关性,会随着病情严重程度的加深而增加,预测CINⅡ及以上宫颈病变高危HPV最佳负荷量值为3.173。     

人乳头状瘤病毒16变异体研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)16与多种肿瘤的发生相关,流行病学上揭示了其变异体的分布具有地域性和种族特性,并在病毒持续感染和疾病演变中发挥重要作用,HPV16型变异体研究是HPV及相关肿瘤研究中的重要领域.     

人乳头状瘤病毒16变异体研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)16与多种肿瘤的发生相关,流行病学上揭示了其变异体的分布具有地域性和种族特性,并在病毒持续感染和疾病演变中发挥重要作用,HPV16型变异体研究是HPV及相关肿瘤研究中的重要领域.     

人乳头状瘤病毒与子宫颈癌：人乳头状瘤病毒与子宫颈癌防治进展

2008年德国楚尔一豪森（Zur Hausen）获诺贝尔生理学／医学奖，人们（包括医技人员）均误认为他是首先发现了人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）。其实，乳头状瘤病毒广泛存在于动物和人类。人类乳头状瘤病毒早在1919年由Wile和Kimgen首先发现，     

人乳头状瘤病毒16和18型感染与乳腺增生症和乳腺癌的关系

目的：探讨人乳头状瘤病毒（human papillomavirus HPV）16、18型感染与乳腺增生症、乳腺癌的关系。方法：采用原位杂交法检测HPV16、HPV18在正常乳腺组织、乳腺增生组织和乳腺癌中的表达。结果：HPV16在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织各60例中的感染率分别为51．67％（31／60）、31．67％（19／60）和11．67％（7／60），差异有统计学意义，P〈0．05；HPV18感染率分别为56．67％（34／60）、35．00％（21／60）和15．00％（9／60），差异有统计学意义，P〈0．05；HPV16和18在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织中的共感染率分别为48．33％（29／60）、15．00％（9／60）和6．67％（4／60），其中乳腺增生症与正常乳腺组织共感染率差异无统计学意义，而与乳腺癌差异有统计学意义，P〈0．01。结论：本组乳腺癌和乳腺增生症组织中HPV16和HPV18感染率明显高于正常乳腺组织中的感染率；HPV16和HPV18感染与乳腺增生、乳腺癌的关系有待进一步探讨。     

人乳头状瘤病毒在子宫颈癌筛查中的作用

人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染已被流行病学和生物学证明是引起子宫颈癌及其癌前病变的主要病因，在世界范围内，几乎所有子宫颈癌组织中均可检测到HPV-DNA。这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出率，表明HPV感染与子宫颈癌的相关性具有普遍意义。因此，在子宫颈癌的筛查中HPV检测是一个非常有意义的指标。     

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性

[目的]了解高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的关系。[方法]对杭州市萧山区20～60岁常住妇女4446人进行妇科检查及宫颈HPV检测,并行宫颈细胞学检查,分析高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变间相关性。[结果]HPV感染者462例,HPV总感染率为10.39%（462/4446）,其中HR-HPV感染431例,HR-HPV感染率为9.69%（431/4446）。HR-HPV感染阳性者宫颈细胞学异常的检出率为40.13%（173/431）;而HR-HPV阴性组中,宫颈细胞学异常的检出率为6.37%（256/4015）,两者比较差异有统计学意义（χ2=508.443,P〈0.001,OR=9.838,95%CI：7.813～12.388）。[结论]HR-HPV感染是宫颈病变的重要因素。     

人类乳头状瘤病毒与宫颈糜烂癌变的相关性研究

目的：探讨人类乳头状瘤病毒与宫颈糜烂和癌变的相互关系。方法：阴道镜下对116例宫颈糜烂患者、12例宫颈癌患者及36例正常妇女宫颈，分别钳取活组织；用聚合酶链反应，对活组织进行HPV公共引物及HPV16、HPV18型特异引物检测。结果：宫颈糜烂患者HPV阳性率为29．31％，正常妇女宫颈HPV阳性率仅11．11％（P＜0．05），宫颈颗粒型或乳突型糜烂与宫颈癌强相关（OR＝5．56％CI＝1．21－25．459）。“高危”HPV－DNA检出率随宫颈鳞柱上皮异位程度增加而升高。结论：宫颈糜烂癌变的病因可能与持续感染“高危”HPVs有关。     

人类乳头瘤病毒与宫颈糜烂癌变的相关性研究

目的 :探讨人类乳头瘤病毒与宫颈糜烂癌变的相互关系。方法 :阴道镜下对 116例宫颈糜烂 ,12例宫颈癌及 36例正常宫颈分别钳取活组织 ,用聚合酶链反应对活组织进行HPV公共引物及HPV16、HPV18型特异引物检测。结果 :2 9.31%的宫颈糜烂患者HPV阳性 ,正常宫颈阳性率仅 11.11% (P <0 .0 5) ,宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及宫颈癌中HPV16是最常见亚型 ,其阳性率分别为 9 38%、18 90 %、2 5 53%、75 0 % ,宫颈颗粒型或乳突型糜烂与宫颈癌强相关 (OR =5 56,95%CI =1 2 1～ 2 5 4 9)。“高危”HPV DNA检出率随宫颈鳞柱上皮异位程度增加而升高。结论 :宫颈糜烂的病因可能与持续感染“高危”HPVs有关。     

人类乳头状瘤病毒与宫颈糜烂癌变的相关性研究

目的:探讨人类乳头状瘤病毒与宫颈糜烂和癌变的相互关系.方法:阴道镜下对116例宫颈糜烂患者、12例宫颈癌患者及36例正常妇女宫颈,分别钳取活组织;用聚合酶链反应,对活组织进行HPV公共引物及HPV16、HPV18型特异引物检测.结果:宫颈糜烂患者HPV阳性率为29.31%,正常妇女宫颈HPV阳性率仅11.11%(P＜0.05),宫颈颗粒型或乳突型糜烂与宫颈癌强相关(OR=5.56%CI=1.21～25.49)."高危"HPV-DNA检出率随宫颈鳞柱上皮异位程度增加而升高.结论:宫颈糜烂癌变的病因可能与持续感染"高危"HPVs有关.     

宫颈上皮内病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒感染分型情况分析

目的 分析宫颈上皮内病变及宫颈癌患者HPV分型情况以及HPV各亚型的致病能力.方法 选取经病理检查诊断为宫颈上皮内病变或宫颈癌,且同时检测HPV分型的女性患者61例作为实验组,随机选取在此期间HPV分型检测阳性的患者370例作为对照组,分别计算两组HPV各亚型的阳性率,并进行分析.结果 对照组HPV分型前十位依次是HP...     

Human Papillomavirus Infection and Risk Determinants for Squamous Intraepithelial Lesion and Cervical Cancer in Japan

A case control design was used to investigate human papillomavirus (HPV) prevalence and risk factors associated with development of cervical squamous intraepithelial lesion (SIL) and cervical cancer (CC) in Japan, One hundred and twenty-three women with histologically confirmed SIL or CC were compared to a control group of 778 cytologically normal women. With the use of a polymerase chain reaction (FCR)-hased method for detection of low-risk (types 6 and 11) and high-risk (types 16, 18, 31, 33, 35, 52 and 58) HPVs, a high prevalence of HPV infection was observed in smokers among the controls. Logistic regression analysis demonstrated that high-risk HPV infection was the most significant risk determinant for LSIL (OR=9.4, 95% CI=4.5–19), HSIL (OR=77, 95% CI=28–217) and CC (OR=97, 95% CI=35–269). It also showed that unmarried women, women married for 5 to 19 years and smokers represented high risk groups for SIL, while smokers and women with a history of many pregnancies/parities had increased risk for CC. Smoking was the only HPV infection-independent factor for CC, suggesting that smoking may have a carcinogenic effect on the cervix. Since neither history of other cancer nor family cancer history was associated with SIL or CC, genetic factors appear to play little role in cervical carcinogenesis. The risk for cervical neoplasia due to HPV infection increased after marriage in Japan, suggesting a role for husbands as carriers of HPV transmission. Protection from high-risk HPV infection may be of greatest importance for prevention of cervical cancer.     

广西宫颈癌患者HPV感染情况的分子流行病学调查

  目的  调查人乳头瘤状病毒（Human papillomavirus,HPV）各亚型在广西壮族自治区宫颈癌患者中的分布情况,为宫颈癌疫苗的研制提供理论依据。  方法  应用凯普HPV核酸扩增分型检测试剂盒对515例广西宫颈癌患者的宫颈组织DNA进行21种HPV亚型的检测;并应用实时荧光定量PCR对HPV16、18和58型阳性样本各50、48和41例的病毒负载量进行了绝对定量检测。  结果  1）检测的515例样本中473例HPV阳性,HPV总阳性率为91.84%。HPV16的阳性率最高,为81.40%;其次为HPV18（10.15%）;第三位是HPV58（8.67%）。排在前五位的HPV亚型依次为HPV 16、18、58、52及31。2）检测样本中HPV16、18和58型的病毒负载量几何均数分别为2.398 5、0.017 3、0.038 1。HPV16分别与HPV18和58型的病毒负载量比较,有显著性差异（P < 0.05）;HPV18与58型的病毒负载量比较,无显著性差异（P>0.05）。  结论  广西宫颈癌患者中有较高的HPV阳性率,其中HPV16型排在首位,HPV18和58虽然分列第二、三位,但阳性率明显低于HPV16。HPV16的病毒负载量远远高于HPV18和58,说明HPV16的高病毒负载量与其高阳性率可能存在一定关系。      

江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染各亚型分布特点

目的分析江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染分布情况及主要型别,为江西地区临床防治宫颈癌、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法收集经病理确诊的941例宫颈癌患者治疗前宫颈脱落细胞,采用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒方法,进行HPV分型检测。结果 941例宫颈癌患者中有780例HPV阳性,阳性率为82.9%,其中,单纯感染率为67.5%,混合感染率为15.4%,单纯高危感染率为66.6%。HPV16感染率最高为54.8%,宫颈癌中其他高危型的感染率从高到低依次为HPV58、18、52、31、33、39、53、45、51、68、59、66、56、35,未发现单纯HPV56感染。低危HPV型中HPV81型感染率最高为1.7%,其他低危型感染率从高到低依次为HPV44、6、42、11,未检测出低危型HPV43,且低危型HPV44仅存在于混合感染中。随着年龄增加,高危HPV16感染率呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P=0.001,<0.05)。年龄≤50岁,HPV16感染率为59.5%,高于年龄>50岁HPV16感染率(50.7%),差异有统计学意义(P=0.007,<0.05)。年龄≤50岁HPV58感染率为6.7%,低于年龄>50岁HPV58感染率(11.7%),差异有统计学意义(P=0.019,<0.05)。而HPV亚型18、52、31分布均无差异。结论江西地区妇女宫颈癌患者中以HPV16、58、18、52感染为主要型别,HPV16感染是年轻宫颈癌的主要致病因素。混合感染并不增加宫颈癌的发生率。     

Human Telomerase Gene and High-Risk Human Papillomavirus Infection are Related to Cervical Intraepithelial Neoplasia

Our aims were to evaluate the clinical performance of human telomerase RNA gene component (hTERCgene) amplification assay with high-risk human papillomavirus (HR-HPV) DNA test of Hybrid Capture 2 DNAtest (HC2), for the detection of high grade cervical precancerous lesions and cancer (CIN 2+). In addition, theassociation shown between hTERC gene amplification and HPV DNA test positive in women with and withoutcervical neoplasia was assessed. There were 92 women who underwent cytology, HR-HPV DNA test, hTERCgene amplification test, colposcopy and biopsy. We compared the clinical performance of hTERC gene testalong with HR-HPV DNA test of women with colposcopy and routine screening. The samples were histologyconfirmedhigh-grade cervical intraepithelial neoplasia (CIN 2) or worse (CIN2+) as the positive criterion. Thetest of hTERC gene showed the hTERC gene amplification positivity increased with the severity of histologicalabnormality and cytological abnormality. The test of hTERC gene showed higher specificity than HR-HPV DNAtest for high-grade lesions (84.4% versus 50%) and also higher positive predictive value (90.4% versus 76.5%).Our results predicted that hTERC gene amplification demonstrated more specific performance for predictingthe risk of progression and offer a strong potential as a tool for triage in cervical cancer screening, with thelimited sensitive as HR-HPV DNA test.     

辛复宁联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染53例

[目的]探讨辛复宁（重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊）联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（hr-HPV）感染的有效性。[方法]2009年9月至2010年12月,120例采用杂交捕获二代确定为宫颈高危型HPV感染患者随机分成3组：辛复宁组（n=35）、保妇康栓组（n=32）、两种药物联合组（n=53）,观察治疗后HPV转阴情况。[结果]辛复宁组、保妇康栓组及联合组HPV转阴率分别为54.3%、59.4%和86.8%,以联合治疗组转阴率最高（χ2=12.96,P〈0.05）。[结论]辛复宁与保妇康栓联合用药能有效治疗hr-HPV感染。