良性阵发性位置性眩晕成功手法复位后短期残余头晕的影响因素分析

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)患者成功手法复位后1周残余头晕(residual dizziness, RD)的发生情况及相关危险因素。方法:对2018年6月至2019年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院首次就诊成功手法复位的223例BPPV患者进行为期1周的随访,在首诊(W0)及手法复位后1周(W1)时进行眩晕/头晕视觉模拟量表(VAS)、头晕残障量表(DHI)评估,并在W0行GAD-7、PHQ-9、HAMA及HAMD-17等神经心理学量表评估。W1时头晕VAS评分大于1分判定为存在RD。比较伴有及不伴有RD组之间人口学及临床指标的差异,调查成功手法复位后患者短期生活质量的影响因素。结果:成功手法复位的BPPV患者1周时RD的发生率为50.67%(113/223)。伴有RD组首诊时头晕残障量表(DHI)评分明显高于不伴有RD组(P=0.009),差异主要体现在功能性分值(DHI-F)[(17.38±8.67)vs(14.91±9.39),P=0.044]和情绪性分值(DHI-E)[4(2,11.5)vs 4(0,8),P=0.013],而年龄、性别、眩晕持续时间,焦虑抑郁评分在2组间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析发现,首诊时DHI评分30分(OR=2.149,95%CI 1.257～3.673,P=0.005)是RD的独立预测因素。线性回归发现,RD是BPPV患者成功手法复位后1周时生活质量的主要影响因素(95%CI 10.346～16.661,P0.001)。结论:近一半的BPPV患者成功手法复位后1周存在RD,首诊时DHI总分大于30分可作为手法复位后短期RD的预测因子。     

耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的随机对照研究

目的：评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法：将203例确诊或疑诊的BPPV患者随机分为药物组99例（其中确诊BPPV患者69例）和耳石手法复位组（CRP组,其中确诊BPPV患者73例）分别给予银杏达莫治疗（20 mL,iv,每天1次）和手法复位治疗,共14 d。于治疗第1、3、7、14天评定2组疗效,并对比分析。结果：CRP组各评定时间点疗效均明显优于药物组（P0.001）;疑诊病例首次复位疗效与药物组无明显差异,但多次复位疗效明显优于药物组（P0.001）;CRP组疑诊病例首次复位疗效差于确诊病例,但多次复位疗效与确诊病例无明显差异。结论：手法复位治疗BPPV有确切疗效,且操作简单、费用低,值得临床推广应用。     

良性阵发性位置性眩晕手法复位的护理配合

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是由于体位变化而诱发症状的前庭半规管疾病,是由多种病因引起的一种综合征[1]。临床上表现为头部在某一特定位置运动时出现剧烈旋转性的眩晕伴眼球震颤、恶心、呕吐。严重者可致工作能力丧失。对于BPPV目前临床多采用手法复位治疗,取得了较好的治疗效果。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效观察

探究手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效情况。将我院2015年1月~2016年1月期间确诊的60例BPPV患者分为两组,试验组患者根据病变位置的不同采用Epley及Barbecue复位法进行治疗,对照组患者采用体位限制法。比较两组患者在临床疗效及复发率的差异。试验组总有效率96.7%高于对照组总有效率86.7%,对比差异明显(P<0.05);试验组在治疗1w、1个月、3个月的复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Epley及Barbecue复位法治疗不同类型BPPV均具有良好的临床疗效,且操作步骤简单、复发率低,预后良好,可在临床治疗中推广。     

动态手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

<正>良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病变,亦称为管石症或耳石症。该病发病率高,占所有周围型眩晕的15%~17%。自2008年以来,本人采用动态手法复位治疗良性位置性眩晕25例,效果满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组25例,男8例,女17例;年龄     

良性阵发性位置性眩晕成功手法复位后短期残余头晕的发生情况及预测因素研究

目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者成功手法复位后1周残余头晕（RD）的发生情况及相关危险因素。方法：对首次就诊成功手法复位的223例BPPV患者进行为期1周的随访,在首诊（W0）及一周（W1）时进行眩晕/头晕视觉模拟量表（VAS）、头晕残障量表（DHI）评估,并在W0行GAD-7、PHQ-9、HAMA及HAMD-17等神经心理学量表评估。W1时头晕VAS大于1分判定为存在RD。比较伴有及不伴有RD组之间人口学及临床指标的差异,调查患者成功手法复位后短期生活质量的影响因素。结果：成功手法复位的BPPV患者1周时RD的发生率为50.67%（113/223）。伴有RD组首诊时头晕残障量表（DHI）评分明显高于不伴有RD组（P=0.009）,差异主要体现在功能性分值（DHIF）（17.38±8.67与14.91±9.39,P=0.044）和情绪性分值（DHIE）（7.25±6.77与5.35±6.26,P=0.032）上,而年龄、性别、眩晕持续时间,焦虑抑郁评分在两组间无明显差别。多因素Logistic回归分析发现,首诊时DHI>30分（OR=2.149,95%CI 1.257~3.673,P=0.005）是RD的独立预测因素。线性回归发现,RD是BPPV患者成功手法复位后1周时生活质量的主要影响因素（P=0.001,95% CI for β=8.826~15.056）。结论：近一半的BPPV患者成功手法复位后1周存在RD;首诊时DHI总分大于30分可以预测短期手法复位后RD的发生。     

联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

分析良性阵发性位置性眩晕使用联合手法复位的效果。收集良性阵发性位置性眩晕患者114例,随机化分为对照组和观察组各57例,对照组接受西药治疗,观察组则接受联合手法复位治疗,对两组1个月后的疗效和复发率进行观察和对比。观察组总有效率与对照组相比,差异显著(P0.05);观察组复发率低于对照组,但无显著差异(P0.05)。在良性阵发性位置性眩晕治疗过程中,联合手法复位能保证更佳的治疗效果,且复发率低,值得推广应用。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者后复发的影响因素分析

目的:研究良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者经手法复位治疗后复发的影响因素。方法:选取BPPV患者200例,并给予手法复位治疗,之后随访3月,统计治愈后30、60、90 d的复发情况,并分析复发危险因素。结果:183例患者完成随访。复发组和未复发组的年龄、BPPV病程、发作次数有显著性差异(P0.001)。多元Logistic回归分析发现,BPPV病程(OR=2.171,95%CI为1.194~3.946,P=0.011)、复位次数≥10次(OR=3.040,95%CI为1.249~7.403,P=0.014)是影响手法复位后BPPV复发的独立因素。结论:随着治愈后时间的推移,BPPV复发的患者例数逐渐增多。     

护理干预对良性阵发性位置性眩晕手法复位治疗的影响

对80例良性阵发性位置性眩晕病人进行明确诊断后采取相应的方法进行手法复位,在手法复位前对每位病人进行护理评估,复位时给予心理指导和支持,复位后实施体位护理和针对性的健康宣教,以确保良性阵发性位置性眩晕手法复位治疗的效果.     

联合手法复位治疗老年良性阵发性位置性眩晕观察

目的:研究老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的联合手法复位治疗的有效性及安全性。方法:将32例水平半规管(HC)BPPV老年患者随机分为HC对照组和HC治疗组各16例,56例后半规管(PC)BPPV老年患者随机分为PC对照组和PC治疗组各28例。PC对照组采用Epley复位法治疗,PC治疗组采用Semont复位法联合Epley复位法治疗。HC对照组采用Barbecue复位法治疗,HC治疗组根据眼震发作形式采用不同的联合手法复位。结果:PC对照组1周及1月有效率为67.9%及89.3%,PC治疗组1周及1月有效率为92.9%及100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。HC对照组1周及1月有效率为56.3%及68.8%,HC治疗组1周及1月有效率为87.5%及100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。各组不良反应比较,未见明显差异。结论:老年BPPV联合复位治疗较单一手法复位治疗效果好,且安全有效。     

特发性良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕与脑血管反应性的关系

目的 探讨特发性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者在复位成功后残余头晕（RD）的发生与脑血管反应性（CVR）的关系。方法 记录117例特发性BPPV患者的眩晕残障评定量表（DHI）评分,复位成功后应用经颅多普勒血流分析仪通过屏气试验（BHI）测定CVR,观察1周内患者RD的发生情况,根据是否存在RD将117例患者分为...     

颗粒复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的护理

良性阵发性位置性眩晕是临床最常见的眩晕病,但缺乏理想的治疗措施.为解除此类患者的痛苦,我们采用Epley颗粒复位手法进行治疗和护理,结果总有效率达93.2%,无明显不良反应,且安全、经济.护理体会严格掌握适应证,认真配合操作,做好心理护理、头位护理及出院指导.     

两种手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨管石复位法(Epley法)和嵴顶耳石解脱法(Semont法)两种手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效。方法收集2009年9月-2011年1月就诊的后半规管BPPV患者60例,依据随机数字表法平均分配到两个治疗组,分别采用Epley法和Semont法进行治疗,观察患者眩晕改善情况,并随访3～12个月。结果两种方法的治愈有效率在治疗后1、2、3周,3个月时差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访3～12个月,均无复发,治疗后均无不良反应。结论两种方法治愈有效率相近。治疗时可先选用Epley法,疗效不佳,再选择Semont法。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的护理

良陛阵发性位置性眩晕（BPPV）是最常见的周围性眩晕,约占所有眩晕症的25％,主要表现为眩晕发作的持续时间短,通常不超过去1min,与头部位置的改变相关。我科2008年12月至2010年12月收治的70例BPPV患者实施手法复位治疗前中后的护理取得了良好效果,现报道如下。     

手法复位联合放松训练治疗良性阵发性位置性眩晕病人的效果

[目的]探讨手法复位联合放松训练治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)病人的效果。[方法]将80例BPPV病人分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用体位训练后给予手法复位,观察组在对照组的基础上采用渐进性肌肉放松训练,比较两组病人临床效果、焦虑情绪的变化、复位次数等。[结果]观察组病人复位次数少于对照组(P<0.05),治疗时间短于对照组(P<0.05);观察组病人干预后焦虑评分低于对照组,跌倒风险评分低于对照组(P<0.05)。[结论]手法复位联合放松训练能够提高BPPV病人的治疗效果,减轻病人的焦虑情绪,降低跌倒风险。     

手法复位联合体位训练治疗良性阵发性位置性眩晕的护理

[目的]探讨手法复位联合体位训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果及护理方法。[方法]对首次就诊时手法复位未能治愈的72例BPPV病人,在体位训练后再行手法复位治疗,并给予系统护理。[结果]在体位训练后,39例经3d治愈,18例经7d治愈,15例经14d治愈。[结论]首次就诊时手法复位未能治愈的BPPV病人可在体位训练后再行手法复位治疗,针对性护理有利于治疗的顺利进行。     

针刺治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的Meta分析

目的:采用系统评价的方法分析针刺治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的临床疗效。方法:检索建库至2020年5月的中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed等数据库中的针刺治疗复位后残余症状的临床随机对照试验,提取文献资料并进行质量评价,并且使用Cochrane提供的统计软件Review Manage 5.3对所收集的数据进行统计分析。结果:纳入6篇文献,399例患者,Meta分析结果显示:针刺组治疗总有效率高于对照组(RR=1.24,95%CI[1.11,1.40],Z=3.66,P<0.01),针刺组降低DHI评分优于对照组(WMD=-11.76,95%CI[-13.82,-9.71],Z=11.23,P<0.01)。结论:针刺治疗良心阵发性位置性眩晕复位后残余症状的临床疗效明显,适合临床应用,但本系统评价收纳的文献质量较低,文献样本量少。所以,仍需要多中心、大样本、高质量的临床研究证实其疗效。     

耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是临床最常见的内耳前庭疾病,在眩晕疾病中约占20%～30%[1],主要表现为患者头部运动到某一特定位置时出现短暂的眩晕发作和眼震.临床上经常被误诊为脑血管病性眩晕、颈性眩晕,而给予不恰当的检查和治疗.我们对我院2007年03月至2009年02月78例BPPV患者采用耳石手法复位治疗,取得满意的效果,现报道如下.     

两种手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果比较

目的比较Epley手法复位与Barbecue翻滚手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法将200例良性阵发性位置性眩晕患者按治疗方法的不同分为A组和B组,每组100例。2组均采用银杏叶提取物注射液和盐酸倍他司汀片治疗。在此基础上,A组采用Epley手法复位治疗,B组采用Barbecue翻滚手法复位治疗。观察2组耳鸣症状、眩晕症状的消失时间及临床疗效、随访3个月的复发率。结果 A组总有效率为98.0%,明显高于B组的86.0%(P<0.05)。A组耳鸣症状、眩晕症状的消失时间均较B组短(均P<0.05)。A组复发率为2.0%,明显低于B组的9.0%(P<0.05)。结论 Epley手法复位较Barbecue翻滚手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果更佳,复发率低。