益生菌对缺血性肠病治疗效果及预后的影响

<正>缺血性肠病是指肠道血液供应不足导致的肠壁缺氧损伤所引起的急性或慢性病变。本病发病的主要病理基础是血流量不足、局部血管病变或血液的高凝状态[1-4]。本研究探讨益生菌对缺血性肠病治疗效果及预后的影响,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取本院2014年2月—2016年8月收治的缺血性肠病患者70例,所有患者均具有缺血性肠     

从“脾失健运”认识糖尿病肠病病机

正糖尿病肠病是糖尿病诸多常见慢性并发症之一,为非感染性肠病。占糖尿病并发神经病变的10%~20%。糖尿病肠病多见于胰岛素依赖型、糖尿病病程较长、血糖不稳定的糖尿病患者。现代医学对本病的发病机制尚未完全清楚。本病的特点为:顽固性、无痛性腹泻,水样稀便,或腹泻、便秘交替出现,严重者出现大便失禁[1],严重影响患者的生活质量。而     

Crohn病误诊5例分析

Crohn病过去称肉芽肿肠炎、节段性肠炎或局限性肠炎,是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。目前对本病报告较少,当临床上出现腹痛、腹泻、腹块等表现,极易误诊误治。我院2003／2008年收到5例均误诊误治,误诊原因分析如下。     

克罗恩氏病诊疗进展

<正>克罗恩病(Cronhn`s disease,CD)由Burrill Crohn在1932年发现,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(IBD)。本病常见临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,及发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。本病尚无根治方法,许多病人因出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、炎症侵袭的程度、病程、年龄等因素有关,死亡率随着病程延长而增高。近年随着医学科技的发展,克罗恩     

115例炎症性肠病分型及中西医治疗回顾性分析

目的:探讨炎症性肠病的中医病机、治疗特点,进行对比研究。方法对1993-2002年江苏省中医院(ISSZ)收治的115例炎症性肠病病例进行了回顾性调查。并与同期荷兰阿姆斯特丹自由大学附属医院(VU)的炎症性肠病痛例加以对照。结果:2所医院同期收治炎症性肠病病例性别、分型构成不同,病例以男性溃疡性结肠炎为多,且直肠炎较多,28％vs 1O％,#p<0.001,OR3.9(1.56-5.77),克隆病极少。不同证型的疗效差异无显著性,但全结肠炎的疗效较差,P=0.01。结论:国内全结肠炎及克隆病发病较少,可能与种族及环境因素以及生活习惯有关;脾虚湿盛、湿热伤及肠络为溃疡性结肠炎的主要病机之一;健脾化湿、清热凉血为本病治疗的主要法则,但当根据痛位、病性之不同,从实、从虚分别论治。     

溃疡性结肠炎误诊原因分析及防范措施

正1误诊原因分析1.1经验不足缺乏对本病认识对疾病的认识不足是最重要的误诊原因。不典型病例未引起临床的足够重视,尤其对发热、脾肿大等肠外表现的病因未深入探讨和鉴别诊断,也是造成本病误诊的重要原因。近年来炎症性肠病的发生率显著上升,故需要在临床工作中提高对溃疡性结肠炎的认识,并对本病及相关的炎症性肠病和常见的鉴别疾病有全面和详细的掌握。     

急性缺血性肠病21例临床分析

缺血性肠病是病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层的一组独立性肠道疾病。其主要病因是支配肠道的血管病变所致的肠壁血流灌注不足。根据肠道血运障碍所致的临床症状的急缓分为急性和慢性缺血性肠病。由于急性缺血性肠病临床表现不典型，误诊率高，并发症多，死亡率极高，是临床上严重的急腹症之一。且缺血性肠病随社会人口老龄化的上升而增加，因此本病应引起临床医师特别是急诊科医师的高度警惕性。本文对本院急诊科2003年1月-2008年1月所收治的21例急性缺血性肠病患者的临床资料进行回顾性分析，以提高对本病的诊治水平，报告如下。     

健脾疏肝汤治疗腹泻型IBS临床观察

<正>肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1]。在我国,IBS患者在消化专科门诊中就诊的比例达20%～50%[2],属于常见病多发病。本病可分为便秘型、腹泻型、便秘腹泻交替型,其中腹泻型是临床较常见病症。本病病因尚不十分清楚,     

半夏泻心汤治疗寒热错杂型肠易激综合征36例

<正>肠易激综合征(IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,是临床常见的功能性肠病。本病可发生于任何年龄段,临床表现多样,但其发病机制尚未完全阐明,临床上尚     

缺血性肠病急诊误诊16例分析

目的 分析缺血性肠病的临床特点、诊断要点及误诊的原因,减少急诊误诊、漏诊、误治的发生.方法 回顾性分析首诊于郑州市第一人民医院急诊科2000-2010年16例急性缺血性肠病患者的临床资料.结果 16例患者均存在误诊及诊断不清,经确诊治疗后治愈15例,死亡1例.结论 缺血性肠病临床症状与体征无特异性,误诊率高,急诊医生要提高对本病认识,及早行腹部血管超声检查,螺旋CT检查及DSA检查,是避免误诊的关键所在.     

性传播疾病及护理

性传播疾病及护理４６７０００河南省平顶山市第一医院陈淑君，王宁肠梨形鞭毛虫病一、疾病概念肠梨形鞭毛虫病是由肠梨形鞭毛虫所引起的肠寄生虫性疾病，常见有腹痛、腹泻、厌食及营养不良等症状。我国感染率约为５％～１５％。在同性恋者中发病率极高，故将本病也列为性...     

缺血性肠病的诊治进展

缺血性肠病可分为急性肠系膜缺血(AMI)、慢性肠系膜缺血(CMI)及缺血性结肠炎(IC)。本病患者多有心血管相关的基础疾病史,有习惯性便秘或近期手术史。主要症状根据分型各有特点,AMI表现为无相应体征的剧烈上腹痛或脐周痛,合并心房颤动的器质性心脏病以及胃肠道排空障碍;CMI特点为频繁饭后腹痛、畏食及体质量下降;IC表现为左侧腹部突发性绞痛,多餐后加重,梗死坏疽后可有急性腹膜炎表现。实验室检查最多见为血白细胞增高及大便潜血实验阳性,D-二聚体升高可能对本病诊断有一定意义。腹部超声、X光、CT、MRI、肠镜、选择性血管造影在本病的诊断方面各有独特的作用。本病的诊断来源于对病因、病史、临床表现、实验室及辅助检查的综合判断。治疗分为内科治疗、介入治疗、外科手术治疗,各有其针对性及适应证。通过及时确定不同类型缺血性肠病的诊断,采取适宜的治疗方法,对改善患者的预后和降低病死率有重大意义。     

抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(ＩＢＳ)是消化道的一种常见病、多发病,目前西医尚缺乏特效药物。我们根据多年的临床观察发现本病的病机主要为肝郁和脾虚。近2年来用抑肝扶脾法配合谷参肠安治疗,按随机交叉对照法治疗本病63例,取得较满意的效果,现报道如下。1　资料与方法11　病例选择　本组63例中男28例,女35例,年龄20～60岁,平均433岁,病程1～13年,平均35年,所有病例均符合1986年全国慢性腹泻学术讨论会(成都)制定的ＩＢＳ科研病例选择标准[1]。63例患者均有不同程度的腹痛、腹泻,均经大便常规、大便培养、电子肠镜或钡剂灌肠检查,排除痢疾、炎症性肠病和…     

小儿肠系膜淋巴结炎中医药治疗的临床研究进展

肠系膜淋巴结炎是一组多继发于消化道感染或出现在上呼吸道感染病程中的腹腔淋巴结非特异性炎症,是小儿常见病,临床上西医常采用抗感染及对症治疗措施治疗。本病在祖国医学中属＂腹痛＂范畴,病位在脾胃、肠腑。小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,常因感受外邪或饮食不节等原因而损伤脾胃,致脾失健运,积滞内生,气机郁滞,不通则痛。治疗应以调理气机,疏通经脉为原则。近年来,中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎越来越受到关注,不仅缩短病程、降低复发率,     

炎症性肠病的治疗

炎症性肠病(IBD)的病因至今未明,因此缺乏特效治疗。溃疡性结肠炎(UC)与克隆病(CD)的治疗原则基本相同,但二者在近期疗效与防止复发方面则有区别,一般在UC优于CD。本病应以内科治疗为主,手术仅适用于UC有中毒性巨结肠经积极保守治疗乏效者或CD有严重肠并发症、重症顽固性病程者。本文就IBD内科治疗,着重对药物治疗的进展加以阐述。 本病的轻型,主要是病变涉及远段结肠、无便次过频、全身情况尚好、未有严重营养障碍、或活动期病人病情已获缓解者,可在门诊治疗。对活动期特别是重型患者必须住院积极纠正水电解质平衡紊乱、改进营养状况,严重腹泻与吸收不良者应给胃肠道外营养(TPN)。一般用静脉高能营养液,包括糖、氨基酸、脂肪乳剂,并有必要的电解质、     

炎症性肠病与精神心理因素的关系

正炎症性肠病是已知的一类病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,二者都是慢性、破坏性的炎症性肠病,都会引起消化系统损害、功能丧失的[1-3]。病因可能与环境、感染、免疫、遗传和精神因素等有关。目前的标准治疗方法可稳定病情,但并不是所有患者都能耐受,也不能100%的有效预防复发,即使是那些符合适应证的人[4-5]。多项研究认为炎症性肠病的发生发展与心理因素密切相     

中西医结合治疗肠易激综合征45例临床观察

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,本病病情缠绵易反复发作,西医治疗效果不甚理想,近年来笔者采用中西医结合治疗腹泻型IBS 45例,取得了较好的疗效,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:所有病例来源于本院门诊患者,西医诊断标准均符合腹泻型IBSⅢ标准,中医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>中泄泻部分.     

炎性肠病患者肠内免疫营养的围手术期护理

炎性肠病(IBD)是困扰医学界多年的难题,主要包括溃疡性结肠炎和克隆氏病两种.因其病变范围广泛,营养物质摄入减少而丢失增加,感染患者处于高分解状态,或已处于营养不良、慢性消耗或围手术期前后.因此,肠内营养支持是IBD患者治疗中非常重要的一部分.2005年3月-2008年3月我科对36例准备进行择期手术治疗的炎性肠病患者进行肠内免疫营养疗法,取得满意疗效.     

溃疡性结肠炎104例分析

溃疡性结肠炎是一种病因未明的炎症性肠病,我院自1981年以来收治住院及门诊患者104例,就其临床表现、并发症、诊断、治疗进行探讨,目的在于提高对本病的认识、早期诊断、早期治疗、防治并发症、降低病死     

Cronkhite-Canada综合征3例临床护理

正Cronkhite-Canada综合征是一种罕见的非家族性综合征,又称息肉病-色素沉着-秃发-指甲萎缩综合征。特征是胃肠道多发性息肉伴皮肤色素沉着、脱发、指甲萎缩等外胚层的改变[1]。此病罕见,至2004年全世界报道467例,2006年我国报道35例[2]。病因至今尚不十分清楚,有学者认为,本病可能与感染、缺乏生长因子、砷中毒和免疫紊乱有关,精神刺激、过度劳累、长期服药或手术等是本病的高危因素[3]。治疗