原发性回肠淋巴肉瘤二例报告

1 病例摘要例l:男,28岁,因反复脐周间歇性疼痛一年余,症状加重一个月,干1989年5月29日入院.体检:明显消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常.腹平坦,脐左侧轻压痛,右下腹近脐处可扪及2.5×2.5cm肿块,活动、无压痛,肝脾未触及.Hb107g/L,     

回盲部肠系膜神经纤维肉瘤1例

患者,女,18岁,因右下腹肿物5 个月,进行性增大1 个月,于1998年5月26日入院求治,病程中右下腹呈阵发性隐痛及轻微腹胀感,无恶心呕吐、排便习惯与粪便性状改变。精神食纳尚可,无进行性消瘦及恶病质。近2个月来月经紊乱。既往体健,无遗传疾病史。入院查体示：D7℃,％2次／分,RZO次／分,BP12／skPa。神清,营养中等,呈慢性病容貌。皮肤巩膜无黄梨,锁骨上淋巴结本价及肿大压痛,心肺阴性,右中下腹膨隆,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,全腹肌软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未们及,右中下腹可价及一巨型肿物,呈竖立葫芦状…     

大网膜平滑肌瘤一例报告

患者 ,男 ,50岁 ,以发现右下腹包块一年就诊。患者于一年前无意中摸及右下腹一核桃大小的包块 ,不痛、活动。此后 ,包块逐渐增大 ,于 1 999年 9月 8日入院。查体 :一般状况可 ,全身皮肤、粘膜无黄染 ,无皮疹及出血点 ,全身浅表淋巴结未触及肿大。双眼睑结膜无苍白 ,心肺无阳性体征。腹部未见肠型及蠕动波。右下腹稍膨隆 ,腹软 ,肝脾未及。右下腹可触及一 1 4ｃｍ× 1 1ｃｍ大小包块 ,质硬、表面尚光滑、活动度小、压痛不明显。全腹无压痛及反跳痛 ,腹水征阴性 ,肠鸣音正常存在。初步诊断为 :肠系膜囊肿 ?下消化道钡剂灌肠拍片无异常。Ｂ超示…     

超声诊断巨大腹膜后囊性淋巴管瘤伴出血1例

患儿,男性,6岁,主因发现腹部肿物半个月于2013年12月入院治疗。半个月前家长无意中发现患儿腹内一肿物,无发热,无腹泻、便秘,无恶心呕吐。查体:体温36.3℃,脉搏92次/min,呼吸23次/min;意识清楚,反应可,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清;腹膨隆,右下腹可见局限性隆起,右下腹及盆腔可触及巨大肿物,质较硬,界清,无压痛、反跳痛及肌紧张,肿物固定,肝、脾肋下未触及,未见胃肠型及蠕动波。CT示:腹内巨大囊性肿物,其内可见多个分     

恶性腹膜间皮瘤1例

病人,男,80岁。因右下腹疼痛10 d,加重12 h急诊入院。平素无发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、全身乏力等。既往无肝炎、结核病史。体检：一般情况良好,心肺无异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波。右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未扪及包块。     

阑尾黏液性囊腺癌伴腹水1例

1 病例资料 患者女,72岁.主诉1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛.无腹泻,无黑便及脓血便.专科检查:腹部平坦,未见胃肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,右下腹压痛阳性.无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min,肾区无叩痛.     

5例起始于胃肠道之恶性淋巴瘤

1　病例报告1 1　患者 ,女性 ,6 0岁。因右下腹胀痛 5 月 ,发现包块 1 月入院。查体 :慢性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、出血点 ,全身浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心肺阴性 ,腹软 ,右下腹扪及 6ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质韧 ,压痛 ,表面光滑 ,边缘清楚 ,形状欠规则 ,可活动 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血尿常规正常 ,大便黄软 ,镜检无特殊。Ｂ超发现右下腹包块 ,子宫附件未见特殊。考虑盲肠癌 ,在全麻下行右下腹包块切除术 ,切除 1 5ｃｍ× 1 8ｃｍ包块 ,送病理活检 ,报告为小肠系膜非何杰金恶性淋巴瘤 ,Ｂ细胞源性 ,ＣＯＭＰ方案 (异环磷酰胺 2…     

肠系膜坏死增生性淋巴结炎误诊阑尾炎1例

患者，男，47岁。因反复右下腹疼痛3周，加重半天入院。患者持续性钝痛，无向他处放射，伴低热，无消化道其他症状，二便正常，体重无明显变化。曾于急诊拟诊腹痛查因，予抗感染（用药不详）治疗后好转，但是症状反复。上述症状半天前加重后门诊拟急性阑尾炎收入院。查体：全身皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未触及肿大，右下腹麦氏点压痛反跳痛明显，右下腹未触及包块，肠鸣音正常，移动性浊音（-），余体格检查均未见阳性发现。     

原发性卵巢非何杰金淋巴瘤1例

病人,女,20岁,未婚。因左下腹包块120d,伴腹痛,呕吐30d,以卵巢肿瘤入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝睥未触及。左下腹扪及60d妊娠大小实性肿物,形态不规则,质硬,固定。B超示左卵巢有一12cm×10cm×5cm大小肿物。骨髓穿刺示:感染性骨髓像。全消化道钡餐及肺片无异常发现。剖腹探查示:左侧卵巢有一15cm×12cm×10cm大小实性肿瘤,与肠系膜及腹膜粘连,右卵巢及子宫正常,肝脾无异常,盆腔和腹腔未见其它实性肿物。行肿瘤切除     

急性混合细胞白血病并骨髓纤维化1例

患者,男,19岁,因"发热、咳嗽,伴头昏、乏力1月余"于2006年2月入院.院外患者曾反复发热、干咳,伴头昏、乏力,经对症支持治疗后无明显好转.入院查体:中度贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,胸骨压疼,肝脾肋缘下未扪及,余未见特殊.腹部B超未见肝脾肿大.     

青少年结肠癌误诊2例

<正>例1 患者,男,24岁。因右下腹隐痛月余,加重2天拟诊,“急性阑尾炎”。体检,消瘦,腹平软,未触及包块,右下腹轻压痛,余(一)。行阑尾切除术,术中见阑尾系膜一枚肿大的淋巴结,未行病检,未探查迥盲部。1月后又因粘连性肠梗阻而急诊手术。术中见升结肠下段近迥盲部一4cmX 4cmX 3cm肿块,质硬,已侵及浆肌层,近段肠管扩张,探查肝,脾无转移灶,盆腔未触及肿大淋巴结,小肠系膜根部可见多肿大淋巴结,遂行右半结肠根治术。术后病理报告升结肠低化腺癌。     

右卵巢恶性淋巴瘤1例

右卵巢恶性淋巴瘤１例满景华（锦州市太和区医院肿瘤科）赵建军（解剖教研室）患者女，５４岁，在下腹包块２个月，疼痛１天，无发热，盗汗及体重下降。已婚，无生育史，月经正常。查体：浅表淋巴结无肿大，心肺正常，肝脾未触及。右下腹可触及一拳头大小，质硬，固定肿物...     

阑尾大粘液性囊肿1例

1临床资料患者女，62岁，右下腹痛反复发作伴肿物4年余。1996年3月无明显诱因出现右下腹痛，呈隐痛，无放射痛，无腹泻。抗感染治疗后症状减轻，但右下腹触及条状物，诊断阑尾炎。往后每年右下腹疼痛发作2～4次不等，用抗生素治疗有效，但不能根治，每次发作后肿物增长、增粗。近来肿物增大，疼痛加重，于2001年6月14日来我院诊治。体检：体温37℃，脉搏82次/min，血压90/53mmHg。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦，无肠型及蠕动波，右下腹触及10.0cm×7.0cm肿物，表面光滑，质中等硬，移动尚好。肝脾未触及，肠鸣音…     

慢性阑尾炎合并子宫内膜异位症1例

病例女,38岁,因反复右下腹痛9个月,加重1个月急诊入院。查体:T 38.5℃,P 88次/m in,R 22次/m in,BP 110/70mmHg,急性痛苦病容,心肺(一),腹平坦,无手术瘢痕,未见胃肠型及蠕动波,肝脾(一),右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,叩诊无移动性浊音,妇检无异常发现。血常规:W BC 10.4×1     

阑尾周围脓肿合并精原细胞瘤1例分析

1临床资料 患者,男,45岁,主因＂右下腹痛20 d＂入院,既往21年前曾行胆总管结石手术,入院查体：T 36.4℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 140/100 mmHg,神志清楚,营养中等,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺查体未见异常,腹平软,无胃肠型及蠕动波,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,无肌紧张,肝、脾肋下未扪及,肝、肾区无叩击痛;移动性浊音阴性,肠鸣音3次/min;     

腹膜假粘液瘤2例报道

<正>例1 43岁;右下腹肿块1年,右下腹剧痛伴高热2天.患者1年前发现右下腹肿块似儿头大,当地医院曾诊断为“卵巢肿瘤”.2天前无明显诱因突然右下腹剧痛,并迅速漫延为全腹痛伴高热,查体:急性痛苦面容,体温39.8℃,血压12/8kPa,心肺正常.肝脾助下未触     

超声诊断阑尾黏液性囊腺瘤一例报道

1 临床资料 患者,男,49岁,因右下腹反复隐痛就诊.钡剂低张、双重灌肠显示:直肠、结肠正常,末端回肠粘连,阑尾未显影.CT示:右腹回盲部与末端交界处椭圆形囊性病灶,与肠道关系密切.盆腔未见明显肿大淋巴结及其他异常影.     

B型超声诊断“S”形融合肾一例

<正> 患者,男,14岁。一年前无明显诱因出现右下腹痛,为阵发性钝痛,无腹泻,不发烧,当地诊断不清而来我院。门诊以腹腔肿物而收入我院儿外科。T36.8℃,P90次/min,Bp16/12kPa。神志清,消瘦,浅表淋巴结触及肿大,心、肺无异常。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,在右下腹中线可触及5.0cm×5.0cm大的肿物,界线不清,活动差,质韧,轻触痛,腹水阴性。住院后B型超声探查双肾区部位未探及到正常肾脏回声,在右下腹部近中线处可见到右肾脏回声,左肾位于盆腔处,左肾近似横位,右肾下极与左肾上极融合。     

自发性脾破裂1例

1　临床资料患者 ,男 ,59岁 ,突然左上腹部剧烈疼痛 1 0小时 ,无外伤史 ,有“乙肝”、“胃炎”病史 2 0余年。入院查体 :腹部膨胀 ,全腹压痛 ,腹肌紧张 ,反跳痛明显 ,叩诊疑有移动性浊音。右下腹穿刺未抽出液体。腹部Ｘ线透视 :未见膈下游离气体。诊断为胃溃疡穿孔。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,见腹腔内有积血约 60 0ｍｌ,肝右叶有 1 0ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质硬、无破裂。胃体未见穿孔。脾脏肿大 ,脾门外有呈灰白色肿块 ,溃烂 ,渗血 ,脾包膜破裂。考虑为肝脏恶性肿瘤脾转移 ,行全脾及肝脏肿块切除。病理报告 :肝肉瘤脾转移。2　讨论自发性脾…     

肝胆十二指肠急腹症误诊为急性阑尾炎3例分析

急性阑尾炎是普外科临床最常见急腹症,也是误诊率最高的,上腹部急腹症误诊为急性阑尾炎发生率较低,但手术风险较大,应引起临床医师重视。现将近年来本院因肝脏、胆囊、十二指肠部位急腹症误诊为急性阑尾炎3例典型病例报告分析如下。1.临床资料例1男,34岁,农民,因转移性右下腹痛10天入院,否认尿频、尿急、尿痛及呕便血史,亦无发热史;查体:神清,神萎,生命体征尚平稳,面色苍白;浅淋巴结未扪及肿大;两肺及心脏正常;腹胀,无肠型,肝脾未扪及肿大,全腹均有压痛,以右下腹压痛明显,轻度肌紧张,未扪及包块,肝浊音界存在,无明显移动性浊音,肠鸣音降低;…