下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者体内微量元素浓度的变化

选择２３例下肢动脉粥样硬化性闭塞症（ＡＳＯ）患者，用中子活化分析法测定血清及头发中微量元素的浓度，所得结果发现１．病例组中血清与头发微量元素钒浓度较对照明显降低，２．血清铜浓度较对照组显升高．３．头发锰浓度较对照组明显降低，结果表明体内微量元素钒，铜和锰的浓度的异常与ＡＳＯ的发生有关，应用逐步判别分析方法，分别建立以研究对象血清微量元素钒，铜和锰的浓度的异常与ＡＳＯ的发生有关，应用逐步判别分析方法     

下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗的临床研究

目的 探讨下肢粥样动脉硬化闭塞症的治疗。方法 对1980年1月至2001年10月176例下肢粥样动脉硬化闭塞症的一般资料、药物治疗、手术方法及结果进行回顾性分析。结果 14例Ⅱ期病人经药物治疗症状得到改善，41例Ⅲ期病人症状有一定改善。73例Ⅳ期患者无明显效果。38例大隐静脉动脉化术后未发生截肢者；36例腰交感神经节切除后8例1－3年再次截肢。1例人造血管移植1年后发生栓塞；1例经患肢穿刺造影术后整修肢体发生急速严重缺血后因多器官功能衰竭死亡。结论 Ⅱ期病人以药物治疗为主，Ⅲ、Ⅳ期病人术后应坚持药物治疗，截肢平面应根据残端供血情况适当提高，以免残端缺血再次手术。     

下肢动脉粥样硬化闭塞症介入治疗的进展

目前,肢体动脉粥样硬化性闭塞病人在我国有逐渐增多的趋势。据Valdoni和Servelle报告股一腘动脉闭塞占下肢病变的55％～65％,其中主要原因是动脉粥样硬化。近年来随着介入治疗技术的飞速发展,该技术在下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床治疗中发挥着越来越重要的作用。介入治疗具有方便、直观、创伤小、恢复怏、可重复治疗等优点,既能明确诊断动脉狭窄或闭塞的部位、范围及程度、又能同时进行治疗,能有效地解除患者痛苦、避免截肢或降低截肢平面,提高患者的生活质量。     

接诊一例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者

病例简介 患者,男,83岁,汉族,主因“双下肢疼痛伴行动障碍1年余,右下肢加重2月”于2003年11月3日来诊。     

下肢动脉硬化性闭塞症1例报告

下肢动脉粥样硬化致肢体缺如坏死，临床少见，我院收治一例，报告如下：     

超声消融对下肢动脉粥样硬化闭塞症患者动脉内膜影响的研究

目的 探讨超声消融对下肢动脉粥样硬化闭塞症患者动脉内膜的影响.方法 ①对照组30例取自下肢动脉粥样硬化闭塞症截肢患者的股动脉内膜,治疗组选取经过超声消融手术后的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者股动脉内膜30例,10例取自手术后猝死患者肢体股动脉内膜,20例取自二次手术患者剥脱的股动脉内膜.②对下肢动脉粥样硬化闭塞症患者动脉内膜进行H E染色.③对下肢动脉粥样硬化闭塞症患者动脉内膜进行F8R a g,V E G F,b-F G F,C D62P免疫组织化学染色.结果 ①治疗组30例患者血管管腔内斑块被击碎,管腔明显增宽,内膜较光滑,内皮细胞数量明显增多且连续,管壁平滑肌排列规则.②治疗组b-FGF,CD62P阳性表达率明显高于对照组(P<0.05),治疗组F8Rag,VEGF阳性表达率与对照组无显著差异.b-FGF和CD62P呈正相关(P<0.05)结论超声消融能有效缓解下肢动脉粥样硬化闭塞症患者动脉的闭塞状态,b-FGF,CD62P是影响疗效的主要因子.     

凯时治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:探讨凯时注射液治疗糖尿病下肢血管病变的临床机制和治疗效果.方法:糖尿病下肢血管病变30例,给予凯时10～20ug加入生理盐水10ml静滴,1次/日,20天为1疗程,治疗期间口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖.结果:30例糖尿病下肢血管病变的患者经凯时静注后,临床症状减轻或消失,病变血管血流量增加.结论:凯时治疗糖尿病下肢血管病变安全、有效,使糖尿病并发症的危险性明显降低.     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉闭塞症2例

下肢动脉硬化性闭塞症（Arteriosclerosis obliteterans，ASO）为动脉粥样硬化的第3大开发症（仅次于冠状动脉病和脑血管疾病）。其基本病理过程是大、中动脉的细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积引起的一种慢性炎症性／自身免疫反应血管性疾病。表现为动脉内膜及中层发生增生，血管腔狭窄的复杂过程，下肢动脉狭窄或闭塞性病变中比较常见。经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱、旁路转流和球囊扩张支架成形术等，但均有一定的局限性。我院从2004年-2005年，应用内膜下血管成形术（subintimal angioplasty，SIA），治疗下肢动脉硬化闭塞症2例，取得成功，近期疗效满意，现报告如下。     

疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症21例

目的探讨疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床疗效。方法42例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者随机分为两组,治疗组21例采用疏血通注配合前列地尔治疗,对照组21例采用前列地尔治疗,疗程1个月。结果治疗组21例中,总有效率95．24％,对照组21例中,总有效率76．19％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症具有较好的疗效。     

凯时治疗糖尿病性末梢神经炎

目的探讨凯时对糖尿病末梢神经炎的疗效。方法选择90例糖尿病伴末梢神经炎的患者,分为凯时组和维生素B族对照组。结果凯时组治疗前后比较,症状改善显著;维生素B族组治疗前后比较症状改善不显著。两组间差异显著。结论凯时对糖尿病性末梢神经炎治疗有明显疗效。     

下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展

下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病.随着生活水平和医学诊断技术的不断提高,无论在国外和国内动脉硬化性闭塞的发病均逐年上升.血管外科的诊治技术发展迅猛,日益更新,使得周围动脉硬化疾病的诊断和治疗得到了极大的提高.     

脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的：观察脂微球化前列腺素E1（Lipo—PGE1）对下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：选择2003年1月至2007年7月本院血管外科病房住院的下肢动脉硬化闭塞症患者74例，按Fortain分期、Ⅰ期-Ⅳ期者，以Lipo-PGE1（前列地尔注射液）10μg／d，静脉点滴，28d为1个疗程，观察用药前后患者的综合疗效。结果：以1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的下肢动脉硬化闭塞症诊疗标准进行评估，治疗后患者综合疗效的总有效率为89％。结论：Lipo—PGE1治疗下肢动脉硬化闲塞症疗效确切，安全性高。     

凯时治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂（LipoPGE1,凯时）治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及安全性。方法 190例动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组100例和对照组90例。对照组给予PGE1粉针剂;治疗组给予凯时注射液静脉滴注。疗程均为30d。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数（ABI）等变化。结果两组ABI治疗后与治疗前比较,以及两组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。凯时的不良反应少而轻微。结论凯时注射液治疗动脉硬化闭塞症效果显著,安全性好。     

凯时治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

前列腺素E1(PGE1)具有扩张血管及抑制血小板凝集的作用 ,被广泛应用临床。近年开发的前列腺素E1脂微球载体注射液 (LipoPGE1)即凯时治疗糖尿病下肢血管病变取得满意的疗效 ,现将1999年以来我院收治的 4 5例糖尿病下肢血管病变应用凯时的疗效报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有 4 5例患者 ,其糖尿病诊断符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ,均为 2型糖尿病。其中男性 32例 ,女性 13例 ,年龄为 4 6～ 79岁。糖尿病病程 5年以上。除自觉有下肢或足部发凉、麻木、疼痛和间歇性跛行外 ,均有足背动脉搏动减弱或消失。 2 7例经B超证实足背…     

高压氧凯时联合治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效观察

目的 :评估高压氧联和凯时治疗糖尿病下肢周围神经病变。方法 :70例糖尿病合并下肢周围神经病变患者随机分成A、B两组 ,A组 40例予以凯时 10 μg加入生理盐水 5 0ml中静滴 ,1次 /d ,共 4周 ;B组 3 0例高压氧联合凯时治疗 4周。观察指标 :测量下肢神经传导速度 (NCV)治疗前后予以对照 ,同时观察下肢症状改善情况。结果 :B组神经传导速度较A组增加更明显 ,P <0 .0 5。症状改善、显效率也明显高于A组P <0 .0 5。结论 :高压氧与凯时联合应用对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用。     

动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞患者的血管腔内治疗及疗效观察

目的探讨动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞血管腔内治疗的临床可行性及应用价值。方法 2009年1月至2013年12月我科收治经CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）证实为动脉粥样硬化性下肢动脉狭窄或闭塞患者36例（42条患肢）,将行经皮腔内球囊扩张血管成形术（PTA）或/和支架植入术治疗。按照Fontaine分型治疗后临床症状改善1级或1级以上为临床成功,PTA后血管残余狭窄小于30%为技术成功。通过术后临床症状改善和CTA/MRA随访来评价治疗效果。结果 PTA技术成功率为95.2%（40/42）,1条技术不成功,1例术后合并动脉血栓,无血管夹层形成。39条肢体症状改善明显,2条无明显改善,踝肱指数从（0.50±0.11）至（0.82±0.15）。术后随访6个月Fontaine分型提高1、2、3级的患者分别为23例、13例和4例（40条患肢）。随访3~15个月,1条股动脉在12个月再次闭塞,1条胫后动脉术后8月再次闭塞,通畅率为92.8%。结论动脉粥样硬化所致下肢动脉狭窄或闭塞腔内介入治疗是安全,有效的,其有助于改善下肢血运,提高通畅率,改善患者生存质量,提高中长期保肢率。     

凯时治疗糖尿病性周围神经病变临床研究

目的：研究凯时（前列腺素E1脂微球制剂，lipo,PGE1)治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效及观察其不良反应。方法：80例糖尿病周围神经病变患随机分为治疗组36例，给予Lipo PGE1 10μg/d，共2周。对照组44例，应用维生素B1100 维生素B12 500μg/d，共2周。结果：治疗组痛觉过敏，痛觉减退，肢体麻木，肢体疼痛，腱反射减弱治疗后有效率达79％，65％，95％，86％，78％，明显高于对照组的54％，43％，60％，50％和34％（均P＜0．05）。运动神经传导速度（MCV），感觉神经传导速度（SCV）治疗后均有一定提高，与对照组比较有显差异（均P＜0．05）。结论：lipo PGE1是一种治疗DPN较为理想且安全的药物。     

雷公藤治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的 探讨中药对糖尿病（DM）合并下肢动脉硬化闭塞症（DLASO）的治疗效果。方法 选DLASO患者72例．在严格控制血糖等治疗同时，按就诊顺序随机分组，治疗组加服中药雷公藤，每日6克泡茶饮，共观察12周。结果 发现治疗组疗效显著。在患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组明显好转（P〈0.05）。结论 雷公藤治疗DLASO疗效显著，且该药药源丰富易取，价格低廉。具有值得进一步深入研究的价值。     

雷公藤治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的探讨中药对糖尿病(DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的治疗效果。方法选DLASO患者72例,在严格控制血糖等治疗同时,按就诊顺序随机分组,治疗组加服中药雷公藤,每日6克泡茶饮,共观察12周。结果发现治疗组疗效显著。在患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组明显好转(P<0.05)。结论雷公藤治疗DLASO疗效显著,且该药药源丰富易取,价格低廉,具有值得进一步深入研究的价值。