老年单纯收缩期高血压的健康指导

随着社会的进步，人的平均寿命在逐渐延长，老年人高血压的发病率也明显增高，据统计，老年单纯收缩期高血压(SBP≥160mmHg，DBP＜90mmHg)占高血压患者中的65％。单纯收缩期高血压可使总病死率、心脑血管疾病的发病率增加2～4倍，因此，做好老年单纯收缩期高血压患者的健康指导甚为重要。现将此病的特点及健康指导内容介绍如下。     

中医药治疗老年单纯收缩期高血压的临床体会

由于大动脉弹性减退,老年高血压患者常表现为单纯收缩期高血压,收缩压可高达200 mmHg以上.舒张压一般在60岁左右达高峰,以后逐渐下降,致使脉压增大.临床常见到一些老年人收缩压为180～200 mmHg,舒张压仅60～70 mmHg.中医辨证属于气阴两虚,瘀血阻络型所占比例不少.笔者采用益气养阴,温阳活血法治疗单纯收缩期高血压的老年高血压病人,使收缩压降低同时,舒张压基本稳定在≥60 mmHg,现报道如下.     

老年高血压治疗进展

根据我国2008年老年人高血压诊断治疗专家共识[1],老年高血压指年龄≥60岁,血压持续或3次非同日血压测量收缩压（SBP）≥140 mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90 mmHg。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的现状与思考

老年单纯收缩期高血压(OISH)是高血压的一个特殊类型,发病率高,临床表现比较复杂,血压容易波动,合并并发症多,临床治疗率、控制率都很低.目前西医治疗OISH强调小剂量、多品种联合降压、缓和平稳降压,注重个体化降压治疗、血压不宜降太低,降压达标过程要延长,但如何控制收缩压的基础上不明显影响舒张压是治疗的难点;中医药治疗...     

舒脉灵治疗老年单纯收缩期高血压60例

我国老年单纯收缩期高血压 ( ISH)指的是年龄≥ 60岁 ,收缩压 ( SBP)≥ 1 8.7k Pa,舒张压 ( DBP) <1 2 .0 k Pa。ISH的患病率随年龄的增加而增加 ,老年单纯收缩期高血压同样可造成靶器官的损害 ,积极治疗 ISH,可以减少心脑肾血管并发症 ,我们用具有理气活血、滋肾平肝功用的舒脉灵治疗 ISH60例 ,收到较好的疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　以本院干部保健科 1 999年 2月～1 1月门诊及住院患者为观察对象 ,选择符合 WHO1 999年高血压诊断标准[1] 和中医辨证气滞血瘀与阴虚阳亢型诊断标准[2 ] 的老年单纯收缩期高血压…     

浅谈老年单纯收缩期高血压

老年单纯收缩期高血压是老年高血压的一种特殊类型，在发病机制、临床表现、治疗和预后等方面有独立的特征。本文收集我院干部病房600例高血压患者临床资料分析如下，就其特点谈点体会。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

近几年，高血压患病率逐渐增高，60岁以上老年人中40％-45％患有高血压，其中50％是单纯收缩期高血压（ISH）。在治疗此类高血压病时既要降低收缩压，又要避免使舒张压过低。笔者采用中西医结合方法治疗ISH64例，收到较好疗效，现报道如下。     

辛伐他汀联合硝苯地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的观察辛伐他汀联合硝苯地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床效果。方法将老年ISH患者随机分为2组,单纯降压组给予硝苯地平缓释片10 mg口服,每日2次;联合降压组在应用硝苯地平缓释片基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg。2组治疗中不用影响血压药物,如2周内血压未达标,将硝苯地平缓释片改为20mg/次,每日2次。2组均连续治疗6个月。结果 2组治疗6个月后收缩压均达标,且无显著性差异;与单纯降压组比较,联合降压组舒张压下降明显,脉压差小,且总胆固醇下降显著;2组药物不良反应少,均不影响治疗,联合降压组未见肌痛、肌炎、ALT升高、CPK升高等其他不良反应。结论辛伐他汀与硝苯地平缓释片联合治疗老年ISH,在降低血压的基础上能显著降低脉压差,不良反应轻微,有望成为治疗老年ISH重要辅助药物。     

长效硝酸酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压影响的临床观察

目的：观察5—单硝酸异山梨醇酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压的影响。方法：对照分析加5—单硝酸异山梨醇酯降压组和普通降压组脉压及脉压降幅的差异。结果：经观察2007年10月—2008年10月我院门诊及住院的初诊老年单纯性收缩期高血压病人41例（男18例,女23例）,发现加用5—单硝酸异山梨醇酯能有效降低老年单纯性收缩期高血压病人的脉压,p〈0.01,具有显著差异。结论：长效硝酸酯明显有益于老年单纯性收缩期高血压病人脉压的进一步降低。     

羚羊角胶囊对老年单纯收缩期高血压患者血压变异性、脉压及左心室质量的影响

目的:观察羚羊角胶囊对老年单纯收缩期高血压患者血压变异性、脉压和左心室质量的影响。方法:选择78例单纯收缩期老年高血压患者,在服用苯那普利基础上服用羚羊角胶囊4个月,比较治疗前、后24h收缩压、舒张压、脉压、左心室质量的变化。结果:服羚羊角胶囊4个月后24h及日间收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、24h及日间平均压变异性明显降低(P0.05)、脉压缩小(P0.05)、左心室质量在加服羚羊角胶囊后明显下降(P0.05),24h收缩压和舒张压有下降趋势但差异无显著性。结论:在常规西药治疗基础上加用羚羊角胶囊更有助于平稳、持续安全降压,缩小脉压,更好保护靶器官。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压病55例

高血压病是最常见的心血管疾病．不仅患病率高，而且可引起严重的心脑肾并发症。随着年龄的增长．高血压患病率逐渐增加，60岁以上老年人中40％～45％患有商血压，其中50％是单纯收缩期高血压。流行病学观察提示．收缩压升高是心血管病致死的重要危险因素之一。我们采用巾西医结合治疗老年单纯收缩期高血压病55例，取得满意效果。报告如下。     

老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展

老年单纯收缩期高血压是老年人常见的高血压病,以收缩压升高、舒张压正常或低于正常为特点.中医中药治疗该病有其独特优势,有很好的开发应用前景,本文对老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展进行了详细的阐述.     

老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展

老年单纯收缩期高血压是老年人常见的高血压病,以收缩压升高、舒张压正常或低于正常为特点。中医中药治疗该病有其独特优势,有很好的开发应用前景,本文对老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展进行了详细的阐述。     

辛伐他汀联合氨氯地平对单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的探讨辛伐他汀联合氨氯地平对单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压的影响。方法选择新发现的血脂正常的老年ISH患者170例,随机分为观察组和对照组各85例,对照组常规口服氨氯地平5 mg/次,1次/d;观察组在上述基础上每晚口服辛伐他汀20 mg。2组治疗中不用影响血压、损害肝功能的药物,治疗2周内血压未达标者,氨氯地平改为5 mg/次,每日2次,连续药物治疗6个月。结果2组治疗6个月后收缩压均达标;与对照组比较,观察组舒张压下降明显,脉压小,且胆固醇下降显著。2组均未发生其他严重不良反应。结论辛伐他汀联合氨氯地平在降低血压的基础上能显著降低脉压,治疗剂量耐受性好,不良反应轻微,有望成为治疗老年ISH的重要辅助药物。     

老年单纯收缩期高血压的护理体会

老年单纯收缩期高血压（EISH）是老年人最常见的高血压类型，占老年人群的65％以上。近年来越来越多的研究证明EISH患者有较大的发生心血管事件的危险性，预后差于单纯舒张期高血压患者，EISH明显与心血管病的发生率和病死率呈正相关。2003年4月-2005年4月我院干部科共收治EISH患者74例，在做好基础护理的基础上，实行了有针对性的特殊护理，效果满意，现将护理体会报道如下。     

非络地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的比较非洛地平缓释片和苯磺酸氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性。方法采用随机单盲平行对照试验,将符合条件的老年高血压患者63例随机分为试验组（非洛地平缓释片）和对照组（苯磺酸氨氯地平片）。试验剂量从5mg/d开始,逐渐递增至10mg/d,疗程4周。治疗前后分别行心电图、常规体检、血尿常规和生化检查。结果治疗4周后,非洛地平缓释片组降压总有效率93.5%,苯磺酸氨氯地平片组降压总有效率96.7%,两组间无统计学意义。非洛地平缓释片组治疗前后收缩压、舒张压的下降幅度分别为20.48%和12.11%,氨氯地平组为23.26%和13.08%,两组间无统计学意义。二者有效剂量为5～10）mg/d,非洛地平缓释片平均6.29mg/d,氨氯地平片平均6.00mg/d。两组不良事件发生率相似,非洛地平缓释片组2.58%,苯磺酸氨氯地平片组22.33%（P〉0.05）。最常见的不良反应为面部潮红、头昏、心悸、疲乏等,多较轻微,可迅速缓解。结论非洛地平缓释片（5～10）mg/d,一天一次口服治疗老年单纯收缩期高血压安全有效。     

羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

传统概念认为60岁以上的老人，年龄每增加10岁，基础收缩压增加10mmHg（1mmHg≈0．133kPa）是正常生理现象，甚至在先前的教科书中也有体现。但近年来这一观念已被彻底颠覆，大量研究表明，老年单纯收缩压高比舒张压高存在更严重的心脑血管危险性。因此自2003年1月起，我们试以中药羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压42例，并取得了良好的效果，现报告如下。     

中医药治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效的Meta分析

目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果。方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析。结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级。Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR=2.63;95%CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR=4.55;95%CI(2.79,7.42);P<0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95%CI(-16.23,-0.45);P=0.04)。结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效。     

非洛地平治疗老年原发性高血压48例疗效观察

目的　观察非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压 (EH)的临床疗效和安全性。方法　采用治疗前后自身对照 ,对 48例老年EH患者予早饭后顿服非洛地平缓释片 2 .5～ 5mg/d ,共 4周。观察用药前后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)及心率 (HR)的变化。结果　治疗 4周后SBP ,DBP均较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,而HR无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗期间未发生与药物有关的严重不良反应。结论　非洛地平缓释片对老年EH有较好的临床疗效和安全性