妊娠哺乳期乳腺癌的临床研究

目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌的发病流行病学资料和临床治疗方法。方法总结临床516例病历资料并进行分析。结果本组516例无手术死亡，5年总生存率70．O％（14／20），比我院同期非妊娠哺乳期乳腺癌5年生存率76．4％（1074／1405）为低，但差异无显著性。结论妊娠哺乳期乳腺癌具有独特的发病时期，内分泌改变的特殊生理状态以及涉及胎儿、婴儿的各种危害因素，因此在处理此期患者有特殊性。     

降低乳癌前哨淋巴结活检假阴性方法探讨

①目的探讨降低乳癌前哨淋巴结活检假阴性的途径。②方法将专利蓝染色的94例乳癌病人前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫标本行苏木精-伊红染色，连续切片行病理学检查。③结果前哨淋巴结活检的成功率为94．7％，灵敏度为88．9％，特异度为86．0％，总符合率为91．0%，假阴性率为13．3%。病人年龄，肿瘤的数目、部位、大小，是否活检或化疗及操作者的经验和技能等对假阴性率有一定影响。④结论蓝染色准确标记定位可以降低乳癌前哨淋巴结活检的假阴性率。     

妊娠哺乳期乳腺癌13例临床诊治体会

目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌临床诊断和治疗的特点。方法回顾性分析我院收治的13例妊娠哺乳期乳腺癌的临床资料，其中3例妊娠期乳腺癌，10例哺乳期乳腺癌，与同期收治的普通乳腺癌患者在5年生存率方面进行比较。结果5年生存率为76．9％（10／13），比同期普通乳腺癌5年生存率80．8％（346／428）为低，但无统计学意义。与相同时间、相同分期和年龄的患者比较，也无明显差别。结论妊娠和哺乳不是乳腺癌的独立预后不良指标，耽误诊断、延误治疗可能是妊娠和哺乳期乳腺癌预后不佳的原因。     

妊娠哺乳期乳腺癌二维及彩色多普勒超声表现(附1例报告)

妊娠哺乳期乳腺癌是指妊娠期间、产后1年内或哺乳期发生的原发性乳癌,临床较少见,约占全部女性乳腺癌发病率的1%～2%[1].笔者曾诊治1例,现报告如下.     

哺乳期妇女使用Gyne Fix IN宫内节育器的临床安全性观察

目的：观察哺乳期妇女使用Gyne Fix IN宫内节育器（IUD）的临床安全性。方法：对阴道分娩42天后或剖宫产6个月后的健康哺乳期妇女126例，自愿放置Gyne Fix IN型IUD的68例为试验组，TCu380A型IUD58例为对照组。结果：累积妊娠1．47％，脱落率1．47％，续用率95．59％。结论：Gyne Fix IN型IUD用于哺乳期妇女避孕是安全有效和可接受的。     

副乳癌的诊断和治疗

目的 探讨副乳癌的发病特点和治疗。方法 对1978～2004年经治疗的副乳癌20例的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 20例副乳癌占同期收治的乳腺癌1203例的1．13％。20例中男性副乳癌2例，占同期收治男性乳癌35例的5．71％。20例副乳癌中18例发生在腋下，2例发生在腹股沟区。本组患者术后5年生存率为36．37％，明显低于乳癌术后5年生存率45．38％（P〈0．05）。结论 副乳癌多发生在腋下或腹股沟区，这些区域淋巴结丰富，发生转移早，预后差。     

妊娠哺乳期乳癌20例临床分析

本文报道我院1981年3月～1987年10月妊娠哺乳期乳癌20例如下: 1 临床资料 1.1 本组均为女性患者,肿瘤发生于单侧,年龄20～40岁,平均31.7岁。 2.1 肿瘤与妊娠哺乳发生的时间(见表1)。尚有一例发生在末次妊娠产后的哺乳期前20年,中间曾有2次妊娠和哺乳,肿瘤 表1 肿瘤与妊娠哺乳发生的时间     

老年妇女可切除乳癌的治疗

一般认为70岁以上老年妇女由于多有间发病，其估计寿命低于年轻妇女。且手术危险性增加。美国保建统计中心资料75岁时75％死于心脏病及心血管意外。在癌肿死亡病例中乳癌占30％或乳癌占死亡之总数的15％。另外，很多病人存在残疾，外科手术也可     

妊娠合并心律失常治疗观察

目的探讨妊娠合并心律失常的发病状况及治疗效果。方法1500例妊娠病人进行心电图或心电监护检查分类，进一步处理及心律失常的治疗。结果1500例病人合并心律失常的有31例(2．1％)，其中2例(O．13％)在剖宫产时出现心衰，过程凶险。经采取相应的治疗措施后所有病人均度过妊娠期。结论妊娠合并心律失常应早期诊断与治疗，及时处理保障母婴安全。     

乳癌术后皮瓣下积液单纯负压吸引引流的效果

皮瓣下积液是乳癌术后常见的并发症，严重地影响了病人的术后恢复。１９９６年１月～１９９７年１月，我们对３６例行乳癌根治或改良根治术病人采用单纯负压吸引引流，以减少乳癌术后皮瓣下积液的发生。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料乳癌病人３６例，年龄３４～７０岁，平均４４岁。左侧１６例，右侧２０例；行乳癌改良根治术３２例，乳癌根治术４例。１．２　治疗方法选用外径为１０ｍｍ的硅胶胸腔引流管，要求弹性良好，负压吸引时不能塌陷，在硅胶管原有侧孔端，再左右各剪一侧孔，直径约５ｍｍ，有孔端置腋顶部下方约３ｃｍ…     

妊娠哺乳期乳腺癌患者的焦虑调查及护理

目的:调查分析妊娠哺乳期乳癌患者焦虑情绪产生的原因及住院期间各阶段焦虑状况的差异。方法:选取2002年至2007年19例妊娠哺乳期乳癌患者,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和自行设计的问卷测评患者的焦虑症状。结果:妊娠哺乳期患者产生焦虑的主要原因是病情因素和婚姻子女状况。不同时期焦虑状况的比较:以入院24h焦虑程度最高,SAS总分为42.47±9.02;入院24h、术前24h内、术后1周内与全国正常对照的差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.05);术后1周以上与全国正常对照的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠哺乳期乳癌患者均有不同程度的焦虑,有必要对其进行心理干预。     

宫外孕38例的急救及护理

输卵管妊娠为妇产科常见的急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如抢救不及时，可危及生命。我院1994－04～1996－04间共收治宫外孕病人38例，经我院急救处理及治疗均转危为安，现结合本组统计资料，将抢救中的护理体会介绍如下：1临床资料1．138例中，年龄最小20岁，最大40岁。30岁以下发病17病，占44．7％。30岁以上21例，占5526％。其中发生失血性休克的32例，占842％，住院天数最长41d，最短则，平均15d。2力还处理2．l人院时急救处理：迅速了解病人发病经过或病情，护理人员要在接诊过程中，应镇静自…     

异位妊娠96例临床分析

目的探讨异位妊娠发病的相关因素、临床特征的变化、诊治方法，同时了解异位妊娠发生年龄与婚否情况。方法对我院2005年1月-2007年12月期间收治的96例异位妊娠，进行回顾性分析。结果96例患者中，有人工流产史占46．88％，盆腔炎史占26．04％，宫内节育器占12．5％，剖宫产术占6．25％，不孕症占4．17％；有停经史占87．5％，阴道流血占76．04％，腹痛占93．88％，晕厥休克占9．38％；附件压痛占96．8％，宫颈举痛占75％，附件包块占53．12％，尿HCG阳性94．79％；发病年龄19岁～45岁，平均年龄32．6岁；未婚占14．58％。结论人工流产史、盆腔炎史是异位妊娠发病的高危因素，宫内节育器，剖宫产后粘连，不孕症史等与之发病有关；停经、腹痛、阴道流血仍为其主要症状，附件压痛、宫颈举痛及附件包块是其重要体征，其中以腹痛、附件压痛更为普遍。尿HCG测定。B超检查为其早期诊断提供了帮助，输卵管切除术仍是主要治疗手段。异位妊娠的发病年龄以30岁-40岁居多，25岁以下未婚者次之。     

异位妊娠早期诊断的探讨

对５９例异位妊娠临床资料进行分析，探讨异位妊娠早期诊断的方法。结果表明：本组异位妊娠发病年龄３０－３９岁占５５．９％，带器异位妊娠占３０．５％；异位妊娠初发症状腹痛，阴道出血距因剧烈腹痛，大量失血急诊入院平均时间分别为４．６８天和９．６０数以上达到或超过３天。详细询问病史及细致的妇科检查，辅以早期检测血β－ｈＣＧ是早期诊断的关键。     

乳腺恶性肿瘤3792例分析

作者分析了我院１９６５～１９９３年间外科活检经病理确诊的３７９２例乳腺恶性肿瘤。结果表明，乳腺恶性肿瘤占外科活检总量的２．４４％（３７９２／１５５６４９）。发病年龄高峰在４０～４９岁年龄组。男性乳癌、双乳癌均占１％（３８．３７９２）。腋窝淋巴转移率６５．４２％（１５２３／２３２８），２０～２９岁年龄组明显高于７０～７９岁年龄组，Ｐ＜０．０５，μ＝２．９６。     

乳腺癌与纤维囊性乳腺病相关性的探讨

目的 研究乳腺癌与ＦＣＭ发病之间的关系。方法 收集经外科手术治疗的乳腺癌患者２２４例,并对其临床资料进行分析。结果 纤维囊性乳腺病（ＦＣＭ） 癌变或与乳腺癌并存５７例,并存率２４．３％。研究发现合并ＦＣＭ的乳腺癌具有发病年龄轻、病程长、恶性程度较低、淋巴转移率低、预后好等特点。结论 对ＦＣＭ病人施行积极的手术治疗是防治乳癌的重要手段。     

乳腺癌与纤维囊性乳腺病相关性的探讨

目的　研究乳腺癌与ＦＣＭ发病之间的关系。方法　收集经外科手术治疗的乳腺癌患者２３４例,并对其临床资料进行分析。结果　纤维囊性乳腺病（ＦＣＭ）癌变或与乳腺癌并存５７例,并存率２４．３％。研究发现合并ＦＣＭ的乳腺癌具有发病年龄轻、病程长、恶性程度较低、淋巴转移率低、预后好等特点。结论　对ＦＣＭ病人施行积极的手术治疗是防治乳癌的重要手段。     

输卵管结扎术后异位妊娠65例临床分析

目的探讨异位妊娠与输卵管结扎术式的关系。方法对65例输卵管结扎术后异佗妊娠的患者资料进行回顾件分析。结果结扎术后异位妊娠均为输卵管妊娠，发病年龄30～35岁为高发组，占69．23％；发病时间术后6个月～2年为高发组，占63．08％。结扎方法上折叠结扎切断法发病率64．61％。结论输卵管结扎术后异位妊娠与输卵管结扎术式有关．结扎时采用抽心包埋法是安全可行的。     

人体乳癌细胞体外短期培养药物敏感预测研究

本文报告了对４０例乳癌手术标本，经体外培养，采用＾３Ｈ－ＴｄＲ渗入方法预测药物敏感性，结果：乳癌细胞对５－ＦＵ，ＭＴＸ，ＣＴＸ敏感性最高，其敏感率分别为６５％，５７．５％，５２．５％，该方法对乳癌病人手术后选择化疗药物、制定化疗方案提供参考。     

妊娠哺乳期乳腺癌患者的焦虑调查及护理

目的:调查分析妊娠哺乳期乳癌患者焦虑情绪产生的原因及住院期间各阶段焦虑状况的差异。方法:选取2002年至2007年19例妊娠哺乳期乳癌患者,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和自行设计的问卷测评患者的焦虑症状。结果:妊娠哺乳期患者产生焦虑的主要原因是病情因素和婚姻子女状况。不同时期焦虑状况的比较:以入院24h焦虑程度最高,SAS总分为42.47&#177;9.02;入院24h、术前24h内、术后1周内与全国正常对照的差异有统计学意义(P&lt;0.01,P&lt;0.01,P&lt;0.05);术后1周以上与全国正常对照的差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:妊娠哺乳期乳癌患者均有不同程度的焦虑,有必要对其进行心理干预。