微量白蛋白联β2-微球蛋白和血清光抑素在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清β2-微球蛋白（β2-MG）和血清胱抑素（Cys-C）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用。方法根据尿蛋白排出率随机选择35例微量尿蛋白排出糖尿病患者（A组）和35例大量尿蛋白排出糖尿病患者（B组）以及36例健康者作为对照组。比较各组间患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平的差异,分析mAlb、β2-MG和Cys-C与DN发病风险的关联性以及三者联合检测DN的准确性。结果A组和B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于对照组（P〈0．05）;B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于A组（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C与DN发病风险的关联系数分别为2．92、2．75、2．60,三者与DN发病的危险性均存在显著正相关（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C三者联合检测灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到94．45％、94．64％和93．17％,显著高于三者单独检测和三者两两结合的值（P〈0．05）;而假阳性率和假阴性率仅为5．36％和5．55％,均显著低于三者单独和三者两两结合检测的值（P〈0．05）。结论mAlb、β2-MG和Cys-C与糖尿病患者肾功能损失存在显著相关性。三者联合检测对DN患者早期诊断具有较高的准确性．可作为DN早期预测的萤要指标之一。     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测在早期糖尿病肾病患者中的应用价值

目的 对微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病患者中的检验价值进行探究分析.方法 选择132例早期糖尿病肾病患者和94例健康人群作为研究对象,采用散射比浊法对尿中微量白蛋白和β2-微球蛋白的含量进行联合检测,对统计结果进行探究分析.结果 糖尿病组病程>15年的患者的mAlb为(519.24±36.22)mg/L,β2-MG为(4.52±0.59)检测结果明显高于健康对照组的(10.40±0.83) mg/L和(0.15±0.04)mg/L(P<0.05),糖尿病组患者病程越长,mAlb和β2-MG检测值就越高;糖尿病组患者的mAlb和β2-MG检测结果受到年龄因素影响,糖尿病患者年龄越大,那么mAlb和β2-MG的浓度就越高.结论 对早期糖尿病肾病患者给予尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测,具备较好诊断价值,适宜将其作为早期糖尿病肾病患者的主要诊断指标.     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（CysC）及尿中微量白蛋白（mAlb）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义     

尿微量清蛋白、尿β2-微球蛋白联合检测对于糖尿病早期肾损伤诊断的临床意义

目的：探讨尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测对于糖尿病早期肾损伤诊断的临床意义,提高糖尿病早期肾损伤诊断阳性率。方法：将本院接诊的60例2型糖尿病早期肾损伤患者作为DN组,同期纳入60例健康体检患者作为对照组,所有入组对象均采用免疫比浊法检测mAlb、β2-MG,比较两组患者mAlb、β2-MG差异,计算mAlb、β2-MG、mAlb＋β2-MG的检测阳性率,并比较不同检测方法的灵敏度、特异度、准确度。结果：（1）DN组mAlb、β2-MG水平明显高于对照组,P均〈0.01。（2）mAlb＋β2-MG联合检测的灵敏度明显高于mAlb、β2-MG,χ^2=4.138、5.065,P均〈0.05,mAlb＋β2-MG联合检测的准确度明显高于mAlb、β2-MG,χ^2=4.482、6.716,P均〈0.05。结论 ：mAlb联合β2-MG检测能够提高糖尿病早期肾损伤诊断的阳性率,降低漏诊率,利于早期及时干预,具有重要的临床应用价值。     

检测尿液微量清蛋白及α1-微球蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的检测糖尿病患者尿液尿微量清蛋白（mAlb）、α1-微球蛋白（α1-MG）,评价该2项指标在糖尿病肾损伤中的诊断价值。方法通过免疫透射比浊法检测60例健康人及60例糖尿病患者尿mAlb、尿α1-MG含量。结果糖尿病组尿mAlb、尿α1-MG含量分别为105．35±53．45、36．75±7．62mg／L,与对照组相比较有显著性差异（P〈0．01）。结论联合检测糖尿病患者尿mAlb、尿α1-MG可以早期诊断糖尿病肾损伤,从而有利于早期治疗,延缓病情的发展。     

糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测

目的 通过对糖尿病（DM）患者尿液中微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）等进行检测，探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义。方法利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量，尿蛋白定性及血BUN、CR测定，并分组比较。结果血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组（P〈0．01），后四项联合检测较单项检测阳性率高。结论尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况，其对糖尿病肾病（DN）的预防和早期诊断有重要意义。     

炎症指标在早期糖尿病肾病诊断和预防中的价值

目的探讨炎症指标在早期糖尿病肾病（DKD）诊断和预防中的价值。方法选取2019年8月至2021年8月在丽水市人民医院确诊为2型糖尿病的300例患者为研究对象,其中单纯糖尿病、DKD微量蛋白尿（即早期DKD）和DKD大量蛋白尿,各100例。选取同期本院性别、年龄相互匹配的健康体检者50名作为健康对照组。收集各组一般资料,比较各组血清炎症指标和尿液指标的差异。采用多因素logistic回归分析早期DKD发生的危险因素。采用Spearman秩相关分析炎症指标和肾损伤相关指标的相关性。采用ROC曲线评估炎症指标对早期DKD的诊断效能。结果单纯糖尿病组、DKD微量蛋白尿组、DKD大量蛋白尿组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均高于健康对照组,且DKD微量蛋白尿组、DKD大量蛋白尿组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,但DKD微量蛋白尿组、DKD大量蛋白尿组患者上述指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素logistic回归分析结果显示UNAG、β2-MG、TG、CRP、IL-6是影响DKD发生的独立危险因素（均P＜0.05）,且CRP、IL-6与β2-MG均呈正相关（均P＜0.05）。ROC曲线显示CRP、IL-6、β2-MG诊断早期DKD的AUC分别为0.714、0.769、0.785,而3项指标联合检测的AUC为0.862,高于各项指标单独检测。结论CRP、IL-6、β2-MG联合检测在早期DKD诊断中具有较高的应用价值。     

肾功能指标联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 研究肾功能指标联合检测在高血压患者早期肾损伤中的应用价值.方法 选择60例原发性高血压患者为高血压组,60例体检正常者为对照组,比较分析两组尿微量清蛋白（mAlb）、尿酸（UA）、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血清胱抑素C（Cys C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）等指标.结果 高血压组患者的mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标水平高于对照组（P＜0.001）.mAlb＋ UA＋NAG＋Cys C＋β2-MG联合检测高血压早期肾损伤阳性率为68.3％（41例）,明显高于mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等各单项检测阳性率（P＜0.01）.结论 mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标是临床诊断高血压患者早期肾损伤的常见敏感指标,肾功能指标联合检测阳性率更高,方法简单易行,对高血压性肾病的早期诊断具有十分重要的意义,值得进一步推广应用.     

Cysc、尿微量蛋白/肌酐和Ⅳ型胶原检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱仰素(Cysc)、尿微量蛋白/肌酐(mAlb/Cr)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用.方法:将随机选取的60例2型糖尿病患者分为观察组A(微量尿蛋白排出)28例和观察组B(大量尿蛋白排出)32例,另选同期30例体检健康者作为对照组.测定各组间研究对象Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C值,并进行比较,分析Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C三者联合检测2型糖尿病肾病的准确性.结果:观察组A和观察组B Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C水平均显著高于对照组(P＜0.01);观察组B Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C水平均显著高于观察组A(P＜0.05);Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C三者联合检测敏感性、特异性和诊断符合率分别达到93.31％、96.67％和95.35％,显著高于三者单独检测(P＜0.05);而假阳性率和假阴性率仅为3.33％和6.69％,均显著低于三者单独检测的值(P＜0.05).结论:2型糖尿病肾病Cysc、mAlb/Cr及Ⅳ-C三者联合检测结果显著优于单项检测,具有较高的准确性,可作为2型糖尿病肾功能损伤的早期诊断的重要指标之一.     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病患者尿蛋白或尿微量蛋白排泄量增加，常提示肾脏损害的发生。笔者采用放射免疫（RIA）法检测50例糖尿病患者的尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、α1微球蛋白（α1-MG）的含量，以探讨微量蛋白在糖尿病肾脏早期损害的诊断价值和临床意义。     

微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）和β2-微球蛋白（β2-MG）的检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法把120例糖尿病患者按病程分为3组,采用免疫比浊法和放射免疫法分别测定mAlb和β2-MG水平,并与90例健康对照组比较。结果糖尿病患者随着病程的延长其mAlb和β2-MG阳性率逐渐增高,其水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。结论mAlb和β2-MG水平检测可作为DN早期诊断的灵敏指标。     

超敏C反应蛋白与β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

[目的]探讨血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断的应用价值.[方法]采用免疫比浊法测定47例正常蛋白尿、37例微量蛋白尿、31例临床蛋白尿的糖尿病患者血清Hs-CRP、β2-MG的含量,与40例正常对照组进行比较.[结果]糖尿病组血清Hs-CRP与β2-MG明显高于对照组(P<0.01).血清Hs-CRP在正常蛋白尿组 (3.05±0.79)mg/L明显高于正常对照组(1.46±0.57) mg/L (P<0.01);在微量蛋白尿组(6.72±1.79)mg/L与临床蛋白尿组(13.82±5.27)mg/L明显高于正常蛋白尿组(3.05±0.79)mg/L及正常对照组(1.46±0.57) mg/L(P<0.01).血清β2-MG在微量蛋白尿组(3.35±1.05)mg/L与临床蛋白尿组(10.61±4.04) mg/L明显高于正常蛋白尿组(1.34±0.40)mg/L及正常对照组(1.17±0.25) mg/L(P<0.01).糖尿病肾病患者血清Hs-CRP与β2-MG显著正相关(r=0.758,P<0.01).[结论]血清Hs-CRP与β2-MG是诊断糖尿病早期肾脏微血管病变的敏感指标,同时检测二项指标对糖尿病肾病的早期诊断与病情监测有重要的临床意义.     

mALB、β2-MG、α1-MG检测对糖尿病肾脏早期损害的临床意义

目的：探讨尿微量清蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）和α1-微球蛋白（α1-MG）检测对糖尿病肾脏早期损害的诊断价值。方法：根据尿蛋白阴、阳性分组,设正常对照组,应用颗粒增强免疫透射比浊法检测晨尿3种微量蛋白。结果：糖尿病尿蛋白阳性组尿mALB、β2-MG和α1-MG含量均显著高于糖尿病尿蛋白阴性组,两组均显著高于正常对照组。结论：检测尿mALB、β2-MG和α1-MG对诊断糖尿病肾病早期损害具有重要的诊断价值和临床意义。     

糖尿病肾病患者尿MAlb、β2-MG的测定

目的 研究糖尿病肾损伤产生机制及尿mAlb、β2-MG对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 测定34例糖尿病无肾病患者和28糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)并与36例正常对照组比较.结果 糖尿病无肾病患者组mAlb(P＜0.05)和β2-MG(P＜0.01)均显著高于正常对照组;糖尿病肾病患者组mAlb和β2-MG显著高于糖尿病无肾病患者组和正常对照组(P＜0.01).结论 mAlb和β2-MG在糖尿病患者尚未出现肾脏损伤时期已经增高,当糖尿病患者出现肾脏损伤时进一步增高,这两个指标可作为糖尿病肾损伤早期诊断的重要指标.     

尿微量白蛋白和β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的:探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:对152例糖尿病患者组和92例健康对照组用散射比浊法测定尿中微量白蛋白和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,并对结果进行统计分析。结果:病程<5年的糖尿病患者的尿mAlb、β2-MG与健康对照组比较差异无统计学意义;病程5~10年的患者与健康对照组比较,尿mAlb、β2-MG差异有统计学意义;病程>10年的患者尿mAlb、β2-MG明显高于健康对照组。随着年龄的增长,患者的尿mAlb、β2-MG浓度也逐渐增加。结论:尿mAlb、β2-MG联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

胱抑素 C和β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值及相关性

目的：探讨胱抑素C（ Cys C）和β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,随机收集160例2型糖尿病患者,其中包括：尿蛋白阴性糖尿病患者84例（ A组）,尿蛋白微量糖尿病患者76例（ B组）,同时收集正常健康体检人群50例（对照组）。检测Cys C、β2-MG等临床指标。结果 A组和B组Cys C、β2-MG水平明显高于对照组,B组Cys C、β2-MG水平明显高于A组,差异有统计学意义,而Scr、BUN在3组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 Cys C、β2-MG联合检测对早期2型糖尿病肾病诊断有更高灵敏性,早期2型糖尿病肾病的危险评估显示病程、BMI、Hcy、HbA1C、UA进入回归方程,Cys C、β2-MG分别与各因素均呈正相关（ P＜0.05）。结论 Cys C和β2-MG为2型糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,定期检测Cys C和β2-MG,有助于及早采取干预措施延缓糖尿病肾病发生、发展的进程。对指导临床对2型糖尿病肾病的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的意义。     

mAlb联合Hs-CRP检测对诊断早期动脉粥样硬化的价值

目的 探讨尿微量蛋白（mAlb）、高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）对早期诊断冠状动脉粥样硬化（CAD）的价值.方法 应用免疫透射比浊法对100例确诊的CAD患者、50例正常健康体检者进行mAlb和Hs-CRP检测比较.结果 CAD两组中的mAlb和Hs-CRP显著高于对照组（P＜0.01）;mAlb,CAD组为（116.8±37.3） mg/L,合并高血脂组为（125.9±17.23） mg/L,均显著高于对照组（16.15±5.1） mg/L（P＜0.01）;Hs-CRP,CAD组为（8.2±1.3） mg/L,合并高血脂组为（6.3±1.1） mg/L,均明显高于对照组（1.6±0.8） mg/L（P＜0.05）.结论 mAlb与Hs-CRP指标增高的患者常提示有早期的冠状动脉病变.     

放射免疫法测定肾早期损伤指标的研究

目的 探讨放射免疫法测定肾早期损伤的临床价值.方法 选取该院2012 年1 月-2013 年1 月该院收治的儿童糖尿病患者58 例为研究对象,根据24 h 尿蛋白排泄率（UAER）检测结果分为单纯糖尿病组（DM 组）30 例以及糖尿病肾病组（DN 组）28 例,并选取健康体检者30 例为对照组（NC 组）,采用放射免疫法（RIA）测定患者α1 微球蛋白（α1-MG）转铁蛋白（TRF）、尿微量白蛋白（mAlb）、β2 微球蛋白（β2-MG）水平.结果与NC 组相比,DM 组及DN 组α1-MG、mAlb、TRF、β2-MG 水平显著上升,而DN 组显著高于DM 组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用RIA 测定糖尿病肾功能指标可对早期肾损伤部分以及肾小管损伤、肾小球损伤程度作出诊断,为临床预防DN 的发生提供诊断依据.     

2型糖尿病患者尿mAlb、β_2-MG及mAlb/Cr比值与HbA_(1c)关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者中尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）及mAlb与肌酐（Cr）的比值（mAlb/Cr）与糖化血红蛋白（HbA1c）的关系。方法检测138例2型糖尿病患者和40名健康体检者的HbA1c、尿mAlb相关性,采用SPSS 17.0统计软件进行分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2型糖尿病患者各亚组与正常对照组比较,HbA1c、mAlb、β2-MG、mAlb/Cr、24 h尿蛋白总量均有显著差异,具有统计学意义（均P〈0.05）。2型糖尿病患者各亚组随病程延长、HbA1c水平升高,各组间差别有统计学意义。mAlb、β2-MG、mAlb/Cr、24 h尿蛋白总量与2型糖尿病病程及血糖水平呈显著正相关（r=0.643,0.836,0.811,0.885,均P〈0.01）,差异具有统计学意义。结论糖尿病病程的延长或血糖水平的升高与肾脏损害程度存在一致性,高HbA1c水平可促进糖尿病肾病的发生及发展,而开展早期肾损害指标的检测可有效延缓及防止糖尿病微血管病变。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期肾损伤中的临床应用价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）在糖尿病肾病中的应用价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测50例糖尿病肾病患者和50例健康人血清Cys-C浓度,同时检测血清β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素（Sur）和肌酐（Scr）浓度并与之比较。结果糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为（2.12±0.85）mg/L、（5.74±2.29）mg/L、（14.01±6.20）μmol/L和（165.50±24.60）μmol/L;健康对照组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为（0.79±0.13）mg/L、（1.93±0.79）mg/L、（4.32±1.30）μmol/L和（78.53±15.43）μmol/L。糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平均明显高于健康对照组（P均〈0.01）;糖尿病肾病组血清Cys-C阳性率为84.0%,明显高于β2-MG（60.0%）、Sur（56.0%）和Scr（52.0%）的阳性率（P均〈0.01）。结论糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平明显高于健康人;Cys-C阳性率明显高于β2-MG、Sur、Scr 3项指标的阳性率,提示Cys-C在糖尿病肾病检测中具有较好的敏感性,在糖尿病肾病的早期诊断方面更具优势。