闭合性腹部损伤小肠破裂68例诊疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的早期诊断和治疗方法。方法对本院自2005年8月至2012年6月收治的68例闭合性腹部损伤小肠破裂的临床资料进行总结分析。结果本组68例,术前明确诊断62例,有6例在剖腹探查术中才明确诊断,68例均手术治疗,全部治愈。结论闭合性腹部损伤小肠破裂的早期诊断、及时手术是治疗成功的关键。     

闭合性小肠破裂47例诊治体会

目的：探讨闭合性小肠破裂的诊断方法与手术治疗原则。方法：对我院收治的闭合性小肠破裂47例临床资料进行回顾性分析。结果：腹腔穿刺阳性率76．6％，X线检查发现膈下游离气体阳性率23．8％。全组病例治愈，6例发生并发症。结论：结合病史、临床表现、腹腔穿刺及腹部X线片有助于闭合性小肠破裂的早期诊断，腹腔穿刺是诊断小肠破裂的重要方法；早期手术治疗是提高小肠破裂治愈率的关键。     

40例外伤性小肠破裂临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析40例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法与手术结果的关系。结果诊断性腹腔穿刺率50%,腹腔透析的阳性率为45.5%,B超的阳性率62.5%。结论早期诊断可提高小肠破裂的治愈率。     

腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法

目的 探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析35例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法与手术结果的关系.结果 诊断性腹腔穿刺率63.3%,腹腔透视的阳性率为40%,B超的阳性率51.4%.结论 早期诊断可提高小肠破裂的治愈率.     

腹部闭合伤小肠破裂28例诊治分析

目的 探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院3年来手术治疗的闭合性外伤性小肠破裂28例临床资料.结果 本组均行手术治疗,治愈27例,死亡1例.结论 详细了解病史,结合诊断性腹腔穿刺、X线、B超、CT检查,可提高诊断率;早期手术是提高治愈率、减少并发症、降低死亡率的关键.     

腹部闭合性损伤小肠破裂的诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析56例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法与手术结果的关系。结果诊断性腹腔穿刺阳性率80％,腹腔灌洗阳性率92％,透析的阳性率为20％。结论腹腔灌洗可提高小肠破裂的诊断率。     

腹部闭合性损伤66例诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗效果。方法对该院2003年6月至2011年6月收治的66例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术探查66例患者中脾切除14例,肝破裂修补10例(肝左叶不规则切除1例),小肠破裂修补30例,损伤段小肠切除吻合2例,膀胱破裂修补3例,结肠破裂一期修补2例,肠系膜破裂修补2例,死亡3例。结论早期明确诊断、正确评估伤情、有效对症处理、及时剖腹探查是提高救治腹部闭合性损伤效果的重要途径。若能及时得到救治,除非伤情过重,一般预后良好。     

外伤致腹部闭合性损伤小肠破裂48例临床分析

目的提高对腹部闭合性损伤小肠破裂的诊治水平。方法回顾分析我院从1996年至2006年收治的腹部闭合性损伤中小肠破裂48例的临床资料。结果治愈47例,死亡1例。死亡原因为合并伤伴创伤性失血性休克、感染性休克,致多器官功能障碍综合征。结论早期诊断、及时手术,选择合适的手术方式,腹腔彻底冲洗和合理引流,是减少并发症、降低病死率的重要因素。     

腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂130例诊治体会

目的：提高单纯性小肠破裂的诊断水平。方法：总结作者诊治过的腹部闭合性损伤合并单纯性小肠破裂130例临床经验。结果：术前确诊为单纯性小肠破裂者30例，其余100例均在手术探查中确诊。破裂口大小为0.5-3cm，治愈率为92.3％，死亡率为7.7％。结论：掌握单纯性小肠破裂的特点，早期诊断，掌握好探查指征，早期手术，可提高治愈率，减少死亡率。     

外伤性小肠破裂的诊治体会

外伤性小肠破裂是腹部常见的内脏器伤（本组均为闭合性），需早期诊断，及时手术治疗。笔自1990年至2005年12月以来共收治外伤性小肠破裂32例，现将诊断及治疗体会，报道如下。     

闭合性腹部损伤小肠破裂38例临床分析

目的探讨闭合性腹部损伤小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法对我院2004年10月至2008年10月38例闭合性腹部损伤小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例闭合性腹部损伤小肠破裂均行手术治疗，全部治愈。术后切口感染2例，肺部感染2例，肠瘘1例。结论掌握闭合性腹部损伤小肠破裂的临床特点，熟练应用腹腔穿刺技术，结合X线、B超检查早期诊断，尽早手术，是提高治愈率，降低死亡率及减少术后并发症的关键。     

28例闭合性外伤性小肠破裂治疗探讨

目的提高外伤性小肠破裂的早期诊断率。方法回顾性分析本院2003年1月至2008年9月手术治疗的闭合性外伤性小肠破裂28例的临床资料。结果早期诊断率（入院即明确诊断）71％（20／28）,行单纯肠修补22例。肠部分切除吻合6例,切口感染2例。全组无死亡,均治愈。结论小肠破裂腹部症状有时不明显,准确诊断有赖于：①要想到并发小肠破裂的可能;②连续观察病情变化。     

42例外伤性小肠破裂临床分析与治疗体会

目的总结腹部闭合性损伤导致小肠破裂的诊治经验。方法对42例腹部闭合性损伤导致小肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果小肠1处破裂34例,破裂两处及以上8例,合并肝脾破裂1例,肋骨骨折2例,大肠破裂1例,骨盆骨折和腰椎骨折各1例,胰腺挫伤1例。本组均行手术治疗,术后并发切口感染8例,早期粘连性肠梗阻1例,其余痊愈。结论早期诊断,及时手术,重视整体治疗是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。     

外伤性闭合性小肠破裂76例诊治体会

目的:探讨外伤致闭合性小肠破裂迅速有效的诊治方法.方法:对经手术证实的外伤性闭合性小肠破裂76例进行回顾性分析.结果:全部病例均采取手术治疗,治愈73例,治愈率96%,死亡3例.结论:早期诊断、早期手术是决定生命安危的关键,延误诊断、延迟手术将造成严重后果.     

小儿腹部闭合性损伤的早期诊断治疗

目的：探讨小儿腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗。方法回顾性分析2011年9月～2013年9月期间收治的64例腹部闭合性损伤患儿的临床病例资料。结果所有腹部闭合性损伤患儿中，27例肝损伤，18例脾损伤，9例小肠穿孔，10例腹壁部软组织挫伤。对患儿腹部闭合性损伤治疗，非手术治疗28例，其中肝损伤13例，脾损伤15例；手术治疗17例，其中肝损伤14例，脾损伤3例；其它治疗方式19例。所有患儿经治疗后均痊愈出院。结论对小儿腹部闭合性损伤的诊断采取CT、B超以及腹部穿刺检查能迅速和准确诊断腹部内脏器官是否损伤及其损伤程度；对于其治疗严格掌握手术适应证选取选取合适的治疗方法。     

腹部闭合性损伤76例临床分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗。方法 对我院1988年1月至2002年1月收治且病史资料收集齐全的76例腹部闭合性损伤患者的诊治过程作回顾性分析。结果 全组76例皆手术治疗，治愈70例，死亡6例，发生各种并发症23例。结论 腹部闭合性损伤脏器损伤程度重，两个以上脏器损伤多，合并伤多，并发症较多，死亡率较高。     

319例腹部闭合性损伤诊治体会

目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验,提高临床对该类疾病的治疗水平。方法回顾分析319例腹部闭合性损伤诊治的临床资料。结果本组手术治疗252例,症状较轻无需手术或选择保守治疗67例均痊愈。结论腹部闭合性的早期明确诊断、选择合适的治疗方式及手术方式提高腹部闭合性损伤救治成功及改善预后的关键。     

45例小肠破裂临床分析与治疗探讨

目的探索提高腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断治疗水平的方法。方法对45例腹部闭合性损伤小肠破裂临床资料进行回顾性分析。结果45例均施行剖腹探查,肠破裂修补37例,损伤肠段切除吻合8例。死亡2例,多发性肠间隙脓肿1例,盆腔脓肿3例,切口裂开1例。11例有不同程度的腹痛、腹胀,5例因粘连性肠梗阻再住院治疗1～3次。结论提高对闭合性腹部损伤小肠破裂的认识,做到早诊断、早治疗、早手术。损伤小者行破裂修补术,损伤重者行肠段切除吻合,彻底冲洗腹腔,有效引流,注重围手术期治疗,改进外科技术,可提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生。     

105例外伤性小肠破裂临床分析

外伤性小肠破裂在腹部外伤中，比较常见。虽然临床诊断并不困难，但在腹部闭合性损伤中，对诊断有无小肠破裂常感困难，稍有不慎易漏诊或给患者造成不必要的手术创伤或延误治疗而造成严重后果。外伤性小肠破裂临床发病较高，为提高对外伤性小肠破裂诊断和治疗，现回顾分析本院2004年12月至2008年12月105例外伤性小肠破裂病例，总结如下。     

腹部闭合性损伤诊断及手术指征把握

目的探讨腹部闭合性损伤诊断要点和手术指征把握,提高治愈率。方法对涟水县人民医院近5年来71例腹部闭合性损伤诊断、治疗进行分析。结果手术治疗65例,行非手术治疗6例,治愈69例,2例死亡。结论腹部闭合性损伤经过密切观察,早期诊断,把握手术指征,及时手术,可以最大限度挽救患者生命。