青海省果洛州人与动物棘球蚴病调查

目的通过对青海省果洛州人群与动物棘球蚴病的调查与分析,了解当地棘球蚴病在人群和动物中的流行与分布状况。方法应用B超对人群进行患病率调查;囊液抗原间接血凝试验(IHA)法筛查人群棘球蚴抗体的阳性率;并分别用重组Em18(rEm18)、重组抗原B(rAgB)和Eg囊液抗原(EgcF),对随机选取的B超检查和IHA检测阳性者进行ELISA试验,与B超诊断结果进行符合率比较,评价泡型棘球蚴病(AE)、囊型棘球蚴病(CE)的分布情况;应用ELISA检测家犬和藏狐粪抗原阳性率;现场检查牛、羊胸腹腔,确定牛、羊感染率。结果人群调查:①B超检查2826人,总患病率为9.45%。血清IHA法检查1113人,阳性率25.79%。女性人群的患病率和血清阳性率均显著高于男性;②血清囊液抗原IHA检测阳性者(108)与ELISA法检测EgcF,阳性符合率为66.94%;3种重组抗原检测,ELISA法与IHA法阳性符合率为75.00%。③B超法诊断棘球蚴病(88人)与ELISA法检测,符合率EgcF为94.32%,rAgB为68.18%,rEm18为5l-4%。EgcF阳性率符合率为69.44%;3种抗原检测与IHA检测总体阳性符合率为75.00%。61例CE患者中,血清ELISA法检测,EgcF阳性率为96.72%,rAgB为68.85%,rEm18为33.33%;26例AE患者中,EgcF和rEm18阳性率均为92.31%,rAgB为65.39%。动物调查:①高原鼠兔棘球蚴感染率21.74%。经cytb基因分析,证实有多房棘球绦虫(E.multilocularis)和石渠棘球绦虫(E.shiquicus)感染。绵羊棘球蚴感染率82.61%,牦牛棘球蚴感染率78.52%。②野犬、藏狐、猞猁均有不同程度的棘球绦虫感染。结论青海省果洛州人群与动物中存在棘球蚴病的高度流行。E.shiquicus种的幼虫和成虫分别在高原鼠兔和藏狐体内寄生已得到证实,提示果洛州为3种棘球蚴的混合流行区。     

宁夏回族自治区2012年儿童棘球蚴病血清学调查

于2012年6~8月在宁夏22个县(市、区)采用分层整群抽样方法,根据人口结构分别抽取城镇和农村小学,ELISA检测6~12岁儿童血清棘球蚴Ig G抗体水平。共调查91所小学的22 995名儿童,血清抗体阳性率为2.9%(670/22 995)。男童和女童抗体阳性率分别为2.8%(333/11 840)和3.0%(337/11 155),差异无统计学意义(χ2=0.88,P0.05)。原州区(10.6%,169/1 602)盐池县(9.1%,74/810)和中宁县(7.1%,96/1 350)儿童血清抗体阳性率较高(χ2=826.51,P﹤0.05);农村儿童血清抗体阳性率(3.1%,371/11 963)高于城镇儿童(2.7%,298/11 032)(χ2=4.30,P﹤0.05)。回族儿童血清抗体阳性率(3.3%,302/9 127)高于汉族儿童(2.7%,368/13 834)(χ2=8.17,P0.05)。7~9岁(3.2%,180/5 662)和12岁(3.3%,254/7 694)年龄组儿童血清抗体阳性率较高(χ2=4.11,P﹤0.05)。     

青海省达日县棘球蚴病流行病学调查

目的 分析青海省果洛藏族自治州达日县棘球蚴病的流行分布现状,为制定预防控制措施提供科学依据。 方法 于2007年8～9月对达日县6个乡各2～3个自然村的3周岁以上常驻牧民分别用B超、间接红细胞凝集试验（IHA）和间接ELISA法（重组Ag B和Em 18抗原）检查两型棘球蚴病患病和感染情况。并调查当地啮齿类动物、牦牛、绵羊和野犬的感染情况,对采集的棘球绦虫和棘球蚴用PCR-RFLP方法进行虫种鉴定,并确定其基因型。收集牧民的家犬粪便,用双抗体夹心法检测粪抗原阳性率。 结果 共调查牧民1 723人,B超查出棘球蚴病患者236例（占13.7%）,其中囊型和泡型棘球蚴病患病率分别为5.5%（95/1 723）和8.2%（141/1 723）。男、女性棘球蚴病患病率分别为11.6%和16.0%（χ ²=7.0,P＜0.05）。家犬粪抗原阳性率为11.3%（31/275）。剖检9只无主犬,其中5只棘球绦虫感染阳性,对检获的虫体经PCR-RFLP鉴定,1只犬感染细粒棘球绦虫,基因型为G1,4只犬感染多房棘球绦虫。牦牛、绵羊的细粒棘球蚴感染率分别为26.4%（14/53）和5/16,对从牦牛、绵羊检获的细粒棘球蚴经PCR-RFLP鉴定,基因型均为G1。捕获高原鼠兔239只,石渠棘球绦虫感染率为11.3%（27/239）。 结论 达日县存在细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫和石渠棘球绦虫的分布,泡型和囊型棘球蚴病在人群中严重流行,犬是细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫主要传染源。     

青海省玉树藏族自治州棘球蚴病流行现况

2006年分别选择青海省玉树、治多和称多等3县(州)的2个镇6个乡共27个自然村,对1岁以上常住居民用间接红细胞凝集试验（IHA）和B超进行棘球蚴病诊断检查。IHA共检2 251人,抗棘球蚴抗体IgG阳性率为9.2%（207/2 251）;B超共检2 581人,患病率为4.1%（106/2 581）。女性IHA阳性率和患病水平（分别为11.3%和5.0%）均高于男性（分别为6.6%和3.0%）。IHA血清阳性者中,40岁组最高,占16.4%;患病率则随年龄增长而升高,60岁以上组最高,占15.5%。不同职业人群中IHA血清阳性率和患病率均以半农半牧为最高,分别占21.5%和11.4%。玉树州人群棘球蚴病抗体阳性率和患病率均处于较高水平。     

青海省儿童棘球蚴病的地域分布

目的分析2000-2010年青海省辖区内不同地形区儿童棘球蚴病的流行状况,明确儿童棘球蚴病的地域分布。方法对青海省青南高原、祁连山地-河湟谷地和柴达木盆地等3类地形区的6～15岁儿童采用ELISA和B超进行棘球蚴病感染和患病情况的调查。结果共B超调查20 730名儿童,总患病率为1.5%(320/20 730),其中细粒棘球蚴病患病率为1.0%(206/20 730),多房棘球蚴病患病率为0.6%(114/20 730);ELISA检测血清总阳性率为6.5%(1 024/15 762)。青南高原、祁连山地-河湟谷地和柴达木盆地的血清阳性率和患病率分别为9.5%(707/7 453)和2.3%(269/11 618)、3.8%(289/7 544)和0.6%(50/8 275)、3.7%(28/765)和0.1%(1/837)。而青南高原儿童棘球蚴病的血清阳性率和患病率明显高于其他2个地形区,三者间的差异有统计学意义(P<0.01)。儿童多房棘球蚴病仅在青南高原发现,患病率为1.0%(114/11 618);直线回归分析表明,不同平均海拔与儿童棘球蚴病血清阳性率(r=0.96,P<0.05,R2=0.93)和患病率(r=0.82,P<0.05,R2=0.67)之间存在正相关关系。结论儿童棘球蚴病的流行在青海省具有明显地域分布特征。     

青海省久治县人群棘球蚴病血清流行病学调查

青海省棘球蚴病是我国的高发流行区之一。为了解青海省农牧区棘球蚴病流行现状．于2005年对果洛州久治县县城、白玉乡、哇尔依乡、索呼日麻地区进行了调查．现将血清学检测结果报告如下。     

青海省人体棘球蚴病现状调查

目的 了解青海省人体棘球蚴病(又称包虫病)流行现状,为制订防治策略提供依据.方法 用分层整群随机抽样法确定调查点.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血清中抗包虫IgG抗体,确定感染率;用B超诊断技术行腹部包虫病筛查.结果 共调查6个县10个点5274人,查出包虫病病人95例,检出率为1.80%;检测血清3989人份,男、女感染率分别为12.01%(198/1649)和16.37%(383/2340),女性高于男性(χ2=14.78,P＜0.01);包虫病感染率、检出率总体上以藏族[18.54%(446/2405)、2.54%(78/3070)]、牧民[24.97%(239/957)、4.78%(50/1046)]和60～＜70岁年龄组[15.81%(34/215)、6.52%(18/276)]较高,地区分布以共和县[24.44%(240/982)、3.95%(41/1037)]和玉树县[20.59%(161/782)、2.99%(32/1070)]较高.结论 青海省包虫病在各调查点均有分布,病情以青南高原和环湖牧区最重.防治工作的重点仍应放在广大牧业区,主要目标人群应针对女性、藏族和牧民.     

青海省棘球蚴病防治信息管理平台的应用

棘球蚴病防治环节较多,如何建立省级的棘球蚴病防治信息管理平台,为防治工作提供有效的数据支持,改变落后的现场防控局面,实现防控精准化,是近年来棘球蚴病高发地区的重要议题。本文介绍了青海省棘球蚴病防治信息管理平台建设的主要架构、功能和特点。该平台的系统开发使青海省实现了筛查-确诊-治疗的信息化、流程化管理,便于对棘球蚴病相关的各类多源异构数据进行融合管理、分析、展示和利用,为青海省棘球蚴病的防治工作提供有效的决策依据。     

青海省动物棘球蚴病及棘球绦虫感染的流行病学调查

【提要】 采用解剖学方法和寄生虫学方法进行了棘球绦虫中间宿主和终末宿主调查，了解青海省动物棘球蚴病/棘球绦虫感染的流行现状。结果表明，青海省家畜棘球蚴病的流行有升高的趋势，主要畜种绵羊和牦牛的平均感染率达50%以上。野生中间宿主动物感染率以青南高原为最高，祁连山地域的犬、狼等终末宿主动物的感染率高于其他两个地形区。青海省棘球绦虫的生活史循环链复杂，动物感染率高，对人类健康构成威胁，应因地制宜地采取有效措施，加强动物棘球蚴病和棘球绦虫病的防治。     

A survey of sudden death among school children in Osaka Prefecture

For 2 years, from January 1985 to December 1986, we carried out a thorough investigation of sudden death or apparent sudden death in a population between 5 and 19 years of age in Osaka Prefecture. Sudden death (unexpected death caused by intrinsic factors within 24 h after the onset of symptoms) occurred in 62 boys and 30 girls, with an annual sudden death rate of 3.0 per 100,000 for boys and 1.5 per 100,000 for girls. Of these 92 deaths, 64 occurred among school children (elementary or high school students), and it was these that were subjected to further analyses. Of the school children deaths, 29.7% seemed to be apparent sudden cardiac death (based on circumstances immediately before death, although there was no definite evidence for sudden cardiac death), and 29.7% were sudden death clearly attributable to underlying heart diseases (hence, sudden cardiac death in the usual meaning of this term accounted for about 60% of the 64 sudden deaths). In addition, 17.2% of the 64 cases were sudden death from bronchial asthma. Analysis of seasonal variation in the incidence of sudden death showed that apparent sudden cardiac death frequently occurred in summer, while sudden death clearly attributable to underlying cardiac diseases often took place in winter, sudden death from bronchial asthma occurred chiefly in summer and fall. Of the total number of sudden deaths, death occurred during exercise in 29.7%, and during sleep in 18.8% of individuals. The percentage of sudden deaths occurring during school hours was as low as 23.4% (15/64). Analysis of the physical condition of the 64 sudden death cases immediately before death disclosed the presence of respiratory infection in 10.9%, fatigue in 21.9%, lack of sleep in 4.7% and other conditions in 4.7%. Thus, the percentage of sudden deaths which occurred under ordinary physical conditions was 57.8% (37/64), of which 14 deaths (21.9% of the total) were associated with exercise.     

大理州2019年人群乙型肝炎疫苗接种情况和HBV血清学调查分析

目的 了解大理州8月龄以上人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和免疫水平,为今后有效开展乙肝疫苗接种工作提供依据.方法 采用分层整群抽样方法进行抽样,每个县市按大理州历年乙肝疫情和常规免疫工作开展情况平均分为高、中、低3层,每一层调查3个点,每个县市共调查9个点,每个点调查8个年龄组,即8～17月龄、18～35月龄、3～6...     

青海省南部高原藏族儿童泡型包虫病流行现状分析

目的调查青海藏区高原的藏族儿童泡型包虫病的流行情况。方法采用影像学和血清学方法对玉树州、果洛州在校小学生开展泡型包虫病流行情况调查。结果 B超共调查儿童19 629人,泡型包虫病总患病率为1.13%(221例);血清学调查9 888人,总阳性率为12.59%(190例)。玉树州和果洛州儿童泡型包虫病总患病率分别为0.42%(31/7454)、1.57%(190/12 175),差异有统计学意义(χ~2=53.42,P0.005);血清学阳性率分别为4.26%(302/7081)、18.56%(1 835/9 888),差异有统计学意义(χ~2=765.77,P0.005)。儿童患病率最高的3个县为果洛州的达日县4.31%(106/2461)、班玛县1.92%(26/1 351)和玉树州的称多县1.11%(18/1 612)。男童和女童泡型包虫病总患病率分别为0.91%(91/9 954)、1.34%(130/12 175),差异有统计学意义(χ~2=7.35,P0.005);男童和女童血清学总阳性率为12.10%(1 037/8 568)、13.09%(1 100/8 406),差异无统计学意义(χ~2=3.63,P0.05)。不同年龄组间儿童患病率差异无统计学意义(χ~2=2.73,P0.05)。泡型包虫病患者P1a型占67.76%(145/214),P1b型占10.75%(23/214)、P2型占16.36%(35/214)。患者病灶直径5cm者占87.38%(187/214),10 cm者仅占2.80%(6/214)。结论青海南部藏区高原儿童存在泡型包虫病的严重流行,但多数患者为泡型包虫病早期,应加大儿童泡型包虫病的筛查力度,及早进行诊断和治疗。     

青海省久治县人群棘球蚴病流行病学调查

目的掌握果洛藏族自治州久治县人群棘球蚴病流行现状,为科学制定青藏高原本病控制策略提供依据。方法应用ELISA检测及B超探查综合确定人群棘球蚴病的感染与患病情况。结果人群棘球蚴病ELISA检测阳性率为29.26%(287/981)、患病率为8.01%(124/1549)。其中细粒和多房棘球蚴病患病率分别为5.42%(84/1549)和2.52%(39/1549)、两型混合患病1例,多房棘球蚴病所占构成比为31.45%(39/124)。结论进一步证实果洛藏族自治州久治县为棘球蚴病混合存在流行县,县内棘球蚴病危害极为严重。     

Cystic and alveolar echinococcosis: an epidemiological survey in a Tibetan population in southeast Qinghai, China

An epidemiological investigation on echinococcosis was made in Jiuzhi County of Qinghai Province, western China. Ultrasonography and an indirect hemagglutination test revealed a morbidity of 8.0% (124/1,549) and a seroprevalence of 25.8% (287/1,113), respectively, in the Tibetan population. The morbidity in herdsmen (16.6%) and Buddhist priests (15%) was significantly higher than that in other occupation groups (3.2%), and it was higher in females (9.8%) than in males (6.2%). The ultrasound images showed a coexistence of cystic echinococcosis (CE) and alveolar echinococcosis (AE), occupying 69 and 31% of the cases, respectively. An Echinococcus Western blot assay was performed as a serological backup test for differentiating CE and AE. The assay revealed that serum samples from most cases with a positive AE image showed a specific antibody against antigen bands at 16/18 kDa. Autopsy proved that 9 out of 12 stray dogs were infected with Echinococcus granulosus (n = 8) and E. multilocularis (n = 1). Inspection at the abattoirs demonstrated a hydatid rate of 78.5% in yaks and 82.6% in sheep. The data indicate that Jiuzhi County is an important endemic area for both CE and AE, in both human and animal populations.     

青海省黄南藏族自治州四区县4～17岁人群先天性心脏病的流行病学调查

目的 调查青海省黄南藏族自治州4县4～17岁少年儿童先天性心脏病流行病学特征,以及时发现、诊断先天性心脏病,使确诊患者得到早期治疗.方法 对33 235名少年儿童按初筛、复筛、彩超多普勒确定三个阶段进行调查.分析病种分布,比较性别及各民族之间的患病差异.结果 检出先心病222例,总患病率为6.67%.女性患病率明显高于男性(χ2=18.55,P＜0.01).不同县别之间发病率差异有统计学意义,其中河南县发病率最高,为12.40‰,尖扎4.49‰,同仁6.39‰,泽库6.10‰(χ2=30.10,P＜0.01),不同民族间患病率差异无统计学意义.CHD的类型前三位分别是房缺41.44%,动脉导管未闭30.63%,室间隔缺损22.07%.结论 青海省黄南藏族自治州的CHD以房间隔缺损为主.女性患病率明显高于男性.各民族之间患病率差异无统计学意义.     

青海省黄南藏族自治州人群包虫病流行状况调查

青海省包虫病疫情严重 ,是我国的高发流行区之一[1] 。为进一步了解当地包虫病的流行情况 ,制定控制规划 ,于 1999～2 0 0 2年对黄南藏族自治州的同仁县、河南县和泽库县进行了人群包虫病流行病学调查。1　调查对象与方法1.1　调查对象　黄南藏族自治州的同仁县、河南县和泽库县部分常住居民。1.2　方法1.2 .1　微量间接血凝试验 (IHA)　IHA试剂由本所制备。滴度在 1∶8以上者为阳性。1.2 .2　斑点酶联免疫吸附试验 (Dot ELISA)　按曾明安方法[2 ] 。1.2 .3　影像学检查　分别对被检者腹部和胸部脏器进行B超仪、X线仪探查。1.3　结果…