腰椎间盘突出症术后复发的治疗

腰椎间盘突出症行手术治疗后有一定的复发率，其治疗也较初次手术时棘手。作自1990年来先后对18例腰椎间盘突出症术后复发的病人进行保守或手术治疗，报道如下。     

手法治疗术后复发腰椎间盘突出症的护理

目的探讨冯氏手法治疗术后复发性腰椎间盘突出症的护理要点。方法按病例入选先后将其分为实验组和对照组。实验组:术后复发的腰椎间盘突出症51例;对照组:未手术腰椎间盘突出症85例。将两组进行统计学分析并重点对实验组制订护理措施。结果两组患者手法治疗后治愈率比较,P<0.01,说明对照组的治愈率明显好于实验组;有效率比较P>0.05,说明有效率无明显差异。结论通过冯氏手法治疗和系统的护理,术后复发腰椎间盘突出症患者可获得良好的疗效。     

运动疗法对腰椎间盘突出症术后复发的影响

目的：探讨运动治疗对腰椎间盘突出症术后复发的影响。方法：对124例腰椎间盘突出症术后患者按随机数字表法分为治疗组68例和对照组56例。对照组予休息及护腰治疗，治疗组予适当的休息及护腰治疗外，术后予长期的运动治疗。结果：3年后对治疗组和对照组进行随访，治疗组复发率为1．79％，对照组复发率为13．24％，两组比较差异有显著性意义(χ^2=5．43，P&;lt;0．05)。结论：腰椎间盘突出症术后坚持运动治疗可降低术后的复发率。     

腰椎间盘突出症术后复发原因分析及临床治疗研究进展

本文综述了腰椎间盘突出症术后复发的定义、发病原因及机制,阐明了各种开放性手术操作造成的创伤是腰椎间盘突出症术后复发的关键因素;重点围绕临床上多发和常见的碎片-缺损型术后复发,以及腰椎间盘突出症这类疾病的诊断、治疗过程中存在的问题展开了详实的讨论,指出了微创介入等方法是治疗腰椎间盘突出症术后复发的发展方向.     

腰椎间盘突出症术后症状复发针刀治疗120例

外科手术治疗腰椎间盘突出症．有部份患术后症状复发,再次手术治疗,患已不愿接受。自1990年起,采用创伤很小的针刀闭合松解术．治疗腰椎间盘突出症术后症状复发120例,现报告如下。     

夹脊电针配合短杠杆微调手法治疗腰椎间盘突出症

目的观察夹脊电针配合短杠杆微调治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法120例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各60例,综合组采用夹脊电针与短杠杆微调手法治疗;对照组采用三维电脑牵引。结果治疗3周后综合组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗时间短于对照组(P<0.05)。结论夹脊电针配合短杠杆微调手法治疗腰椎间盘突出症可明显提高治疗效果。     

腰椎间盘突出症术后高压氧治疗的临床实验

目的：探讨高压氧治疗能否减轻腰椎间盘术后的水肿，促进受损神经根尽快恢复及临床症状的缓解。方法：采取随机抽签法将46例患者分为两组，一组术后采用高压氧治疗，另一组做对照组。结果：治疗组术后3，7，14dVAS评分分别为(6．0&;#177;1．2)，(2．6&;#177;l.2)，(1．2&;#177;1．0)分，对照组分别为(7．7&;#177;0．8)，(5．6&;#177;1．0)，(4．8&;#177;l.4)分，与对照组比较差异有显著性意义(P=0．000，F=133．433，dfl=1，df2=44)。治疗组术后疼痛时间(1．6&;#177;l.1)d，对照组术后疼痛时间(4．5&;#177;1．8)d。术后疼痛时间两组比较差异有显著性意义(f=6．709，P&;lt;0．001)。体感诱发电位(SEP)变化：治疗组P40差值2．3&;#177;2．4，对照组2．0&;#177;2．1，与对照组比较差异无显著性意义(t=0．453，P&;gt;0．05)。结论：术后高压氧治疗有助于神经根的复原，SEP在治疗前后不显著，可能与SEP不敏感有关，须进一步观察。     

中西医结合治疗复发性腰椎间盘突出症

目的:探讨复发性腰椎间盘突出症中西医结合治疗的方法及疗效。方法:通过回顾性分析2001年3月～2009年6月间中西医结合治疗复发性腰椎间盘突出症病例26例,其中非手术治疗10例,手术治疗16例。结果:非手术治疗优6例,良4例,优良率100%;手术治疗优8例,良7例,差1例,优良率93.8%。结论:复发性腰椎间盘突出症治疗难度大,应根据复发的不同病因,个体化选择治疗方案。     

手法综合治疗腰椎间盘突出症364例

腰椎间盘突出症患者 36 4例 ,男 74例 ,女2 90例 ;年龄 19～ 74岁 ;农民 84例 ,工人 30例 ,干部 2 5 0例 ;腰部扭伤史 12 0例 ;病程 1～ 15年 ;双下肢麻木 13例 ,左下肢放射痛 170例 ,右下肢放射痛15 0例 ,腰椎棘突左侧弯 6 0例 ,右侧弯 80例 ,后突10例 ,患者均有腰椎旁压痛 ;Ｘ线片均示腰椎广泛骨质增生 15 0例 ;ＣＴ诊断Ｌ1 2间盘突出 30例 ,Ｌ3 4间盘突出 15 4例 ,Ｌ4 5 Ｓ1间盘突出 170例 ;所有患者均不同程度的椎管狭窄、硬膜囊受压。　　治疗采用 :①以天津产ＨＷＬ 4 0 0型红外线治疗机 ,功率 4 0 0Ｗ ,照射腰部 ,灯距 6 0ｃｍ ,每…     

快速三维牵引技术治疗腰椎间盘突出症术后复发的疗效观察

目的观察快速三维牵引技术治疗腰椎间盘突出症术后复发的效果。方法把140例腰椎间盘突出症术后复发的病人随机分为观察组和对照组。观察组采用三维多功能牵引床对腰椎间盘突出症术后复发行快速三维牵引技术治疗;对照组采用骨盆牵引加传统推拿手法。结果观察组70例,痊愈48例,显著进步12例,好转6例,无效4例;对照组70例,痊愈35例,显著进步10例,好转18例,无效7例;经χ2检验两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速三维牵引技术是腰椎间盘突出症术后复发有效保守的治疗方法。     

腰椎间盘突出症术后复发原因及手术治疗分析

目的 分析腰椎间盘突出症手术后复发的原因,探索有效的手术治疗方法。 方法 对2004年8月－2011年7月收治的32例腰椎间盘突出症术后复发再手术的患者,根据其病因采用3种不同手术方法治疗,其中椎间盘摘除术14例,椎间盘摘除联合腰椎后外侧融合内固定术7例,椎间盘摘除联合腰椎后路椎体间融合内固定术11例,术后应用改良Macnab疗效评定标准、Oswestry功能障碍指数（ODI）和影像学检查对手术治疗的临床疗效进行评价。 结果 3种手术治疗方法均取得了满意的优良率;术后3个月及末次随访ODI评分术后较术前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 腰椎间盘突出症术后复发与多种原因有关;根据复发患者的情况合理选择手术治疗方法均能取得较好的临床疗效。     

腰椎间盘突出症术后症状复发原因分析及康复治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症术后症状复发的原因及康复治疗。方法：30例腰椎间盘突出症术后复发患者中症状较重的22例患者再次手术，术后配合康复训练；症状较轻的8例患者给予系统康复治疗。结果：出院3个月后，患者恢复自理能力的优良率为90％。结论：腰椎间盘突出症术后复发原因与手术、粘连、腰椎结构改变及术后训练不当等有关，手术和系统康复治疗能提高腰椎间盘突出症术后症状复发患者的自理能力。     

腰椎间盘突出症术后早期康复训练

腰椎间盘突出症是常见病 ,手术治疗是其重要的治疗方法之一 ,但是术后愈合期会造成神经周围组织粘连 ,形成再压迫 ,同时术后需较长时间卧床 ,造成腰背肌废用性萎缩 ,远期出现下背痛、肢体麻木等症状并不少见。我们将术后早期体位康复训练作为一种治疗措施 ,取得显著效果 ,现总结如下。观察对象为 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月间有完整临床和随访资料的腰椎间盘突出症手术治疗患者 176例 ,其中男性 10 3例 ,女性73例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,平均 47.2岁。随访时间为 6～ 18个月。术后康复训练开始时间为术后第 2天拔除引流管之后 ,在医生或护士指…     

老年人腰椎间盘突出症术后的康复治疗

目的：了解老年人腰椎间盘突出症术后康复治疗方法，探讨老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗效果。方法：将128例老年性腰椎间盘突出症术后患者分为两组：A组康复治疗组(74例)，经超短波及系统的运动处方锻炼等治疗，与早期非系统康复治疗B组(54例)作对照，比较康复治疗组入院、术后及出院时的症状和体征改变，然后比较康复治疗组与对照组的优良率。结果：康复治疗组术后及出院时的症状和体征较入院时明显改善，随访结果康复治疗组与对照组的优良率存在显著性差异。结论：老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗是术后恢复的重要手段。     

针刺结合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛58例

<正>腰椎间盘突出症又名腰髓核突出症,是在椎间盘退变的基础上,受到相应的损伤或应力作用,造成纤维环破裂或髓核组织突出,压迫和刺激神经根所致。随着现代影像技术的发展,腰椎间盘突出症的诊断准确率和疗效不断提高,但手术不满意率仍达到5%～20%,手术后残留不同程度的腰腿痛,患者难以接受再次手术治疗,是临床比较棘手的问题。我     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

目的对１０１例腰椎间盘突出症术后腰腿痛的病人,辨证分型施中西医综合疗法观察腰腿痛疗效。方法分寒湿阻络、湿热、气滞血瘀、肝肾不足４型施治,并中药薰洗,硬膜外填充综合疗法。对于经过严格保守治疗,影像学检查证实脊髓或神经根有压迫时,方行手术治疗。结果完全恢复：６１．３％,有效：３８．７％。远期随访无１例加重或复发。结论中西医结合的综合疗法,确有疗效,可达完全恢复的目的,并要严格掌握再手术指征和方法。     

外科术后复发腰椎间盘突出症的介入治疗（附9例报告）

目的：详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗外科术后复发腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择。方法：1997年以来外科术后复发的腰椎间盘突出症患者9例，均采取经皮腰椎间髓核切吸术及胶原酶化学溶解术。结果：术后9例患者随访一年以上，总优良率77．78％。总有效率88．89％。结论：严格掌握操作方法及适应症的选择，疗效是肯定的。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法；腰椎间盘突出症住院患者170例，分为A组90例和B组80例，均给予牵引、手法按摩治疗IA组配合高、低频电疗等。治疗前后采用“腰椎疾患治疗成绩评定标准”评定临床效果。结果：经过1-30d的治疗，与治疗前比较，2组腰痛、下肢麻木症状均明显改善（P〈0．01），与B组比较，A组更显著（P〈0．05）;临床疗效比较，A组治愈显效率明显优于B组（88．9％、76．3％，P〈0．05）IA组住院时间明显少于B组（P〈0．05）。结论：在牵引、手法按摩治疗基础上配合高、低频电疗等治疗，能显著改善腰椎间盘突出症患者的临床症状，提高疗效。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

目的对101例腰椎间盘突出症术后腰腿痛的病人,辨证分型施中西医综合疗法观察腰腿痛疗效.方法分寒湿阻络、湿热、气滞血瘀、肝肾不足4型施治,并中药薰洗,硬膜外填充综合疗法.对于经过严格保守治疗,影像学检查证实脊髓或神经根有压迫时,方行手术治疗.结果完全恢复613%,有效38.7%.远期随访无1例加重或复发.结论中西医结合的综合疗法,确有疗效,可达完全恢复的目的,并要严格掌握再手术指征和方法.