急性脑血管疾病患者肌红蛋白、肌钙蛋白I和心肌酶谱检测结果分析

目的 探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶检测在急性脑血管疾病(ACVD)诊断和预后判断中的临床应用价值.方法 对169例ACVD患者(脑出血86例、脑梗死83例)和85例体检健康者(对照组)进行血清Mb、cTnI和心肌酶检测,并进行统计学分析和评价.结果 脑出血组和脑梗死组血清Mb、cTnI、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平均高于对照组(P<0.05);脑出血组和脑梗死组仅血清Mb水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Mb、cTnI和心肌酶水平与ACVD密切相关,是ACVD诊断和预后判断的有效指标.     

几种常见心肌损伤生化标记物应用价值的比较和分析

目的 通过对心肌损伤患者进行不同的实验指标的检查,探讨几种常见心肌损伤生化标记物的应用价值.方法 采用AU640自动生化仪检测肌红蛋白(Mb),肌酸激酶同工酶(CK-MB),心肌肌钙蛋白I(cTnI),血同型半胱氨酸(Hcy),脑利钠肽前体(pro-BNP),对其在心肌损伤疾病中的价值进行比较和分析.结果 Mb检测在心肌损伤早期快速方面,是最早可测的标记物.cTnI的诊断窗口期最长,有较好的跟踪性,且是特异性最好的标记物.CK-MB应用最广,但是其特异性较差.Hcy可以在冠心病的早期检测出其活动,对冠心病的预防及治疗有着重要的临床意义.脑利钠肽前体(pro-BNP)有助于早期诊断心肌损伤,可以反映心肌损伤的严重程度,可以作为心血管事件预测指标.结论 心肌损伤疾病的患者,血浆中Mb、CK-MB、cTnI、Hcy、pro-BNP不同时段及治疗前后的水平变化,说明上述生化标记物参与疾病的发生,发展并与其疗效观察有密切的关系.四项指标同时的检测可互为补充,提高临床诊断价值.     

cTnI Mb定量检测对急性心肌梗塞所致心肌坏死面积的诊断价值

目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血 3ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测 c Tn I Mb。结果 :AMI组 c Tn I Mb于胸痛 3h后随时间增加而逐步增高 ,与正常对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :当 c Tn I>0 .5μg/ L时确定为 AMI。c Tn I Mb增高越显著 ,心梗程度越深 ,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大。     

3项指标检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值

目的探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测在新生儿窒息后心肌损伤中的临床应用价值。方法选择2014年7月至2016年6月该院收治的窒息新生儿64例,同时还选取32例健康且足月的新生儿,采用酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清cTnI、Mb和CK-MB水平进行检测和分析。结果轻度窒息组、重度窒息组的血清cTnI、Mb及CK-MB水平均高于对照组,且重度窒息组的cTnI、Mb和CK-MB水平明显高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P0.05)。窒息程度越重,cTnI、Mb和CK-MB水平越高,二者呈正相关(r=0.504、0.658、0.673,P0.05)。有心电图改变的窒息新生儿cTnI、Mb和CK-MB的阳性率高于无心电图改变的患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 cTnI、Mb和CK-MB水平变化均能较好地反映出心肌损伤的严重程度,可作为新生儿窒息后心肌损伤严重程度的重要诊断指标,亦可早期发现新生儿的心肌损伤情况,以便采取相应措施改善心脏功能,降低病死率。     

cTnI、Mb和CK-MB联合检测在急性心肌梗塞诊断中的意义

急性心肌梗塞(AMI)是急性胸痛的常见原因,早期明确诊断才能及时对症治疗对降低病死率具有极为重要的意义.然而在急性胸痛发生时,各种心肌标志物出现时间存在差异,且不同原因引起的胸痛出现的心肌标志物也不相同,因此对肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,以探讨三者联合检测对急性胸痛的早期诊断的特异性和敏感性.     

肌酸激酶同工酶肌钙蛋白肌红蛋白检测在新生儿窒息致心肌损害中的应用

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）和肌红蛋白（Mb）在新生儿窒息致心肌损害中的应用。方法采用免疫化学发光法对30例健康足月新生儿、88例窒息新生儿进行CK-MB、cTnT和Mb检测。结果窒息新生儿组CK-MB、cTnT和Mb值与健康新生儿比较均显著升高（P〈0．01），且与窒息程度呈正比。结论窒息对新生儿心肌产生损伤，CK-MB、Mb和cTnT3项指标能较好地反映心肌损害程度。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死诊断中的应用

目的 对肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)进行比较,探讨急性心肌梗死(AMI)早期诊断的检测指标.方法 对176例急性冠状动脉综合征(ACS)患者在入院后24 h内检测cTnI、CK-MB和Mb水平,比较它们对AMI的敏感性和特异性.结果 在入院后24 h内cTnI、CK-MB和Mb对AMI的敏感性分别为96.6%、83.9%和76.3%,特异性分别为100%、100%和88.0%.cTnI和Mb联合检测对AMI的敏感性为98.3%,特异性为88.0%,阳性预期值为95.0%,阴性预期值为88.0%;同时检测CK-MB,结果相同.结论 cTnI和Mb联合检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,在此基础上再检测CK-MB不会增加其敏感性和特异性,对AMI有早期诊断价值.     

用快速,敏感的抗原捕获ELISA定量检测肌红蛋白

肌红蛋白(Mb)是骨胳肌、心肌细胞的构成蛋白,血清Mb 升高是肌细胞损伤的早期标志之一.心肌梗塞(AMI)时血Mb 的升高与峰值常早于多种酶与同工酶,故可作为重要的辅助诊断指标.检测Mb 国     

肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与肌酸激酶同工酶MB对新生儿窒息致心肌损害的诊断意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）、肌酸肌酶同工酶MB（CK-MB）对新生儿窒息致心肌损害的早期诊断意义。方法应用全自动生化分析仪分别定量检测窒息患儿血清cTnI、Mb、CK-MB。结果窒息患者心肌损害病例的cTnI、Mb、CK-MB阳性率与严重程度呈正相关。结论 cTnI是诊断新生儿窒息后心肌损害最特异的指标,但做为早期诊断指标不够灵敏;Mb是诊断新生儿窒息后心肌损害最灵敏的指标,但特异性较差;CK-MB虽较灵敏,但特异性较差,完全可以用cTnI和Mb取代。     

肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白联合检测在评价缺血导致心肌损伤中的应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)与肌红蛋白(Mb)在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中,对评价心肌损伤中的价值。方法将32只大鼠随机分成4组,用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分为对照组和低、中、高剂量组,用ELISA方法检测不同程度心肌缺血大鼠血清中cTnI含量与外周血Mb表达水平,同时结合心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)结果,分析心肌梗死后血清中cTnI检测的灵敏性,分析大鼠心肌缺血后外周血Mb与心肌缺血严重程度之间的关系。取大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用末端标记法对其进行免疫组化染色,镜下观察心肌细胞是否凋亡及凋亡的程度与心肌缺血的关系,以凋亡细胞占细胞总数的平均百分比表示。结果 (1)心肌梗死大鼠模型建立成功,大鼠心肌梗死后血清中cTnI含量明显升高,与CK、CK-MB的升高程度相比差异有统计学意义(P<0.05),其升高的倍数均大于CK、CK-MB,且随着心肌梗死程度的加重,血清中cTnI的含量越高。(2)Mb在缺血早期升高较早且幅度较大,随缺血程度的进一步加重,其升高也随之增加。(3)心肌细胞凋亡检测可见,对照组未见明显凋亡细胞,低剂量组和中剂量组相继出现数量不等的棕黄色颗粒,而高剂量组出现大量棕黄色颗粒。结论 cTnI与Mb都可作为缺血心肌损伤程度评价的指标,cTnI具有较高的灵敏性并随缺血程度加深而升高。Mb在缺血发生的早期即可大幅升高,但对于缺血程度的评价价值不及cTnI。随着缺血程度的加深,心肌细胞除缺血坏死外还可出现凋亡,说明凋亡也是加重缺血表现的一个因素。     

急性CO中毒与心肌梗死患者心肌酶、肌红蛋白及心肌肌钙蛋白I的比较

目的分析心肌酶、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)与急性心肌梗死(AMI)中变化的差异,探讨上述指标在诊断ACOP合并心肌损伤中的意义。方法选择不同程度ACOP和AMI患者及健康体检者,分别检测血清心肌酶、Mb和cTnI,计算肌酸激酶同工酶(CK-MB)在肌酸激酶(CK)中的百分比(MB/CK)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)与乳酸脱氢酶(LDH)的比值(H/L)。结果重度ACOP患者血清CK、Mb明显高于AMI患者,但MB/CK和H/L明显低于AMI患者,各指标在不同程度ACOP组间差异有统计学意义。结论心肌酶及Mb在诊断ACOP合并心肌损伤中特异性不高,cTnI可作为判断ACOP合并心肌损伤的特异性指标,为正确判断ACOP合并心肌损伤提供可靠依据。     

联合定量检测急性心肌梗死标志物在诊断中的价值

目的 对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项定量检测及联合定量检测进行比较,为急性心肌梗死(AMI)的早期准确诊断和预后评估提供合理的检测指标.方法 对209例临床高度可疑AMI的患者在入院后24 h内检测cTnⅠ、Mb、CK-M,比较它们单项定量检测及联含定量检测对AMI诊断的敏感性和特异性.结果 入院后24 h内cTnⅠ、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.4%、100%和77%,特异性分别为97.8%、89%和96.8%,联合检测对AMI的敏感性为100%,特异性为84.2%.结论 cTnⅠ、Mb、CK-MB联合检测,敏感性提高到100%,特异性也提高到84.2%,同时对预后、再梗死的发生及疗效都有很好的观察效果.     

婴幼儿肺炎心肌标志物及C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的:探讨血清心肌标志物及CRP在婴幼儿普通肺炎、重症肺炎、健康儿中变化和临床意义.方法:对60例健康婴幼儿、60例普通肺炎患儿、30例重症肺炎患儿进行血清心肌标志物(CK-MB、α-HBDH、TnI、Mb)及CRP检测,分析其临床意义.结果:重症肺炎组、普通肺炎组和对照组三组之间CK-MB、α-HBDH、TnI差异有统计学意义(P<0.01),Mb值在普通肺炎组与对照组之间差异无显著性(P>0.2),余二组比较差异有显著性(P<0.01).CRP值三组间比较差异均有统计学意义.重症肺炎急性期上述心肌标志物及CRP值明显高于恢复期所测值.结论:心肌标志物检测及辅助心电图检查,可有效地提高肺炎合并心肌损伤诊断的准确性.结合CRP的检测,对于评判感染严重程度及疗效评估,指导医生合理使用抗生素有很好作用.     

hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB 测定对急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值.方法 对30例ST段抬高(STEMI)ACS和23例非ST段抬高(NSTEMI)ACS患者于症状出现后的0～2 h、4～6 h分别进行hs-CRP、cTnI、Mb和CK-MB检测,并进行比较分析.结果 (1)ST段抬高组和非ST段抬高组0～2 h:hs-CRP和Mb检测阳性率高于cTnI和CK-MB,春差异有统计学意义(P＜0.01);且两组间cTnI、Mb、CK-MB阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).(2)4～6 h:ST段抬高组hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB检测阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);而非ST段抬高组hs-CRP、cTnI、Mb检测阳性率高于CK-MB,且两组间所有结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ACS患者早期检测hs-CRP、Mb,敏感性优于cTnI、CK-MB;hs-CRP、cTnI、Mb能检测出微小心肌损伤;非ST段抬高的ACS患者有50%左右存在微小心肌梗死;hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB测定对诊断SIEMI具有很高的敏感性.     

肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶联合测定的临床意义

目的探讨联合肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)测定在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法对急性AMI患者在不同时间抽血检测cTnT、Mb、CK、CK-MB,计算其阳性率,对照组也分别检测以上项目。结果在6h检测时的阳性率最高为Mb(93.3%),因其受影响的因素较多,骨骼肌损伤时Mb和CK的阳性率也较高,肠癌时CK-MB的阳性可能是假阳性。cTnT的特异性最高,Mb和CK的特异性较差,所以只有几个项目联合检测时确诊率才是最高。结论因cTnT、Mb、CK、CK-MB均受很多因素的影响,具有一定的局限性,只有进行联合检测才能提高急性AMI确诊的速度和确诊率。     

急性冠状动脉综合征患者CysC、hs-CRP及Mb水平及相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌红蛋白(Mb)之间的相关性及其临床应用价值。方法选择该院冠心病患者97例,健康对照组39例,检测血清CysC、hsCRP及Mb水平。同时检测心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB亚型(CK-MB)。统计学分析采用t检验、ANOVA方差分析、Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析。结果 ACS组CysC、hs-CRP及Mb水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CysC与hs-CRP及Mb呈正相关(r=0.332、0.399,P0.05),且与病变程度呈正相关(r=0.512,P0.05)。Mb与CK-MB、cTnI、hs-CRP及CysC呈正相关(r=0.538、0.538、0.474、0.399,P0.05),且与病变程度呈正相关(r=0.685,P0.05)。结论 CysC与hs-CRP呈正相关,且均与病变程度呈正相关。Mb与炎性标志物hs-CRP及CysC呈正相关,表明炎性反应和心肌损伤存在密切关系。对于ACS患者,hs-CRP与CysC与冠状动脉损伤呈正相关,Mb与心肌损伤呈正相关,其均是良好的临床预后指标。     

心肌损伤标志物监测在急性心肌梗死中的临床应用

目的对心肌肌红蛋白（Mb）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）进行定时、定量分析比较，为急性心肌梗死（AMI）的早期诊断、风险预测提供较合理的检测指标。方法用116例AMI患者在入院后24h内按时间段0～4h、～8h、～12h、～24h、～48h、～3d、～5d的血清检测cTnⅠ与Mb水平，同时对照46例正常血清进行结果比较并进行评估。结果AMI中cTnⅠ和Mb联合检测是合理的检测指标。结论CTnⅠ与Mb联合检测敏感性比单项检测要高。     

酶免疫斑点法测定肌红蛋白

肌红蛋白(Mb)的检测对心肌梗塞(MI)的早期诊断、病情判断及预后评价有重要的价值.常用的放射免疫、ELISA 法灵敏度高,适于大批标本检测,但对临床零散病例的Mb 测定则不太方便,耗时较长.我们建立了一种简便、快速的免疫斑点法     

心肌损伤标志物CK-MB、cTnI、NT-proBNP、Mb联合检测用于急性心肌梗死诊断的价值分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(Mb)等心肌损伤标志物联合检测在疾病诊断中的价值。方法在本院范围内,以2019年10月-2020年10月为时间节点,选取AMI患者(206例,心梗组)与非AMI对照者(113例,对照组),采用化学发光免疫技术测定其CK-MB、cTnI、NT-proBNP、Mb水平。结果心梗组CK-MB、c TnI、NT-proBNP、Mb相比对照组,均偏高(P0.05)。CK-MB、cTnI、NT-proBNP、Mb联合检测的灵敏度(92.1%)、特异度(83.5%)较之单项、双项联合、三项联合检测,均显著偏高(P0.05)。结论采用CK-MB、c TnI、NT-proBNP、Mb等心肌损伤标志物对AMI进行联合检测,对早期诊断有利,且还能为临床诊治提供可靠依据,应用价值突出。     

2项指标联合检测在心肌损伤评价中的价值

目的评价心肌损伤标志物N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法收集156例急性心肌梗死者和106例非急性心肌梗死者的血清,NT-ProBNP、cTnI、Mb采用酶免法检测,CK-MB使用免疫抑制法检测,AST采用速率法检测。对几种标志物可能的各种组合建立Logistic回归模型,以预测概率为分析指标,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析,评价不同组合对急性心肌梗死的诊断价值。结果单一指标评价,NT-ProBNP灵敏度(83.3%)与特异度(98.5%)最高,以基于Logistic回归的ROC曲线分析各项组合,敏感度和特异度均有所提高。双指标组合中,NT-ProBNP/cTnI组合的ROC曲线下面积最高为0.995,诊断效能最高,敏感度、特异度分别为91.2%、99.5%。结论基于Logistic回归的ROC曲线分析方法可以为多指标联合诊断试验提供更客观的综合分析,NT-ProBNP、cTnI、Mb、CK-MB、AST联合检测具有互补作用,NT-ProBNP与cTnI联合检测能使诊断敏感度和特异度进一步提高。