辛伐他汀对稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者心肌缺血的影响

目的探讨辛伐他汀对稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发心肌缺血的影响。方法选择运动试验阳性且血浆总胆固醇浓度增高的稳定劳力型心绞痛患者90例,分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予辛伐他汀12周加常规治疗,对照组仅予常规治疗,治疗前后行心电图运动试验,比较两组结果的差异。结果①经12周治疗后,治疗组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(<0.05),而对照组血脂各项指标的变化均无统计学意义(>0.05)。②辛伐他汀组治疗后运动耐量显著提高,运动试验阳性率明显降低,至ST段下移1mm时间明显延长,ST段下移值显著减少(<0.05),而对照组治疗前后各项指标的变化均无统计学意义(>0.05)。结论辛伐他汀治疗在降低血脂的同时,还可明显减轻稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发的心肌缺血。     

普伐他汀对稳定型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发心肌缺血的影响

目的探讨普伐他汀调脂治疗对稳定型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发心肌缺血的影响。方法选择运动试验阳性且血浆总胆固醇水平增高的稳定型心绞痛患者114例,随机分为治疗组和对照组。结果(1)经12周治疗后,治疗组血TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C显著升高(P<0.05),而对照组血脂各项指标的变化均无统计学意义;(2)普伐他汀组治疗后运动耐量显著提高,运动试验阳性率明显降低,至ST段下移1mm时间明显延长,ST段下移值显著减少(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标的变化均无统计学意义。结论普伐他汀治疗在降低血脂的同时,还可明显减轻稳定型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发的心肌缺血。     

辛伐他汀对冠心病患者血脂的影响研究

目的探讨辛伐他汀在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中对血脂的影响。方法采用随机数字表法将86例冠心病患者分为辛伐他汀组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,辛伐他汀组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化。结果治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后辛伐他汀组TC、TG、LDL-C指标显著降低,并显著低于对照组(P<0.01);HDL-C则显著增高(P<0.01),且治疗后显著高于对照组(P<0.01)。辛伐他汀组总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的69.8%(30/43)(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀用于冠心病患者的治疗,能够有效降低血脂,改善靶器官血供,降低心绞痛及各类心血管不良事件的发生率。     

辛伐他汀对血脂正常的心绞痛患者的抗心肌缺血作用

目的 探讨辛伐他汀对血脂正常的心绞痛患者的抗心肌缺血作用. 方法 122 例血脂正常的心绞痛患者被随机分为治疗组(除常规治疗外,加服辛伐他汀,69例)和对照组(仅常规治疗,53 例).于治疗前,治疗后3、6 和12个月时分别进行一次24小时动态心电图(Holter)监测,根据获取的有关Holter参数,计算心肌缺血总负荷(TIB)并随访记录缺血相关事件;于治疗前和治疗12个月时分别进行一次血脂测定.使用SPSS13.0统计软件包对两组数据进行统计分析. 结果 治疗前治疗组TIB略高于对照组,治疗后3个月治疗组TIB略低于对照组,但均无统计学差异(P ＞0.05);治疗后6个月治疗组TIB 低于对照组,且有显著统计学差异(P ＜0.0001);治疗后12个月治疗组TIB进一步降低 (P ＜0.0001).治疗后12个月治疗组的缺血相关事件也明显少于对照组(P ＜0.005),但在治疗的最初3个月内两组间缺血相关事件的发生率无显著性差异.治疗组的血脂在治疗12个月时较治疗前明显改善(P ＜0.0001),而对照组的血脂则在治疗前后无明显改变.结论 辛伐他汀对血脂正常的心绞痛患者具有一定的抗心肌缺血作用,可显著降低缺血相关事件的发生率.     

针罐结合治疗稳定劳力型心绞痛40例疗效观察

目的 观察针刺配合拔罐治疗稳定劳力型心绞痛的临床疗效及对血液流变学指标和血脂的影响.方法 选取78例稳定劳力型心绞痛患者,随机分为两组,治疗组40例予针刺结合拔罐治疗,对照组38例单纯口服硝酸异山梨酯(消心痛),均治疗3个疗程,评价两组的临床疗效、心电图疗效及对血液流变学指标和血脂的影响.结果 临床疗效:治疗组显效19例,有效20例,无效1例;对照组显效10例,有效21例,无效7例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组心电图疗效:显效16例,有效20例,无效4例;对照组显效8例,有效20例,无效10例,两组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺结合拔罐治疗能改善稳定劳力型心绞痛患者的临床症状和心电图以及血液流变学和血脂指标,优于消心痛治疗.     

辛伐他汀联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛

目的 观察辛伐他汀联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将88例同期患者随机分为对照组和治疗组,除常规治疗外,治疗组加银杏达莫注射液,辛伐他汀片.结果 两组患者早期均能有效控制不稳定型心绞痛的发作,但治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),远期效果治疗组发展成复合性心血管事件的比率明显低于对照组(P＜0.05),无效的例数也低于对照组,治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).而对照组治疗后血脂指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛效果显著,值得临床推广应用.     

曲美他嗪改善心绞痛患者运动耐量

目的 观察曲美他嗪(Trimetazidine)联合传统疗法对冠心病(CHD)稳定型心绞痛患者的疗效和对运动耐量的影响.方法 将58例稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各29例.两组均予传统疗法治疗,试验组加服曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程均为12周.观察两组患者治疗前后每周心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间、做功量、运动峰值时的率压乘积.结果 试验组治疗前后自身比较各项观察指标均有显著统计学差异(P＜0.01);治疗后组间比较,运动诱发心绞痛所需时间、运动持续时间、做功量试验组明显优于对照组(P＜0.05),而每周心绞痛发作次数、运动峰值时的率压乘积两组间却无明显差异(P＞0.05).结论 在传统疗法基础上加用曲美他嗪能明显改善稳定性劳力型心绞痛患者的运动耐量.     

依折麦布在膜性肾病中的临床应用

目的:探讨依折麦布在膜性肾病中的临床应用效果.方法:60例膜性肾病患者随机分为观察组和对照组,观察组给予口服辛伐他汀联合依折麦布,对照组给予口服辛伐他汀,其余治疗均相同.于服药前,服药2周、4周、8周末时,分别检测并比较两组患者血清各项血脂及其他相关指标.结果:服药8周末,观察组与对照组患者血清胆固醇水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),余各项血脂指标、其他指标、不良反应发生率及调脂治疗有效率均无统计学差异(P＞0.05).结论:依折麦布联合辛伐他汀较单独应用辛伐他汀可减少膜性肾病患者胆固醇的吸收,且对不良反应发生率无显著影响.     

增强型体外反搏治疗运动诱发心肌缺血、心绞痛的临床研究

目的 探讨增强型体外反搏（ECP）改善心肌缺血的作用机制.方法 选择稳定型劳力性心绞痛患者29例,在原有治疗不变的情况下,加用ECP治疗,30天为一疗程,每疗程前、后分别做平板运动试验.观察ECP治疗前、后下述指标的变化：①每周心绞痛发作的次数;②心率及心率和收缩压的乘积;③运动诱发心绞痛发作所需的时间;④运动后ST段下降0.1mv所需的时间;⑤运动持续的时间.结果 患者每周心绞痛发作的次数明显减少（P＜0.05）;心率及心率和收缩压乘积轻度变化（P＞0.05）;明显延长运动诱发心绞痛所需的时间、运动后ST段下降≥1mm所需的时间及运动持续的时间（P＜0.05）.结论 ECP治疗可以减轻冠状动脉疾病患者的心绞痛次数,延长其因运动诱发心肌缺血的运动时间.     

辛伐他汀联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛36例

目的　观察辛伐他汀联合鲁南欣康对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法　对 72例血清胆固醇及甘油三酯水平正常的不稳定型心绞痛患者随机分成两组———治疗组和对照组 ,治疗组 (n =36 )予以辛伐他汀联合鲁南欣康静滴治疗 ,对照组 (n=36 )予以安慰剂联合鲁南欣康静滴治疗 ,观察两组疗效。结果　治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 6 7% ,两组间差异显著 (P <0 .0 1)。结论　辛伐他汀联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛疗效明显 ,辛伐他汀具有调脂以外的抗心肌缺血作用。     

曲美他嗪治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛疗效观察

目的:观察曲美他嗪治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病稳定性劳力型心绞痛患者60例,随机分为两组,对照组30例,常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗凝或抗血小板制剂及他汀类药物等,治疗组30例,在常规治疗基础上加用曲美他嗪。治疗前后均行平板运动试验,观察用药后下述指标的变化:①用药后每周心绞痛发作次数;②心率及心率与收缩压乘积;③运动诱发心绞痛所发时间④运动后ST段下降1mm所需时间;⑤运动持续时间。结果:与对照组相比,治疗组心绞痛症状改善总有效率明显增加(P<0.01),运动诱发心绞痛发作所需时间及ST段下移1 mm所需时间,运动持续时间均明显延长(P<0.01)。心率、心率和收缩压乘积变化无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病稳定性劳力型心绞痛在常规治疗基础上,加用曲美他嗪治疗更有效。     

运动平板试验评估曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的 通过运动平板试验(Treadmill Exercise Test,TET)观察曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的疗效.方法 选取80例明确诊断为稳定型心绞痛且运动平板试验为阳性患者,在传统药物治疗基础上,分为曲美他嗪治疗组及对照组.记录治疗前后运动平板试验阳性率、运动终止时诱发心绞痛率、运动时间、恢复时间、运动后2min ST段压低≥1.0mm的导联数及其ST段压低总和(∑ST),并进行统计分析.结果 曲美他嗪治疗后运动平板试验阳性率、运动终止时诱发心绞痛率、运动时间、恢复时间、运动后2minST段压低≥1.0mm的导联数及其ST段压低总和(∑ST)较治疗前及对照组均有显著改善,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在传统药物治疗基础上联用曲美他嗪,可使稳定型心绞痛患者进一步获益.     

他汀类调脂药对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的探讨他汀类调脂药对正常血脂的冠心病患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法60例未经调脂治疗具有正常胆固醇的冠心病患者,随机分为他汀类治疗组和对照组,前者给予普伐他汀(15例,10mg/d)或辛伐他汀(15例,20mg/d),对照组未经调脂治疗.分别测定治疗前及1年后的血CRP及血脂各项指标,并进行统计学分析.结果他汀类治疗组患者CRP及LDL-C水平明显降低,治疗前后差异显著;对照组1年后各项指标检查无明显变化.结论两种他汀类药物不仅有调脂作用,在常规剂量下均有抗炎作用.     

辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响

目的探究辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响。方法选取2014年9月至2016年3月郑州市第七人民医院收治的冠心病心绞痛患者76例,采用随机数表法分组,各38例。对照组予以β-受体阻滞剂及阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组基础上予以辛伐他汀联合低分子肝素治疗。探究对比两组疼痛评分及血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平。结果治疗后观察组VAS评分平均为(2.65±0.97)分,低于对照组的(4.13±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血脂水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TG、LDL-C、TC水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛可有效减轻患者疼痛,改善血脂水平。     

曲美他嗪对稳定性心绞痛缺血预适应的影响

目的：探讨曲美他嗪对稳定性劳力型心绞痛患者缺血预适应保护作用的影响。方法：64例稳定性劳力型心绞痛患者随机分为A组（n=32）及B组（n=32）：A组为常规药物治疗;B组为常规药物治疗基础上,加用曲美他嗪20mg每日3次,治疗12周。观察两组治疗前后运动平板试验结果,比较两组的疗效。结果：两组治疗前后自身比较每周心绞痛发作次数、运动耐量、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间均有显著统计学差异（P〈0.05）;治疗后组间比较运动耐量、每周心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间B组明显优于A组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪能提高稳定性劳力型心绞痛患者的缺血阈值,增加缺血预适应保护作用。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛对其高敏C反应蛋白的影响分析

目的:探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛对其高敏C反应蛋白水平的影响。方法:100例不稳定心绞痛患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组加用辛伐他汀治疗。结果:(1)对照组治疗前后TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标有轻微改善,实验组治疗前后有显著统计学差异(P<0.05),实验组和对照组相比也有显著统计学差异(P<0.05)。(2)实验组显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。(3)治疗期间两组均未发生严重副反应。结论:采取辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛,能显著控制炎症反应和降低血脂,改善患者生活质量,是值得考虑的治疗方案。     

曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者临床疗效及其对运动耐量的影响

目的:观察曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者临床疗效及其对运动耐量的影响。方法:将心血管内科病房住院的确诊为稳定型劳力性心绞痛190例随机分为观察组和对照组各95例。组患者均予以常规治疗,包括严格卧床休息,严密监护,吸氧及抗心绞痛治疗;对照组在常规治疗基础予以口服二硝酸异山梨醇脂;治疗组予以口服盐酸曲美他嗪片20mg,3次/d。两组患者疗程均连续治疗2周。结果:治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率85.26%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的运动诱发心绞痛发作所需时间、运动后ST段下降≥1mm所需时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的心电图ST段下移、T波倒置、24h缺血总负荷变化明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论:在传统常规抗心绞痛药物治疗基础上应用曲美他嗪治疗稳定型劳力性心绞痛疗效肯定,同时还能够增加心绞痛患者的运动耐量,减少心绞痛发作频率。     

低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效

目的:观察低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取98例不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组各49例,对照组采取辛伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心肌缺血次数、心肌缺血时间、缺血持续时间以及心绞痛次数均有改善,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05),两组胆固醇水平值均降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效优于辛伐他汀联合氯吡格雷治疗疗效。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果分析

目的观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将76例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（n=38）和对照组（n=38）,两组均进行常规治疗。在此基础上,治疗组采用辛伐他汀治疗,比较两组的疗效。结果治疗组的总有效率为92．11％,对照组总有效率78．95％,两组总有效率经统计学比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗12周后,与治疗前比较,对照组仅总胆固醇水平显著下降（P〈0.01）,其他血脂项目水平差异无统计学意义;治疗组各血脂项目水平改善均明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛安全显效,值得临床广泛使用。     

通脉畅心汤治疗寒瘀痹阻型恶化劳力型心绞痛40例

目的观察通脉畅心汤治疗寒瘀痹阻型恶化劳力型心绞痛临床疗效。方法将80例恶化劳力型心绞痛患者采用随机数字表法分成治疗组和对照组各40例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通脉畅心汤口服,治疗7 d,观察2组心绞痛发作时的症状、硝酸甘油用量及清晨静息心率、心电图ST段压低总和（∑ST）和ST段下降导联数（NST）变化情况。结果治疗组心绞痛疼痛程度减轻,持续时间和频率缩短,硝酸甘油用量减少,清晨静息心率降低,心电图指标明显改善,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论通脉畅心汤治疗寒瘀痹阻型恶化劳力型心绞痛可以有效缓解心绞痛症状,改善心肌缺血状况,阻止病情恶化。