急性上消化道大出血57例急救护理

目的:探讨急性上消化道大出血患者的急救护理方法.方法:对57例急性上消化道大出血患者采取抢救配合、病情观察及心理护理等急救护理措施.结果:本组治愈39例(68.4%),好转13例(22.8%),有效率91.2%.止血时长(11.2±5.8)h,维持用药时长(40.7±6.0)h,患者满意度为93.0%.结论:有效的急救护理措施能减少急性上消化道大出血患者止血时长及维持用药时长,提高急救质量和患者满意度.     

内脏破裂大出血患者的手术室抢救护理

总结了30例内脏破裂大出血患者的手术室抢救护理,主要包括迅速做好术前准备工作、建立有效的静脉通路、及时进行手术止血、严密观察病情变化、做好患者的心理护理等.认为采取迅速、准确、有效的护理措施可提高抢救的成功率.     

宫颈癌大出血行宫颈插植后装放疗止血的疗效观察及护理

目的:探讨宫颈插植后装放疗宫颈癌大出血的疗效及护理方法。方法:选择2012年1月~2013年12月39例宫颈癌大出血患者采用宫颈插植后装放疗,布针时用碘纺纱填塞固定及放疗后压迫止血,观察其止血效果、不良反应。结果:39例患者均有效止血,其中3例行1次后装放疗,25例行2次后装放疗,11例行后装3次后装放疗,无1例再次阴道大出血或感染等并发症。结论:宫颈插植后装放疗能有效控制宫颈癌大出血,是便捷、安全、有效的止血方法。与医师密切地配合及充分做好布针前的准备及有条不紊配合,密切观察病情,放疗后详细交待阴道填塞碘纺纱条数、拔纱的时间及注意事项,缩短置管的时间是控制出血量及顺利完成放疗的保证。     

产后出血的观察及护理体会

总结了本院64例产后出血达1000ml以上产妇的护理措施,包括加强对产后出血的严密监测及观察护理干预,以止血、抗休克为主,加强分娩期管理,密切观察血压、呼吸、脉搏及阴道流血情况,产后出血一旦发生及时进行抢救,认为做好产后出血的预防、监测、急救和护理工作,对降低产妇死亡率起到极其重要的作用.     

上消化道大出血220例护理分析

目的:总结上消化道大出血的护理方法,以提高其抢救成功率。方法:回顾性分析2011年1月-2013年12月急诊收治的上消化道大出血患者220例的临床护理资料。结果:本组上消化道大出血患者220例经及时的抢救与护理,出血暂时停止或减少215例,抢救成功率为97.7%。结论:上消化道大出血病情急,病情变化快,快速补充血容量、及时止血和全面、细致的护理观察对抢救成功至关重要。     

产后宫缩乏力致阴道大出血的临床分析及护理

探讨产后宫缩乏力引起阴道大出血的临床发展过程及护理对策.回顾分析30例宫缩乏力引起阴道大出血病例的临床资料,护理措施包括:正确分析产后宫缩乏力的原因、组织特医特护、准确估计出血量、阴道大出血的护理配合、病情观察预防并发症、加强基础护理及心理护理.30例产后宫缩乏力引起阴道大出血的产妇全部抢救成功,有6例产妇由于失血过多,产后5d内感到轻度头晕头痛,经输血及对症处理后症状消失,出院后家庭访视跟踪,产妇康复良好.护理措施正确及时和有效的护理配合,是抢救产后大出血成功的关键.     

剖宫产术中大出血105例临床护理

将105例剖宫产大出血患者分为对照组47例和观察组58例,对照组行双侧子宫动脉结扎或"8"字缝扎止血,观察组采用子宫腔纱条填塞止血.结果观察组术中出血量与术后输血量与对照组比较差异有显著性(P<0.01).认为子宫腔纱条填塞止血法可用于剖宫产术中大出血的早期或晚期,是一种安全、快速、有效的止血方法.手术室护士应密切手术配合,准确计算术中出血量,及时快速输液、输血,是防治术中大出血,保障患者生命安全的关键.     

四肢大血管损伤50例急救与护理

目的:探讨四肢大血管急性损伤患者的急救与护理措施。方法:对50例四肢主干血管急性损伤患者给予准确的病情观察与判断、止血方法、快速扩容纠正休克、伤员的转送等有效急救处理。结果:本组1例术后出现急性肾衰竭死亡,2例截肢,48例肢体存活。结论:护士密切观察伤情,配合医生早期诊断、及时有效止血、建立良好的静脉通道快速扩容抗休克是抢救成功的基础;诊断明确或高度怀疑有大血管损伤者,应做好术前准备,尽早手术重建血管,恢复肢体血液循环,降低病死率、致残率。     

40例剖宫产术中宫腔长纱条填塞止血的观察与护理

总结了40例剖宫产术中大出血应用宫腔填塞长纱条止血的方法和护理措施。包括术前详细了解患者的病情,做好充分的术前准备,给予心理支持,术中积极抢救配合,采取正确有效的方法填塞长纱条止血,认为密切的观察和精心的护理是避免剖宫产术中大出血、产妇发生严重并发症和减少死亡率的重要保障。     

鼻咽癌放射治疗后鼻咽部大出血12例应急护理

目的:探讨鼻咽癌放射治疗后鼻咽部大出血的应急措施.方法:12例鼻咽癌患者放疗后发生鼻咽部大出血时,协助医生紧急行气管切开维持呼吸道通畅、鼻咽部填塞止血及迅速建立静脉通路;对反复大出血者积极做好行数字减影血管造影的准备.结果:本组12例中8例抢救成功;4例抢救失败,其中1例因窒息死亡,3例因失血性休克死亡.结论:对鼻咽癌放疗后发生鼻咽部大出血抢救时,及时有效的抢救措施是抢救成功的关键.     

宫颈癌放疗后家庭阴道冲洗效果观察

目的:为寻找一种院外阴道冲洗的有效方法,从而帮助一些由于各种原因不能来医院行阴道冲洗术的患者继续完成治疗。方法:对204例宫颈癌放疗结束后的患者随机分实验组与对照组,实验组实施家庭阴道冲洗,对照组未行阴道冲洗,通过放疗结束后1个月、3个月、6个月门诊随访,观察阴道粘膜急性放射反应治疗后消退情况,对家庭阴道冲洗患者和未行阴道冲洗者进行对照研究。结果:行家庭阴道冲洗者在阴道粘膜急性放射反应方面与未冲洗者差异有显著性(P<0.05)。结论:家庭阴道冲洗是对因各种原因出院后不能来医院行阴道冲洗的患者可以采取的一种行之有效的方法。     

子宫颈癌大出血的联合止血探讨

目的：研究子宫颈癌大出血的联合止血的急救方法。方法：1996年1月～2003年12月8年期间,因阴道大出血来我院的宫颈癌患者73例。收入本资料的出血量标准：24小时内出血量大于300ml,或一次性急性出血量200ml以上者。止血方法：根据个体差异止血采用静脉用药、局部压迫、放疗止血。结果：73例中29例二步联合出血停止占39．73％,16例三步联合出血停止21．92％。16例二步联合出血减少21．92％,9例二步联合出血减少12．33％。结论：子宫颈癌以阴道大出血作为首发症状而人院的患者,必须做快速的急救处理,止血成为治疗的第一要务。子宫颈癌止血的三种措施或者同时选用,或者交替选用,止血效果相互促进。研究肿瘤急救中的联合止血方案有着重要的临床意义。     

宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果观察及护理

目的观察宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血患者的治疗效果和总结护理经验。方法选择90例宫缩乏力性产后出血的产妇为研究对象，将常规使用缩宫素、米索前列醇等方法的基础上再使用宫颈钳夹术的47例为观察组，使用缩宫素、米索前列醇方法治疗的43例为对照组，比较两组治疗的效果。结果两组治疗效果比较，）（x2=12．45，P〈0．01，差异有统计学意义。结论宫颈钳夹术是治疗和预防宫缩乏力性产后出血的有效方法；做好宫颈钳夹术的术前护理和病情观察，严格掌握钳夹时间对提高宫颈钳夹术的治疗效果具有积极的意义。     

护理干预对宫颈癌病人心理状态及生存质量的影响

目的:探讨护理干预对宫颈癌病人心理状态及生存质量的影响。方法:采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对63例宫颈癌病人进行心理状态分析,制定、实施护理干预措施,并于实施护理干预前后应用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定病人心理状态评分,应用癌症病人生存质量核心问卷测量病人生存质量评分。结果:宫颈癌病人抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分在护理干预后均低于干预前(P<0.01);生存质量评分在护理干预后均高于干预前(P<0.05,P<0.01)。结论:护理干预能改善宫颈癌病人的心理状态,提高其生存质量。     

强化心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响

目的探讨强化心理护理对年轻宫颈癌手术患者出院后生活质量的影响。方法选取年龄在35岁以下的宫颈癌患者90例，均行手术治疗。研究组45例，对照组45例，对照组实施宫颈癌常规护理，研究组在此基础上实施强化心理护理，于患者出院后6个月、9个月、12个月均采用性生活调查表^[1]及生活质量量表日评估。结果研究组出院后的性生活及生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化心理护理可以改善年轻宫颈癌手术患者的生活质量。     

急性失血患者大量输血前后血氨变化研究

目的观察急性失血患者输血前后的血氨值,探讨不同类型大出血患者的输血方案。方法对44例急性失血患者按病因分为3组：严重创伤出血组、产科大出血组、上消化道大出血组,分别对其输血前后血氨进行检测比较。结果3组患者大量输血后血氨浓度均上升,差异有统计学意义（P〈0．01）,以上消化道大出血组上升最明显。结论监测血氨浓度的变化对临床大量输血可起到指导作用。     

社会支持和应对方式与子宫颈癌患者生存质量的相关分析

目的 探讨社会支持和应对方式对子宫颈癌患者生存质量的影响.方法 采用世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表及医学应对问卷对286例子宫颈癌患者进行问卷调查.结果 反映患者生存质量的生理和社会因子得分低于常模,领悟社会支持总分与患者生存质量相关的心理、社会、环境等因子呈正相关,其中支持总分与患者生存质量的各个因子均呈正相关.应对方式中,面对应对与生存质量相关的生理因子和心理因子呈正相关.结论 为子宫颈癌患者制定护理计划和健康咨询时,要充分帮助患者利用其社会支持,同时评估患者采用的方式对其情绪和生存质量的影响,通过有效的护理干预进行正性引导,促进患者疾病的康复和生存质量的提高.     

小剂量PF方案同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的护理

目的探讨中晚期宫颈癌患者采用小剂量PF方案同步放化疗的不良反应及预防和减轻其毒副作用的护理方式。方法对52例中晚期宫颈癌采用小剂量PF方案同步放化疗患者,给予心理护理和健康教育,治疗过程中每日窥阴器扩张阴道冲洗处理1～2次,严密观察观察不良反应,及时做出处理和采取相应的护理措施。结果52例患者顺利完成治疗,未发生严重并发症。结论小剂量PF方案同步放化疗是治疗中晚期宫颈癌的有效手段,配合切实可行的护理措施,即可保证放化疗的顺利完成。     

藻酸盐敷料治疗放射性阴道黏膜损伤的护理

目的观察藻酸盐敷料在治疗放射性阴道黏膜损伤中的临床效果,探索护理方法。方法方便性抽样选择2011年1月至2012年8月放疗后出现放射性阴道黏膜损伤的妇科肿瘤患者35例,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组患者17人采用常规方法处理加用藻酸盐敷料填塞阴道治疗;对照组患者18人仅用常规方法处理。观察两组患者阴道黏膜损伤的治疗效果、疼痛情况及对肿瘤放射治疗的影响。结果观察组患者放射性阴道黏膜损伤治疗有效率及创面愈合时间优于对照组;观察组患者以轻度疼痛为主,对照组以中、重度疼痛为主;观察组患者中断放疗3例,中断时间为1～3d,对照组为8例,中断时间为5～14d。肿瘤放射治疗引起的不良反应观察组小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与常规治疗相比,使用藻酸盐敷料治疗放射性阴道黏膜损伤总有效率高、创面愈合时间短,可缩短放疗中断时间,提高肿瘤控制率,缓解患者疼痛,提高其生活质量。     

脑出血急性期患者血压变化特点与护理

目的 探讨脑出血急性期患血压变化特点和临床护理要点对预后的影响。方法 对66例脑出血急性期患入院后监测收缩压、舒张压和平均动脉压,1个月后对血压监测记录结果进行分型,并对各型与预后进行评估。结果 66例脑出血急性期患血压变化分为五型,每型病情严重程度和预后与出血量、出血部位及合并症密切相关。结论 及时准确地对脑出血急性期患血压变化进行监测与分型,对正确制订护理措施,提高患生存率,减少致残率具有重要意义。