外伤性双髋关节后脱位、左股骨骨折合并左坐骨神经损伤一例报告

患者女,51岁。住院号52445。因车祸伤致双髋部疼痛,双下肢活动受限8小时而于89年3月11日入院。检查:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压12.0/8.0kPa。神清,急性痛苦病容,心肺腹未发现异常。双髋关节疼痛、肿     

创伤性双髋关节后脱位合并坐骨神经损伤1例

1 病例介绍 患者女,41岁,农民,1 h前因乘坐汽车时被1吨重纸卷撞伤双膝部,伤后双髋关节疼痛,活动受限,于2000年10月5日入院诊治.查体:一般情况好,心肺腹部无异常,脊柱无畸形,双上肢活动自如.双髋关节呈屈曲内收及内旋畸形,臀部膨隆,在坐骨结节联线后方可触及股骨头,右大腿后方坐骨神经体表投影处叩击时有麻木感并向下传导.     

左侧损伤性髋关节耻骨脱位一例报告

髋关节前脱位为少见,其耻骨型在国内尚未见报道。损伤性髋关节脱位的病情是严重的,治疗难度也较大,值得我们注意。病例:男,27岁。因采石方时,被背后坍塌的泥石打倒,于1985年1月12日入本科住院。患者入院前被泥石打倒,泥石压在臀部、左大腿根部和右小腿,伤后下肢不能活动,右小腿流血。体检:患者呈休克状,右小腿胫腓骨粉碎,软组织碎裂,远侧无血运;左髋关节弹性固定于伸直位,轻度外旋,左腹股沟中段肿胀可触及股骨头,左足背动脉博动较弱,但无明显血运障碍。左掌骨开放性骨折。头皮小裂伤。X线片见左股骨头位于耻骨上枝上,髋臼前上缘骨折治疗经过:休克纠正后,行右小腿截肢术。次     

外伤性髋关节后脱位并股骨头骨折一例

男,20岁。于1992年3月21日从机动三轮车上甩下后,感左髋部疼痛,不能活动3天入院,查体:左髋部饱满,左髋关节屈曲、内收、内旋畸形,左髋关节弹性固定,左下肢较右下肢缩短2cm;X线表现为左髋关节后脱位,髋臼内高密度,诊为左髋关节脱位并股骨头滑脱。入院后急在肌松驰下试行复位,复位不成功,并且有骨擦感,故考虑为股骨头骨折。牵引一周后,在硬膜外麻醉下,经左髋关节前外侧切口,行切开复位内固定术。术中见髋臼内被襞裂之股骨头填充,襞裂之股骨头不与圆韧带相连,约占整个股骨头的1/3,股骨头位于髋臼后侧,髋臼后缘无骨折。将股骨头与骨折纯复位后,用2枚加压螺丝钉固定,并使钉帽打入软骨内。术后牵引6周。4个月复查见髋臼内股骨头复位,愈合良好;一年后随访患者走路无跛行,左髋关节活动基本正     

交通伤致髋关节骨折—后脱位合并坐骨神经损伤：附24例报告

交通伤致髋关节骨折—后脱位合并坐骨神经损伤（附２４例报告）邓昌李庆涛林圣州＊（淄博市中心医院２５５０３６＊福建省厦门市中山医院）关键词交通伤；髋臼骨折；坐骨神经损伤髋关节骨折—后脱位是指股骨头后脱位合并髋臼骨折和（或）股骨头骨折。此类损伤多为高能量暴...     

髋关节后脱位合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的治疗

目的探讨髋关节后脱住合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的治疗方法及效果。方法对6例髋关节后脱住合并股骨头骨折及坐骨神经损伤的患者,按照Pipkin分型：I型4例,Ⅱ型1例,Ⅳ型1例;髋关节脱住全部急诊6小时内闭合复位,股骨头骨折后侧入路可吸收螺钉固定,对于损伤的坐骨神经行神经探查修复术,l例Ⅳ型髋臼后壁骨折的应用重建钢板固定。结果所有病例随访6～32个月（平均24个月）。骨折均愈合,愈合时间为12～21周,平均16周;随访期内未见股骨头坏死出现,髋关节评分按照Epstein标准：优5例,良1例。神经恢复按照MCRR标准：优4例,良1例,一般1例。结论髋关节后脱住并股骨头骨折及坐骨神经损伤应急诊超早期行髋关节复位,早期明确诊断及选择合适入路内固定,早期探查松解坐骨神经对其恢复有重要意义。     

肩关节前脱位并腋动脉损伤一例报告

患者，女，62岁；主诉：右肩关节肿胀疼痛、功能障碍72h。患者于2005年5月27日因不慎跌倒，右肩部着地，伤后自觉右肩部肿胀疼痛，肩关节活动障碍；在当地卫生室行手法牵引复位不成功，于2005年5月30日初诊收入院治疗。入院查体：双肩不对称，右肩前部饱满呈“方形”。肩前及腋窝部出现明显瘀斑，右上肢肢体变冷、麻木、紫绀，右侧桡动脉搏动消失。右肩关节X线正位片示：右肱骨头位于肩胛骨颈的前下方和喙突之下，未见骨折征象。     

外伤性双髋关节脱位一例报告

外伤性髋关节脱位中,前脱位少见:而一侧前脱位,另一侧后脱位则更为少见。我们曾经治一例,至今随访5年,双髋关节功能正常,恢复原体力劳动。报告如下。 患者男性,42岁,农民。1982年1月入院。因塌方埋入土方中,后由他人救出。当时双髋及下肢疼痛,不能活动,即送入院。 查体见患者右臀高隆,下肢屈曲内收;左髋畸形,下肢屈曲外展外旋,活动受限,均呈弹性固定。骨盆片显示右髋关节后脱位,左髋关节前脱位。先用Allis法整复右髋关节后脱位,一次复位成功。左髋关节先沿股骨轴线牵     

股骨头骨折并髋关节半脱位1例报告

患者,男,19岁,于2天前因两汽车撞击受伤。伤后在当地医院拍片,报告为“左股骨头骨折”因该院医治条件限制而转入我院。入院检查:体温37.2℃,脉搏82次/分,血压17/11kPa,神清,营养中等,心肺、腹部无阳性体征发现。左髋部肿痛剧烈,臀部及大腿皮肤轻度挫伤,髋关节活动极度受限,左下肢外旋畸形,略短于健侧。左髋X光片提示“左股骨头骨折、股骨头顶端呈削片状缺损”。入院后即行     

30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床疗效分析

目的 分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者的临床效果.方法 2001年1月至2007年6月收治30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤,均接受坐骨神经探查术,选Kocher-Langenbeck(KL)切口,其中5例加用髂腹股沟入路,髋臼骨折应用髋臼钢板及松质骨螺钉固定治疗.手术方法包括:神经松解术与神经吻合术.结果 坐骨神经功能恢复评定按Sunderland标准,术后的坐骨神经功能恢复(优7例,良8例,可8例,差7例)较术前(优0例,良4例,可12例,差14例)显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).胫神经损伤与腓总神经损伤术后神经传导速度分别为(41.26±2.49)mm/s与(36.7     

髋关节后脱位并股骨头股骨颈骨折1例

1　病例介绍患者 ,男 ,49岁 ,农民。因在蹲位劳动中 (左髋负重 ) ,被后上方倒塌的土墙将髋部砸伤 ,于 2 0 0 0 - 0 7- 10入院。入院检查骨科体征 :左髋明显肿胀 ,左下肢较健肢短缩 5ｃｍ ,左下肢是外展外旋畸形。自带Ｘ片 :因条件不佳只显示左髋后脱位。但临床体征不单是左髋后脱位 ,因有外旋外展畸形 ,故我们又重拍Ｘ光片。①左股骨头骨折 (可见拇指大小游离骨片 2块 )。②左股骨颈颈中骨折 (林顿氏角 5 2°)。③左髋臼缘骨折并左髋后脱位。该患行左侧人工全髋关节置换术。术中所见 :游离上缘已骨折并且有游离骨块 ,股骨头骨折、股骨颈骨折…     

儿童外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离2例报告并文献回顾

2003年以来,我中心收治2例外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离患儿,现报告如下 1临床资料 患儿,男性,13岁,车祸致右下肢外伤肿胀畸形,当地医院诊断为右髋关节后脱位伴股骨头骨折,右胫骨中段骨折,给予手法复位,右胫骨骨折石膏外固定后来我院.我院行CT及三维重建示股骨头骨折,骨折块移向髋臼后方,即行胫骨结节和跟骨牵引.     

手术治疗髋关节后脱位并髋臼骨折13例

现将我院自 1 994年 2月～ 2 0 0 1年 4月行手术治疗的交通伤髋关节后脱位并髋臼骨折 1 3例初步小结如下。1　临床资料1 3例中男 1 0例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,入院经 X线摄片及 CT检查确诊。按 Letourel分类 [1 ] ,后壁骨折 8例 ,后柱伴后壁骨折 2例 ,T型骨折 2例 ,横形加后壁骨折 1例 ,其中合并股骨头小块状骨折2例 ,股骨头不同程度软骨面受损 7例。全部病例均合并髋关节后脱位 ,术前合并坐骨神经损伤 3例 ;多数合并其它部位损伤 ,如脑外伤、骨盆骨折或其它部位骨折及休克。伤后至手术时间 3～ 2 0天 ,平均 9天。 1 3例术前、后均…     

髋关节后脱位并髋臼横形骨折1例

患者,男,42岁,司机.驾车行驶时与迎面开来的卡车相撞,伤及左侧上、下肢,出现疼痛、出血、不能活动,急诊入院.查体:BP16/10kPa,左面部、左胸、左前臂、左环指、左小指有多处皮肤裂伤,左膝前有一6cm裂口,可见髌骨及损伤的髌韧带,骨盆挤压分离征(+),左髋部肿胀,压痛,左下肢呈半屈曲内旋位,被动活动时疼痛剧烈.X线摄片示:左侧髋关节后脱位,左髋臼横形粉碎性骨折.诊断为:左髋臼骨     

双侧髋关节后脱位并股骨头骨折1例

骨科临床工作中,双侧髋关节后脱位,并且同时两侧股骨骨折的病例极为罕见,我院收治1例,治疗效果良好,现报道如下。1病例资料1.1患者入院概况患者,女,23岁,因连环追尾车祸致双侧髋部疼痛、活动受限入院,入院时意识清楚。