非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用

目的探讨非惩罚性护理不良事件上报制度对减少压疮发生率、提高压疮治愈率、提高护士对压疮管理的满意度具有明显效果。方法将某医院2012年1-12月未实施非惩罚性护理不良事件上报制度的作为对照组;2013年1-12月年实施该制度的作为实施组。然后对两组压疮发生率、治愈率及护士对压疮管理的满意度进行比较分析。结果实施组压疮发生率明显低于对照组,压疮发生率降低至4.54%,压疮治愈率达到95.05%,差异具有统计学意义(P<0.01);实施组护士满意度达92.71%,明显高于对照组68.09%(P<0.01)。结论实施非惩罚性护理不良事件上报制度,增加了护理人员工作的积极性,规范临床压疮管理,提高了护理质量,确保了护理安全。     

专科护理小组合作降低ICU鼻胃管压疮发生的效果观察

目的:通过管道护理组和伤口造口组,糖尿病管理组合作,对ICU鼻胃管器械相关性压疮的原因进行会诊分析,制订护理措施,降低ICU鼻胃管患者压疮的发生率。方法 :通过ICU提请院管道护理组和伤口造口组,糖尿病管理组联合会诊,对胃管相关性压疮的原因分析,确定解决方法及执行过程,规范高危压疮上报流程,设高危压疮患者管理档案,使用新型的防压工具及材料等,并且评价效果。结果:高危压疮患者压疮发生率由专科护理组会诊前的7.2%,降低到活动后的1%,Breden评分执行率达100%。结论:通过专科小组活动,发挥团队合作精神,可降低ICU高危压疮患者压疮发生率,提高ICU护理质量。制订护理措施,提高风险防范能力。充分重视医疗器械相关性压疮的风险,全方位做好压疮风险因素的评估,正确选择使用皮肤减压敷料,提高鼻胃管相关性压疮的整体护理质量。     

前瞻性护理管理在住院患者压疮防护中的应用

目的 探讨前瞻性护理管理方法对降低住院患者压疮发生率、提高压疮治愈率的作用.方法 分析我院自2009年以来应用前瞻性护理管理方法进行压疮防护的情况,包括培训准入压疮专科护士和专责护士;应用Braden压疮风险评估量表对住院患者实行风险评估;对高危患者实施一系列干预措施;及时对压疮的发生情况进行分析并提出改进措施等.结果 应用前瞻性管理法实施压疮防护三年来以来,压疮发生率从7.0％降低到4.9％再到3.8％(P＜0.05),治愈率从27.8％上升到29.6％再到37.2％(P＜ 0.01).结论 应用前瞻性护理管理能有效提高住院患者的压疮护理效果,降低压疮的发生率,提高压疮的治愈率.     

皮肤护理网络管理组织在压疮管理中的作用探讨

目的：探讨皮肤护理网络管理组织的建立与运行后护理管理的效果。方法：建立全院皮肤护理网络管理架构,确立三级管理运行模式,完善各级人员职责,建立难免压疮的申报制度,定期组织网络成员和病区护士进行皮肤护理知识培训,制定质量考核标准,规范上报流程,比较皮肤护理网络管理组织成立前后全院压疮高危、新发、带入压疮上报及压疮好转、愈合的情况。结果：网络组织建立后护理人员对皮肤护理相关知识掌握及压疮高危、新发压疮、带入压疮的上报情况和压疮好转、愈合比较,P〈0.05,有较显著的差异。结论：皮肤护理网络管理组织的建立与运行显著提升了护理人员处理和预防压疮的能力,有效地提升了护理人员的专业内涵,提高了护理质量。     

压疮风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用研究

目的：探讨应用压疮风险预警报告表在普外科压疮预防管理中的应用方法及效果,以提高压疮预防的有效性。方法：院压疮护理专业小组在Braden危险因素评估的基础上,设计压疮风险预警报告表,对普外科住院患者进行压疮风险因素的评估记分,对压疮高危患者实施针对性、综合性护理措施,实行层层监控,把压疮护理管理纳入日常考核中。结果：采用历史对照法,两组上报难免PU例数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。实际发生PU、院外带人PU及PU治疗转归的总例数少,差异无统计学意义（P〉0．05）,实验组实际发生PU／上报难免PU患者、实际发生PU／有危险患者的比例降低,PU治愈率增高。结论：使用压疮风险预警报告表,动态量化评估管理,能有效预防和及时发现压疮,对预防压疮的发生、发展和转归有良好的效果。     

优化护理干预对降低内科高危患者压疮发生率的效果研究

目的 探讨优化护理干预对降低内科高危患者压疮发生率的效果研究。方法 以本院2013年4~12月收治的39例内科压疮高危患者作为对照组(优化干预前),以2014年1~4月收治的37例内科压疮高危患者作为观察组(优化干预后),分别统计两组的压疮发生率。结果 采用优化压疮护理干预措施前后,压疮高危患者的压疮发生率存在显著下降。结论 通过应用结构化方法优化风险评估进行压疮高危患者识别,优化压疮高危上报信息系统,重点针对压疮高危患者的个性化高风险因素进行压疮教育及观察防范,并签订压疮高危风险告知书等系列护理措施,显著降低了院内压疮的发生率。     

压疮规范化管理在基层医院中的应用

目的应用压疮规范化管理,提高压疮防护质量和管理实效。方法实施压疮规范化管理,成立伤口团队,建立层级监控模式,运用压疮管理软件,对压疮患者及高危人群实施动态防护与质量监控。结果开展压疮规范化管理后院前压疮、高危压疮上报率均明显高于管理前,院内压疮发生率明显低于管理前,差异均有统计学意义;规范管理后护士Braden量表评分准确率、申报准确率、压疮防护准确率较管理前均有明显提高,差异有统计学意义。结论开展压疮规范化管理可有效提高压疮防护质量和管理水平,保障了患者安全。     

皮肤预检和告知在压疮防治上的探讨

目的：探讨对高危皮肤患者实施院前评估、告知及相关的健康教育方法的管理。方法：根据目前医院压疮风险管理流程,对皮肤风险实施院前评估,并将评分内容、压疮危害与护理措施详细告知患者及家属,同时落实三级监控。结果：患者及家属深刻了解发生压疮的危害,患者积极配合、家属主动参与,申报的难免压疮117例患者,仅发生压疮8例,6例经综合处理后痊愈出院。结论：落实患者院前皮肤评估、护理告知,增进了院内压疮防治信息的流通,缩短了院外带入压疮的治疗时间,最大限度降低了院内压疮发生率。     

两种压疮危险度评估量表在护理管理中的应用体会

目的护理部通过下发压疮风险评分量表在高危压疮和院外带入压疮患者的运用,指导临床护士及时评估压疮愈合的可能性及降低高危压疮的发生率。方法将Norton评分量表和Braden评分量表同时应用于特定患者的评估用以预测压疮发生的风险和压疮患者愈合的预见。结果提高了对高危患者的压疮发生预见性,减少了压疮的发生率;对已发生压疮的患者的通过评估,评价其愈合的关键条件和愈合的可能性。结论使用压疮风险评分用于临床护理中,可以指导护士对压疮护理工作有重点的进行,从而降低了压疮的发生率和提高了压疮患者的愈合预见性。     

高龄危重患者压疮的预防及护理

目的 探讨高龄危重患者压疮危险因素的预防和护理措施.方法 对高龄患者实施压疮监控体系及精细化护理.结果 降低了高龄危重患者难免压疮的发生率.结论 通过成立压疮护理小组、加强压疮风险评估、监控措施及加强皮肤、心理、生活等精细化护理,有利于预防高龄危重患者难免压疮的发生,可提高其生存质量,减轻其经济及心理负担.     

肝胆外科压疮程序化护理的效果观察

目的:探讨压疮程序化护理管理在肝胆外科的应用方式及效果。方法:选取收治的140例肝胆外科患者,随机分为护理组和常规组,各70例,常规组患者给予常规护理,护理组患者给予压疮程序化护理管理,对两组患者的压疮发生情况及患者护理满意度进行对比。结果:护理组患者的院前压疮治愈率为59.52%,且无一例院前压疮漏报及院内压疮现象发生,常规组患者的院前压疮治愈率为32.56%,院前压疮漏报率为9.52%,院内压疮发生率为2.86%,护理组均明显优于常规组(P<0.05)。结论:给予肝胆外科患者压疮程序化护理管理可有效地提高院前压疮治疗效果,减少院前压疮漏报及院内压疮现象发生,同时还有助于提高患者的护理满意度,临床效果显著。     

脑卒中患者压疮高危人群的风险管理

目的探讨风险管理对脑卒中患者压疮高危人群的实施效果。方法 50例高危疮脑卒中患者内对照组,7例高危疮脑卒中患者为观察组。对照组患者按压疮护理常规进行护理;观察组患者在此基础上实施压疮风险管理,即对护理人员进行压疮相关知识培训,对患者压疮风险因素进行评估与筛查,制订个体化压疮预防护理方案,分层次动态管理。结果观察组患者的压疮发生率0低于对照组6%(P<0.05),压疮护理质量高于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中患者压疮高危人群实施风险管理可降低压疮的发生率和提高压疮护理质量。     

压疮预警上报在临床护理工作中的应用

目的 探讨利用压疮预警上报制度预防和控制压疮的发生.方法 制定压疮预警上报表,临床应用该表评估患者发生压疮的危险因素,逐级上报护理部,进行会诊,提出护理措施,并进行追踪指导.结果 压疮预警上报有力预防和控制了压疮的发生,实行同院内压疮发生率下降20.2％(P＜0.05).结论 通过压疮预警上报和实施安全可行的护理措施,建立了科学的管理流程,提高了护士对压疮危险因素的识别、评估能力和对其的护理能力,达到了预防和控制压疮的目的.     

压疮预报追踪记录表在老年骨折患者中的应用

目的探讨压疮预报追踪记录表在降低老年骨折患者的压疮发生率的应用方法和效果。方法自2007年开始对≥65岁的老年骨折患者进行压疮风险评估。对分值≤14分的患者进行高危压疮预报,制定预报措施,追踪记录,并进行三级护理质量监控。结果提高了护士的责任心和预防压疮的意识,有效降低老年骨折患者的发生率。结论压疮评估联合预防措施追踪反馈可最大限度降低压疮的发生。     

过程管理理论在压疮护理三级监控中的应用

目的：探讨过程管理在压疮护理三级监控中的有效性。方法：将我院2005、2006年住院患者压疮发生情况分为两组,运用过程管理理论。实施了质控组长、科护士长、护理部三级监控。结果：实施压疮三级监控后,降低了压疮的发生率。结论：过程管理理论在压疮护理三级监控中应用,有效地使我院护理人员增强了预防压疮重于治疗的意识,加强了责任心,把降低压疮的发生作为护理工作目标之一。     

12例肝硬化患者脑外伤昏迷后的皮肤护理体会

目的总结肝硬化颅脑外伤昏迷患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生。方法对12例肝硬化颅脑外伤昏迷患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理。结果 12例患者脑外伤昏迷后均出现压疮（Ⅱ度8例,Ⅲ、Ⅳ度各2例）,护理干预后9例平均24.6d压疮痊愈,3例未愈者因肝功能衰竭死亡。结论肝硬化患者脑外伤昏迷后易发生压疮,经有效的皮肤护理后,可降低压疮的发生率及感染率,提高压疮的治愈率。     

在职护士压疮防治知识与技能培训的实践及效果

目的 更新在职临床护士压疮防治观念,提高基础护理知识和基本技能,降低住院患者压疮发生率.方法 建立伤口造口护理组,应用PDCA和循证护理的方法,结合医院具体情况,采用理论授课、小组讨论、操作演示、床边指导、疑难病例讨论等多种形式,从理论知识到实践技能进行培训.结果 护士观念更新,掌握正确的压疮防治知识,重视压疮的预防,入院患者压疮发生危险因素评估率达100%,采取的压疮预防和治疗措施规范、正确,压疮上报率100%,住院患者压疮发生率下降.结论 以造口治疗师和小组成员为核心,分层次、多形式对在职临床护士进行压疮防治知识和技能培训切实有效,减少了护理并发症的发生.     

护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用研究

目的：评价护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用效果。方法选择本科收治的302例Braden评分均不高于12分的高危压疮患者，按随机数字表法分为常规护理组和护理干预组，每组各151例，两组患者均采取加强营养、定时翻身、提高皮肤抵抗力、并减少组织受压迫等常规护理措施，护理干预组在以上常规护理的基础上采取预防机制及护理干预措施。并对两组患者的压疮发生率、压疮发生时间及护理满意度进行比较分析。结果护理干预组的压疮发生率显著低于常规护理组（P〈0.05），且其压疮发生时间也较常规护理明显推迟（P〈0.01）。同时，护理干预组患者的护理满意度显著高于常规护理组（P〈0.01）。结论在常规护理的基础上采取预防机制及个体化的护理干预措施，能显著的降低高危压疮患者的压疮发生率，延迟了压疮发生时间，并显著的提高了护理质量。     

医护患一体化管理呼吸内科压疮高危患者效果分析

探讨医护患一体化管理呼吸内科压疮高危患者的效果。将我科2016年1—3月的压疮高危患者作为对照组,按照压疮预防常规进行管理;2016年4—6月的压疮高危患者作为观察组,医护患共同参与管理。观察两组患者压疮预防措施落实率、患者或家属对预防措施落实依从性、难免压疮发生率。观察组护士对压疮高危患者预防措施落实率显著性高于对照组（94.77% vs 69.86%,P＜0.01）,患者或家属对压疮预防措施落实的依从性显著性高于对照组 （100.00% vs 74.66%,P＜0.01）,观察组院内难免压疮发生率显著性低于对照组 （0.16% vs 1.34%,P＜0.05）。实施医护患一体化管理呼吸内科压疮高危患者,不仅提高护士对压疮预防措施的落实率,也提高患者或家属对压疮预防措施落实的依从性,同时降低了院内难免压疮的发生率,值得临床推广应用。     

用力学原理指导预防压疮的护理实践及效果分析

目的通过对神经内科住院危重症卧床高危压疮发生患者89例采取预先评估与实施针对性护理,探讨压疮预防的有效措施。方法入院初用Braden评分表评估高危压疮发生病人,运用科学的减压措施、正确管理摩擦力和剪切力、正确管理潮湿和调节营养等方法。结果89例高危患者压疮的发生率为零。结论神经内科高危压疮发生患者,与压力、剪切力、潮湿、营养不良有关;早期采用有针对性的护理措施,能明显降低住院患者高危压疮的发生率。将护理工作重点从事后处理转移到事前预防,使有限的资源得到合理的分配和利用,提高预防压疮的有效性。