磨牙纵裂带孔全冠修复与根管治疗的临床分析

目的:探讨磨牙纵裂的治疗与修复效果。方法:对54例纵裂磨牙患者采用初步清理复位固定加金属全冠修复后根管治疗保存患牙。结果:磨牙纵裂以上颌磨牙发生率占65%,中年发病率高达67%,经治疗后2年随访成功率达74%。结论:磨牙纵裂采用带孔金属全冠修复后根管治疗,较好地解决了该类患牙的再创伤、渗漏和再感染问题,且操作简便。     

牙根纵裂诊治进展

牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)简称"根裂",其裂隙仅发生于牙根,从根管向外贯通到牙周膜,涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是一种较严重的牙科疾病,在临床上并不罕见.常见于中老年人,好发于下颌第一磨牙近中根和上颌第一磨牙近中颊根.牙根纵裂分为原发性和继发性,前者是指未进行牙体牙髓治疗的牙根所发生的纵裂,后者是指牙齿曾被行牙体充填修复术或牙髓治疗术后所发生的牙根纵裂.由于牙根纵裂位于牙龈的根方,临床诊断比较困难,一旦诊断,则患牙只有拔除或纵裂根采用截根术或牙半切除术.因此错误的诊断将产生严重的治疗后果.     

60例纵裂磨牙的铸造全冠修复

目的 探讨铸造全冠修复治疗纵裂磨牙的效果.方法 选择本院2008年1月～2011年5月收治的纵裂磨牙患者60例,通过复位固定进行完善根管治疗,经铸造全冠修复,保留纵裂的磨牙并恢复磨牙生理功能.结果 所有纵裂磨牙修得均达到满意效果,全冠无松动脱落,患牙无慢性根尖周病变,均能行使正常咀嚼功能.结论 经铸造全冠修复的纵裂磨牙效果满意.     

全冠保存修复治疗上颌磨牙冠根完全性纵裂47例

上颌磨牙冠根完全性纵裂是因隐裂牙髓治疗后引起的牙体病损.如处理不当则可导致患牙牙周及根尖感染、松动、甚至拔除而影响咀嚼功能.我们对47例(颗)上颌磨牙冠根完全性纵裂患者采取全冠保存修复治疗,随访1-4年,取得较好效果.     

根管螺纹钉冠套修复磨牙残冠临床观察

目的 观察112颗磨牙线冠根管治疗后疗效。方法 术前拍X光片了解根管及根尖情况。行完善的根管治疗术观察1-2周，无临床症状，根管内置螺纹钉光固化树脂修复全冠，结果 经过1-5年的随访，成功104颗牙，失败8颗，成功率为92.9%。结论 采用根管螺纹钉冠套修复磨牙残冠方法在临床工作中切实可行。效果良好。     

22例上颌第一前磨牙完全纵裂内固定保存治疗体会

目的 探讨上颌第一前磨牙完全纵裂保存治疗方法。方法 选择22例35～55岁的上颌第一前磨牙完全纵裂患者,采用降低咬合、清创、根管充填及牙周治疗、即刻牙体内复位固定术等,并观察其疗效3周后全冠修复。结果 22例上颌第一前磨牙完全纵裂采用本法保存治疗,经二年随访,成功20例,失败2例,成功率90．90％。结论 大部分上颌第一前磨牙完全纵裂患者通过本法保存治疗,建立良好的咬合关系。     

一次性根管治疗术分根术牙冠延长术桩核联冠联用于下颌第一磨牙残根残冠临床观察

目的观察下颌第一磨牙残根残冠经根管治疗、牙周手术及桩核联冠修复后的疗效。方法选68个下颌第一磨牙的残根残冠,贯序进行一次性根管治疗术、分根术、牙冠延长术及桩核联冠修复。结果随诊2年,2例失去联络,4例失败。成功率为93.94%。结论下颌第一磨牙残根残冠要尽量保留,进行上述贯序治疗,效果良好。     

保护性全冠用于预防根管治疗后磨牙牙折的疗效观察

在磨牙根管治疗中或术后,牙折时有发生,而且类型各异,一般包括冠折、根折、冠根折和根纵裂。临床表现为咬不适甚至持续性疼痛、牙周损害等症状,尤以牙根纵裂累及髓底危害较大。由于缺少有效的治疗方法 ,患者常需拔除患牙,临床危害极大。1资料与方法 1.1一般资料:本组病例共选取120颗需进行根管治疗的第一磨牙,其中上颌第一磨牙62颗,下颌第一磨牙58颗。随机     

根管截根术合并固定修复的临床疗效观察

目的 探讨根管外科,如牙半切术、截根术后与邻牙联合固定修复的临床疗效,为该治疗方法进一步应用提供临床依据.方法 选择50例符合牙半切术或截根术适应证的患者,将拟保留残根完善的根管治疗银汞充填后,局部麻醉下施行牙半切术或截根术,2～3个月后行固定修复,利用余留冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复术,追踪观察1～3年观察疗效.结果 牙半切除术或截根术后余留牙冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复疗效显著,咀嚼力好,易于清洁,术后并发的牙周症状也较少.结论 能通过根管外科牙半切除术或截根术而保留的后牙不能轻易拔除,应该考虑与邻牙施行联冠修复术,固定桥对余留牙根有固定保护作用,并且提高咀嚼能力.     

磨牙纵裂的治疗与修复临床观察

目的：探讨磨牙纵裂后保守治疗的临床疗效。方法：中老年50例,纵裂磨牙以不锈钢丝结扎后经根管、牙周治疗,并行金属全冠修复。结果：本组患者经随访5～13年,成功率为87.5%,很好地保存了患牙,恢复了正常的咀嚼功能。结论：磨牙纵裂经完善的根管、牙周治疗及全冠修复,可保存患牙,恢复咀嚼功能。     

43例老年人后牙残根残冠塑化治疗后核冠修复近期疗效观察

目的：观察老年人后牙残根残冠塑化治疗后进行核冠修复的临床疗效。方法：对43例老年人后牙残根残冠在塑化治疗后应用根管螺纹钉形成桩核，然后再行金属铸造全冠或烤瓷全冠修复。结果：优31例，良8例，成功率90.7％；失败4例，占9.3％。结论：对不能进行根管治疗术的老年人后牙残根残冠，塑化治疗后应用核冠修复是保留患牙的好方法。     

铸造桩与根管钉联合制作修复残根残冠的临床效果

修复残根残冠,使其恢复牙体功能,越来越受到临床医生的重视,利用根管治疗过的磨牙牙根,做桩冠修复,越来越普遍。但磨牙桩冠的主要困难,是多桩钉的共同就位道问题[1-3]。我们利用铸造桩和根管钉联合做核修复残根残冠,而后全冠修复,解决了分叉式冠桩、螺丝桩核的制作繁琐或仅用根管钉与银汞或树脂做核强度不足的问题。自     

关于磨牙劈裂修复的探讨

目的研究磨牙冠劈裂做内外固定后全冠修复。方法用0.1细结扎丝在劈裂牙颈部做结扎固定后治疗患牙,待患牙根管治疗充填后用0.1细结扎丝再在劈裂牙冠颌面做内固定后全冠修复。结果劈裂牙行根管治疗后用0.1的结扎丝做外内固定后全冠修复的成功率98%,其中失败原因为患牙根尖病变严重导致的。结论用0.1的细结扎丝外内固定全冠修复治疗牙劈裂效果好,在临床上值得推广。     

保存后磨牙残根残冠治疗的临床观察

目的探讨保存后磨牙残根残冠治疗的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2008年12月至2009年6月收治的60颗经妥善根管治疗的后磨牙残根残冠患者的临床资料,该组患者均采用桩核全冠修复治疗,其中32颗采用铸造修复全冠治疗,28颗采用不锈钢树脂桩核全冠治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 60颗牙的总成功率为93.3%,其中铸造修复组的成功率为93.8%,不锈钢树脂桩核组的成功率为92.8%,两组无显著性差异,P>0.05。其中铸造修复组出现牙龈炎、牙周炎各1例。不锈钢树脂桩核组出现松动脱落1例,牙龈炎1例。结论桩核全冠修复治疗后磨牙残根残冠的疗效满意,且即不锈钢桩钉光固化树脂核与铸造柱核两种材料的疗效相当。     

半牙切除结合单冠修复保存下颌第一磨牙的临床疗效观察

目的观察病变下颌第一磨牙行半牙切除术后结合单冠修复的疗效。方法选择下颌第一磨牙部分牙根有严重的牙周或根尖周病变,或牙冠龋坏达龈下难以进行根管治疗,或牙根根折的患牙,应用半牙切除术后对保留下来的牙根进行根管治疗并做单冠修复。结果 1年后复查,成功率92%。结论半牙切除术结合单冠修复保留了健康的牙根,避免或减少了对正常牙体组织的切磨,既有效地恢复了牙列的完整,又恢复了患者的咀嚼功能,是保存病变下颌第一磨牙的一种有效方法。     

磨牙残根分根术后联冠与单冠修复的临床疗效比较

目的比较磨牙残根分根术后进行铸造桩核单冠修复与联冠修复的临床效果。方法对2005年5月至2007年5月来院就诊的患者68例共79颗符合入选标准的恒磨牙残根进行根管和牙周治疗后进行分根术,必要时进行牙半切除术或牙冠延长术。1～2个月后,再进行铸造桩核修复,根据残根邻牙的牙体情况分别采取单冠修复(组一,38颗)、与邻牙联冠修复(组二,41颗)。结果经过2、4年的随访观察,2年时单冠修复成功率为89.47%,联冠修复成功率为92.69%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);4年时单冠修复成功率为71.05%,联冠修复成功率为90.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磨牙残根分根术后桩核联冠修复具有更好的临床效果。     

桩-核-冠烤瓷修复残根残冠

目的总结螺纹根管钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复残根残冠的临床经验.方法 87例残根残冠经过完善的根管治疗后,用螺纹根管钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠进行修复.结果经过1～5年的临床观察,79例修复病例成功,成功率91%,失败8例,失败率9%.结论桩-核-冠烤瓷修复残根残冠是1种简便易行、效果良好的修复方法.     

后牙折裂的铸造全冠修复的体会

目的 探讨后牙纵裂保存治疗方法及预后.方法 采用冠外结扎,冠内固定,根管治疗加全冠修复治疗后牙纵裂.结果 39例44颗后牙,其中活髓牙10颗(22.7%),无髓牙34颗(77.3%);42颗使用正常(成功率95.5%),失败2颗(4.5%).结论 通过完善的根管治疗并以全冠修复,绝大数患牙是可以修复的.     

牙根分叉暴露下颌磨牙的修复与临床观察

目的：研究采用消除牙根分叉的方法,对牙根分叉暴露下颌磨牙进行保存治疗,观察其疗效。方法：对84例牙根分叉暴露的下颌磨牙进行根管充填,牙根分叉病变在Ⅰ～Ⅱ度者行哑铃形冠修复,牙根分叉病变在Ⅲ～Ⅳ度者,若牙周袋〈4mm,松动度〈Ⅱ度者可分根后行2个独立铸造冠修复,若近中或远中根有一根松动度〉Ⅱ度或有深牙周袋〉4mm;则拔除有病变的一根,保留情况尚好的另一根,与邻牙联合行铸造冠桥修复。结果：84例患者中有24例行哑铃形冠修复,32例分根后行2个铸造冠修复,28例分根后拔除病变的半牙,与邻牙行联合冠桥修复,其中咀嚼功能良好者为90.5%。结论：牙根分叉暴露的下颌磨牙,采用消除牙根分叉的方法治疗后,可有效地保留患牙的咀嚼功能。     

磨牙残冠半切术后桩核冠桥修复的临床研究

目的研究具有根分叉病变且一根病变较重而另一根较健康的下颔磨牙残冠的保存方法及半切术后桩核冠桥修复的临床效果。方法选择16例22颗符合条件的下领第一磨牙残冠,经完善的根管治疗和牙周基础治疗后,进行矛半切术和牙冠延长术,10周后行桩核冠桥修复。随访观察24-36个月。结果22颗被保留半牙牙龈健康,固定桥稳固,边缘密合,X线片显示牙槽骨密度增加,阴影减小。结论磨牙残冠半切术后桩核冠桥修复能保存较健康牙根,治疗根分叉病变,恢复磨牙功能,是保留严重病变矛较理想的方法之一。