支气管扩张症伴感染患者痰液中病原菌分布及药敏分析

目的:分析支气管扩张症伴感染患者痰液中病原菌分布及耐药情况.方法:2018-08 ～2020-08本院收治的120例支气管扩张症伴感染患者,入院次日清晨,取患者痰液标本进行痰培养,进行病原菌鉴定及药敏试验.观察支气管扩张症伴感染患者病原菌种类,分析检出病原菌对抗生素耐药情况.结果:纳入的120例支气管扩张症伴感染患者,...     

老年支气管扩张合并急性感染的病原菌及其耐药性研究

目的:了解老年支气管扩张患者急性感染的病原学分布及药敏情况,指导临床抗菌药物的使用。方法:对2000—2012年本院呼吸科104份老年支气管扩张急性感染患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果:150例痰标本分离出致病菌107株,其中革兰氏阴性菌87株,占81%,排在前3位的致病菌分别是铜绿假单胞菌(35%),肺炎克雷伯菌(14%),鲍曼不动杆菌(11%)。革兰氏阳性球菌8株(7%),真菌12株(11%)。药敏实验显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对哌拉西林-他唑巴坦,第3、4代头孢菌素及碳青霉烯类、多粘菌素等抗菌药物敏感性较高。结论:老年支气管扩张急性感染的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌排在首位,经验治疗时建议选用哌拉西林/他唑巴坦、头孢三代、四代或碳青霉烯类药物。     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

支气管扩张症患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析支气管扩张症患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：选取2020年1月—2021年12月赣县区人民医院收治的肺部感染患者440例作为研究对象,其中合并支气管扩张症的220例患者设置为研究组,无基础疾病的220例患者设置为对照组,统计2组患者标本中病原菌的分布情况,分析支气管扩张症患者合并肺部感染的病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果：经检测,2组菌株检测均为220株,且分布差异性不显著。研究组病原菌对哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率低于对照组,对其它药物的耐药率差异不显著（P>0.05）。结论：本次研究患者感染的病原菌以革兰阴性菌居多,对研究所选用的抗菌药物耐药率均较低,临床治疗时,可参考本文结果选取合理药物进行抗菌治疗。     

泌尿系感染病原菌及耐药监测分析

泌尿系感染是临床常见感染性疾病之一[1]。为探讨泌尿系感染的病原学特点,指导临床合理使用抗菌药物,对2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者235例尿培养阳性标本的细菌学和体外耐药检测资料进行回顾分析。1资料与方法1.1菌株来源2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者尿培养阳性标本235例,其中5例标本检出2株病原菌,共分离出病原菌240株。1.2方法标本留取和病原菌的分离鉴定按《全国临床检验操作规程》第3版要求进行。药敏试验采用K-B纸片法,按美国国家实验室临床标准化委员会(NCCLS)推荐的常规药敏试验选药,药敏纸片为北京天坛药物生物技术公司出品。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922和铜绿假单胞菌ATCC27853。1.3病原菌的判断标准菌落计数>10×104/ml确定为病原菌感染;菌落计数(1~10)×104/ml可能为病原菌感染;菌落计数<1×104/ml为污染菌。2结果2.1病原菌分布240株病原菌中大肠埃希菌138株(57.5%),凝固酶阴性葡萄球菌36株(15%),肠球菌22株(9.1%),肺炎克雷伯菌20株(8.3%),念珠菌12株(5%...     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染疗效分析

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效.方法 将56例支气管扩张并感染患者随机分为灌洗组和对照组,每组28例,两组均常规应用抗生素及祛痰药物,灌洗组给予纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,对照组给予体位引流排痰.结果 灌洗组显效18例(64.28%),好转7例(25.0%),无效3例(10.71%),总有效率为(89.28%)对照组显效10例(35.71%),好转8例(28.51%),无效10例(35.71%),总有效率为(64.28%).结论对于支气管扩张并感染,特别是痰液粘稠不易咳出的患者,应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗疗效显著.     

血流感染病原菌分布及耐药特性分析

目的了解血流感染主要病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对2006年1月—2011年6月期间本院临床各科室送检的血培养标本采用美国Bactec9120全自动血培养仪进行培养,Vitek-32型仪进行菌种鉴定,纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,头孢西丁法检测耐甲氧西林葡菌球菌,WHONET5.6软件分析数据。结果共分离出598株病原菌,其中革兰阳性球菌282株,占47.2%;革兰阴性杆菌289株,占48.3%,真菌15株,占2.5%。最常见的感染菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌检出率分别为63.9%和87.9%,其对青霉素耐药率均>95.0%,均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低,对氨苄西林耐药率分别为93.8%和100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为16.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率高达63.6%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>60%。结论本单位血流感染以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。表皮葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药性严重,非发酵菌比肠杆菌科细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌引起的血流感染无经验抗菌药物可选,必须在药敏试验指导下用药。     

支气管肺泡灌洗用于治疗支气管扩张并感染的临床分析

目的探讨分析支气管肺泡灌洗用于治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法随机选取2013年3月至2014年3月我院患有支气管扩张并感染的患者138例,分为对照组和观察组,对照组:采用传统吸痰方式治疗。观察组:采用支气管肺泡灌洗法进行治疗,观察两组患者治疗后的相关临床指标。结果经分析显示对照组患者的总有效比例是98.55%,观察组:总有效率为83.33%。而且观察组患者治疗后的氧分压以及血氧饱和度等情况均显著优于对照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论支气管肺泡灌洗的临床治疗方法疗效较好,明显提高了支气管扩张并感染的疗效,而且治疗过程以及并发症情况方面亦极具优势,具有很好的临床效果,有助于患者早期康复,值得临床广泛推广。     

下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液病原菌分布及耐药性分析

目的:了解下呼吸道感染患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌种类及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采集2012-2014年在我院儿科住院给予纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的368例患儿的BALF,采用美国MicroScan WalkAway 40型微生物分析仪及中国DL 微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验。结果:368份BALF共培养分离病原菌213株,其中革兰阴性菌197株(92.5%),革兰阳性菌10株(4.7%),白色念珠菌6株(2.8%)。主要细菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌。常规检测主要细菌对12种抗菌药物的耐药情况显示,鲍曼不动杆菌耐药性较低,对各抗菌药物的耐药率均<30%;铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均<20%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0,对其他抗菌药物不同程度耐药。结论:下呼吸道感染患儿BALF中主要细菌为革兰阴性杆菌,不同细菌对不同抗菌药物的耐药性不同,合理用药是控制感染的关键。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并感染的临床观察

目的：探讨纤支镜注药治疗支气管扩张伴感染的临床效果。方法：将支气管扩张伴感染的68例患者随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组在常规抗感染的基础上,通过纤支镜向病变部位注入一般抗生素,对照组采用常规内科综合治疗,观察临床治疗效果。结果：治疗2周后,治疗组有效率为91．1％,对照组为73．5％。结论：经纤支镜的局部治疗能改善支气管阻塞,促进引流,提高病变部位的抗生素浓度,结合全身治疗,可提高支气管扩张伴感染的疗效,缩短疗程,减少医疗费用。支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广。     

麻风足底溃疡患者病原菌感染及耐药分析

目的：分析麻风足底溃疡患者病原菌感染与耐药情况。方法：选取2013年5月～2015年10月我院收治的麻风足底溃疡患者128例作为本次研究的对象,将128例溃疡标本进行病原菌培养和耐药鉴定,回顾性分析病原菌感染情况以及病原菌耐药情况。结果：112例标本被检出有致病菌,检出率87.5%,其中96例为1种病原菌,12例为2种病原菌,2例为3种病原菌,2例为4种病原菌;较为常见的致病菌依次是奇异变形杆菌（29.85%）、金葡菌（17.91%）、绿脓杆菌（8.96%）、摩根菌（7.46%）、类白喉杆菌（5.97%）、粪产碱杆菌（5.97%）;G+菌对万古霉素、舒巴坦/氨苄西林以及苯唑西林等抗生素较为敏感;G-菌对亚胺培南、他唑巴坦/哌拉西林、氨曲南、头孢他啶、舒普深以及头孢噻肟等抗生素较为敏感。结论：麻风足底溃疡患者病原菌感染较为多见,对常用抗生素的耐药性变强,临床选择抗生素治疗时要结合药敏试验和病原菌培养结果,合理选择抗生素,降低耐药率。     

尿路感染病原菌分布及耐药分析

目的研究福州地区尿路感染病原菌的分布及耐药情况。方法2013年1～12月,共收集2958株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果2958株病原菌中前4位依次是大肠埃希菌、真菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌耐药率最高的抗生素是氨苄西林,而对氨苄西林／舒巴坦复合剂的耐药率明显低于对前者的耐药率（P〈0．05）;对阿米卡星的耐药率也明显低于庆大霉素（P〈0．05）。结论大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌,应根据细菌的药敏试验结果使用抗生素。     

644株老年肺部感染病原菌及耐药性分析

目的：了解引起老年肺部感染的病原菌及耐药性。方法：标本经分离培养，用API细菌鉴定仪鉴定，用相应的ATB药敏试条进行药敏试验。结果：620份老年肺部感染标本分离细菌644株，革兰阴性杆菌为主要病原菌；分离频率居前4位的依次是铜绿假单胞菌、白色念株菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌；肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药性最低，非发酵菌中嗜麦芽窒窄食单胞菌及大肠埃希菌对抗生素呈多重耐药，未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论：老年肺部感染临床表现危重复杂，死亡率高，治疗时应根据细菌检验报告合理选用抗生素，避免盲目的经验用药，减少或减缓细菌耐药的产生。     

病原菌耐药分析

目的了解临床常用抗生素耐药现状,以指导临床合理用药。方法用常规方法对住院患者临床标本进行病原菌培养、分纯后,用Sceptor微生物鉴定仪进行鉴定既药敏检测。结果从2009年1月至2010年12月共分离出1160株病原菌,其中G+菌425株,G-菌735株。G+菌以葡萄球菌属为主,占24.3%(282/1160),G-以大肠埃希菌为主,占17.1%(198/1160)。G+菌除对万古霉素耐药率较低(0.0%～20.3%)外,对其他抗生素呈现不同程度的耐药率;G-菌中假单胞菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属和不动杆菌属对亚胺培南耐药率较低(分别为41.6%、0.0%、0.0%、0.0%、42.7%),对其他抗生素呈现不同程度耐药率。结论万古霉素是治疗G+菌感染的首选药物,亚胺培南是治疗G-菌感染的首选药物。     

肺癌住院患者医院感染的病原菌分布及耐药分析

目的了解肺癌患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法收集2005年6月至2013年6月入住我院的271例肺癌患者的临床资料,进行病原菌分布及耐药性情况分析。结果 271例肺癌患者发生医院感染47例,感染率为17.34%,感染51例次,感染例次率18.82%;以呼吸系统感染为主,占72.54%;病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占55.32%、38.30%、6.38%;病原菌对青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等耐药率较高。结论肺癌患者是医院感染的易感人群,医务人员应针对肺癌患者院内感染的病原菌分布及耐药特点进行有效防控。     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿和支气管扩张并感染疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜行支气管镜肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者的疗效。方法用纤维支气管镜对76例患者行局部支气管肺泡灌洗后注入有效药物并保留。结果 76例患者中,肺脓肿36例,治愈32例,好转4例;支气管扩张并感染40例,治愈40例,治愈率为94.7%。结论支气管肺泡灌洗治疗内科常规治疗肺脓肿和支气管扩张并感染无效患者效果明显,治愈率高,安全,是一种有效的临床治疗方法。     

神经外科病房病原菌感染特点及耐药性分析

目的：探讨神经外科住院患者细菌感染特点及其常见病原菌的耐药特点,指导临床合理用药。方法采用回顾性研究的方法,对2013年神经外科病房患者送检的各类标本中分离出的病原菌用法国梅里埃公司的VITEK-2微生物分析系统对其进行鉴定及耐药性分析。结果共检出1126株病原菌,革兰阴性杆菌702株,占62骀．34％,革兰阳性球菌385株,占34．19％,真菌39株,占3．46％;革兰阴性杆菌中居前四位的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占15．81％、15．19％、12．79％、11．63％,革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主,占22．56％;感染部位以下呼吸道为主,占78．42％,其次为颅内感染,占14．12％;病原菌耐药率高,多重耐药现象严重。结论医院神经外科患者感染率高,主要是呼吸道感染,其次是颅内感染;革兰阴性菌为主要病原菌,大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点,全面系统地监测神经外科病房感染特点及细菌耐药动态,有利于指导临床合理用药。     

我院2019—2021年泌尿系感染病原菌特点及耐药情况分析

目的 分析该院泌尿系感染病原菌特点及耐药情况,为临床用药提供依据。方法 收集该院检验科2019年1月至2021年12月尿培养阳性标本3 805例的临床资料,对标本进行分离培养及细菌药敏试验。结果 尿培养阳性标本总计检出病原菌3 988株,分离细菌3 242株（革兰阴性菌2 124株,革兰阳性菌1 118株）,真菌746株。革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌主要有粪肠球菌、屎肠球菌,真菌主要有白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌。大肠埃希菌对亚胺培南、替加环素、厄他培南的敏感率在99%以上,对左旋氧氟沙星的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、替加环素的敏感率较高,对头孢呋辛、头孢呋辛酯的耐药率较高;粪肠球菌对呋喃妥因、万古霉素和替加环素的敏感率为100%,对四环素的耐药率较高;屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素及替加环素的敏感率为100%,对环丙沙星、左旋氧氟沙星和青霉素G的耐药率较高。结论 泌尿系感染的病原菌以革兰阴性菌较多,其中以大肠埃希菌最多,革兰阴性菌对亚胺培南、替加环素等的敏感率较高,革兰阳性菌对万古霉素、替加环素敏感率较高,根据药敏结果对用药方案进行调整,可降低细菌耐药...     

支气管扩张合并感染患者病原学及药敏分析

目的:探讨支气管扩张合并感染患者的病原学及药敏情况.方法:对我院支气管扩张合并感染的88例痰培养和药物敏感性进行回顾性分析.结果:88例痰培养45例阳性,阳性率51.5％,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌.结论:革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌是引起支气管扩张合并感染加重住院的主要因素.在抗菌药物应用时宜选择对铜绿假单胞菌有效的药物.     

重症监护病房获得性感染病原菌耐药分析

目的调查重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌的构成、感染部位的分布及细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。方法采用法国梅里埃的vitek-II全自动细菌鉴定仪及配套的鉴定卡和药敏卡,对重症监护病房送检的各种标本按细菌检验常规程序操作。结果分离到病原菌343株,其中革兰氏阴性菌224株(65.31%),革兰氏阳性菌71株(20.70%),真菌48株(13.99%)。前3位病原菌为铜绿假单胞菌(16.33%)、产超广谱内酰酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌菌株(14.29%)、白色念珠菌(12.54%)。铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦外,其余均不敏感。病原菌检出率以下呼吸道感染最高,占69.39%,其次是泌尿道(16.62%)。结论重症监护病房医院获得性感染以铜绿假单胞菌为主,耐药菌株多,耐药问题严重,应加强药性监测,合理使用抗生素,进行目标性细菌学监测治疗。