乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效评价

[目的]探讨联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床效果.[方法]88例SAP患者根据入院时间分为观察组46例和对照组42例,所有患者均行常规治疗,同时给予奥曲肽用药,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗.[结果]观察组治疗总有效率97.8％,明显高于对照组的85.7％,差异有显著性(P＜0.05).且炎症因子指标CRP,IL-6也较对照组明显改善(P＜0.05).[结论]联用乌司他丁和奥曲肽治疗SAP疗效满意,值得临床推广应用.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎56例

目的观察联合应用乌司他丁（UTI）和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法将56例重症急性胰腺炎患者按就诊顺序随机分为治疗组（UTI＋奥曲肽）和对照组（奥曲肽）,每组28例,观察治疗前后患者的临床症状、体征、血尿淀粉酶和血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平。结果治疗组可显著改善SAP患者的临床症状体征、降低血尿淀粉酶及血清IL-6、TNF—α水平,提高临床治愈率及总有效率,优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论UTI和奥曲肽联合治疗可降低SAP患者的炎症性细胞因子,明显提高重症急性胰腺炎的疗效。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 观察乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 60例患者,随机分为观察组(乌司他丁联合奥曲肽)和对照组(奥曲肽)各30例,观察两组治疗后症状、体征消失时间、血尿淀粉酶下降时间、住院时间,以及治疗前后血清IL-6、TNF-α、CRP和D-二聚体水平.结果 观察组患者症状、体征消失时间,胃肠功能、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组血清IL-6、TNF-α、CRP和D-二聚体水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 乌司他汀联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,发挥协同治疗作用,提高临床治疗效果.     

持续静脉泵入奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察

[目的]评价奥曲肽在肠梗阻治疗中的临床价值和安全性.[方法]43例排除需急诊手术的肠梗阻患者随机分为奥曲肽组（22例）和对照组（21例）,两组患者年龄、性别、肠梗阻病因相比较差异无显著性（P〉0.05）,对照组按常规予禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡治疗;奥曲肽组在上述常规治疗基础上联合醋酸奥曲肽25 μg/h,持续静脉泵入,连用3~10 d.观察两组患者症状及体征改善情况、胃肠减压引流量和腹部X线恢复时间、平均住院时间.[结果]两组治愈率比较差异无显著性（P〉0.05）,但奥曲肽组的腹痛腹胀缓解时间、胃管拔出时间、胃管引流量、腹部X线恢复时间,住院时间均优于对照组（P〈0.05）.[结论]奥曲肽治疗肠梗阻有效、安全,能显著缓解患者症状并缩短住院时间,值得临床推广.     

乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨乌司他丁与血必净联合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:78例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁和血必净联用)、对照组(单用乌司他丁)。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶(AMS)下降时间、并发症情况及住院时间。结果:乌司他丁和血必净联用能更快缓解临床症状及控制病情,缩短治疗时间。结论:乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效优于单用乌司他丁。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化出血疗效观察

目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效.方法 收集肝硬化并发上消化道大出血患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组单用奥曲肽,疗程为3d,观察临床疗效及止血时间.结果 治疗组显效率(78.85％0)与总有效率(94.2％)均显著高于对照组(54.0％和78.0％),平均止血时间(13.9±5.8)h显著小于对照组(19.8±5.0)h (P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血,具有止血迅速、疗效显著、不良反应少等优点,有较高的临床应用价值.     

乌司他丁与奥曲肽单用及联合用药对急性胰腺炎患者疗效及细胞因子影响的观察

目的观察乌司他丁和奥曲肽单独与联合用药对急性胰腺炎患者症状和体征及临床疗效与细胞因子的影响,初步研究这些细胞因子在急性胰腺炎的发病和治疗过程中可能存在的机制。方法搜集经诊断符合急性胰腺炎的患者170例。按随机数字表方法分为奥曲肽组60例、乌司他丁组60例和联合治疗组50例,三组分别在常规治疗的基础上,奥曲肽组给予奥曲肽0.6 mg/d加入500 ml生理盐水中,以25μg/h的速度经微量静脉泵持续静脉泵注,每天1次。乌司他丁组给予乌司他丁注射液10万U溶于5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注2 h,每天2次。联合用药组为单独用药的方法联合应用,三组均治疗1周。观察三组患者治疗后临床症状、体征及实验室检查恢复正常时间和入住ICU时间、疗效及并发症,治疗前后细胞因子和淀粉酶的变化情况。结果乌司他丁组和奥曲肽组在临床症状、体征及实验室检查恢复正常时间和入住ICU时间、临床疗效和并发症、治疗前后细胞因子和淀粉酶的变化方面比较,差异无统计学意义;而奥曲肽组和乌司他丁组与联合组比较有统计学差异（P〈0.05）,联合用药明显缩短了临床症状、体征及实验室检查恢复到正常的时间以及入住ICU的时间、有更好的治疗效果和更少的并发症发生率。三组均能降低细胞因子TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8和血尿淀粉酶的表达,同时升高IL-10的表达;联合用药组的这些改变明显优于单用药组（P〈0.05）。结论奥曲肽和乌司他丁联合应用在改善临床症状和体征、实验室检查恢复正常时间和入住ICU时间、提高疗效、减轻炎性因子和淀粉酶的表达方面都要优于两种药物单独应用。     

奥宁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:评价国产奥曲肽(奥宁)治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:将76例重症急性胰腺炎患者,随机分为两组,其中,使用国产奥曲肽(奥宁)组45例,使用进口奥曲肽(善宁)组31例;按下例指标评估:症状(发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐)及体征(上腹压痛、反跳痛)消失时间,血、尿淀粉酶及血白细胞复常时间,平均住院日、并发症发生率及死亡率。结果:两组患者症状、体征消失时间,血、尿淀粉酶复常时间,平均住院日等均无显著差异(P>0.05),并发症发生率无显著性差异。结论:奥宁治疗重症急性胰腺炎与善宁有类似的疗效和安全性。     

乌司他丁在风心病合并恶病质患者瓣膜置换术后的临床应用

[目的]探讨风心痛合并恶病质综合征(SOCC)患者,瓣膜置换术后应用乌司他丁(UTI)的效果.[方法]56例风心病合并SOCC患者分成两组:UTI治疗组(UTI,n=26)在常规治疗的基础上,每天静脉注射UTI 6U(每次2U,3次/日).对照组(n=30)仅采用常规治疗.术后即刻和d3,分别测定肝功能,肾功能、凝血功能、炎症介质以及临床指标的变化.[结果]术后即刻,两组患者各项指标无统计学差异.术后da,治疗组的各项生化指标较对照组明显降低,其中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)具有非常显著性差异(P<0.01),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、PT、APTT具有显著性差异(P<0.05);炎症介质TNF-α、IL-6较对照组明显降低(P<0.05);两组患者在SBP、尿量、心率无明显差异.[结论]鸟司他丁能押制风心病合并SOCC患者瓣膜置换术后的部分炎症介质的释放,并保护肝肾等重要脏嚣功能,对术后早期的应激反应有良好的临床疗效.     

垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的：观察食管胃底静脉曲张出血患者应用垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法的有效性。方法：80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组先给予垂体后叶素0.2-0.4 U/min静脉滴注,出血控制后垂体后叶素每12 h减少0.1 U/min,3 d后改为奥曲肽50μg静脉推注,后以50μg/h的速度持续静脉滴注,连用3 d。对照组单用奥曲肽方法同治疗组共6 d。结果：治疗组总有效率92.5%,平均止血时间（5.11±4）d;对照组有效率72.5%,平均止血时间（7.14±5）d,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：垂体后叶素与奥曲肽序贯疗法治疗食管胃底静脉曲张优于单用奥曲肽。     

高原与平原冲击波物理参数和生物效应的比较研究

目的比较高原冲击波与平原冲击波的物理参数和生物效应。方法实验猪25只，随机分为高原组15只和平原组10只，分别布放于距离爆心5．0m和6．0m处，用10kg TNT爆炸致空气冲击伤，用压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后28h动物存活情况和大体形态学改变。结果高原组与平原组相比，冲击波传播速度两组间差异未见显著性，高原组超压峰值总体趋势稍低于平原组，但正压持续时间和冲量总体趋势略高于平原组。伤后28h高原组动物存活12只，平原组存活8只。病理形态学改变主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿，部分动物有肠道浆膜下出血和心内膜下出血，高原组与平原组相比，肺损伤程度更重，可加重1个等级。结论高原环境下冲击波传播速度未见明显改变，超压峰值有所降低，持续时间和冲量有所增加，肺损伤程度更重。     

病人对节假日护理工作满意率的调查分析

目的 探讨节假日护理工作薄弱点,提出改进对策,提高病人满意率.方法 随机选取175例住院病人进行问卷调查,要求同一病人对正常工作日及节假日两个不同时间段护理工作10个项目满意情况分别填写.结果 两个不同时间段护理工作10个项目满意率对比,经x^2检验,其中9项有显著性差异（P＜0.005）,分别为：病区环境主动介绍,疾病知识康复指导,介绍治疗护理的配合要求,主动交谈、了解病人需求,观察饮食、介绍饮食知识,告知药物不良反应及帮助服药到口,主动巡视病房,床单、病员服随脏随换,及时帮助解决所遇问题.结论 持续质量监测,改变传统的思维和管理模式,病人满意度和护理服务质量得到有效改观.     

护士营养知识认知状况调查与分析

目的 了解护士营养知识认知状况的分布情况,为制定相应对策提供依据.方法 对180名护士进行相关营养知识调查,并对其不同学历、年龄、科室及不同类型营养知识掌握情况进行比较与分析.结果 护士临床营养知识平均分高于基础营养知识;非手术科室护士平均分高于手术科室护士;不同学历层次与不同年龄段护士的平均分比较,差别均无统计学意义.结论 护士营养知识认知状况分布不均衡,应有针对性地采取措施提高其营养知识水平.     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄疸的影响。[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组(游泳组)100例和对照组(单纯沐浴组)100例,观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较,差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育,减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄痘的影响．[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组（游泳组）100例和对照组（单纯沐浴组）100例，观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较，差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育，减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。     

胃质的探讨及其在胃病防治中的应用

中医体质学说理论体系的构建,为中医基础理论的发展与应用拓展了新的学术领域。体质是通过组织器官表现出来的脏腑气血阴阳之偏颇和功能活动之差异,是人体生理活动综合状况的反映。《灵枢·本藏》说:“五脏者,固有大小、高下、坚脆、端正、偏颇者;六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。”由于个体的五脏六腑的特质差异,造成了个体的体质差异。1胃质的概念及研究意义胃质,是指胃的形态和功能相对稳定的特质。脏有大小、坚脆、偏颇之异,腑有小大、长短、厚薄之别,因此胃也有形态的不同和功能的差别。如《灵枢·论痛》说“:筋骨之强弱,肌肉之…     

HCV-RNA与HCV-cAg检测的相关性分析

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)与HCV-RNA检测的相关性及其在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫分析法(ELISA)检测HCV-cAg;采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA,以了解两者检测方法的相关性。结果在160例HCV-RNA阳性血清中,HCV-cAg阳性148例,阳性符合率92.5%;在60例HCV-cAg阳性血清中,HCV-RNA阳性59例,阳性符合率98.3%。结论通过对HCV-RNA与HCV-cAg检测,说明HCV核心抗原与HCV-RNA检测可作为反映HCV复制的间接指标,预防窗口期感染。由于HCV-cAg在方法学上与HCV-RNA相比,具有方法简便、快速、价廉,所需设备简单,易于普及应用等优点,特别是在不具备HCV-RNA检测条件的基层医疗单位作为HCV感染检测的直接证据具有重要的意义。