小儿呼吸道感染病原菌耐药及临床分析

为了解小儿呼吸道感染细菌的耐药情况 ,为临床用药提供依据 ,我们对 12 4 1例呼吸道感染患儿咽拭子或痰分泌物标本进行细菌培养 ,并对得到的 2 4 2株病原菌的分布及耐药情况进行了分析 ,结果报道如下。1　对象和方法1.1　对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月在本院门诊及住院的 12 4 1例呼吸道感染患儿咽拭子或痰分泌物标本中分离到细菌 2 4 2株。1.2　方法 :取标本前禁食 2 h,用生理盐水漱口后 ,以无菌棉棒取咽分泌物或深咳痰于无菌器皿内。或在无菌条件下 ,经口低压吸引下呼吸道分泌物 ,标本留置无菌管即送实验室。细菌分离及鉴定按全国…     

下呼吸道感染的病原菌变迁及耐药状况分析

目的：了解近年来下呼吸道感染病原菌的变迁及耐药状况，为病原学调查及临床治疗提供依据。方法：用WHONET－4软件统计分析1998，1999及2000年本院所有门诊和住院病人的痰培养及药敏结果。结果：病原菌变迁方面，肺炎链球菌，大肠埃希氏菌，念珠菌等导致的下呼吸道感染日益增多，耐药性方面，葡萄球菌属细胞对苯唑西林，链球菌对青霉素类，肠杆菌科细菌对三代头孢，假单胞菌属细菌对哌拉西林等经验治疗中常用药物的敏感率呈逐年下降趋势；产超广谱β－内酰胺酶（ESBL）菌株，耐青霉素的肺炎链球菌（PRP）及耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）等特殊耐药菌在下呼吸道感染病原菌已占有相当比例。结论：及时了解下呼吸道细菌病原菌的变迁及耐药性的变化，加强对特殊耐药菌株的检测对下呼吸道感染的治疗提供依据。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

目的:连续监测2005年至2007年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗生素提供依据。方法:统计分析2005年1月1日至2007年12月31日医院门诊及住院患者的痰培养及药敏结果。结果:3年间痰培养总计1 246例,检出病原菌760株,平均阳性率61.0%,其中G~-菌占43.7%,G~+菌占30.8%.真菌占25.5%;G~-菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属为主;G~+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌为主。在检出病原菌中,大多数G~-菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素敏感;G~+菌对万古霉素显示出较高的敏感性。结论:依据病原学鉴定及抗生素敏感性资料,选择经验性抗生素,控制感染,并减少新的耐药菌株的出现。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

目的：连续监测2005～2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法：统计分析2005年1月1日～2007年1月1日医院门诊及住院患者的痰培养及药敏结果。结果：2年间痰培养总计853例,检出病原菌522株,平均阳性率61．2％,其中G^-菌占44．3％,G^＋菌占31．2％,真菌占24．5％;G^-菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属为主;G^＋菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌为主。在栓出病原菌中,大多数G^-菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素敏感;G^＋菌对万古霉素显示出较高的敏感性。结论：依据病原学鉴定及抗菌药物敏感性资料,选择经验性抗菌药物,控制感染,并减少新的耐药菌株的出现。     

下呼吸道感染病原菌耐药分析

目的：了解呼吸道感染病原菌发布及其耐药性，给临床诊治提供参考。结论：研究表明细菌耐药率明显较高，革兰阴性、革兰阳性菌对头孢2、3代抗生素耐药率较高，各种菌对抗生素均呈不同程度耐药，临床用药应参考检验结果合理使用抗生素。     

120例中老年呼吸道感染病原菌分布及抗生素耐药性分析

目的:分析中老年呼吸道感染病原菌及抗生素耐药性.方法:对我院内科近期收治的120例中老年呼吸道感染患者痰进行培养,采用纸片扩散法按照美国国家临床实验室标准委员会标准进行药敏试验.结果:呼吸道感染最常见的病原菌是大肠埃希菌,肺炎克雷伯杆菌,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌,占66.5%.大肠埃希菌对派拉西林、氨苄西林和头孢唑林分别为95.3%、92.5%和77.4%;肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、派拉西林、头孢哌酮-舒巴坦分别为100%、88.4%和59.3%;铜绿假单胞菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦分别为28.8%和21.9%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、头孢曲松和亚胺培南分别为39.7%、32.1%和32.1%.结论:呼吸道感染病原菌药物耐药性较高,应加强病原菌检测及耐药性监测,避免抗生素的不合理使用.     

下呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布及常见致病菌的耐药现状。方法：对我院1995年4月～2002年11月间痰培养阳性的痛原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果：4566份标本共分离出致病菌1836株，其中G-菌12种1421株占77．4％，G 菌8种415株占22．6％。药敏统计显示：常见G-菌对泰能极敏感。其次是舒普深，其耐药率分别为3．4％，7．8％，对环丙沙星等10种常用抗生素的耐药率为23．1％～63．0％；常见G^-对万古霉素极敏感，其次是舒普深，丁胺卡那，耐药率依次为0．0％，13．4％及17．7％，对头孢唑林等7种常用抗生素的耐药率为23．1％～87．5％。结论：下呼吸道感染常见病原菌耐药性严重。临床应规范抗生素用药指征并定期监测细菌的耐药性趋势。以尽可能延长有效抗生素的使用年限。     

269例呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸道感染病原菌发布及其耐药性,给临床诊治提供参考. 方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行菌株分离鉴定和药物敏感试验,采用全自动VITEK-32微生物分析仪对从病人的痰培养出的269株病原菌进行菌种鉴定和药敏检测分析. 结果鉴定为革兰氏阴性杆菌157株（58.36%）、革兰氏阳性球菌53株（19.7%）、假丝酵母菌59株（21.93%）,其中革兰阴性杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋新、头孢吡肟的耐药率较高,头孢吡肟的耐药率达到33.3%;革兰阳性球菌对呋喃妥因、环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率较高,庆大霉素的耐药率最高,达到83.3%;铜绿假单胞菌对复方新诺明、氨苄西林、头孢呋新的耐药率较高,头孢呋新的耐药率达到58.3%. 结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌占优势,各种菌对抗生素均呈不同程度耐药,临床用药应参考检验结果合理使用抗生素.     

627例小儿下呼吸道感染病原菌及耐药情况分析

目的了解本院下呼吸道感染儿童的病原菌分布及其耐药情况,指导临床合理用药.方法采集下呼吸道分泌物标本进行细菌培养鉴定以及药敏试验.结果 在627例下呼吸道感染患儿中共检出致病菌372株,其中革兰阴性菌234株,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌138株,主要为金黄色葡萄球菌.大部分常用抗生素对细菌不敏感.结论 本院儿童下呼吸道感染病主要原菌为革兰阴性杆菌,对大部分抗生素耐药,碳青霉烯类耐药率较低.     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性

呼吸道感染是威胁人群健康的重要疾病之一,特别是当今由于人口逐渐老龄化,免疫损害宿主增加,呼吸道感染类型发生了很大变化,呼吸道感染的病原菌不仅在分布上出现变迁,耐药性也在抗生素无限制应用的选择性压力下日趋上升.为了解我院呼吸道感染病原菌分布变迁及对抗生素耐药现状,本文将分离自2001年就诊于我院呼吸道感染患者痰液及呼吸道分泌物标本的338株病原菌及对抗生素耐药检测结果报告如下.     

下呼吸道感染病原菌的耐药性鉴定

在治疗下呼吸道细菌感染性疾病时 ,了解病原菌的药物敏感性 ,对正确使用抗生素、减少耐药菌株的产生、减轻病人的负担和提高治愈率十分重要。本文对１９０份细菌培养阳性标本药物敏感试验结果进行分析 ,旨在为临床选用抗菌药物提供参考。１．一般资料 :１９９８年１月～１９９９年８月根据病史、胸片、ＣＴ及血象等检查诊断为下呼吸道感染者１９０例 ,其中慢性阻塞性肺疾病伴感染５８例 ,支气管扩张伴感染２３例 ,支气管哮喘伴感染２１例 ,糖尿病合并肺部感染２５例 ,肺癌伴阻塞性肺炎２４例 ,支气管肺炎３９例。２．方法 :患者早起生理盐水…     

老年病区呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的：了解老年病区呼吸道感染病原菌的种类及药敏情况，为临床提供用药依据和流行病学材料。方法：采用美国DADE公司提供的Microscan细菌鉴定系统进行细菌菌种鉴定及药物敏感实验。结果：主要病原茵为真菌、肺炎克雷伯氏菌、绿脓杆茵及金黄色葡萄球菌。结论：病原菌耐药性普遍较高，对青霉素、氨苄青霉素呈高耐药状态，部分药物耐药率呈上升趋势。近年使用相对较少的药物敏感率则有所上升。     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的为了指导临床合理用药,探讨呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布以及耐药性情况。方法选取2010年4月-2013年7月,呼吸内科下呼吸道感染患者480例,采集所有患者痰及支气管灌洗液标本进行病原菌检测,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌分析仪,药物敏感试验采用K—B纸片扩散法。结果革兰阴性菌463株（58．61％）,其中大肠埃希菌（233株,29．49％）、肺炎克雷伯菌（148株,18．73％）占主要;革兰阳性菌259株（32．78％）,其中粪肠球菌最多,有165株（20．89％）;真菌有68株,8．61％。革兰阴性（G-）杆菌对于喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／唑巴坦;革兰阳性（G^＋）球菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性;真菌的耐药率普遍较低。结论呼吸内科下呼吸道感染患者尿路感染病原菌主要以革兰菌为主,病原菌分布以及耐药性分析要保持监测,根据监测结果要合理临床使用抗菌药,以此减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌耐药分析

目的对小儿下呼吸道感染常见病原菌与其耐药性进行分析。方法选取下呼吸道感染患儿180例,回顾性分析痰培养结果。结果在小儿下呼吸道感染病原菌中,占比较高的是肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌与大肠埃希菌,这四种病原菌对氨苄西林耐药性较高,对头孢类药物也有不同程度耐药性,对美罗培南耐药性较低。结论在小儿下呼吸道感染中,革兰阴性菌是常见病原菌,主要包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌与肺炎链球菌等。不同病原菌具有不同耐药性,在临床治疗中应根据药敏试验结果,对抗生素加以合理选择,减少病原菌耐药性发生率,促使临床疗效显著提高。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

肿瘤放化疗患者呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的 了解肿瘤放化疗患者呼吸道感染菌群分布及耐药趋势。方法 分析1999—2001年住院肿瘤患者放疗或化后送检的痰和咽拭予标本中病原菌种类和药敏情况。结果 病原菌中革兰阴性杆菌占38．8％，革兰阳性球菌23．1％，真菌34．4％。感染菌依次为白色念珠菌28．4％，肺炎克雷伯菌13．3％，大肠埃希菌11．6％，金黄色葡萄球菌10．3％和铜绿假单胞菌7．6％。革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类不同程度耐药，革兰阳性球菌对青霉素类、红霉素和环丙沙星的耐药卑较高。结论 肿瘤放化疗忠者呼吸患者感染病原菌主要为革兰阴性杆菌、真菌和葡萄球菌。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药卑增加，对肿瘤放化疗患者应合理应用抗菌药物。