多杆菌麻风病患者多种药物联合治疗2年后眼部并发症的发病率

目的:评价多杆菌(M B)麻风病患者接受持续2年的多药物联合治疗(M DT)后眼部并发症的发病率和危险因素。方法:本前瞻性队列研究对接受M DT治疗的M B患者进行每年2次的眼部检查,连续随访5年。眼部并发症的发病率为完成M DT治疗前未出现意外事件的患者中每年每人发生次数。结果:27     

妊娠期接受克霉唑治疗后早产发生率降低

目的:以往的一项匈牙利先天畸形病例对照人群资料显示,妊娠期局部和阴道联合使用克霉唑治疗与早产发生率降低相关。因此本研究作为二级分析性研究将收集更多的数据,旨在评价可能存在的混杂因素,并观察克霉唑与其他药物之间可能存在的相互作用。研究设计:本项匈牙利先天畸形病例对照监测研究的扩展对照数据,收集了1980～1996年间妊娠期使用和未使用过克霉唑的病例资料,并比较了所有无先天畸形新生儿的出生体重、孕周以及早产和低出生体重儿的发生率。结果:资料库共记录了17年中38151例新生儿的详细资料,8.1%的新生儿母亲在妊娠期曾接受克霉唑…     

接受放射性碘治疗后的癌症发生率与死亡率

放射性碘愈来愈多地被用作甲状腺机能亢进的首选治疗方法。即使这种方法已成功应用长达50多年,但仍有随后发生癌症的危险,尤其是那些在年轻时接受过治疗的病人更令人担心。为此,伯明翰大学医学院的Jayne A Franklyn教授等人对应用放射性碘治疗甲状腺机能亢进的病人的癌发生率及死亡率进行了调查。     

Graves眼病局部的药物治疗

目的:探讨采用眶周注射曲安奈德联合维生素B12对Graves眼病的疗效.方法:对1999～2003年间在我院就诊的病史不足1年的Graves眼病患者共38例,男性9例,女性29例进行局部眶周注射曲安奈德及维生素B12,观察Graves眼病阳性体征改变情况,以探讨其疗效.甲状腺机能障碍分别加用相应的药物.结果:治疗5个疗程以后,患者眼球运动及复视不同程度地改善,眼突度明显下降(P＜0.01),睑裂宽度明显恢复(P＜0.05),眼睑迟落得以改善.眼压恢复或控制.影像学检查发现肌腹肥大减轻或消失.32例患者的角膜荧光染色检查全部呈现阴性,均已不着色.该治疗对于视力及视野无明显改善作用.治疗5个疗程以后,没有明显全身毒副作用.结论:虽然Graves眼病目前尚无特殊治疗的药物,但采用眶周注射曲安奈德及维生素B12对改善眼部症状、减少眼球突出及眼睑后退等方面有一定的疗效,并且克服了长期全身应用激素所造成的毒副作用.     

63例麻风联合化疗2年疗效观察

海口市自1983～2000年底，根据WHO制定的麻风病联合化疗(MDT)方案，对63例麻风病治疗2年并进行观察，现总结如下。     

甲亢患者药物治疗后复发的多因素分析

收集260例甲亢患者的临床资料，分析复发率与年龄、性别、血清T3、T4、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TGM)、甲状腺肿大、疗程等因素的关系。结果：药物治疗后复发率为42．3％(110／260)；随着疗程的延长，复发率逐渐降低；疗程大于1．5年者，复发率为19．1％；随着年龄的增大，复发率逐渐降低；随着甲状腺肿大程度的增加，复发率逐渐升高；停药时，TSH水平低，TMA、TGA活性高者，复发率高。结果表明，影响甲亢患者药物治疗复发的因素是年龄、疗程、甲状腺肿大程度及血清TGM、TGA、TSH水平。     

云南省德宏州3014例艾滋病患者接受抗病毒治疗后药物不良反应分析

目的了解云南省德宏州艾滋病患者接受国家免费抗病毒治疗后90 d内的药物不良反应率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,将德宏州2004年7月1日至2009年12月31日开始接受抗病毒治疗、年满16周岁且在治疗后90 d内至少有一次随访记录的全部艾滋病患者纳入研究进行分析。结果共有3 014例患者纳入本研究,平均年龄（35.8±9.9）岁,61.2%是男性,55.4%为少数民族,已婚或同居者占71.4%,55.0%文化程度在小学以下,75.1%职业为农民;感染途径以经异性性传播为主,占67.0%;主要治疗方案为司他夫定（d4T）＋拉米夫定（3TC）＋奈韦拉平（NVP）（53.9%）和齐多夫定（AZT）＋3TC＋NVP（33.4%）。基线评估时相关实验室指标无异常的患者在治疗开始后90 d内,药物不良反应以转氨酶升高（49.0%）、白细胞减少（32.0%）、贫血（23.6%）、消化系统症状（25.8%）和皮疹（10.6%）为主。logistic多因素回归分析显示：女性、年龄较长者、少数民族患者、使用含AZT或依非韦伦（EFV）的治疗方案以及基线CD4＋T淋巴细胞计数水平较低的患者贫血发生率较高;而女性、年龄较长者、汉族、使用含AZT或NVP的治疗方案以及基线CD4＋T淋巴细胞计数水平较低的患者较易发生白细胞减少;男性、年龄长者、文化程度较低者、使用含d4T的治疗方案以及基线CD4＋T淋巴细胞计数较高的患者转氨酶升高发生率较高。结论云南省德宏州艾滋病患者抗病毒治疗后90 d内不良反应发生率高,不良反应发生率与患者人口学特征、基线免疫状态和用药方案有关。临床医生应针对患者特征选择适当的治疗方案以减少药物不良反应的发生,并应熟悉药物不良反应的相关处理。     

希腊—阿拉伯治疗麻风的药物

作者介绍了用希腊—阿拉伯植物、动物和矿物药治疗麻风,本文仅介绍其植物药。植物名株根花全根乌头属Aeonitom ferox阔叶合欢(Albizzia lebbe。k)Azadiraehta indiea牛角瓜属Calotropis proCera田旋花(Convolvulus arvensis)组肠(Eclipta alba)马旦果(Gynoeardia odorata)羡菊(Smila:Chinensis)戴星草     

绝经后骨质疏松症的联合药物治疗

1996～ 1997年 ,我们以联合药物治疗绝经后妇女骨质疏松症 32例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象　经用单光子吸收法测前臂中远 1/ 3交界处骨密度确诊的绝经后骨质疏松症女性 32例 ,年龄 48～ 77岁 ,平均 6 3.3岁。停经时间 3～ 2 5年 ,平均 12 .2年。除外肝、肾、糖尿病、药物等引起的继发性骨质疏松症 ,有腰痛或膝痛症状 ,非优势侧前臂骨密度 (BMD)均低于正常年轻妇女骨峰值均值 2个标准差。1.2　观察指标1.2 .1　骨密度　治疗前及后 3、6 mo分别采用中国试验技术研究院制造的 SPA - 型单光子吸收法骨矿分析仪测定患者非优势侧前…     

世界所有麻风患者将继续受益于免费药物治疗

世界卫生组织11月7日报道，根据世界卫生组织与诺华制药有限公司签署的一项协议，世界所有麻风患者将继续受益于免费药物。这项协议将延续至2010年底。预计5年内发现的病例数，将提供价值1450万至2450万美元。第一阶段（2000年至2005年）捐赠的药物治愈了约400万患者，价值达4000万美元。     

免疫抑制剂静脉冲击联合药物局部注射治疗甲状腺相关性眼病

目的:探讨免疫抑制剂在甲状腺相关性眼病治疗中应用方法.方法:165例确诊为甲状腺相关性眼病伴弥漫性甲状腺肿大的患者随机分A、B、C、D、E 5组,所有患者均在口服常规抗甲状腺治疗药同时接受含甲泼尼龙0.5g的生理盐水250ml及含环磷酰胺0.2g的生理盐水500ml静滴,1次/d,连用3d,间隔5～7d重复用,共3～5个疗程;A组间隔期甲状腺局部注射地塞米松5mg,1次/d;B组间隔期甲状腺局部注射地塞米松5mg加环磷酰胺50 mg,1次/d;C组间隔期局部注射地塞米松5mg加环磷酰胺50mg及环孢素A 50mg,1次/d;D组间隔期甲状腺局部注射奥曲肽100μg 1次/d;E组为对照组,未行甲状腺局部注射治疗.治疗前后记录突眼度并判定疗效.结果:5组冲击治疗疗效均好,治疗前后突眼明显改善(P＜0.01),其中C组与对照组E组相比有显著性差异(P＜0.01);随着局部注射免疫抑制剂品种增加,患者有效率明显增加,尤其加入环孢素A后有效率更进一步增加,各组有效率由高到低顺序为:C、B、A、D、E组.各组不良反应无明显差别.结论:静脉冲击联合免疫抑制剂甲状腺局部注射治疗甲状腺相关性眼病使疗效显著提高,尤其对突眼度疗效比单纯静脉冲击更佳.     

早期药物联合心理干预治疗脑卒中后抑郁患者的临床研究

目的探讨早期药物联合心理干预对脑卒中后抑郁症状和神经功能恢复的影响。方法选取80例脑卒中后抑郁患者,经汉密顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥8分,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用药物（帕罗西汀）并联合心理干预治疗。在治疗前、治疗后2、4、8周分别对患者行HAMD-17和神经功能缺损程度（SSS）评分。结果治疗后4、8周治疗组患者HAMD-17和SSS评分明显优于对照组（P〈0.01）。抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期药物联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

口服降糖药物联合应用治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的　探讨马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药对 2型糖尿病的治疗效果。方法　采用开放随机平行对照方法将 86例 2型糖尿病患者分为两组。研究组 4 5例 ,口服马来酸罗格列酮和二甲双胍 ;对照组 4 1例 ,口服二甲双胍。治疗前后分别测定空腹和餐后血糖、HbA1c、血清胰岛素、C肽水平、血压和血脂。结果　研究组能使空腹和餐后血糖、HbA1c、血清胰岛素、C肽、收缩压、舒张压和甘油三酯水平明显下降 ,在改善空腹和餐后血糖、降低血清胰岛素、C肽方面 ,显著优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药可明显降低血糖 ,改善胰岛素抵抗 ,减轻胰岛β细胞负荷 ,使胰岛 β细胞功能得到部分改善     

接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者非黑色素瘤皮肤癌的发生率下降:一项初步研究

背景:为阻止基因突变所致增殖,体外紫外线(U V)B照射的人类角质形成细胞可出现应激诱导的过早衰老或凋亡。对U VB照射的这种反应依赖于胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的功能活性。在这些体外功能数据的基础上,作者假设2型糖尿病患者血浆胰岛素水平增加可能激活了皮肤IGF-1R,使这些患者皮肤癌的发生率下降。目的:确定2型糖尿病患者使用胰岛素是否与非黑色素瘤皮肤癌(N M SC)的发生率改变有关。方法:采用历史性队列研究,随访两组接受不同药物治疗患者N M SC的发病率。患者群严格限制为开始用指定药物治疗时年龄≥50岁的高加索人。第1…     

肝炎后肝硬化和肝癌患者肝性脑病发生率比较

目的:比较肝炎后肝硬化和肝癌患者的肝性脑病发生率。方法:随机采集我院近10年住院的494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者,统计分析其肝性脑病发生率。结果:494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者中,分别有125例和4例并发肝性脑病,肝性脑病发生率分别为25.30%和6.67％,两者间比较,差异显著(u=3.2242,P<0.01)。结论:肝炎后肝硬化的肝性脑病发生率比肝癌患者的肝性脑病发生率高。