儿童慢性扁桃体炎的手术治疗体会(附14例报告)

我院自2002年以来采用局麻下行扁桃体挤切术治疗儿童慢性扁桃体炎14例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1·1病例情况男8例、女6例。年龄最小6岁、最大16岁。病程最短3年、最长10年。急性扁桃体炎反复发作8例,扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸3例,病灶性扁桃体炎2例,并发扁桃体     

扁桃体挤切术138例临床分析

我科2004年8月-2005年9月共行无麻醉快速扁桃体挤切术138例。现总结报告如下。 1临床资料 138例中，男52例，女86例；年龄5～34岁，平均8．3岁。慢性扁桃体炎反复发作，经久不愈。扁桃体三度肥大47例，二度肥大87例，一度肥大4例。部分影响呼吸及吞咽功能。     

扁桃体挤切术的临床应用

在也门援外期间我们对扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声,反复发作的急性扁桃体炎患者146例行扁桃体挤切术,6~30岁。患者术前正常血常规和出、凝血时间检查,心电图结果正常。急性扁桃体炎发作后3~4周施术,扁桃体无急性炎症存在。术时将扁桃体从扁桃体与咽上缩肌之间的周围隙撕脱下来,避免术中剥离过深,损伤咽肌,导致术中、术后出血。146例除1例术中右侧腭舌弓靠近牙龈处被撕裂约0.7 cm长纵形裂口外,无任何其它并发症发生。讨论扁桃体切除术中挤切术应用较少,一般应用于儿童,如果能掌握正确手术方法、操作熟练,对成年人、扁桃体较小或埋藏…     

扁桃体剥离术72例临床分析

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,而慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌及病毒滋生感染而演变为慢性炎症[1]。扁桃体剥离术是手术治疗急性及慢性扁桃体炎的常用方法,但是临床上务必严格掌握其适应症及禁忌症,同时一旦发生了术后并发症要积极正确处理。目的总结扁桃体剥离术的手术方法及临床疗效,积累临床经验提高手术技能。方法对2010年2月-2011年11月我院收入的72例符合手术的患者行扁桃体剥离术,记录并作回顾性分析。结果 72例患者手术均成功,部分患者出现了手术并发症。结论扁桃体剥离术是扁桃体切除的常见方法,效果显著,但需要小心谨慎;对术后出现出血、切口感染及肺部并发症等要积极防治。     

扁桃体切除术的体会

正慢性扁桃体炎是一种常见的疾病,急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌,病毒滋生感染形成慢性炎症[1]但扁桃体作为局部免疫器官,具有重要的生理功能,特别是儿童,具有明显的保护作用,随意切除,可能引起免疫功能障碍.故手术要严格掌握手术适应证及禁忌证.扁桃体手术有剥离法和挤切法.常有的为剥离法.现对我院2009年1月-2013年12月237例扁桃体切除术剥离法手术体会总结如下.1资料与方法 1.1一般资料237例中,男116例,女121例;10岁以下36例。均为慢性扁桃体炎,其中28例伴腺样体肥大局麻剥离法205例,全麻剥离法32例.1.2术后出现并发症16例均为术后出血。8例为局部压迫止血和     

儿童鼾症与扁桃体肥大的临床分析

目的 :探讨扁桃体肥大与儿童鼾症的关系。方法 :收治 98例慢性扁桃体炎患儿 ,其中儿童鼾症 5 8例 ,均行扁桃体高频电刀挤切术治疗 ,其中有 5 5例行双侧扁桃体挤切术 ,3例行单侧扁桃体挤切术。结果 :5 5例行双侧扁桃体切除术治疗 ,术后鼾声完全消失 ,3例行单侧扁桃体切除术治疗 ,术后鼾声响度减轻 (<6 0dB)。手术总有效率 10 0 %。结论 :98例慢性扁桃体炎患儿 ,其中 43例扁桃体Ⅱ度肥大者 ,有 3例打鼾 ,鼾症发生率 7% ,5 5例扁桃体Ⅲ度肥大者 ,鼾声响度均超过 6 0dB以上 ,鼾症发生率 10 0 %。由此表明 ,扁桃体肥大程度越重 ,鼾症发生率越高 (χ2 =82 6 4,P <0 0 0 1)。     

微波治疗慢性扁桃体炎59例临床观察

慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病。我们于 1 997年 7月至 1 998年 1 0月 ,以微波扁桃体治疗仪治疗慢性扁桃体炎患者 5 9例 ,经一年随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　慢性扁桃体炎 5 9例 ,男 39例 ,女 2 0例 ,年龄 8～ 5 5岁 ,平均 2 4 9岁 ,均有急性扁桃体炎反复发作病史 ,其中扁桃体Ⅲ°肿大者 1 6例 ,Ⅱ°肿大 38例 ,Ⅰ°肿大 5例 ,病程 1～ 45年 ,平均 9 5年。1 2　治疗指征　慢性扁桃体炎反复发作所致炎症已呈不可逆病变 ,或扁桃体过度肥大 ,妨碍呼吸、吞咽或语音功能者 ,为微波治疗指征。慢性扁桃体炎急性发…     

扁桃体术后是否应用抗生素(附210例观察)

广义的扁桃体包括跨扁桃体、管扁桃体、舌扁桃体及咽扁桃体等。狭义的扁桃体即腭扁桃体，也就是我们习称的扁桃体。它位于扁桃体窝内。扁桃体摘除法挤切法与剥离法。目前，许多临床医生习惯于术后常规应用抗生素预防感染，其副作用可能会导致体内菌群失调。鉴于此，近几年来，我们进行了扁桃体摘除术后是否应用抗生素的对比观察，观察对象为术前血象正常，无其他手术禁忌症且身体状况良好的慢性扁桃体炎和扁桃体肥大患者共计210冽。其中，最小年龄为4岁，最大年龄为对岁。观察结果：扁桃体剥离术后应用抗生素65例，除1例因患者手术耐受性差…     

扁桃体放线菌病的分析

慢性扁桃体炎是多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生的慢性炎症病变,是耳鼻咽喉科常见疾病,而扁桃体放线菌病在临床中少有报导.     

扁桃体挤切术中的麻醉问题

扁桃体挤切法治疗小儿慢性扁桃体炎是我科常用的手术方法,既往国内有关经验认为,该手术迅速,时间短,术中痛觉迟钝,故常用无麻或表麻〔1〕,但我们根据多年的临床观察发现,常有患儿因怕疼痛而不合作,不仅给术者操作造成不便,而且易发生术中、术后出血及残体,为解决这一问题,我科近年来采用1%利多卡因局麻挤切双侧扁桃体150例,患儿合作,有效地避免了上述弊端的出现,现报道如下。1　临床资料全部病人均为1997年1月到1998年4月间来我科就诊的患儿,共150例。其中男性68例,女性82例;年龄为4～12岁;病程1～7年。扁桃体Ⅱ°～Ⅲ°肥大,实验室检查血、…     

扁桃体炎诊断过程中需注意的问题

扁桃体炎是耳鼻喉科常见病、多发病，分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，多发生于儿童及青壮年。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，其他还有葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒。多数为条件致病菌，当机体受凉、潮湿、过度劳累、悲伤、烟酒过度时可诱发本病。急性扁桃体炎在学校、工厂偶有暴发流行。在春秋两季气温变化时最易发病。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。     

快速挤切法摘除扁桃体228例介绍

近两年来,我们用快速挤切法摘除扁桃体228例,获得较好效果,现将治疗情况介绍如下: 病例选择1.扁桃体过度肥大,影响呼吸吞咽者;2.反复发作急性扁桃体炎,影响生产劳动者;3.慢性扁桃体炎有传染病灶作用,如伴有心、肾、关节、凤湿热等疾患,在病情已控制稳定或代偿功能良好时。     

腭、扁桃体挤切术中突发利多卡因过敏性休克1例报告

腭、扁桃体挤切术中突发利多卡因过敏性休克１例报告宁夏自治区医院耳鼻喉科谢涛，王玉林，李秀芳我科曾发生一例腭扁桃体挤切术中发生利多卡因严重过敏性休克，经抢救脱险，为使同道引起注意，现报告如下。１患者女，５岁，内蒙籍，１９９４年３月１４日以慢性扁桃体炎收...     

小儿慢性扁桃体炎手术后疼痛的护理体会

慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅、窝内细菌、病毒滋生感染而演变的慢性炎症病变.近年来少儿发病有增多趋势,扁桃体炎反复发作,影响患儿的日常生活,甚至生长发育,需进行手术治疗,而术后疼痛是手术患儿存在的常见问题.鹤煤集团总医院五官科于2010年6月至2011年8月对30例6～12岁患儿进行了局麻下扁桃体摘除手术.针对影响疼痛的原因采取了合理护理措施,效果满意,现将体会报告如下.     

脓肿扁桃体摘除术23例报告

扁桃体周围脓肿是腭扁桃体周围间隙的急性化脓性炎症,治疗方法很多,通常采取脓肿穿刺,切开引流等。现将我院1985年以来所行脓肿期扁桃体摘除23例报道如下。一、临床资料: 本组23例均为首次发病,有慢性扁桃体炎反复急性发和20例,无扁桃体炎发作3     

微波治疗慢性扁桃体炎的护理

微波治疗慢性扁桃体炎的护理熊莉湘（广西区第二人民医院耳鼻喉科桂林市５４１００２）关键词微波；扁桃体炎；护理慢性扁桃体炎是临床耳鼻喉科的常见病之一，既往一般采用扁桃体剥离术或高频电刀挤切术来摘除病变的扁桃体，这种方法患者术后痛苦大，并发症多［１］，近年...     

慢性扁桃体炎的术后护理

慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性非特异性炎症，是耳鼻喉科的常见病，多发于小儿及青少年。本病多激发于反复发作的急性扁桃体炎或一些传染病如白喉、麻疹、流感等病之后，邻近器官的病变如鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大可伴发本病。如其反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿，或成为其他脏器病变的病灶，影响呼吸和吞咽者，应尽早施行手术。如果术后护理不当或饮食不适，可引起感染，甚至大出血，故术后护理显得十分重要，现将护理体会浅谈如下：[第一段]     

儿童慢性扁桃体炎与扁桃体肥大细菌学研究

为了研究儿童慢性扁桃体炎与扁桃体肥大的病因、发病机理 ,作者进行儿童扁桃体疾病细菌学定性研究。通过慢性扁桃体炎与扁桃体肥大细菌学对比 ,明确扁桃体特异性细菌在儿童慢性扁桃体炎与扁桃体肥大发生、发展中的作用。同时探讨扁桃体表面与核心细菌培养结果间的关系 ,指导临床抗生素的应用 ,为扁桃体疾病的治疗提供参考。1　材料与方法1.1　标本来源　收集 1996年 1月在中国医科大学第二临床学院耳鼻咽喉科门诊进行扁桃体切除的 45例慢性扁桃体炎与扁桃体肥大的儿童扁桃体标本 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 1例 ,年龄在 4～ 12岁。1.2　分组　…     

术前局部注射立止血预防扁桃体摘除术出血42例观察

笔者近几年来用立止血术前局部注射预防扁桃体摘除术中及术后出血,取得了很好疗效,现将42例及未使用立止血的41例对照治疗情况报告如下:1　临床资料1.1　一般资料:选择1995年10月至1998年12月到我科住院并行扁桃体摘除术的患者83例,随机分为局部注射立止血(简称注射组)42例,男性20例,女性22例,年龄31±21岁。常急性发作的慢性扁桃体炎33例,扁桃体周围脓肿5例,扁桃体息肉2例,扁桃体肥大,妨碍呼吸2例。对照组41例,男性18例,女性23例,年龄30±18岁。常急性发作的慢性扁桃体炎25例,扁桃体周围脓肿13例,扁桃体肥大,妨碍呼吸2例,扁桃体乳头状瘤1例…     

炎症与非炎症扁桃体组织免疫功能的临床观察

对长期患有慢性扁桃体炎急性发作２８例及１４例单纯性肥大的扁桃体组织进行了体液免疫和细胞免疫的临床观察，结果是：慢性扁桃体炎组的组织液中ＩｇＧ，ＩｇＡ，Ｃ３，Ｃ４急性时相蛋白和Ｔ细胞含量都较单纯性肥大扁桃全缚低，提示长期患有慢性扁桃体炎对扁桃体组织的正常免疫功能有一定的影响，其抗病能力可能较单纯性肥大扁桃体差，易引起合并症的发生，所以，对作其它手术而顺便摘除肥大性扁桃体时应慎重。