小儿急性化脓性中耳炎细菌培养及药敏实验结果

目的了解小儿急性化脓性中耳炎的常见致病菌及敏感药物.方法随机采集10岁以下儿童急性化脓性中耳炎288例的脓液,做细菌培养及药物敏感试验.结果228例中,261例分离出致病菌,表皮葡萄球菌菌株最多,占37.2%,其次是金黄色葡萄球菌,占24.1%,再次是大肠杆菌,占10.3%.结论小儿急性化脓性中耳炎做细菌培养以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居多,较敏感的药物为氧氟沙星及氟哌酸等.     

儿童中耳炎诊断和治疗指南(草案)

儿童中耳炎的分型 一、急性中耳炎 分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎. 二、分泌性中耳炎 三、慢性化脓性中耳炎 分为伴胆脂瘤型中耳炎和不伴胆脂瘤型中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤).     

中耳炎的分类和分型(2004年,西安)

一、急性中耳炎1．急性非化脓性中耳炎2．急性化脓性中耳炎3．急性坏死性中耳炎4．急性乳突炎     

影响中耳炎术后干耳的相关因素研究进展

中耳炎是耳科常见疾病,多由急性中耳炎未能及时治愈迁延而成。中耳炎的分类经历了时代的变迁,2012年中耳炎临床分类和手术分型指南将中耳炎分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎4大类,化脓性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎及慢性化脓性中耳炎,对于慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤的患者,手术是主要的治疗方法。手术的目的是在清除病变组织、获得干耳、阻断疾病的进一步发展及其并发症形成的前提下,提高听力及患者的生活质量。但有部分患者术后仍会出现持续或间断流脓,甚至病变复发需要再次手术。因此,如何提高中耳炎术后干耳率,是所有耳科医师追求的目标。     

关于急性化脓性中耳炎中耳腔和鼻咽部、口咽部的细菌学关系

急性化脓性中耳炎很多是继发于鼻鼻窦炎、咽炎等上呼吸道炎症。作者们从61例急性化脓性中耳炎患者的中耳腔和咽部之间的细菌学关系,探讨咽部炎症对中耳炎的影响。研究对象只限于新病例,凡已在其他医院接受过治疗或病程较长、发病时期不明者,不予列入。     

耳内镜在耳病诊断中的应用

目的探讨耳内镜在耳病诊断中的意义。方法对4000例(4891耳)外耳道及中耳疾病患者应用耳内镜检查,根据镜下所见特征结合临床表现作出临床诊断。结果耳内镜检查外耳道疾病10种,其中急性弥漫性外耳道炎993例(1312耳),外耳道疖肿221例(253耳),外耳道湿疹103例(130耳),外耳道异物103例(103耳),外耳道真菌病37例(37耳),外耳道胆脂瘤24例(24耳),其他(耵聍栓塞、肉芽肿、乳头状瘤、骨瘤)82例(101耳);中耳疾病10种,其中急性鼓膜炎1258例(1556耳),慢性化脓性中耳炎413例(456耳),急性非化脓性中耳炎239例(283耳),慢性非化脓性中耳炎108例(131耳),外伤性鼓膜穿孔165例(196耳),急性化脓性中耳炎101例(127耳),大疱性鼓膜炎101例(104耳),其他(气压性中耳炎、乳突根治术后、颈静脉球体瘤)52例(78耳)。结论耳内镜检查具有图象清晰、操作简便、省时省力、收费低廉等优点,有助于耳病的诊断。     

老年人化脓性中耳炎的特点

作者分析1978～1982年治疗的1491例化脓性中耳炎,老年人(女性55岁以上,男性60岁以上)208例,占14％。男性82例(39～3％),女性126例(60.7％)。慢性化脓性中耳炎166例,急性42例。慢性化脓性中耳炎的比例随着年龄的增大而增高,因此耳源性颅内併发症也     

急性化脓性中耳炎的细菌学与抗菌治疗

以往急性化脓性中耳炎的主要致病菌是溶血性链球菌及肺炎球菌(占90%)。磺胺及抗菌素问世后溶血性链球菌的发病率下降,并发症减少(低于1%)。目前普遍采用的抗菌素是否恰当还难以肯定。本文目的为重新估价抗菌素对细菌菌群的治疗效果。作者观察的对象为147例急性化脓性中耳炎,共分三组,分别口服azidocillin、氨基苄青霉素     

双黄连粉针剂治疗小儿急性化脓性中耳炎临床观察

小儿急性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病,笔者采用中西医结合方法及单纯西医方法对６３例７２耳小儿急性化脓性中耳炎进行了疗效观察,现报告如下。１临床资料 ６３例７２耳患儿均为门诊病人,参照《中国医学百科全书·耳鼻咽喉科学》诊断标准,均为急性上呼吸道感染后并发急性化脓性中耳炎,采用随机分组的方法,分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组（对照组）。治疗组３３例３９耳,男１８例２１耳,女１５例１８耳;年龄６个月～９岁,平均４．３岁;病程２～７天,平均３．９天;左２２耳,右１７耳。鼓膜充血,向外膨出,尚未穿孔…     

用扑热息痛治疗中耳炎

观察中耳炎51例,男19例,女32例,年龄20～50岁。其中急性卡他性中耳炎21例,未穿孔性化脓性中耳炎18例,穿孔性化脓性中耳炎12例。主要症状是耳痛耳鸣、听力下降、自声强听、乏力、发热。传音性聋48例,混合性聋3例。均有咽鼓管通气障碍。根据治疗方法不同分两组。     

复方新诺明对化脓性中耳炎及鼻窦炎的临床疗效分析

化脓性中耳炎及鼻窦炎乃常见病,由于细菌难以鉴定,菌株常有变异,故腔内药物难于达到有效浓度。本文介绍复方新诺明(磺胺甲基异噁唑-三甲氧苄二氨嘧啶)施用于30名患者的疗效。其中5名儿童,22名成人,3名老人。急性中耳炎9例,慢性化脓性上颌窦炎13例,慢性鼻炎3例,肥厚性鼻炎3例,急性鼻窦炎3例。     

化脓性中耳炎的冲洗并吸引疗法

冲洗疗法,通常禁用于化脓性中耳炎,而在临床中、常因脓液、痂块等充满鼓室腔,堵塞穿孔及外耳道,致中耳腔通气引流受阻,滴耳剂难以有效接触炎性粘膜面。近年来,我科应用外耳道——鼓室腔冲洗并吸引疗法,治疗急性/慢性化脓性中耳炎229耳,疗效显著。 (一)适应证 急性化脓性中耳炎合并非裂隙状鼓膜穿孔者;慢性单纯型化脓性中耳炎及其急性发作期者;外伤性鼓膜穿孔合并感染者。禁忌证:新鲜的外伤性穿孔,颞骨岩部骨折。     

耳源性脑脓肿（附32例分析）

耳源性脑脓肿（附３２例分析）张乐根１慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病，可引起严重的颅内并发症———脑脓肿。自抗菌素应用以来，急性化脓性中耳炎引起颅内并发症已明显减少，但慢性化脓性中耳炎合并颅内并发症的发生率，并不比以前少。因抗菌素的广泛应用，使...     

252例儿童急性化脓性中耳炎菌群分布及药敏结果

目的分析儿童急性化脓性中耳炎菌群分布及药敏结果,寻找有效的抗生素进行治疗。方法对252例0-12岁(252耳)经临床诊断为急性化脓性中耳炎患儿的耳道分泌物及鼓膜穿孔前期经鼓膜刺激取分泌物进行细菌培养,同时对培养阳性菌株的种类及药物敏感试验结果进行统计。结果252份分泌物共分离出病原菌260株,总阳性率为95.9%,8例检出2种菌株。其中G 球菌188株(占72.3%);G-杆菌19株(占23.5%);真菌11株(占4.2%)。结论:G 球菌是本地区儿童急性化脓性中耳炎的主要致病菌,对青霉素及红霉素均有较高的耐药性。提示,临床用药不能仅凭经验,而应根据细菌培养结果和药敏结果用药,以获得理想疗效,减少转化为慢性病程的可能。     

如意耳炎粉治疗化脓性中耳炎101例临床观察

化脓性中耳炎是一种常见病，且易复发，也是影响听力的主要疾病之一，治疗往往比较困难。我们自1995年11月至1996年8月应用如意耳炎粉治疗化脓性中耳炎101例，取得很好的临床疗效，现报告如下。研究对象与方法1病例选择急性化脓性中耳炎：①耳内胀问、疼痛、听力减退。②耳流脓，在1月以内者。②鼓膜充血或鼓膜充血并有穿孔伴脓液从穿孔部挑动注出者。慢性化脓性中耳炎（包括急性发作，乳突根治术后术腔感染）：①耳流脓在1月以上。②鼓膜紧张部穿孔，鼓室有脓性分泌物。③听力下降。符合以上急慢性化脓性中耳炎条件者纳入观察及对照组病例…     

洛美沙星滴耳剂治疗化脓性中耳炎的疗效观察

洛美沙星是新型的氟喹诺酮类抗生素之一 ,全身应用疗效显著。其作为滴耳剂局部用于化脓性中耳炎疗效如何 ?国内鲜见报道。我们于 1 996年 5月～ 1 0月采用 0 .3%洛美沙星滴耳剂治疗 1 0 0例急、慢性化脓性中耳炎患者 ,同时以 0 .3%氧氟沙星治疗 60例此种患者作为对照 ,借以探讨洛美沙星滴耳剂的临床应用价值。现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象选择随机选择临床确诊为急、慢性化脓性中耳炎 ,以及慢性化脓性中耳炎急性发作者共 1 60例 ,其中慢性化脓性中耳炎 1 0 0例 ;年龄 1 8～ 65岁。随机分成 :洛美沙星组和对照组 ,每组慢性化脓性中…     

儿童及青少年慢性化脓性中耳炎临床特点

目的 回顾性总结儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的临床特点,为儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的临床早期诊断和早期干预提供思路.方法 比较儿童及成人慢性化脓性中耳炎在临床特征方面的异同.对105例（116耳）儿童及青少年和108例（112耳）成人慢性化脓性中耳炎患者的术中听骨链损伤程度及病变范围进行总结和比较.结果 儿童及青少...     

耳源性硬脑膜静脉窦血栓性静脉炎和脓毒症的鉴别诊断

作者对耳源性血栓性静脉炎(20例)和脓毒症(65例)的临床症状进行了观察。其中80例发生于慢性化脓性上鼓室及中鼓室炎,5例发生于急性化脓性中耳炎。作者按耳源性血栓性静脉炎的一般临床症状将其分为无热和症状明显两型。前者有7例,体温正常和低热,症状与慢性化脓性中耳炎相似,术前不易诊断。第二型有20例,13例体温高达38～40℃,有反复寒战史;就诊时病情严重,表现     

儿童化脓性耳病合理使用抗氧化剂治疗的依据

由于在细胞分子水平上对机体过多氧自由基、过氧化物及其他毒性代谢产物的认识不足，儿童慢性复发性中耳炎的疗效差。机体本身存在强大的抗氧化系统，保护细胞膜不受损害，如抗坏血酸（维生素Ｃ）、视黄醇（维生系Ａ）和ａ－生育酚（维生素Ｅ），具有对抗氧自由基、过氧化脂质（ＬＰＯ）作用，可用于治疗。该作者对９５例６月～１５岁化脓性耳病患儿进行了观察，分为弥漫性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、中耳炎急性发作和慢性化脓性中耳炎四组，另以５０名健康儿作对照组。全部患儿均给抗氧化剂治疗，ａｅ（复合维生素Ａ及Ｅ）按１２ｍｇ／ｋ…     

中耳炎的感觉神经性聋

有新的证据支持急性和慢性化脓性中耳炎均可引起高频感觉神经性聋的假说。应用电生理学方法对经过挑选的患者和动物(南美灰鼠)所进行的试点研究证实,在急性化脓性中耳炎,均可