近11年隔物灸临床应用及实验研究

目的 :分析近11年隔物灸的临床应用及实验研究,为临床治疗提供参考依据。方法 :检索2002—2012年间CNKI期刊全文数据库文献,关键词为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸或隔附子灸,对近11年来与隔物灸相关的文献进行筛选、整理、分析。结果 :筛选出临床报道文献共521篇,包括隔姜灸397篇、隔蒜灸48篇、隔盐灸49篇、隔附子饼灸27篇,其中隔姜灸临床报道文献最多,占总篇数的76.2%。结论 :隔物灸疗法因其具有简便、高效、相对安全、无副作用等特点,故在治疗面瘫、尿潴留、痛经等虚寒性病证中有一定优势。而这四种隔物灸中,尤以隔姜灸应用居多,临床值得推广。     

隔花椒饼灸对足三里穴各时段热感度及痛感时间研究

目的：测定隔花椒饼灸对健康人右足三里穴各时段的热感温度及痛感时间,为隔花椒饼灸的临床应用提供实验支持。方法：采用抽签法将20名健康学生随机分为实验组（隔花椒饼灸组）和对照组（隔附子饼灸组）,每组10名,用温度记录仪分别记录在隔花椒饼灸、隔附子饼灸刺激下,右足三里穴位的初感温度、舒适温度、耐受温度、初感疼痛时间、耐受疼痛时间及最佳温度区域时间;并比较在同一穴位时2种不同隔物灸下各时段热感温度、痛感时间的差异。结果：不同隔物灸的初感温度、舒适温度、耐受温度依次增高（P〈0．05）;隔花椒饼灸的耐受温度高于隔附子饼灸（P〈0．05）;隔花椒饼灸的最佳温度区域时问明显长于隔附子饼灸（P〈0．05）。结论：隔花椒饼灸的热感温度耐受阈值高于隔附子饼灸,且最佳温度区域时间长于隔附子饼灸,为隔花椒饼灸的临床应用提供实验依据。     

不同施灸方法对健康人足三里穴位局部温度的影响

目的 通过观察不同灸法足三里穴位局部的温度曲线变化,探讨不同灸法穴位局部的温热效应特征。方法 对31名健康志愿者序贯施予隔附饼灸、悬灸和隔姜灸3种不同灸法,使用温度记录仪动态监测施灸过程中足三里穴局部皮肤的温度曲线,并分析其变化特征。结果 3种施灸方法比较,灸前温度,3种灸法无显著差异（P＞0.05）;最高温度、终末温度显示出差异:隔姜灸高于悬灸（P＜0.05）,隔附子饼灸高于悬灸（P＜0.05）,隔姜灸高于隔附子饼灸（P＜0.05）;终末温度:悬灸高于隔姜灸、隔附子饼灸（P＜0.05）,隔姜灸与隔附子饼灸无显著性差异（P＞0.05）。结论 不同施灸方法具有各自不同的温度曲线特点:悬灸呈现出小波平缓的温度曲线特点,隔物灸则呈现出大波浪式递增的温度曲线特点。从皮肤安全性考虑,悬灸大于隔附子饼灸,隔附子饼灸大于隔姜灸。从温热角度出发,如果医生不以发泡为目的灸法则推荐选用悬灸和隔附子饼灸。      

隔物温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎临床观察

目的观察隔附子饼温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎的疗效。方法 68例肾虚证类风湿关节炎患者随机分为两组:药物组给予来氟米特口服;隔物温和灸组在药物组治疗基础上再给予隔附子饼温和灸。结果药物组和隔物温和灸组两组的总疗效比较,以隔物温和灸组的疗效为优(P0.05);ACR疗效评价:隔物温和灸组达ACR70缓解的患者比例高于药物组,有统计学意义(P0.05),达ACR20、ACR50缓解的患者比例大于药物组,但无统计学意义(P0.05)。结论隔附子饼温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎的疗效优于单纯来氟米特口服组,并且联合应用时能明显降低副作用的发生率。     

近10年神阙穴隔盐灸临床研究进展及文献分析

目的:通过检索近10年有关神阙穴隔盐灸的临床研究文献,总结神阙穴隔盐灸的临床研究进展。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med数据库中2011—2020年发表的关于神阙穴隔盐灸临床研究的文献资料,对神阙穴隔盐灸的临床研究情况进行总结梳理。结果:根据上述检索方法共检索到98篇神阙穴隔盐灸相关文献,从中选取符合纳入标准的神阙穴隔盐灸的临床研究文献共49篇,涉及35个病种;其中内科疾病的研究最多(共21篇),占总纳入文献的42.86%,且主要为消化系统和泌尿系统疾病,其次为妇科疾病(文献数9篇),其余依次为其他疾病、儿科疾病、骨科疾病、皮肤科疾病。结论:神阙穴隔盐灸具有广泛的适应证,主要以治疗阴证、虚证、寒证为主,且不良反应少见。但目前的研究多集中在治疗疾病上,对于预防疾病、强身保健方面的研究极少,同时在作用机制方面的探讨也较为少见,因此需要在预防、保健以及现代作用机理等方面对神阙穴隔盐灸进行进一步深入探究。     

基于现代文献隔附子饼灸临床应用分析

目的回顾国内外2000年-2018年关于隔附子饼灸的临床研究文献,分析隔附子饼灸的临床应用现状。方法在中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)及中国生物医学文献数据库(Sino Med)首先以"隔附子饼灸"为主题词进行检索2000年1月至2018年12月隔附子饼灸的临床疗效评价文献,然后以"附子"and"灸"为主题词进行二次检索进行补充。外文数据库Pubmed,Medline及EMBAS数据库首先以"aconite cake-separated moxibustion""fuzi-cake-separated moxibustion"为主题词进行检索,然后以"aconite"or"fuzi"and"moxibustion"进行二次检索进行补充。采用文献计量学分析方法对隔附子饼灸临床疾病谱、穴位选择、施灸壮数及时间等进行统计分析。结果根据检索到的隔附子饼灸临床研究文献,经阅读摘要、关键词、全文,最终纳入临床文献共92篇,涉及病症37种,用于治疗膝骨性关节炎的文献较多,共14篇文献,占15. 22%,其余依次为类风湿性关节炎、腹泻、溃疡性结肠炎、痛经、过敏性鼻炎、肩手综合征等;涉及穴位80个,关元穴使用频次最多,共29次,其次为肾俞、足三里、神阙、命门、气海等。纳入文献中有86篇文献中提及了施灸壮数、施灸时间或施灸的度,其中施灸3壮和施灸30 min的文献最多,占31. 95%;纳入文献中有58篇文献中提及了附子饼的成型敷料,其中有35篇文献报道了附子研末用黄酒调和成饼,占60. 34%。结论隔附子饼灸具有广泛的适应症,且不良反应少,这一绿色疗法正在日益受到人们的关注。     

针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察

目的：观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效。方法：将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺＋隔附子饼灸治疗,比较两组疗效。结果：3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义（分别P〈0.01,P〈0.05）;两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义（P〈0.05）,治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组。结论：针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广。     

针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察

目的:观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效。方法:将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺+隔附子饼灸治疗,比较两组疗效。结果:3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义(分别P<0.01,P<0.05);两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义(P<0.05),治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组。结论:针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广。     

隔姜灸与悬起灸治疗不寐的临床随机对照效应对比

目的 探究隔姜灸、悬起灸治疗不寐的临床疗效.方法 选取2017年7月至2019年12月于本院失眠科就诊的40例不寐患者作为研究对象,随机分为隔姜灸组(隔姜灸治疗)和悬起灸组(悬起灸治疗),每组20例.比较两组临床疗效、睡眠质量、满意度及不良反应发生率.结果 隔姜灸组治疗总有效率为90.00％,明显高于悬起灸组的55.00％(P<0.05).治疗前,两组PSQI积分比较差异无统计学意义;隔姜灸组治疗前后PSQI各项目积分及PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05),悬起灸组催眠药物、日间功能紊乱治疗前后比较差异无统计学意义.治疗后,隔姜灸组PSQI各项目积分及PSQI总分均低于悬起灸组,两组睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日渐功能紊乱积分及PQSI总分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍积分比较差异无统计学意义.隔姜灸组不良反应发生率为5.00％,低于悬起灸组的15.00％,但差异无统计学意义.隔姜灸组满意度为95.00％,明显高于悬起灸组的65.00％(P<0.05).结论 隔姜灸治疗不寐效果显著,可明显改善睡眠状况,降低不良反应发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用.     

六味地黄汤药饼在隔物灸过程中药饼量衰减变化的分析

目的:通过观察隔药饼灸治疗过程中药饼量的衰减变化为临床隔物灸应用提供保效思路和方法。方法:选用24只大耳白兔,随机分为隔药饼灸1壮组、2壮组、3壮组,每组8只。每组均选取神阙、肾俞(右)和足三里(右)穴,隔日1次,共灸5次,观察艾灸治疗后各穴位药饼的消耗量。用热电偶探针和温度记录仪记录实时温度,最高温度设定为50℃。结果:3组药饼消耗量肾俞高于神阙与足三里(P<0.01);在相同穴位,3壮组药饼消耗量高于2壮组(P<0.01),2壮组高于1壮组(P<0.01)。结论:隔药饼灸在不同穴位药饼消耗量不同,壮数越多,药饼消耗量越多。     

艾灸头部穴位为主对血管性痴呆患者脑脊液中生长抑素和精氨酸血管加压素水平影响的随机对照试验

背景：血管性痴呆（vascular dementia,VaD）患者血浆和脑脊液中多种神经肽类物质发生明显变化;有效地干预神经肽水平,对VaD的预防和治疗十分重要。目的：以艾灸头部穴位为主治疗VaD,观察其改善临床症状和调控脑脊液中与学习记忆相关的神经肽物质生长抑素（somatostatin,SS）和精氨酸血管加压素（arginine vasopressin,AVP）水平的作用。设计、场所、对象和干预措施：65例VaD患者均为安徽中医学院针灸医院门诊或住院病例。按随机数字表法分为艾灸组（33例）和西药组（32例）。艾灸组患者给予隔附子饼压灸,反复灸20min;西药组口服吡拉西坦素片0.8g,3次/d。两组均治疗4个疗程,4周为1个疗程。主要结局指标：比较两组治疗前后长谷川痴呆智能检查量表（Hasegawas Dementia Scale,HDS）、简易智能精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）积分变化,以及脑脊液中SS和AVP水平。结果：艾灸组总有效率与西药组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗前后HDS、MMSE和ADL积分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,艾灸组HDS、MMSE和ADL量表积分治疗前后差值较西药组有所改善（P〈0.05,P〈0.01）。两组治疗后脑脊液SS和AVP水平较治疗前明显升高（P〈0.01）,艾灸组治疗后SS和AVP升高水平较西药组明显（P〈0.01）。结论：艾灸能改善临床相关症状积分,调控与学习记忆相关的神经肽物质,是治疗VaD的有效方法。     

不同灸法调节急性高血脂模型大鼠效应比较

目的：观察比较不同灸法对急性高血脂模型大鼠血脂的调节效应差异。方法：采用快速造模方法制备急性高血脂模型。将模型大鼠随机分为正常空白组、模型对照组、药物治疗组、温和灸10 min组、隔姜灸6壮组、麦粒灸6壮组,药物治疗组用洛伐他汀混悬液灌胃。治疗结束后,生化比色法测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果：①不同灸法对高血脂模型大鼠的血脂均具有良性调整作用。②麦粒灸6壮组在降低TC、TG方面具有相对优势,与隔姜灸6壮组比较,其TC含量明显降低,有显著性差异（P〈0.05）;其TG含量显著降低,有极显著性差异（P〈0.01）。与温和灸10 min组比较均无显著性差异。③温和灸10 min组HDL-C含量最高,与隔姜灸6壮组比较有显著性差异（P〈0.05）,与麦粒灸6壮组比较有极显著性差异（P〈0.01）,但麦粒灸6壮组与隔姜灸6壮组比较无显著性差异。④温和灸10 min组、隔姜灸6壮组、麦粒灸6壮组各组LDL-C含量两两比较无显著性差异。结论：三种不同灸法组对高血脂模型大鼠均具有调节作用,温和灸10 min组在降低TG、升高HDL-C方面,麦粒灸6壮组在降低TC、TG方面,较隔姜灸6壮组均有明显优势,表明不同灸法的调脂效应有差异,临床应该根据患者具体情况选择适宜的方法进行调脂治疗。     

试述针灸血清应用概况

目的：概述针灸血清对机体各系统效应研究进展。方法：通过文献调研和检索概述2000年以来针灸血清对免疫系统、循环系统、呼吸系统等的研究进展。结果：针刺血清和艾灸血清与针灸疗法具有类似效应,具有调节免疫功能,抑制肿瘤,降低神经细胞和心肌细胞内钙离子浓度,抗哮喘等作用。结论：针灸血清中含有某些活性物质,从而发挥治疗和预防疾病的作用。     

艾药结合治疗84例桥本氏甲状腺炎中医证候分析

目的：分析艾药结合（隔附子饼灸结合优甲乐25μg／d）疗法对桥本氏甲状腺炎患者中医证候的影响。方法：通过对接受治疗的桥本氏甲状腺炎患者自身前后对照,分析艾药结合疗法改善患者的r临床证候程度。结果：艾药结合治疗HT后,患者的中医各个症状计分较治疗前均有明显改善,经t检验,有极显著差异（P：0．000．P〈0．01）。结论：应用艾灸与口服优甲乐结合治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量。     

基于文献研究的原发性痛经灸疗选穴规律探讨

目的：总结应用灸法治疗痛经的选穴规律,为规范与推广灸法治疗痛经提供理论依据。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医文献检索系统数据库,对所得文献进行阅读分析,建立经灸法治疗选穴数据库,进行统计分析。结果：灸法治疗痛经主穴选取共出现25个穴位,其中以关元、三阴交出现频次最多,分别为25．56％、14．29％。结论：临床应用灸法治疗痛经应以关元、三阴交为主穴,以达到调理冲任、温经止痛的目的。     

生物反馈配合麦粒灸疗法治疗功能性便失禁15例临床观察

目的：观察生物反馈配合麦粒灸疗法治疗功能性便禁的临床疗效。方法：选择符合功能性便失禁症状患者15例,运用生物反馈配合麦粒灸疗法方法治疗,所有病例1周治疗5次,共治疗2～4周。结果：运用生物反馈配合麦粒灸疗法治疗后患者便失禁评分明显减低,均较治疗前有明显改善。结论：生物反馈配合麦粒灸疗法治疗功能性便失禁有较好的临床疗效。     

针灸治疗肠易激综合征临床研究概况及选穴规律探讨

搜集近12年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道59篇,总结归纳其临床针灸治疗方法及取穴规律,结果发现：（1）临床以腹泻型针灸治疗研究居多;（2）取穴遵循：局部取穴为主,重视俞募配穴,存在循经取穴、肝经取穴亦不忽视等原则;且针多取天枢穴,灸多取神阙穴,为肠易激综合征针灸临床取穴方案的规范治疗提供一定的借鉴.     

隔蒜灸和中药熏蒸治疗结核性胸膜肥厚效果的临床研究

目的：结核性胸膜肥厚与恶性肿瘤患者胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）和TNF—α表达的比较,及隔蒜灸和中药熏蒸治疗结核性胸膜肥厚的临床疗效．方法：选择62例结核性胸膜炎并胸腔积液和胸膜肥厚患者,31例恶性肿瘤性胸腔积液患者．应用酶比色法检测ADA的活性,ELISA检测TNF-α在胸腔积液中的表达．治疗组32例胸膜肥厚患者采用隔蒜灸和中药熏蒸治疗,5次／wk,30min／次,4wk为一个疗程;对照组30例患者,两组患者给予相同抗结核药物治疗方案．治疗前和治疗4wk后分别进行胸部螺旋CT检查,分析治疗前后胸膜肥厚的改善．结果：结核性胸腔积液中ADA活性和TNF-α的表达明显高于恶性胸腔积液中的活性及表达,差异有统计学意义（P〈0．01）．结核性胸腔积液中ADA活性和TNF-α的表达与胸膜肥厚程度呈现正相关（r=0．536～0．613,P〈0．01）．治疗组4wk后胸膜肥厚程度有明显改善（t=4．92,P〈0．01）,对照组胸膜肥厚程度无明显改善（t=1．51,P〉0．1）,治疗组明显优于对照组（t=4．59,P〈0．01）．结论：结核性胸腔积液中ADA活性及TNF—α的表达与胸膜肥厚程度呈正相关;采用隔蒜灸和中药熏蒸治疗可以减轻胸膜肥厚的程度;ADA及TNF-α的表达结核组高于肿瘤组．     

贴棉灸治疗原发性皮肤淀粉样变临床疗效观察

目的：观察贴棉灸治疗原发性皮肤淀粉样变的疗效。方法：将64例原发性皮肤淀粉样变病患者随机分为2组，治疗组和对照组各32例。治疗组采用贴棉灸治疗；对照组采用维A酸霜联合卤米松乳膏封包治疗。疗程4周。结果：治疗后两组患者瘙痒积分及皮损肥厚程度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总效率为84．38％，对照组为56．25％（X2=6．063，P〈0．05），2组比较差异有统计学意义。结论：贴棉灸治疗原发性皮肤淀粉样变疗效好，值得临床推广。     

艾灸法治疗失眠症的应用与护理

目的：探讨艾灸治疗失眠症的效果及临床护理措施。方法选取我院2011年1月到2012年1月的门诊病人,分心脾两虚型、心肾不交型、脾胃不和型三组,予以艾灸及护理指导。结果予以艾灸及护理指导后患者的入睡时间缩短,睡眠持续时间延长,夜间觉醒次数减少。结论艾灸及护理指导是治疗失眠的有效方法。